2025年卫健系统调研工作方案

2025年卫健系统调研工作方案2025年是全面推进健康中国建设的关键一年，也是“十四五”卫生健康规划中期评估的重要节点。为准确掌握卫生健康事业发展现状，系统梳理政策落实堵点，科学研判发展趋势，切实提升卫生健康服务体系整体效能，现就2025年卫健系统调研工作制定如下方案：一、调研目标与核心范围本次调研以“强基础、补短板、促均衡、提质量”为总导向，聚焦卫生健康领域五大核心任务展开：一是健康中国行动15项专项行动的年度推进成效及难点；二是深化医改“三明经验”推广中的体制机制创新与落地瓶颈；三是公共卫生体系“平急结合”能力建设的实际成效；四是基层医疗卫生服务能力提升工程的阶段性成果与资源配置短板；五是“一老一小”等重点人群健康服务的供给匹配度。通过全链条、多维度调研，形成覆盖政策执行、资源配置、服务效能、群众感受的量化评估体系，为2025年下半年卫生健康政策优化、2026年重点工作部署及“十四五”规划中期调整提供精准决策依据。二、调研对象与内容设计（一）调研对象覆盖四级网络与多元主体1.行政部门：省、市、县三级卫生健康行政部门（含综合监督机构），重点关注政策制定、统筹协调、考核督导职能履行情况。2.服务机构：二级及以上公立医院（含中医医院）、基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室）、专业公共卫生机构（疾控中心、妇幼保健院、急救中心、血站）、社会办医机构（民营医院、诊所），重点评估服务供给的数量、质量与效率。3.重点人群：0-6岁儿童、65岁及以上老年人、慢性病患者、孕产妇、流动人口等，通过直接访谈了解健康需求满足度；医务人员（含编制内、备案制、合同工），重点调研职业发展、薪酬待遇、工作负荷等实际问题。（二）调研内容细化为六大模块28项具体指标1.政策执行效能模块（7项指标）-健康中国行动：15个专项行动年度目标完成率（如心脑血管疾病死亡率下降幅度、癌症早诊率提升比例）、地方配套政策出台数量及可操作性、部门协同机制运行情况（跨部门联席会议召开频次、任务分解落实率）。-医改重点任务：县域医共体实质性整合率（人员、财务、业务统一管理的乡镇卫生院占比）、药品集中带量采购落地率（中选药品使用占比、医保资金结余留用比例）、紧密型城市医疗集团网格化布局覆盖率（每个网格内二级以上医院牵头情况）、公立医院薪酬制度改革试点成效（人员支出占业务支出比例、薪酬分配向高风险岗位倾斜度）。2.公共卫生体系模块（5项指标）-疾控体系改革：市县级疾控中心编制到位率（特别是公共卫生医师岗位占比）、实验室检测能力达标率（能开展的病原体检测项目数/国家要求项目数）、应急物资储备动态管理机制运行情况（储备品类、数量与30天满负荷运转需求匹配度）。-监测预警能力：基层哨点（诊所、村卫生室）传染病信息直报覆盖率、多渠道监测数据融合应用率（卫健与教育、市场监管等部门数据共享频率）、突发公共卫生事件早期预警模型准确性（近1年预警事件的阳性预测值）。3.基层服务能力模块（6项指标）-硬件配置：乡镇卫生院和社区卫生服务中心基本设备配备达标率（按照《基层医疗卫生机构设备配置标准》）、村卫生室标准化建设完成率（房屋面积、诊疗设备、信息化终端配备情况）。-人才队伍：全科医生占基层医务人员比例（需区分注册全科医生与转岗培训人员）、定向培养农村订单医学生履约率、“县管乡用”“乡管村用”人员岗位稳定性（近3年流失率）、基层医务人员参加规范化培训覆盖率（含中医类别）。