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文档简介
保险代位求偿协议甲方(保险人):_________________________(以下简称“甲方”)住所:_________________________________统一社会信用代码:_________________________乙方(被保险人/受益人):____________________(以下简称“乙方”)住所:_________________________________身份证号码/统一社会信用代码:_______________根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规,以及甲乙双方于______年______月______日订立的编号为______的《__________________保险合同》(以下简称“保险合同”),就保险合同项下发生的保险事故及甲方支付的保险赔款事宜,经双方平等协商,达成如下代位求偿协议:第一条基本情况1.1乙方系保险合同中的被保险人/受益人,保险单号码为__________________。1.2保险合同期间,乙方向甲方投保了__________________保险,保险期间自______年______月______日起至______年______月______日止。1.3保险事故发生在______年______月______日,事故性质为__________________,导致乙方遭受损失。第二条代位求偿权的确认与转让2.1依据保险合同约定及法律规定,甲方已就保险事故造成的乙方损失,在保险金额范围内向乙方支付/承诺于______年______月______日前支付保险赔偿金共计人民币____________元(大写:__________________元整)(以下简称“保险赔偿金”)。2.2兹甲方确认,基于保险合同及法律规定,甲方在支付上述保险赔偿金后,依法取得了乙方对造成本次保险事故的第三方(以下简称“责任方”)享有的,在保险赔偿金人民币____________元(大写:__________________元整)范围内的全部/部分赔偿请求权(以下简称“代位求偿权”)。2.3乙方在此确认并同意,将其在责任方处就本次保险事故所享有的,在保险赔偿金人民币____________元(大写:__________________元整)范围内的全部/部分赔偿请求权,在甲方实际支付保险赔偿金之日起,转让给甲方。2.4自本协议生效之日起,乙方即视为已从责任方处获得全额保险赔偿金(就本协议转让的债权范围而言),乙方不得再向责任方就本次保险事故提出任何形式的索赔或追偿要求,除非获得甲方事先书面同意。第三条甲方的权利与义务3.1甲方在保险赔偿金范围内,有权以自己的名义,代替乙方向责任方主张代位求偿权,包括但不限于要求责任方承担赔偿责任、收集证据、与责任方协商、提起诉讼等。3.2甲方应采取合理、必要的措施,维护自身权益,并在行使代位求偿权过程中,考虑乙方的利益,不得滥用权利。3.3甲方应承担为实现代位求偿权所必需的、合理的费用,包括但不限于诉讼费、仲裁费、律师费、鉴定费、差旅费等,除非本协议另有约定。3.4甲方应将代位求偿权的行使情况(如启动诉讼、达成和解等)及时通知乙方。3.5甲方行使代位求偿权时,不得超出本协议约定的转让债权范围(即保险赔偿金范围)。第四条乙方的权利与义务4.1乙方应积极向甲方提供与代位求偿权相关的所有必要文件、资料、证据和信息,包括但不限于:保险合同、事故证明、损失清单、责任认定书(如有)、责任方信息、乙方与责任方的沟通记录等,并积极配合甲方进行的事故调查、证据收集、责任认定及后续的协商、诉讼等活动。4.2乙方保证其向甲方提供的所有信息真实、准确、完整。4.3乙方保证其对责任方的索赔主张是合法有效的,且所转让的债权未设定任何权利负担。4.4乙方应配合甲方对责任方进行追偿,包括但不限于出庭作证、提供必要协助等。第五条信息提供与保密5.1双方均应根据本协议约定及履行需要,向对方及时、准确地提供相关信息。5.2双方应对在本协议订立和履行过程中知悉的对方的商业秘密、技术信息或其他不愿公开的信息承担保密义务,除非法律规定或有权机关要求披露,或获得对方书面同意,否则不得向任何第三方泄露。第六条争议解决6.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。6.2协商不成的,任何一方均有权向保险合同约定的有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条协议生效与终止7.1本协议自甲方实际支付保险赔偿金之日起生效。7.2本协议在以下任一情形下终止:(1)甲方就其享有的代位求偿权向责任方追偿完毕;(2)代位求偿权的诉讼时效届满且甲方未启动追偿程序;(3)双方协商一致终止本协议;(4)保险合同终止(但甲方已支付保险赔偿金并取得代位求偿权的部分不受影响)。第八条其他8.1本协议是保险合同不可分割的组成部分,与本协议不一致的,以本协议为准。8.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):__________________
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