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文档简介
狂犬病防治知识培训试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.狂犬病病毒属于哪一科病毒?A.腺病毒科 B.弹状病毒科 C.疱疹病毒科 D.冠状病毒科(答案:B)2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范(2021版)》将暴露分为几级?A.二级 B.三级 C.四级 D.五级(答案:B)3.下列哪项不是Ⅲ级暴露的判定标准?A.单处或多处贯穿皮肤的咬伤 B.破损皮肤被舔 C.黏膜被动物唾液污染 D.裸露皮肤被轻咬但无破损(答案:D)4.狂犬病病毒在体外干燥环境中的存活时间一般不超过:A.30分钟 B.2小时 C.24小时 D.7天(答案:B)5.被犬咬伤后,伤口冲洗推荐使用的消毒剂是:A.75%乙醇 B.5%聚维酮碘 C.2%碘酊 D.0.1%苯扎溴铵(答案:B)6.首次接种狂犬病疫苗后,人体产生中和抗体的高峰时间约为:A.第3天 B.第7天 C.第14天 D.第28天(答案:C)7.对既往已完成狂犬病疫苗全程接种者,再次暴露后需:A.重新全程接种5针 B.接种2针,第0、3天 C.接种1针即可 D.无需再接种(答案:B)8.狂犬病免疫球蛋白推荐剂量为:A.10IU/kg B.20IU/kg C.40IU/kg D.50IU/kg(答案:B)9.下列哪类动物感染狂犬病风险最低?A.家养仓鼠 B.流浪猫 C.蝙蝠 D.狐狸(答案:A)10.狂犬病最长潜伏期记录可达:A.1个月 B.3个月 C.1年 D.8年(答案:D)11.关于“十日观察法”,下列说法正确的是:A.观察动物10天后若健康,可终止疫苗接种 B.适用于所有啮齿类 C.观察期间可暂停伤口处理 D.仅适用于接种过疫苗的犬(答案:A)12.我国目前批准使用的“人二倍体细胞狂犬病疫苗”需接种几针?A.3针 B.4针 C.5针 D.6针(答案:B)13.下列哪项不是狂犬病疫苗接种禁忌证?A.妊娠期 B.哺乳期 C.急性发热性疾病 D.癫痫未控制期(答案:A)14.狂犬病病毒主要侵犯的器官是:A.肝脏 B.肺 C.中枢神经系统 D.肾脏(答案:C)15.对Ⅲ级暴露者,免疫球蛋白浸润注射应:A.全部肌肉注射 B.全部伤口内注射 C.一半伤口内、一半肌肉 D.按体重计算后一次性皮下注射(答案:C)16.狂犬病暴露后,伤口冲洗时间推荐不少于:A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.30分钟(答案:C)17.下列哪项实验室检测可确诊狂犬病?A.血常规 B.脑脊液蛋白升高 C.皮肤活检抗原检测 D.血清ALT升高(答案:C)18.狂犬病病毒对下列哪种因素最敏感?A.紫外线 B.酸性环境 C.低温冷冻 D.甘油(答案:A)19.我国狂犬病病例最主要传染源是:A.犬 B.猫 C.牛 D.猪(答案:A)20.对免疫缺陷者暴露后,疫苗接种程序应:A.减少剂量 B.延长间隔 C.全程5针+检测抗体 D.仅接种3针(答案:C)21.狂犬病疫苗“211”程序中,第0天接种针次为:A.1针 B.2针 C.3针 D.4针(答案:B)22.下列哪项不是狂犬病前驱期常见症状?A.发热 B.伤口异样感 C.恐水 D.头痛(答案:C)23.狂犬病病毒沿何种途径向中枢神经系统扩散?A.血液 B.淋巴液 C.神经轴索 D.脑脊液(答案:C)24.对流浪犬实施安乐死后,狂犬病病原检测应取:A.心脏血 B.大脑海马回 C.肝脏 D.脾脏(答案:B)25.狂犬病疫苗冷藏保存温度应为:A.0℃以下 B.2~8℃ C.15~25℃ D.