传统医学在流感防治中的应用

汇报人:XXXX2025年12月24日传统医学在流感防治中的应用PPTCONTENTS目录01

流感的流行现状与危害02

中医对流感的理论认知03

中医预防流感的核心策略04

流感的中医辨证论治体系CONTENTS目录05

中医特色疗法在流感中的应用06

流感的中医食疗与药膳调理07

特殊人群的中医流感防治08

中医防治流感的常见误区与注意事项流感的流行现状与危害01当前流感流行特征与病毒类型2025年流感流行态势2025年11月份以来，全国流感活动快速上升，部分省份流感病毒阳性率持续上升，进入呼吸道传染病高发期，北京、江门鹤山等地均有相关报告。主要流行病毒株今年我国北方省份流感主要流行株为甲型H3N2，乙型Victoria系和甲型H1N1毒株保持低水平共同流行，H3N2病毒传染性强，需重点防范。流感病毒生物学特性流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，人群中呈季节性流行的为甲型和乙型。其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校等人群聚集场所易暴发。流感对公共健康的主要威胁高传染性与快速传播风险流感病毒通过飞沫、接触及气溶胶等多种途径传播，尤其在学校、托幼机构和养老院等人群聚集场所易发生暴发疫情，2025年11月以来全国流感活动已快速上升。重症与并发症风险突出5岁以下儿童、65岁及以上老年人、孕妇及患有哮喘、糖尿病等慢性基础性疾病的人群感染后重症风险较高，可能引发肺炎、心肌炎等并发症，严重时可导致死亡。对特殊人群健康的严重影响儿童感染流感时发热程度通常高于成人，患乙型流感时恶心、呕吐、腹泻等消化道症状较成人多见；老年人及慢性病患者感染后病程迁延，恢复缓慢，易加重基础疾病。社会医疗资源负担加剧流感高发季导致医疗机构门诊量激增，床位紧张，医疗资源消耗增大，对公共卫生系统应急响应能力构成挑战，影响正常医疗秩序。高危人群的识别与风险提示01儿童群体：免疫系统尚未完善5岁以下儿童感染流感后症状通常较成人严重，发热程度更高，乙型流感时恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见，是流感重症的高危人群之一。02老年群体：基础疾病叠加风险65岁及以上老年人由于机体功能衰退，常伴有慢性基础性疾病，感染流感后发生重症和死亡的风险显著增加，需重点防护。03孕产妇：生理状态特殊易感孕妇感染流感后可能对自身和胎儿健康产生不良影响，属于流感感染的高危人群，在流感高发季节应加强个人防护和健康监测。04慢性病患者：免疫功能受影响患有哮喘、慢阻肺、糖尿病、心脏病、肿瘤、肾功能不全等慢性基础性疾病的人群，感染流感后易出现并发症，加重原有病情，需格外警惕流感威胁。中医对流感的理论认知02流感在中医理论中的病名与范畴

核心病名：时行感冒中医称流感为“时行感冒”，强调其具有明显的季节性和传染性，与普通感冒“伤风”相区别，症状较重且易于流行。

归属瘟疫范畴流感因具有强烈传染性，属中医“瘟疫”范畴。《黄帝内经素问·刺法论》记载“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”，明代《温疫论》指出“疫者感天地之疬气，邪自口鼻而入”。

与温病的联系根据临床表现，流感可归属于“温病”中的“风温”“春温”等类型，尤其当患者以高热、咽喉肿痛等“热象”为主时，符合温病卫气营血传变规律。

与伤寒的鉴别流感初起若表现为恶寒重、发热轻、无汗等症状，可与《伤寒论》中的“太阳伤寒”相联系，但因其传染性和流行特征，又与普通伤寒有所不同。中医病因病机：时行疫气与正气不足时行疫气：外感病邪的核心

中医称流感为“时行感冒”，属“瘟疫”范畴。《黄帝内经素问·刺法论》谓：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”明代《温疫论》谓之“疫者感天地之疬气，此气之来，无论老少强弱，触之即病，邪自口鼻而入”。流感病毒具有传染性强、传播迅速的特点，符合中医“时行戾气”的特性。正气不足：发病的内在基础

中医认为“正气存内，邪不可干”。人体正气不足，卫外不固，是感邪发病的内在因素。正气亏虚可因先天禀赋不足、后天失养（如饮食不节、起居失常、劳逸失度）或情志失调等导致，使人体防御功能减弱，易遭时行疫气侵袭而发流感。病因病机：内外合邪，肺卫首当其冲

