医院助产招考试题及答案

医院助产招考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力2.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.潜伏期B.活跃期C.宫口近开全时D.第二产程4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度5.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素（）A.胎儿大小B.胎方位C.胎心率D.骨盆大小6.枕先露分娩时，胎头俯屈后以哪条径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.双颞径7.产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示（）A.子宫发育畸形B.子宫收缩乏力C.先兆子宫破裂D.胎位异常8.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍9.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时入院，检查宫口开大4cm，产妇呼叫疼痛，要求剖宫产，此时最主要的护理措施是（）A.做好心理护理B.立即行剖宫产C.观察产程进展D.给予止痛剂10.新生儿娩出后首先应（）A.断脐B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿啼哭答案：1.A2.C3.C4.C5.C6.A7.C8.A9.A10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.影响分娩的因素包括（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.环境因素2.下列属于第一产程临床表现的有（）A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头下降D.胎膜破裂E.产妇屏气用力3.胎儿窘迫的主要表现有（）A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动减少D.胎儿头皮血pH下降E.胎位异常4.产后出血的预防措施包括（）A.加强孕期保健B.正确处理产程C.仔细检查胎盘胎膜D.预防性使用宫缩剂E.做好产后观察5.下列哪些情况可能导致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔压力升高C.胎膜受力不均D.营养素缺乏E.创伤6.第二产程的护理措施正确的有（）A.指导产妇正确使用腹压B.密切观察胎心C.做好接生准备D.协助胎头俯屈E.保护会阴7.下列关于新生儿护理的说法正确的有（）A.保暖B.保持呼吸道通畅C.预防感染D.脐带护理E.早开奶8.导致子宫收缩乏力的原因有（）A.产妇精神过度紧张B.胎位异常C.子宫过度膨胀D.临产后使用过多镇静剂E.产程延长9.产褥期妇女的生理变化正确的有（）A.子宫复旧B.产后1周尿量增多C.循环血量增加D.乳腺泌乳E.恶露排出10.下列哪些是会阴切开的指征（）A.会阴过紧B.胎儿窘迫C.早产D.第二产程延长E.巨大儿答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.分娩机制中，衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。（）2.活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全。（）3.胎膜破裂后应立即听胎心。（）4.产后2小时内是产后出血的高发时段。（）5.胎儿窘迫时，应尽快结束分娩，无论何种情况均应行剖宫产。（）6.会阴侧切术后应健侧卧位。（）7.新生儿出生后应在1小时内尽早开奶。（）8.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。（）9.协调性子宫收缩乏力时，应立即使用缩宫素加强宫缩。（）10.臀先露是最常见的异常胎位。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述产程的分期。答：产程分为三个阶段。第一产程（宫颈扩张期），从规律宫缩到宫口开全；第二产程（胎儿娩出期），从宫口开全到胎儿娩出；第三产程（胎盘娩出期），从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出。2.简述新生儿窒息的复苏步骤。答：复苏步骤为A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）。先清理呼吸道，再刺激呼吸，若心率慢则胸外按压，必要时用药，且每步后都要进行评价。3.简述产后出血的四大原因。答：一是子宫收缩乏力，常见如产妇精神因素等；二是胎盘因素，如胎盘滞留等；三是软产道裂伤，分娩时损伤所致；四是凝血功能障碍，如产妇有血液系统疾病等。4.简述预防胎膜早破的措施。答：加强孕期保健，积极治疗生殖道感染；避免腹压突然增加；补充足量维生素、钙等营养素；避免创伤；宫颈内口松弛者可在孕14-18周行宫颈环扎术。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何对分娩期产妇进行心理护理。答：产前与产妇建立良好沟通，讲解分娩知识，消除其恐惧；产时陪伴在侧，不断鼓励，肯定其努力，给予情感支持；及时告知产程进展，让产妇有掌控感；对产妇提出的疑问耐心解答，稳定其情绪，增强分娩信心。2.当遇到胎儿窘迫时，助产士应采取哪些紧急措施？答：首先给产妇吸氧，改变体位如左侧卧位；持续严密监测胎心变化；若宫口未开全且窘迫严重，尽快做好剖宫产准备；若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘平面以下，尽快阴道助产娩出胎儿，同时做好新生儿复苏准备。3.讨论如何预防产后尿潴留。答：产后鼓励产妇尽早自解小便，一般产后4-6小时应排尿；解除产妇怕痛等顾虑；若排尿困难，可诱导排尿，如听流水声、热敷下