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文档简介

种植牙医患合同范本1.甲方(买方/出租方/委托方):

甲方名称:[甲方全称],法定代表人:[法定代表人姓名],职务:[职务],地址:[甲方详细地址],联系电话:[甲方联系方式]。甲方是一家依法注册成立并有效存续的医疗机构,具备从事种植牙医疗服务的资质,拥有专业的医疗团队和先进的医疗设备。甲方基于患者治疗需求,委托乙方提供种植牙医疗服务,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议。甲方作为种植牙服务的购买方,其合法的医疗需求和医疗服务预期是本合同成立的基础,甲方有权根据医疗标准和合同约定享有相应的医疗服务,并承担相应的医疗费用义务。

2.乙方(卖方/承租方/服务提供方):

乙方名称:[乙方全称],法定代表人:[法定代表人姓名],职务:[职务],地址:[乙方详细地址],联系电话:[乙方联系方式]。乙方是一家依法注册成立并有效存续的医疗机构,具备开展种植牙医疗服务的专业资质和技术能力,拥有符合国家标准的医疗环境、设备和药品。乙方基于自身的医疗服务能力和资质,接受甲方的委托,为甲方患者提供种植牙医疗服务,双方基于医疗合同的约定履行权利义务。乙方作为种植牙服务的提供方,其专业医疗服务能力和医疗质量是本合同的核心,乙方需严格按照医疗规范和合同约定提供服务,确保医疗安全与效果。

**合同简介**

本合同系甲方因患者治疗需求,委托乙方提供种植牙医疗服务而签订的医疗合同。甲方作为医疗服务购买方,基于对种植牙医疗服务的实际需求,选择乙方作为医疗服务提供方;乙方作为具备专业资质的医疗机构,根据甲方的委托,为甲方患者提供种植牙医疗服务。双方合作的前提是甲方合法的医疗需求与乙方的医疗服务能力相匹配,且双方均遵守国家相关法律法规及医疗行业规范。本合同明确了双方在种植牙医疗服务中的权利与义务,旨在通过规范化的合作,保障患者的医疗权益,确保种植牙手术的顺利进行及术后效果。合同的签订与履行,基于双方对医疗服务内容、费用标准、履行期限等核心条款的共识,是双方建立医疗服务关系的基础依据。本合同范本的制定,充分考虑了医患双方的实际需求,兼顾了医疗服务的专业性、合法性与可操作性,为种植牙医疗行为的规范化和风险防范提供了法律保障。

第一条合同目的与范围

本合同的主要目的是明确甲方委托乙方提供种植牙医疗服务的具体内容、标准、费用及相关责任,确保乙方为甲方患者提供专业、安全、规范的种植牙医疗服务,满足患者的医疗需求。合同范围包括但不限于:乙方根据甲方患者的口腔状况及治疗需求,提供种植牙手术的术前检查、方案设计、手术实施、术后恢复指导及定期复查等全套医疗服务。具体服务项目包括口腔检查、影像学检查(如X光片、CT扫描)、种植体选择、手术操作、基台连接、牙冠修复等环节,并涵盖相关的医疗文书制作、知情同意书签署及术后随访服务。本合同旨在通过双方协作,确保种植牙医疗服务的质量与安全,同时明确双方在医疗服务过程中的权利与义务,为医患双方提供法律保障。

第二条定义

1.**种植牙医疗服务**:指乙方为甲方患者提供的种植牙手术及相关配套服务,包括术前检查、方案设计、手术实施、术后恢复指导及定期复查等。

2.**种植体**:指用于替代缺失牙根的人工材料,由乙方提供并植入患者口腔内。

3.**基台**:连接种植体与牙冠的中间结构,由乙方提供并安装。

4.**牙冠**:覆盖在种植体上的人工牙齿,由乙方制作并修复。

5.**医疗文书**:包括知情同意书、手术记录、术后复查单等与种植牙医疗服务相关的文件。

6.**医疗服务费用**:指乙方为提供种植牙医疗服务而收取的费用,包括手术费、材料费、检查费等。

第三条双方权利与义务

**1.甲方的权力和义务**

(1)甲方有权要求乙方提供符合国家医疗标准的种植牙医疗服务,包括专业的术前检查、个性化的方案设计及安全可靠的治疗操作。甲方有权了解种植牙手术的相关信息,包括手术风险、费用明细及预期效果。