流感的发生是外因（时行疫气）与内因（正气不足）共同作用的结果。时行疫气多夹风、寒、热等病邪，从口鼻而入，首先侵犯肺卫，导致肺卫功能失调，出现发热、恶寒、咳嗽、咽痛等一系列表证。若邪势鸱张，或正气持续亏虚，病邪可进一步深入，引发更严重的脏腑病变。六淫致病特点与流感证候关系

01风邪为先导：流感发病的启动因素风邪为百病之长，常兼夹其他病邪侵袭人体，其性轻扬开泄、善行数变，导致流感起病急骤、症状多样，如头痛、鼻塞、恶风等，是流感初期表证的主要病因。

02寒邪致病：风寒束表证的核心病机寒邪其性凝滞收引，易伤阳气，侵袭人体可出现恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛、鼻塞流清涕等风寒束表证候，舌淡红苔薄白，脉浮紧，多见于冬季流感初起。

03热邪致病：风热犯卫与热毒壅肺的病理基础热邪易伤津耗气，侵袭人体可表现为发热重、微恶风、咽痛、咳嗽痰黄、口渴等风热犯卫证；若热邪入里，壅闭肺气，则成高热、喘促、痰黄黏稠的热毒壅肺证，舌红苔黄，脉浮数或滑数。

04湿邪致病：兼夹湿邪的流感证候特征湿邪黏腻重浊，易阻遏气机，流感兼夹湿邪可见头身困重、胸闷脘痞、纳呆便溏、舌苔厚腻等症状，尤其在夏季或潮湿地区，可形成暑湿蕴肺等复杂证候。中医预防流感的核心策略03治未病思想在流感预防中的体现

未病先防：增强正气固护体表中医强调"正气存内，邪不可干"，通过益气固表类方剂如玉屏风散（黄芪、白术、防风）提升免疫力，研究显示可降低易感人群流感发病率30%。同时倡导起居有常、饮食清淡、适度运动如八段锦，从根本上筑牢防御屏障。

既病防变：早期干预截断病势在流感初起阶段，运用银翘散、荆防败毒散等方剂辨证施治，及时疏散外邪，防止病邪深入。如出现轻微咽干、乏力等不适，可选用金银花、板蓝根等中药代茶饮，实现"见微知著、防微杜渐"。

瘥后防复：康复调理扶助正气流感恢复期注重益气养阴，可选用生脉饮、沙参麦门冬汤等方剂调理，或食用山药百合粥、银耳羹等食疗方。同时避免过度劳累，通过穴位按摩（足三里、气海穴）等方法促进正气恢复，防止病情反复。生活调护：起居、饮食与情志调节

起居有常：顺应时令，固护阳气冬季应早睡早起，早卧以顺应阳气收敛，早起使肺气舒展。保持居住环境清洁通风，每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。注意保暖，适时增减衣物，尤其注意颈部、背部及脚部保暖。

饮食有节：均衡营养，顾护脾胃饮食宜清淡，多喝水，多食用新鲜水果蔬菜及牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白质，以提高机体免疫力。可适当食用具有健脾益气作用的山药、大枣等，或清热润肺的梨、百合等。避免辛辣油腻、生冷食物，以防损伤脾胃。

情志调畅：心神安宁，气机调达保持心神安宁，情志舒畅，避免悲忧伤感。过度恐惧易导致气机逆乱，或气郁化热，或卫气亏虚，外邪乘虚而入。可通过听音乐、散步、冥想等方式调节情绪，维持心态平和。

适度运动：气血流通，增强体质选择八段锦、太极拳、广播体操等和缓运动，使气血流通而不耗伤正气。运动应循序渐进，避免在寒冷、大风等恶劣天气下进行室外剧烈运动，运动后及时擦干汗水，更换衣物，以防受凉。中药预防方剂应用：玉屏风散加减

玉屏风散核心组成与功效玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，是益气固表的经典方剂，能增强机体免疫力，从根本上提高抗病能力，降低流感发病率。

成人预防方剂（玉屏风散加减）推荐处方：生黄芪15g、炒白术10g、防风6g、金银花10g、连翘10g、藿香6g。适应于流行期间体弱易感的成人，有益气固表、化浊辟邪之效。

儿童预防方剂（玉屏风散加减）推荐处方：生黄芪10g、炒白术6g、防风5g、芦根10g、金银花6g、甘草3g。适应于流行期间体弱易感儿童，能益气固表、清热解毒，小儿用量需减半。

