社区糖尿病筛查与早期干预策略

社区糖尿病筛查与早期干预策略演讲人CONTENTS社区糖尿病筛查与早期干预策略糖尿病的流行现状与社区筛查的必要性社区糖尿病筛查的核心内容与方法社区糖尿病早期干预的多维度策略社区糖尿病筛查与早期干预的实施挑战与优化路径社区糖尿病筛查与早期干预的未来展望目录01社区糖尿病筛查与早期干预策略社区糖尿病筛查与早期干预策略作为基层医疗卫生服务的重要载体，社区是糖尿病防治的“第一道防线”。近年来，我国糖尿病患病率呈持续上升趋势，《中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）》显示，18岁及以上居民糖尿病患病率已达11.9%，糖尿病前期患病率更是高达35.2%。这意味着每10个成年人中，就有超过1人确诊糖尿病，另有3人处于糖尿病前期。糖尿病及其并发症不仅给患者个人带来生理和心理的双重负担，也给家庭和社会造成了沉重的医疗经济压力。在社区层面开展系统性糖尿病筛查与早期干预，已成为实现“健康中国2030”目标、遏制糖尿病流行的关键举措。基于多年社区慢性病管理实践经验，我将从糖尿病的流行现状与筛查意义、社区筛查的核心内容与方法、早期干预的多维度策略、实施中的挑战与优化路径、未来发展趋势五个方面，对社区糖尿病筛查与早期干预策略进行全面阐述。02糖尿病的流行现状与社区筛查的必要性我国糖尿病流行病学特征与疾病负担糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性损害及功能障碍。我国糖尿病流行呈现“三高三低”特点：患病率高、并发症发生率高、医疗费用高；知晓率低、治疗率低、控制率低。《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》数据显示，我国糖尿病患者的知晓率仅为36.5%，治疗率为32.2%，血糖控制达标率（HbA1c<7.0%）为49.2%，这意味着超过半数的糖尿病患者未被及时发现，已确诊者中多数血糖控制不理想。糖尿病并发症是疾病负担的主要来源。其中，糖尿病视网膜病变是working-age人群首位致盲原因，糖尿病肾病是终末期肾病的第二位病因，糖尿病足病导致的截肢率是非糖尿病患者的10-20倍。据估算，我国糖尿病直接医疗费用占全国医疗总费用的比例超过13%，而并发症相关费用占比高达80%以上。更值得关注的是，糖尿病前期人群（空腹血糖受损或糖耐量异常）转化为糖尿病的风险每年为5%-10%，是普通人群的3-5倍，若不及时干预，约70%的糖尿病前期人群将在未来10年内进展为糖尿病。社区在糖尿病防治中的核心地位社区作为医疗卫生服务的“网底”，具备距离居民近、服务可及性强、连续性好的优势，是糖尿病防治的理想场所。首先，社区覆盖全人群，可通过健康档案、家庭医生签约服务等手段，精准识别高危人群和糖尿病患者，实现“早发现、早诊断”；其次，社区医生与居民建立长期信任关系，便于开展个性化健康教育和生活方式干预，提高患者依从性；再次，社区可整合全科医疗、护理、公共卫生、康复等资源，提供“防、治、康、管”一体化服务，降低并发症发生风险。以我所在的社区卫生服务中心为例，2022年通过“主动筛查+重点人群监测”模式，对辖区内35岁及以上常住居民开展糖尿病风险评估，共筛查出高危人群1,260人，新诊断糖尿病患者89例，其中32例为无症状病例，通过早期干预避免了病情进展。这一实践充分证明，社区筛查是实现糖尿病“关口前移”的关键环节。早期筛查与干预的临床经济学价值从卫生经济学角度看，社区糖尿病筛查与早期干预具有显著的成本效益。美国糖尿病协会（ADA）研究显示，每投入1美元用于糖尿病前期干预，可节省未来12-13美元的医疗支出。我国学者研究也表明，在社区开展生活方式干预使糖尿病前期人群发病风险降低58%，其成本效益比为1:5.6，即每投入1元，可获得5.6元的健康收益。早期筛查的意义不仅在于降低医疗费用，更在于改善患者生活质量。一项针对我国2型糖尿病患者的队列研究显示，病程在5年以内、HbA1c<7.0%的患者，其微血管并发症发生率较病程超过10年、血糖控制不佳者降低40%-60%。因此，通过社区筛查实现“早发现”，通过早期干预实现“早控制”，是减轻糖尿病疾病负担的最经济、最有效的策略。03社区糖尿病筛查的核心内容与方法筛查对象的精准识别社区筛查应遵循“高危人群优先、普通人群普筛结合”的原则，重点覆盖以下四类人群：1.