-服务功能：家庭医生签约服务重点人群覆盖率（65岁以上老人、高血压患者等）、签约服务履约质量（年度随访次数达标率、健康档案动态更新率）、中医药服务提供率（能开展6类以上中医药技术的基层机构占比）。4.服务质量与安全模块（4项指标）-医疗质量：二级以上医院重点病种（如急性心肌梗死、脑梗死）诊疗规范执行率、基层机构常见疾病（如高血压、糖尿病）规范管理率、手术患者围手术期感染防控达标率。-患者安全：二级以上医院医疗纠纷调解成功率（通过人民调解、行政调解解决的比例）、基层机构医疗安全不良事件报告数量及分析应用情况。-满意度评价：门诊患者满意度（就诊等待时间、医护态度、费用透明度）、住院患者满意度（病房环境、护理服务、沟通效果）、医务人员职业满意度（工作成就感、薪酬满意度、职业发展预期）。5.数字化转型模块（3项指标）-信息化基础：电子健康档案规范使用率（完整率、动态更新率、跨机构调阅率）、二级以上医院电子病历应用水平分级评价6级以上占比、基层机构HIS系统与区域平台互联互通率。-智慧服务：互联网医院复诊量占门诊总量比例、远程医疗覆盖的乡镇卫生院占比（特别是影像、心电、检验等远程诊断服务）、人工智能辅助诊断系统在基层的应用率（如肺结节筛查、眼底病变识别）。-智慧监管：医疗质量安全智能监测平台预警信息处置及时率、药品耗材追溯系统覆盖率（高值耗材一物一码率）、医保基金智能审核系统违规线索发现准确率。6.重点人群服务模块（3项指标）-老年健康：社区老年健康服务中心覆盖率（能提供健康教育、预防保健、康复护理等服务的社区占比）、失能老年人家庭医生签约率、二级以上医院老年医学科设置率。-儿童健康：出生缺陷综合防治措施落实率（产前筛查、新生儿疾病筛查覆盖率）、托育机构卫生评价合格率、儿童营养改善项目（如贫血干预）效果（血红蛋白达标率提升幅度）。-慢性病管理：高血压、糖尿病患者规范管理率（基层随访评估、用药指导等服务落实情况）、肺功能检测在40岁以上人群中的覆盖率、癌症早诊早治项目目标人群筛查完成率。三、调研方法与实施步骤（一）方法选择：采用“定量分析+定性研究”双轮驱动模式1.定量分析：通过卫生健康统计直报系统、全民健康信息平台、医保结算数据库等抽取2023-2024年连续两年的核心指标数据（如门急诊量、手术量、床位使用率、药占比、次均费用等），运用SPSS进行趋势分析、区域对比和相关性检验，重点识别异常波动指标（如某地区基层机构门诊量同比下降20%但县域外就诊率上升15%）。2.定性研究：-问卷调查：设计4类问卷（行政部门问卷、机构问卷、患者问卷、医务人员问卷），其中患者和医务人员问卷采用随机抽样，覆盖全省10%的县（市、区），每个县抽取2家二级医院、3家基层机构，每家机构调查50名患者和20名医务人员，总样本量不低于10万份。-深度访谈：组建由流行病学、卫生管理、临床医学专家组成的访谈组，对10个设区市的卫生健康委负责人、30家医院院长、50名基层医务人员、100名患者及家属进行半结构化访谈，重点挖掘“数据背后的故事”（如某县医共体检验中心建设投入500万元但乡镇卫生院送检量仅提升5%的具体原因）。-现场核查：选取15%的样本机构开展“四不两直”实地检查，核对统计数据真实性（如抽查100份电子病历验证慢性病规范管理率），观察服务流程（如测量门诊患者平均候诊时间），查阅台账资料（如家庭医生签约服务记录、应急演练档案）。-典型案例剖析：收集全省范围内30个正反典型案例（如某社区卫生服务中心通过“中医+康复”特色服务将门诊量提升30%的成功经验，某县疾控中心因实验室能力不足导致传染病检测延迟的教训），提炼可复制的模式或需规避的风险点。