(2)甲方应如实告知乙方患者既往病史、过敏史及正在服用的药物,配合乙方完成必要的术前检查,并签署知情同意书。甲方需按时支付合同约定的医疗服务费用,逾期支付应承担违约责任。

(3)甲方应遵从乙方的医疗指示,术后按医嘱进行护理,定期复查,如因个人原因导致治疗效果不佳或出现并发症,甲方需承担相应责任。

(4)甲方有权监督乙方的医疗服务质量,如发现违规行为,可依法向医疗监管部门投诉或索赔。

**2.乙方的权力和义务**

(1)乙方有权根据合同约定收取医疗服务费用,并有权要求甲方按时支付。乙方有权拒绝为不符合种植牙手术条件的患者提供服务。

(2)乙方应确保提供的种植牙医疗服务符合国家医疗规范及行业标准,由具备执业资格的医师实施手术,使用合法合规的种植体及材料。乙方需向甲方提供详细的术前检查报告、方案设计及手术方案,并确保患者充分理解知情同意内容。

(3)乙方应严格遵循手术流程,确保手术安全,如因乙方操作失误或设备故障导致患者损害,乙方需承担医疗责任并依法赔偿。乙方需为患者提供术后恢复指导,包括口腔卫生维护、饮食注意事项及复查时间等,并建立患者档案以便长期跟踪。

(4)乙方应保证种植牙材料的品质,如因材料问题导致手术失败或患者过敏,乙方需无条件更换并承担相应损失。乙方需配合甲方处理医疗纠纷,提供必要的医疗文书及证据支持。

(5)乙方应保护患者隐私,未经甲方同意,不得泄露患者医疗信息。如遇医疗服务争议,乙方需积极配合调解或仲裁,依法维护患者权益。

第四条价格与支付条件

1.**价格条款**:乙方为甲方患者提供种植牙医疗服务,总价款为人民币[具体金额]元(大写:[金额大写]),该价格包含术前检查费、种植体材料费、基台费、牙冠制作费、手术费及术后复查费等全部服务费用。如因患者特殊需求增加额外服务项目(如骨粉、骨膜使用或特殊牙冠材料),费用将另行协商并书面确认。

2.**支付方式**:甲方应采用银行转账或现金方式向乙方支付医疗服务费用。支付分为以下阶段:

(1)合同签订时,甲方需支付总价款的30%作为预付款;

(2)种植手术当天,甲方需支付剩余费用的50%;

(3)牙冠修复完成后,甲方需支付剩余的20%尾款。

3.**支付时间**:甲方应在约定支付节点前全额支付相应款项,逾期支付需按每日0.5%的利率支付滞纳金,但最高不超过总价款的10%。乙方应在收到款项后提供正规发票。

第五条履行期限

1.**合同有效期**:本合同自双方签字盖章之日起生效,直至种植牙医疗服务完成并经甲方确认满意后终止。

2.**医疗服务期限**:乙方应在收到甲方全部预付款后30日内完成种植牙手术,牙冠修复期不超过15个工作日。如遇不可抗力或患者特殊情况需延期,双方应书面协商调整时间。

3.**术后复查**:乙方需在术后1个月、3个月、6个月及每年安排免费复查一次,复查期间产生的交通费等由甲方自行承担。如需进一步治疗,费用将另行协商。

第六条违约责任

**1.甲方的违约责任**

(1)甲方未按时支付任何阶段款项的,每逾期一日,应向乙方支付应付未付款项0.5%的滞纳金,且乙方有权暂停或终止医疗服务,已产生的费用甲方仍需支付。逾期超过30日,乙方有权解除合同并要求甲方赔偿总价的20%作为违约金。

(2)甲方因未如实告知病史或违反术后护理指示导致手术失败或并发症的,甲方需自行承担由此产生的额外医疗费用,并免除乙方的部分赔偿责任。但如乙方操作存在过失,甲方仍可依法索赔。

**2.乙方的违约责任**

(1)乙方未按约定时间完成手术的,每延迟一日,应向甲方支付合同总价款0.3%的违约金,但延迟超过30日的,甲方有权解除合同并要求乙方退还已支付费用的50%并赔偿总价的10%作为违约金。

(2)因乙方使用不合格材料、手术操作不当或术后护理指导缺失导致患者健康受损的,乙方需承担全部医疗赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费及精神损害赔偿。如涉及刑事犯罪,乙方还应承担相应的刑事责任。乙方需无条件修复或重做手术,直至患者满意为止。