年龄相关高危人群：35岁及以上常住居民，尤其是40岁以上人群，因随着年龄增长，胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退风险增加。数据显示，我国45岁后糖尿病患病率呈快速上升趋势，55-59岁人群患病率达18.6%，60岁及以上人群达23.8%。2.体重与代谢相关高危人群：超重（BMI≥24kg/m²）或肥胖（BMI≥28kg/m²）人群，尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm），脂肪组织过度堆积可导致胰岛素抵抗。此外，有高血压（血压≥140/90mmHg或正在降压治疗）、血脂异常（甘油三酯≥2.26mmol/L和/或HDL-C<1.04mmol/L）或正在接受调脂治疗的人群，糖尿病风险显著增加。筛查对象的精准识别3.家族史与妊娠相关高危人群：2型糖尿病一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患病者，其患病风险是无家族史人群的3-5倍；有妊娠期糖尿病史的女性，未来患2型糖尿病的风险增加30%-50%；有巨大儿（出生体重≥4kg）生育史的女性，也属于高危人群。4.特殊状态人群：长期缺乏体力活动、饮食结构不合理（高糖、高脂、高热量饮食）、睡眠不足（每日<6小时）或长期精神压力大者；长期使用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等可能影响血糖药物的人群；多囊卵巢综合征患者；高尿酸血症或痛风患者。筛查项目的科学选择社区筛查应采用“阶梯式、组合式”项目，根据风险评估结果分级实施，以提高筛查效率和准确性：1.初步筛查（一级筛查）：采用糖尿病风险评估工具（如美国糖尿病协会（ADA）糖尿病风险测试量表、中国糖尿病风险评分表）对社区居民进行评估。中国糖尿病风险评分表包含年龄、BMI、腰围、收缩压、糖尿病家族史、妊娠期糖尿病史6个指标，总分≥25分提示为糖尿病高风险人群，需进一步进行血糖检测。2.血糖检测（二级筛查）：对高风险人群及有糖尿病症状（如“三多一少”症状：多饮筛查项目的科学选择、多食、多尿、体重不明原因下降）者，进行以下血糖检测：-空腹血糖（FPG）：过夜禁食8-12小时后检测，≥7.0mmol/L可考虑诊断糖尿病（需重复确认）。-口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：75g无水葡萄糖溶于300ml水中，空腹服用后2小时血糖检测，≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。-糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月平均血糖水平，≥6.5%可诊断糖尿病（需排除贫血、血红蛋白异常等因素干扰）。-随机血糖：有典型症状者，随机血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。3.并发症筛查（三级筛查）：对新诊断糖尿病患者及病程超过5年的患者，需定期进行筛查项目的科学选择-心脑血管风险评估：颈动脉超声、心脏超声、血压、血脂检测。-肾病筛查：尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、血肌酐，估算肾小球滤过率（eGFR）；并发症筛查，包括：-眼病筛查：散瞳眼底检查或眼底摄影，筛查糖尿病视网膜病变；-神经病变筛查：10g尼龙丝触觉试验、音叉振动觉试验，筛查糖尿病周围神经病变；筛查流程的规范化管理社区糖尿病筛查需建立“宣传动员-风险评估-检测诊断-结果反馈-建档随访”的闭环流程，确保每个环节无缝衔接：1.宣传动员：通过社区公告栏、微信公众号、居民健康讲座、家庭医生上门随访等方式，宣传糖尿病筛查的意义、对象和流程，提高居民参与意愿。例如，针对老年居民，可采用“筛查进社区”活动，现场测量血压、血糖；针对上班族，可联合周边企业开展集中筛查。2.风险评估与登记：居民到社区卫生服务中心或通过线上平台（如“健康中国”APP、社区微信公众号）填写糖尿病风险评估问卷，社区医生根据评分结果确定筛查级别，并在居民健康档案中标记“高危人群”或“需筛查人群”。筛查流程的规范化管理3.血糖检测与质量控制：由经过培训的社区护士或医生进行血糖检测，使用符合标准的血糖仪（定期校准），确保操作规范（如采针深度、消毒方法）。