（二）实施步骤：分三阶段推进，历时4个月（2025年5-8月）1.准备阶段（5月1-15日）：成立省级调研领导小组（由省卫生健康委主要领导任组长），下设综合协调组、数据组、访谈组、核查组；制定调研方案及操作手册，组织专家对调研人员进行统一培训（重点培训问卷设计逻辑、访谈技巧、数据比对方法）；完成问卷印制、数据采集接口调试等前期准备。2.实施阶段（5月16日-7月31日）：-省级自查（5月16日-6月10日）：各市、县卫生健康委对照调研指标开展全面自查，形成自查报告并提交基础数据。-市级交叉调研（6月11日-7月10日）：以设区市为单位组建8个交叉调研组（每组由2名省级专家+2名兄弟市卫生健康委工作人员组成），对全省13个设区市进行交叉检查，确保调研客观性。-省级督导（7月11日-7月31日）：省调研领导小组抽取20%的县（市、区）进行重点督导，对交叉调研中发现的争议性问题进行复核。3.总结阶段（8月1日-8月31日）：-数据汇总与分析：数据组对定量数据进行清洗、校验，形成全省及分区域、分机构类型的数据分析报告；定性组对访谈记录、案例材料进行编码分类，提炼关键问题与经验。-报告撰写：综合协调组结合定量与定性结果，撰写《2025年全省卫生健康系统调研总报告》及5个专项子报告（对应五大核心任务），报告需包含问题清单（分政策、资源、服务、管理四类）、原因分析（分体制机制、投入保障、执行能力等维度）、对策建议（分短期整改、中期优化、长期规划）。-成果反馈：召开调研结果发布会，向各市、县卫生健康委反馈问题清单；将报告报送省委、省政府及国家卫生健康委，同时通过内部刊物、专题会议等形式向全系统通报。四、质量控制与保障措施（一）组织保障：成立由省卫生健康委主要领导任组长，分管副主任任副组长，办公室、规划发展与信息处、体制改革处、医政医管处、基层卫生健康处、疾病预防控制处、科技教育处等相关处室负责人为成员的调研领导小组，统筹协调调研工作。领导小组下设办公室（设在规划发展与信息处），负责具体组织实施、进度跟踪和质量控制。（二）纪律要求：严格执行中央八项规定及其实施细则精神，调研期间轻车简从，不搞层层陪同，不干扰基层正常工作；严禁接受被调研单位宴请、礼品或安排的娱乐活动；数据采集和分析过程严格保密，确保原始数据安全；对故意瞒报、谎报数据的单位和个人，一经查实严肃问责。（三）技术保障：委托高校卫生政策研究中心作为第三方技术支持单位，负责问卷信效度检验、数据统计分析模型构建、报告框架设计等专业性工作；建立调研进度管理系统，实时跟踪各阶段任务完成情况，通过预警提示及时解决拖延问题。（四）经费保障：将调研经费纳入2025年部门预算，重点保障问卷印制、数据采集、专家咨询、差旅交通等必要支出，严格执行财务报销制度，确保经费使用规范高效。五、成果转化与跟踪问效（一）建立“问题-整改-评估”闭环机制：针对调研发现的问题，制定省级层面整改任务清单，明确责任处室、整改时限和预期目标；各市、县需在2个月内制定本地整改方案并报送省领导小组，省领导小组每季度调度整改进展，12月底前组织“回头看”评估整改成效。（二）强化调研成果政策转化：将调研中发现的基层创新经验（如某县“医防融合智慧平台”建设模式）提炼为省级推广方案；将普遍性问题（如基层医务人员编制不足、应急物资储备结构不合理）作为2026年立法修规、资金分配、项目安排的重点依据；将关键指标（如县域外就诊率、基层中医药服务提供率）纳入年度卫生健康重点工作考核体系。（三）推动调研