川崎病护理费试卷及答案

川崎病护理费试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：川崎病护理费试卷考核对象：护理专业学生及初级护理从业者题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-填空题（20分）-简答题（12分）-应用题（18分）总分：100分一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）请判断下列说法的正误。1.川崎病的主要病理改变是冠状动脉炎，早期诊断和治疗可避免长期并发症。2.川崎病患儿发热超过5天未退，且伴有球结膜充血、唇舌皲裂等症状，可诊断为川崎病。3.川崎病患儿应常规使用阿司匹林进行抗炎治疗，直至体温恢复正常。4.静脉注射丙种球蛋白（IVIG）是治疗川崎病的首选方案，通常在发病早期（10天内）使用效果最佳。5.川崎病患儿在IVIG治疗无效时，可考虑使用糖皮质激素辅助治疗。6.川崎病会导致心脏瓣膜病变，部分患儿可能发展为永久性心脏杂音。7.川崎病患儿恢复期需定期复查心脏超声，以监测冠状动脉病变进展。8.川崎病属于自身免疫性疾病，与感染无关。9.川崎病患儿在急性期应避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs），以防出血风险。10.川崎病的高危人群为6个月至5岁的婴幼儿，但成人也可发病。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）请选择最符合题意的选项。1.川崎病的典型临床表现不包括以下哪项？A.球结膜充血B.口腔黏膜干燥C.手足硬肿D.皮肤斑丘疹E.指甲脱落2.川崎病的诊断标准中，以下哪项不是必备条件？A.发热持续5天以上B.双侧结膜充血C.口腔黏膜改变D.手足硬肿E.肺部啰音3.川崎病患儿使用阿司匹林的主要目的是？A.退热B.抗炎C.预防出血D.改善心脏功能E.以上均不是4.静脉注射丙种球蛋白（IVIG）的常用剂量为？A.0.5g/kgB.1g/kgC.2g/kgD.3g/kgE.4g/kg5.川崎病患儿在急性期应避免使用？A.阿司匹林B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药（NSAIDs）D.丙种球蛋白E.以上均不是6.川崎病导致冠状动脉病变的高危因素不包括？A.发病年龄小于1岁B.发热持续时间超过14天C.IVIG治疗无效D.早期使用阿司匹林E.家族史7.川崎病患儿心脏超声检查的主要目的是？A.评估心脏结构B.检测心律失常C.评估肺功能D.检测心肌酶E.以上均不是8.川崎病患儿恢复期需多久复查心脏超声？A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年9.川崎病患儿在急性期应保持？A.仰卧位B.半卧位C.俯卧位D.坐位E.以上均可10.川崎病患儿出院后需注意？A.避免剧烈运动B.定期复查C.预防感染D.以上均需注意E.无需特殊护理三、填空题（共10题，每题2分，总分20分）请将正确答案填入横线。1.川崎病是一种以______为主要表现的全身性血管炎。2.川崎病的典型临床表现包括______、______、______、______和______。3.川崎病患儿使用阿司匹林的剂量为______mg/kg/d，分次口服。4.静脉注射丙种球蛋白（IVIG）的常用剂量为______g/kg，于______小时内静脉滴注。5.川崎病导致冠状动脉病变的发生率约为______%。6.川崎病患儿在急性期应避免使用______，以防出血风险。7.川崎病患儿恢复期需定期复查______，以监测冠状动脉病变进展。8.川崎病的高危人群为______至______岁的婴幼儿。9.川崎病属于______性疾病，与感染可能相关。10.川崎病患儿在急性期应保持______卧位，以减少心脏负担。