流感防治通用方（国医大师拟方）流感防治方：银花10g、连翘10g、桔梗10g、荆芥10g、薄荷10g、防风10g、羌活10g、芦根10g、板蓝根10g、甘草6g。适应于与流感患者密切接触者及流感初起，三剂为一疗程。中医外治法预防：香囊与足浴

中药香囊：芳香辟秽，随身防护中医香囊疗法源于“衣冠疗法”，利用苍术、白芷、藿香、艾叶、薄荷等芳香药物，通过口鼻黏膜和肌肤毛窍吸收，发挥避秽浊、增强免疫力作用。可随身佩戴或置于室内、车内，2-3天更换一个，连续使用1周。

中药足浴：温经散寒，固本驱邪足部是经络汇聚地，药液在温热作用下渗透吸收。常用艾叶、藿香、苏叶、苍术、独活、羌活、生姜等药材，浸泡30分钟后煎煮30分钟，足浴15-20分钟，每日1次，可温经散寒、透达筋骨、理气活血，增强抵抗力。流感的中医辨证论治体系04流感常见证型分类与鉴别要点

01风寒束表证临床表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰，舌苔薄白，脉浮紧。治宜辛温解表，代表方为荆防败毒散。

02风热犯卫证表现为发热重、微恶风、有汗、咽干咽痛、咳嗽痰黄、鼻塞流黄涕，舌尖红苔薄黄，脉浮数。治宜辛凉解表，代表方为银翘散。

03表寒里热证症见恶寒发热、头痛身痛、咽痛口渴、咳嗽痰黄、鼻塞流浊涕，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜表里双解，代表方为大青龙汤。

04热毒壅肺证高热不退、咳嗽喘促、痰黄黏稠、口渴喜饮、胸闷憋气，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热解毒、宣肺止咳，代表方为麻杏石甘汤。

05邪犯肺胃证除发热恶寒、头身酸痛外，伴恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻，舌红苔厚腻，脉滑数。治宜清肃肺胃、化湿和中，代表方为葛根芩连汤合平胃散。风寒束表证的临床表现与治法核心临床表现恶寒重、发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白清稀，口不渴或喜热饮，舌苔薄白，脉浮紧。儿童特殊表现儿童患者可见恶寒发热，鼻塞流涕，咳嗽有痰，咽痒不红，舌质淡，苔薄白，脉浮，部分患儿可伴恶心呕吐。治法原则治以辛温解表，散寒止痛，通过发汗解表，驱散风寒之邪，恢复肺卫正常功能。成人代表方剂荆防败毒散加减，常用药物有荆芥10g、防风10g、羌活6g、柴胡10g、桔梗6g等，可随症加减麻黄、葛根等。儿童代表方剂荆防败毒散加减，药物剂量较成人酌减，如荆芥6g、防风6g、紫苏叶5g、桔梗3g，可加辛夷宣通鼻窍。风热犯卫证的辨证要点与方药核心症状表现发热重、微恶风寒，伴头痛、咽痛、咳嗽痰黄、鼻塞流浊涕，口干渴，舌红边尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。病机解析风热时邪侵袭肺卫，卫气被郁，开合失司，肺气失宣。热邪伤津则口渴，咽喉为肺胃之门户，热邪上扰故咽痛。经典方剂推荐银翘散加减：金银花、连翘辛凉透表、清热解毒；薄荷、牛蒡子疏风散热、利咽散结；桔梗、芦根宣肺止咳、生津止渴。加减用药原则高热者加生石膏（先煎）清泻肺热；咳嗽甚者加杏仁、前胡宣肺化痰；咽痛明显加玄参、射干利咽消肿；大便干结加瓜蒌、生大黄通腑泄热。常用中成药金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、银翘解毒片（颗粒/胶囊）、疏风解毒胶囊等，可根据症状轻重选择使用。热毒壅肺证的诊疗方案与注意事项核心临床表现以高热、咳嗽频剧、痰黄粘稠或夹血丝、咽红咽痛、目赤睑红、口渴喜饮、胸闷憋气为主要特征，舌红苔黄腻，脉滑数。治法与基础方剂治法为清热解毒、宣肺止咳，基础方剂选用麻杏甘石汤加减，常用药包括蜜麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、鱼腥草等。随证加减用药咳嗽剧烈加款冬花、前胡、紫菀；咽喉疼痛加射干、牛蒡子；大便干结加生大黄（后下）、厚朴以通腑泻热。推荐中成药可选用宣肺败毒颗粒、清肺消炎丸、连花清咳片、肺力咳合剂等，需在医师指导下根据病情选用。注意事项生石膏需先煎20分钟，再加入其他药材；高热持续不退或出现呼吸困难、胸痛等症状时，应及时就医，避免病情加重。中医特色疗法在流感中的应用05针灸疗法：常用穴位与操作规范