OGTT试验需严格掌握时间节点，避免因服用时间误差影响结果。HbA1c检测需送至具备资质的医学实验室，保证结果准确性。014.结果反馈与咨询：检测完成后，社区医生当场向居民反馈结果，对血糖异常者进行一对一咨询，解释糖尿病的诊断标准、风险和干预措施，发放《糖尿病健康管理手册》，避免因“恐糖心理”导致居民拒绝进一步检查。025.建档与随访管理：对确诊的糖尿病患者和糖尿病前期人群，纳入社区慢性病管理系统，建立电子健康档案，制定个性化随访计划（糖尿病患者每3个月随访1次，糖尿病前期人群每6个月随访1次），监测血糖、血压、体重等指标，评估干预效果。0304社区糖尿病早期干预的多维度策略社区糖尿病早期干预的多维度策略早期干预是糖尿病管理的核心，其目标包括：控制血糖、预防或延缓糖尿病发生、减少并发症风险、提高生活质量。社区干预需采用“生活方式干预为基础、药物治疗为辅助、健康教育为支撑、心理社会支持为保障”的多维度综合策略。生活方式干预：糖尿病防治的基石生活方式干预对所有糖尿病患者和糖尿病前期人群均适用，且效果显著。美国糖尿病预防计划（DPP）研究显示，生活方式干预可使糖尿病前期人群发病风险降低58%，其效果优于二甲双胍（降低31%）。社区生活方式干预需遵循“个体化、可量化、可持续”原则，具体包括：1.医学营养治疗（MNT）：-总能量控制：根据患者理想体重（身高-105）、劳动强度计算每日所需总能量，肥胖者需适当减少能量摄入（每日减少500-750kcal），使体重在3-6个月内减轻5%-10%。-碳水化合物管理：选择低升糖指数（GI）食物（如燕麦、糙米、杂豆），控制精制糖（如白糖、红糖、含糖饮料）摄入，碳水化合物供能比应占总能量的50%-60%，每日膳食纤维摄入量≥25g。生活方式干预：糖尿病防治的基石-蛋白质与脂肪选择：蛋白质供能比占15%-20%，以优质蛋白（如鱼、禽、蛋、奶、豆制品）为主；脂肪供能比占20%-30%，饱和脂肪酸摄入<10%，反式脂肪酸摄入<1%，适当增加不饱和脂肪酸（如橄榄油、坚果、深海鱼）摄入。-餐次安排：定时定量，少食多餐（每日3-6餐），避免暴饮暴食或过度节食。2.运动干预：-类型选择：有氧运动（如快走、慢跑、游泳、骑自行车）为主，辅以抗阻运动（如哑铃、弹力带、俯卧撑），每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走，心率达到最大心率的50%-70%，最大心率=220-年龄），或75分钟高强度有氧运动；抗阻运动每周2-3次，每次20-30分钟，涉及主要肌群（如上肢、下肢、腰腹部）。生活方式干预：糖尿病防治的基石-实施原则：循序渐进，从低强度、短时间开始，逐渐增加运动量和时间；运动前后做好热身和放松，避免运动损伤；运动时间宜在餐后1小时进行，避免空腹或药物作用高峰期运动，以防低血糖。-特殊人群指导：老年患者可选择太极拳、八段锦等低强度运动；有糖尿病足病风险者应避免负重运动和足部损伤；合并心脑血管疾病者需在医生指导下进行运动。3.体重管理：-目标设定：超重或肥胖患者体重减轻5%-10%，可显著改善胰岛素敏感性；体重正常者需维持体重，避免体重增加。-监测方法：每周固定时间（如晨起空腹、排尿后）测量体重并记录，计算BMI（体重/身高²），腰围每月测量1次。生活方式干预：糖尿病防治的基石-行为干预：通过“食物日记”“运动打卡”等方式帮助患者建立健康习惯；鼓励家庭成员共同参与，营造支持性环境。4.戒烟限酒与作息管理：-吸烟危害：吸烟可增加胰岛素抵抗，加速糖尿病并发症进展（如糖尿病肾病、周围血管病变），需严格戒烟，避免二手烟暴露。-饮酒建议：不推荐糖尿病患者饮酒，如需饮酒应限量（成年男性每日酒精摄入量<25g，女性<15g），避免空腹饮酒，以免诱发低血糖。-睡眠管理：保证每日7-8小时睡眠质量，避免熬夜和睡眠不足；睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者需及时治疗，因OSAHS与胰岛素抵抗密切相关。药物治疗：必要时的重要手段对于生活方式干预3-6个月血糖仍未达标的患者，需启动药物治疗。社区药物治疗需遵循“小剂量起始、单药优先、联合增效、注意安全”的原则，根据患者血糖水平、并发症情况、肝肾功能等选择合适药物：1.