室温(答案:B)26.下列哪项属于狂犬病疫苗接种后常见全身不良反应?A.癫痫发作 B.过敏性休克 C.低热乏力 D.格林巴利综合征(答案:C)27.狂犬病病毒Negri小体位于:A.神经元细胞核 B.神经元细胞质 C.神经胶质细胞 D.血管内皮细胞(答案:B)28.对犬只进行“春季集中免疫”的免疫期保护时间一般为:A.3个月 B.6个月 C.1年 D.3年(答案:C)29.狂犬病暴露后,伤口缝合原则:A.立即严密缝合 B.延迟缝合 C.不缝合 D.仅表皮缝合(答案:B)30.我国法定传染病报告系统中,狂犬病属于:A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.丁类(答案:B)二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些情况应按Ⅲ级暴露处置?A.头皮被犬咬出血 B.手指被猫抓破真皮 C.黏膜被蝙蝠舔 D.完整皮肤被犬舔(答案:A、B、C)32.狂犬病疫苗接种局部反应包括:A.红肿 B.硬结 C.疼痛 D.脓疱(答案:A、B、C)33.下列哪些动物可成为狂犬病储存宿主?A.犬 B.猫 C.蝙蝠 D.牛(答案:A、B、C)34.关于狂犬病免疫球蛋白,下列正确的是:A.可与疫苗同侧肢体注射 B.剩余剂量可臀部肌肉注射 C.一次性足量注射 D.延迟注射不超过7天仍有效(答案:B、C、D)35.狂犬病暴露后伤口处理步骤包括:A.肥皂水冲洗 B.生理盐水冲洗 C.碘制剂消毒 D.立即包扎(答案:A、B、C)36.下列哪些属于狂犬病麻痹型临床表现?A.肌束震颤 B.肢体弛缓性瘫痪 C.括约肌功能障碍 D.高热谵妄(答案:B、C)37.狂犬病实验室确诊方法有:A.直接免疫荧光法 B.RTPCR C.小鼠颅内接种 D.血培养(答案:A、B、C)38.犬只免疫“先免疫后办证”原则的优点:A.提高免疫覆盖率 B.减少免疫空白 C.降低行政成本 D.减少疫苗浪费(答案:A、B)39.下列哪些人群建议进行暴露前免疫?A.动物防疫员 B.兽医 C.洞穴探险者 D.办公室文员(答案:A、B、C)40.狂犬病健康教育的重点内容包括:A.暴露后及时就医 B.文明养犬 C.疫苗可100%预防 D.十日观察法(答案:A、B、D)三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.狂犬病病毒对乙醚敏感。(√)42.孕妇被犬咬伤后可安全接种狂犬病疫苗。(√)43.家养接种过疫苗的犬咬人无需任何处置。(×)44.狂犬病疫苗可与其他疫苗同时接种于不同部位。(√)45.狂犬病病毒在4℃脑组织中可存活数月。(√)46.狂犬病潜伏期长短与伤口部位距离中枢神经系统远近有关。(√)47.狂犬病病例出现症状后仍可通过高剂量疫苗治愈。(×)48.十日观察法可替代疫苗接种。(×)49.狂犬病免疫球蛋白注射前需做皮试。(×)50.我国已消灭犬间狂犬病。(×)四、填空题(每空1分,共20分)51.狂犬病病毒基因组为________链RNA。(答案:负)52.狂犬病病毒________蛋白可诱导机体产生中和抗体。(答案:G糖)53.我国现行狂犬病疫苗“5针法”接种程序为第0、________、________、________、________天。(答案:3、7、14、28)54.狂犬病病毒在________小体内形成特征性包涵体。(答案:Negri)55.对犬只实行“________、________、________”的综合防控策略。(答案:管、免、灭)56.狂犬病暴露后,伤口冲洗推荐肥皂水与________交替使用。(答案:流动清水)57.狂犬病免疫球蛋白剂量不足时,应优先________注射。