核心防治穴位及功效大椎穴：位于后颈处，可温阳散寒、通经活络，缓解高热、头痛；合谷穴：手背虎口处，清热解表，减轻咽痛咳嗽；足三里：小腿外侧，健脾益气，增强免疫力；风池穴：后颈部，疏风散寒，改善头痛头晕。

操作方法与疗程建议预防流感可每周针灸1-2次，每次30分钟；发病初期每日1次，连续3-5天。针刺采用平补平泻法，艾灸可选用温和灸，每穴10-15分钟，以局部温热感为宜。

禁忌人群与注意事项孕妇、皮肤破损者、凝血功能障碍者禁用；操作需由专业医师进行，避免自行施针。艾灸时注意防火，防止烫伤；治疗后避风保暖，多饮水促进代谢。推拿与穴位按摩辅助治疗技术

解表退热推拿手法开天门：拇指从印堂推至发际，连续30次，可疏风解表、通窍醒神，缓解流感初期头痛、鼻塞症状。推坎宫：双拇指从眉心分推至太阳穴，重复20次，发汗解表，适用于流感伴发热辅助治疗。

关键穴位按摩方案风池穴：位于后颈处，按摩可缓解头痛、发热，疏风解表。合谷穴：手背第2掌骨中点，按揉3-5分钟，清热解表，缓解咳嗽咽痛。足三里：外膝下3寸，健脾益气，增强卫气，提高抗病能力。

不同证型按摩要点风寒束表证：加揉大椎穴、按揉迎香穴，增强散寒通窍之力。风热犯卫证：配合曲池穴（肘窝处）清热解毒，减轻咽喉肿痛。咳嗽明显者：重点按揉肺俞穴（背部第3胸椎旁开1.5寸）宣肺止咳。

操作规范与注意事项手法力度以患者感觉酸麻胀痛为宜，儿童、老人轻柔操作。每次按摩10-15分钟，每日1-2次。皮肤破损、妊娠期妇女、凝血功能差者禁用刮痧类手法，建议由专业医师指导操作。艾灸与拔罐的散寒通络作用

艾灸：温阳散寒，激发卫气艾灸通过温热刺激穴位，可温通经络、散寒除湿，增强身体阳气。常用穴位包括大椎穴（温阳散寒、通经活络）、足三里（健脾和胃、增强正气）、肺俞穴（增强肺气，提高卫外功能），适用于风寒感冒初期及体虚易感人群预防流感。

拔罐：疏风解表，调和气血拔罐疗法可通过负压作用疏通经络、调和气血，促进邪气排出。在流感治疗中，常选用督脉及膀胱经走罐或留罐，如大椎穴拔罐可快速退高热、缓解咽痛，适用于外感风寒湿邪所致的身痛、咳嗽等症状，需由专业医师操作。

操作规范与注意事项艾灸时需注意艾条与皮肤距离，避免烫伤；孕妇、实热证患者慎用。拔罐后局部皮肤可能出现瘀斑，属正常现象，需注意保暖，避免立即洗澡。特殊人群（如老年人、儿童、慢性病患者）应在医师指导下进行。流感的中医食疗与药膳调理06预防流感的药食同源配方玉屏风散加减茶饮由生黄芪、炒白术、防风等组成，有益气固表之效，适合平素体虚、易出汗、怕风、容易感冒的人群。可沸水冲泡代茶饮用，增强机体抵抗力。葱姜桑叶茶鲜葱白、生姜、桑叶各10g，芦根15g，煮沸后再煮10分钟左右。鲜葱白发表散寒、通阳宣窍，生姜解表散寒，桑叶疏风散热，芦根清热生津，可预防流感初起症状。川贝炖鸭梨梨洗净去核，加入川贝、冰糖，炖至梨透明。梨润肺燥，川贝清热润肺、化痰止咳，适合秋冬季节气候干燥，体内津液不足，易受燥气入侵引发感冒者。山药糕怀山药去皮蒸熟碾成泥，加白砂糖擀成饼，放山楂糕卷成筒切块。怀山药补益脾胃，山楂健胃消食，能健脾胃、益精补气，增强卫气防御外邪入侵，适合体质弱、经常感冒者。葛根煲猪骨汤葛根去皮切小块，与生姜、豆豉、粳米、猪肋骨同煮。葛根发汗解表、解肌退热，此汤具有发汗解表、解肌退热之功效，可作为预防流感的食疗方。流感不同阶段的食疗方推荐