糖尿病前期人群的药物干预：-仅用于生活方式干预效果不佳、合并多重心血管风险因素（如年龄>60岁、BMI≥27kg/m²、HbA1c≥6.0%、高血压、血脂异常）者，可考虑使用二甲双胍（500mg，每日1-2次）或α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖，50mg，每日3次），但需与生活方式干预联合进行。药物治疗：必要时的重要手段2.2型糖尿病患者的药物选择：-一线药物：二甲双胍，若无禁忌（如肾功能不全、eGFR<30ml/min1.73m²、乳酸酸中毒史），应为所有2型糖尿病患者的首选药物，其降糖效果明确（HbA1c降低1%-2%），具有心血管保护作用，且价格低廉。-二线药物：单药治疗3个月血糖未达标（HbA1c≥7.0%），可加用以下药物之一：-SGLT-2抑制剂（如达格列净、恩格列净）：通过抑制肾脏葡萄糖重吸收降低血糖，同时具有降压、减重、心肾保护作用，适用于合并心血管疾病或心血管高风险、心力衰竭、慢性肾病患者；药物治疗：必要时的重要手段-GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽、司美格鲁肽）：通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空降低血糖，兼具减重、心血管保护作用，适用于肥胖或超重患者；-DPP-4抑制剂（如西格列汀、沙格列汀）：通过增加GLP-1水平降低血糖，低血糖风险小，不增加体重，适用于老年、肝肾功能轻度不全患者；-α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖、伏格列波糖）：通过抑制碳水化合物吸收降低餐后血糖，适用于以碳水化合物摄入为主、餐后血糖升高为主的患者。-三线药物：双药联合治疗3个月血糖仍未达标，可加用胰岛素（如基础胰岛素睡前皮下注射）或第三类口服降糖药（如噻唑烷二酮类、格列奈类），具体方案需根据患者个体情况制定。药物治疗：必要时的重要手段3.胰岛素治疗的社区管理：-适应证：1型糖尿病、妊娠期糖尿病、2型糖尿病合并严重并发症（如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态）、口服降糖药失效或存在禁忌者。-起始剂量：基础胰岛素（如甘精胰岛素、地特胰岛素）起始剂量通常为0.1-0.2U/kgd，睡前皮下注射；根据空腹血糖调整剂量（每次调整2-4U，目标空腹血糖4.4-7.0mmol/L）。-教育指导：社区需加强对胰岛素治疗患者的教育，包括注射方法（部位轮换：腹部、大腿外侧、上臂三角肌）、注射工具（胰岛素笔、注射针头）、低血糖识别与处理（心慌、出汗、手抖、饥饿感时立即口服15g碳水化合物，如半杯糖水）、胰岛素储存（未开封的2-8℃冷藏，开封后室温保存<28℃，不超过28天）。健康教育：提升自我管理能力健康教育是糖尿病管理的“灵魂”，其目标是帮助患者掌握疾病知识，建立健康信念，提高自我管理技能。社区健康教育需采用“多样化、个体化、持续化”方式，具体包括：1.健康教育的核心内容：-疾病知识：糖尿病的病因、临床表现、并发症及危害，血糖控制目标（空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L，HbA1c<7.0%，个体化目标需根据年龄、并发症情况调整）。-自我监测：血糖监测频率（血糖稳定者每周监测2-3次，包括空腹和三餐后2小时；调整治疗方案或血糖不稳定者每日监测4-7次；HbA1c每3-6个月检测1次）；血压监测（每日1-2次，目标<130/80mmHg）；体重监测（每周1-2次）。健康教育：提升自我管理能力-用药指导：降糖药物的作用机制、服用方法、不良反应及应对措施（如二甲双胍的胃肠道反应，可餐后服用或缓释剂型；磺脲类的低血糖风险，需定时定量进餐）。-紧急情况处理：低血糖（<3.9mmol/L）的识别与处理（“15-15原则”：摄入15g碳水化合物，等待15分钟复测，直至血糖≥3.9mmol/L）；糖尿病酮症酸中毒（恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快）的紧急处理（立即就医，大量饮水，暂停胰岛素注射需遵医嘱）。2.健康教育的形式创新：-集体教育：每月开展1-2次糖尿病健康讲座，邀请内分泌科专家、资深护士讲解最新指南和实用技能，结合案例分析（如“王阿姨的控糖故事”），增强居民代入感。