(3)乙方泄露患者隐私信息或未妥善保管医疗文书的,需向甲方支付人民币5万元作为违约金,并承担相应的法律责任。

**3.违约金上限**:双方约定的违约金总额不超过合同总价款的30%,如违约金不足以弥补实际损失,守约方仍可依法追偿。任何一方违约导致合同解除的,违约方需退还对方已支付的全部款项并承担相应损失。

第七条不可抗力

1.**定义**:不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水、台风)、战争、恐怖袭击、政府行为(如法律变更、禁令)、流行病疫情以及因疫情采取的封锁、隔离措施等。

2.**责任免除**:若因不可抗力导致本合同无法履行或延迟履行,遭遇不可抗力的一方应立即通知对方,并在合理期限内提供有效证明。双方应根据不可抗力的影响程度协商决定延期履行、部分履行或解除合同。不可抗力影响消除后,双方应恢复履行合同义务。因不可抗力造成的损失,双方互不承担责任,但应各自承担因不可抗力产生的直接费用(如物料损失、额外仓储费等)。若不可抗力持续超过60日,双方有权解除合同并无需承担违约责任,已产生的费用按实际履行比例结算。

3.**通知义务**:任何一方因不可抗力不能履行合同时,应在不可抗力发生后7日内书面通知对方,未及时通知导致对方损失的,应承担相应责任。

第八条争议解决

1.**协商解决**:双方应首先通过友好协商解决合同履行过程中产生的任何争议,协商应书面记录并经双方签字确认。

2.**调解程序**:如协商未果,双方可共同向乙方所在地医疗行业协会申请调解。调解协议经双方签字后具有约束力,调解失败的,可进入仲裁或诉讼程序。

3.**仲裁条款**:双方同意将争议提交[指定仲裁委员会名称]仲裁,仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。仲裁适用中华人民共和国法律,仲裁语言为中文。

4.**诉讼选择**:如未达成仲裁协议或仲裁裁决后拒不履行,任何一方可直接向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼期间,除争议事项外,双方应继续履行合同其他义务。

5.**证据保留**:双方应妥善保存与争议相关的全部证据(如医疗记录、沟通记录、付款凭证等),并在诉讼或仲裁中提交。任何一方伪造或毁灭证据的,应承担不利后果。

第九条其他条款

1.**通知方式**:双方就本合同相关事宜进行的所有通知、请求、要求或其他通信均应以书面形式(包括但不限于挂号信、电子邮件、传真或合同约定的送达地址)发送至本合同首部载明的地址或联系方式。任何一方变更联系方式,应提前10日书面通知对方。以电子邮件方式发送的,发出时视为送达;以邮寄方式发送的,寄出后3日视为送达。

2.**合同变更**:对本合同的任何修改或补充,均需经双方协商一致并签署书面文件后方能生效。任何未经书面确认的口头协议或变更均无效。

3.**保密条款**:双方应对本合同内容及在合作过程中获悉的对方商业秘密(包括患者信息、财务数据、技术方案等)承担保密义务,非经对方书面同意,不得向任何第三方泄露。保密期限为本合同有效期内及终止后2年。

4.**完整协议**:本合同及其附件构成双方就本合同标的达成的完整协议,取代双方此前就此达成的所有口头或书面协议、谅解或承诺。

5.**法律适用**:本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.**不可分割性**:本合同任何条款的无效或不可执行,不影响其他条款的效力。双方应协商替换为内容最接近的合法条款。

7.**转让限制**:未经对方事先书面同意,任何一方不得将其在本合同项下的权利或义务部分或全部转让给第三方。

8.**通知与送达**:所有与本合同相关的通知、文件等均应送达至本合同首部列明的地址。如一方地址变更,应提前书面通知。因地址错误导致未能送达的,责任方应承担由此产生的后果。

第十条附则

1.**附件效力**:本合同的附件(包括但不限于《术前检查报告》、《种植方案设计书》、《知情同意书》、《费用明细表》等)为本合同不可分割的组成部分,与合同正文具有同等法律效力。

2.**医疗风险告知**:乙方已向甲方充分告知种植牙手术的相关风险(如感染、神经损伤、种植体失败等),甲方签署本合同前已完全理解并自愿承担相应风险。

3.**病历管理**:乙方负责保存患者完整的种植牙医疗病历,保存期限不少于患者

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