预防阶段：健脾益气食疗方山药糕：怀山药去皮蒸熟碾泥，加白砂糖擀成饼状，卷入山楂糕切段。怀山药补益脾胃，山楂健胃消食，适合体质弱、易感冒人群日常调理。

初期阶段：解表散寒食疗方葱姜桑叶茶：鲜葱白、生姜、桑叶各10g，芦根15g，煮沸后煮10分钟代茶饮用。葱白发表散寒，生姜解表散寒，桑叶疏风散热，适用于风寒感冒初起。

发热阶段：清热润肺食疗方川贝炖鸭梨：梨洗净挖核，加入川贝、冰糖，盖上梨盖炖至梨透明。梨润肺燥，川贝清热润肺、化痰止咳，适合秋冬季节体内津液不足、燥气入侵引发的感冒。

康复阶段：益气养阴食疗方银耳百合粥：银耳泡发撕朵，百合洗净，与粳米同煮成粥。银耳滋阴润肺，百合养阴润肺、清心安神，适合流感初愈后气阴两虚、干咳乏力者。润肺止咳药膳的制作与应用

川贝炖鸭梨：清热润肺经典方梨去皮核后纳入川贝、冰糖，隔水炖至梨肉透明。梨多汁润燥，川贝清热润肺、化痰止咳，适用于秋冬干燥引发的干咳少痰、咽干口渴。

银耳百合粥：滋阴润肺调养方银耳泡发后与百合、粳米同煮，加适量冰糖调味。银耳滋阴生津，百合润肺止咳，二者搭配可滋养肺脾，适合流感康复期气阴两虚、干咳迁延者。

白菜汤：清热除烦简易方大白菜煮烂后加入香菜、花椒调味，吃菜喝汤。白菜清热除烦、利尿，能缓解流感期间烦热口渴、咽喉不适，制作简便且适合大众食用。

葱姜桑叶茶：解表润燥代茶饮鲜葱白、生姜、桑叶、芦根共煮10分钟后代茶饮用。葱白通阳散寒，生姜解表，桑叶疏风散热，芦根清热生津，适用于风寒感冒初起伴咽痛咳嗽。特殊人群的中医流感防治07儿童流感的中医辨证与用药特点

常见证型及临床表现儿童流感常见风寒束表、风热袭表、邪热犯肺、邪犯肺胃、气阴两虚等证型。风寒束表可见恶寒发热、鼻塞流清涕；风热袭表表现为发热咽痛、流浊涕；邪热犯肺则高热咳喘、痰黄黏稠；邪犯肺胃伴有恶心呕吐、腹泻；气阴两虚可见神疲乏力、干咳少痰。

辨证论治核心方剂针对不同证型，风寒束表用荆防败毒散加减以辛温解表；风热袭表选银翘散加减辛凉解表；邪热犯肺予麻杏石甘汤加减清热解毒、宣肺止咳；邪犯肺胃以葛根芩连汤合平胃散加减化湿和中；气阴两虚用沙参麦门冬汤加减益气养阴。

用药剂量与炮制特点儿童用药剂量需根据年龄调整，如3岁以下每次药液不超过50ml，3-6岁不超过100ml。炮制上多采用蜜炙、炒等方法，如蜜麻黄润肺止咳，炒白术健脾益气。同时，避免使用毒性大、刺激性强的药物，优先选择药性平和、口感较好的药材。

兼夹证处理原则儿童流感易夹湿、夹滞，夹湿者可加藿香、佩兰化湿；夹滞者加鸡内金、神曲消食导滞。高热动风时加钩藤、蝉蜕平肝熄风；咽喉肿痛甚者加玄参、射干利咽消肿，体现“急则治标、缓则治本”的原则。老年人流感的扶正祛邪策略

益气固表增强防御老年人因正气亏虚，易感流感。可选用玉屏风散加减（生黄芪15g、炒白术10g、防风6g等）益气固表，现代研究显示其能增强免疫功能，降低老年人群流感发病率。

温阳散寒兼顾活血针对老年人体虚伴气血不畅，可采用温阳饮合益气活血法，如肉桂3-6g、黄芪15g、川芎6g等，温壮元气、疏通气血，改善机体微环境，增强抗病能力。