(答案:伤口内浸润)58.狂犬病暴露前免疫接种程序为第0、________、________天。(答案:7、21或28)59.狂犬病病毒对________敏感,56℃30分钟可灭活。(答案:热)60.狂犬病病死率接近________%。(答案:100)五、简答题(每题6分,共30分)61.简述狂犬病Ⅲ级暴露后规范处置流程。答案:①立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上;②用碘制剂或苯扎溴铵消毒;③根据体重计算狂犬病免疫球蛋白,一半剂量伤口内浸润,剩余剂量臀部肌肉注射;④立即启动疫苗接种程序,采用5针法或“211”法;⑤评估破伤风及细菌感染风险,必要时联合使用抗生素和破伤风免疫制剂;⑥延迟缝合伤口,随访观察。62.说明“十日观察法”的适用条件及注意事项。答案:适用于家养犬、猫,且动物有明确免疫史、可被连续观察;观察期内动物出现狂犬病症状或死亡,立即完成后续疫苗接种并加用免疫球蛋白;观察由专业人员每日记录,动物健康可终止后续针次;观察期间疫苗接种不可延误;不适用于流浪或野生动物。63.列举狂犬病疫苗接种常见不良反应及处理原则。答案:局部反应:红肿、疼痛、硬结,一般不需处理,必要时冷敷;全身反应:低热、乏力、头痛,可物理降温或口服解热镇痛药;罕见速发型过敏,立即肾上腺素抢救;过敏性紫癜、神经炎等极罕见,需住院对症支持并报告疾控部门。64.分析我国狂犬病流行特点及防控难点。答案:流行呈“三多三少”:农村多城市少、男性多女性少、15岁以下和50岁以上多青壮年少;传染源以犬为主,登记免疫率低于70%;流浪犬基数大,扑杀难度大;基层暴露处置不规范;疫苗冷链及全程追溯体系薄弱;公众知晓率高但行为率低;跨部门协作机制待完善。65.说明暴露前免疫的接种对象、程序及加强策略。答案:对象:高职业风险者如兽医、动物防疫、实验室人员、洞穴探险者、野外工作者;程序:第0、7、21或28天各1针,共3针;加强:持续暴露风险者每1~3年检测中和抗体,<0.5IU/ml者加强1针;旅行后持续暴露者无需重复全程,只需加强。六、案例分析题(每题10分,共20分)66.案例:7岁男童在村边被流浪犬咬伤右小腿,伤口深达肌层,出血明显。患儿既往无疫苗接种史。家长仅用自来水冲洗5分钟后送镇医院,此时已伤后3小时。问题:(1)判定暴露等级并说明依据;(2)列出立即处置要点;(3)若该镇医院无免疫球蛋白,如何转诊?答案:(1)Ⅲ级暴露:贯穿咬伤、出血、流浪犬;(2)①继续肥皂水+流动清水冲洗≥15分钟;②5%聚维酮碘消毒;③计算免疫球蛋白20IU/kg,伤口内浸润+肌注;④启动“5针法”疫苗第0天;⑤破伤风评估;⑥告知家长十日观察法不适用流浪犬;(3)立即联系县级医院,冷链携带疫苗,途中继续冲洗伤口,记录时间,到达后补种免疫球蛋白,不超过伤后24小时。67.案例:35岁女性实验室工作人员,3年前完成暴露前3针免疫,今被实验犬(免疫史完整)轻微咬伤手指,表皮破损无出血。问题:(1)判定暴露等级;(2)如何处置?(3)是否需要检测抗体?答案:(1)Ⅱ级暴露:破损无出血;(2)①肥皂水+流动清水冲洗10分钟;②碘伏消毒;③因已完成暴露前全程且系实验室犬,可于第0、3天加强2针;④无需免疫球蛋白;(3)若持续从事高暴露工作,建议1年后抽检抗体,<0.5IU/ml时加强1针。七、连线配伍题(每题2分,共10分)68.将左侧术语与右侧描述正确连线A.Negri小体 1.疫苗主要抗原B.G蛋白 2.病毒包涵体C.弹状病毒科 3.病毒形态D.十日观察法 4.控制传染源E.管免灭策略 5.观察家养犬猫答案:
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