四、简答题（共3题，每题4分，总分12分）1.简述川崎病的诊断标准。2.简述川崎病患儿急性期的护理措施。3.简述川崎病患儿恢复期的注意事项。五、应用题（共2题，每题9分，总分18分）1.患儿，男，2岁，因发热5天入院，伴球结膜充血、口腔黏膜干燥、手足硬肿。查体：心率120次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg。实验室检查：白细胞计数升高，C反应蛋白升高。诊断为川崎病。请制定该患儿的护理计划。2.患儿，女，1岁，因发热3天入院，诊断为川崎病。医嘱：阿司匹林60mg/kg/d，分次口服；静脉注射丙种球蛋白2g/kg，于12小时内滴注。请分析该患儿的用药护理要点。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.×（IVIG无效时可考虑糖皮质激素，但首选仍为IVIG）6.√7.√8.×（川崎病与感染相关，属于免疫介导性疾病）9.√10.√解析：-第5题错误，IVIG无效时可考虑糖皮质激素，但首选仍为IVIG。-第8题错误，川崎病与感染相关，属于免疫介导性疾病。二、单选题1.E2.E3.B4.C5.C6.D7.A8.C9.B10.D解析：-第1题，指甲脱落不是川崎病的典型表现。-第5题，NSAIDs可抑制血小板聚集，增加出血风险，急性期应避免使用。-第6题，早期使用阿司匹林可导致冠状动脉病变，故为高危因素。三、填空题1.冠状动脉病变2.球结膜充血、口腔黏膜干燥、手足硬肿、杨梅舌、皮疹3.30-504.2，10-125.256.非甾体抗炎药（NSAIDs）7.心脏超声8.6，59.免疫介导10.半卧解析：-第4题，IVIG常用剂量为2g/kg，于10-12小时内滴注。-第10题，半卧位可减少心脏负担。四、简答题1.川崎病的诊断标准：-发热持续5天以上；-双侧结膜充血；-口腔黏膜改变（杨梅舌、唇皲裂）；-手足硬肿（急性期硬肿，恢复期脱皮）；-多形性皮疹；-无其他诊断所解释的发热原因。-至少满足5项标准。2.川崎病患儿急性期的护理措施：-体温监测：每4小时监测体温一次，发热时物理降温或遵医嘱用药。-阿司匹林使用：遵医嘱给予阿司匹林，注意剂量和出血风险。-静脉注射丙种球蛋白：配合医生完成IVIG输注，观察过敏反应。-心脏监护：定期监测心率、心律，必要时进行心脏超声检查。-皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓，观察皮疹变化。-饮食护理：给予流质或半流质饮食，避免过热食物刺激口腔黏膜。3.川崎病患儿恢复期的注意事项：-定期复查：6个月内每月复查一次心脏超声，之后每3-6个月复查一次。-避免剧烈运动：1年内避免剧烈运动，防止冠状动脉病变。-预防感染：注意个人卫生，避免去人群密集场所。-心理护理：关注患儿心理状态，避免焦虑和恐惧。五、应用题1.护理计划：-体温监测：每4小时监测一次体温，发热时物理降温（温水擦浴、减少衣物），遵医嘱使用退热药。-心脏监护：每小时监测心率、心律，观察有无心律失常或心力衰竭表现（如呼吸困难、紫绀）。-用药护理：-阿司匹林：遵医嘱给予60mg/kg/d，分次口服，注意监测出血倾向（如牙龈出血、黑便）。-IVIG：配合医生完成2g/kg的输注，观察有无过敏反应（如皮疹、呼吸困难）。-皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓，观察皮疹变化，防止继发感染。-饮食护理：给予流质或半流质饮食，避免过热食物刺激口腔黏膜，保证水分摄入。-心理护理：安抚患儿情绪，避免哭闹，必要时进行安抚性触摸。-健康教育：向家属讲解病情及护理要点，强调定期复查的重要性。2.用药护理要点：-阿司匹林：-剂量：60mg/kg/d，分次口服，避免单次大剂量给药。-出血风险：监测血小板计数和出血倾向，避免使用其他抗凝药物。-餐后服用：减少胃肠道刺激。-静脉注射丙种球