健康教育：提升自我管理能力-小组干预：将糖尿病患者按病情、年龄、需求分组（如“糖友运动小组”“饮食控糖小组”），由社区医生或健康管理师带领开展活动，如一起制作低GI食谱、练习太极拳、分享控糖经验，促进同伴支持。-个体化指导：针对文化程度低、理解能力差或病情复杂患者，提供一对一咨询，通过图文手册、视频演示等方式反复讲解关键知识点（如胰岛素注射方法），确保患者掌握。-信息化教育：利用社区微信公众号、短视频平台（如抖音、快手）推送糖尿病科普内容（如“糖尿病饮食的10个误区”“运动降糖的正确方式”），开发糖尿病管理APP，提供血糖记录、饮食运动打卡、在线咨询等功能，满足年轻患者的需求。123心理社会支持：构建全方位保障糖尿病是一种慢性终身性疾病，患者易产生焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，严重影响血糖控制和生活质量。社区需关注患者的心理需求，提供全方位心理社会支持：1.心理评估与干预：-采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对糖尿病患者进行常规心理评估，对存在明显焦虑、抑郁者，由社区心理医生或转诊至精神专科进行认知行为治疗（CBT），必要时使用抗焦虑抑郁药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，SSRIs）。-开展“糖友心理沙龙”，鼓励患者表达内心感受，分享应对疾病的心得，通过同伴支持减轻心理压力。例如，曾有位老年糖尿病患者因害怕注射胰岛素而拒绝治疗，通过参加“糖友互助小组”，看到其他患者成功使用胰岛素的案例，最终接受了治疗。心理社会支持：构建全方位保障2.家庭支持系统建设：-邀请患者家属参与健康教育和随访管理，指导家属如何监督患者饮食、运动，协助患者监测血糖，给予情感支持（如倾听、鼓励、陪伴）。例如，为患者家属开展“糖尿病家庭护理”培训，让家属成为患者健康管理的“同盟军”。3.社会资源链接：-与社区志愿者组织、公益机构合作，为经济困难患者提供免费血糖试纸、胰岛素等援助；组织“糖尿病关爱日”活动，提高社区居民对糖尿病的理解和接纳，减少歧视；鼓励患者加入糖尿病病友协会，参与社会活动，增强自我价值感。05社区糖尿病筛查与早期干预的实施挑战与优化路径社区糖尿病筛查与早期干预的实施挑战与优化路径尽管社区糖尿病筛查与早期干预具有重要意义，但在实际实施过程中仍面临诸多挑战，需通过政策支持、能力提升、技术创新等路径进行优化。当前面临的主要挑战1.居民参与度不足：-部分居民对糖尿病危害认识不足，认为“没症状就没病”，拒绝参与筛查；部分高危人群因担心确诊后需要终身治疗而产生抵触心理；老年人对新技术（如线上预约、APP监测）接受度低，影响干预依从性。2.社区资源配置不足：-基层医疗机构专业人员匮乏，尤其是内分泌专科医生和糖尿病教育护士；血糖检测、眼底摄影等设备老化或短缺，难以满足筛查需求；信息化建设滞后，居民健康档案与电子病历数据不互通，影响连续管理。当前面临的主要挑战3.多部门协作机制不健全：-糖尿病防治涉及卫健、医保、民政、教育等多个部门，但缺乏有效的统筹协调机制，导致资源分散、政策不统一；社区与上级医院的双向转诊通道不畅，患者筛查后难以获得及时的专业指导。4.干预措施可持续性差：-生活方式干预需要长期坚持，但部分患者因缺乏监督、效果不明显而中途放弃；糖尿病教育内容更新不及时，难以适应指南和患者需求的变化；患者自我管理技能培训不足，导致“知信行”分离（知道该做，但做不到）。优化策略与实施路径1.加强政策支持与资源投入：-完善医保政策：将糖尿病筛查（如空腹血糖、HbA1c检测）、并发症筛查（如眼底检查、尿微量白蛋白）纳入医保报销范围，降低居民参与成本；对社区糖尿病管理服务项目提高支付标准，激励基层开展干预服务。-加大财政投入：为社区卫生服务中心配备必要的检测设备（如快速血糖仪、HbA1c检测仪、眼底相机），更新信息化管理系统（如慢性病管理平台、远程会诊系统）；增加社区慢性病管理人员编制，通过“县管乡用”“乡聘村用”等方式解决人才短缺问题。优化策略与实施路径2.提升社区服务能力：-强化人员培训：依托上级医院建立“糖尿病专科联盟”，定期组织社区医生、护士参加糖尿病诊疗指南、筛查技术、生活方式干预等培训，考核合格后颁发“糖尿病健康管理师”证书；邀请上级医院专家下沉社区坐诊、带教，提升基层服务能力。-规范服务流程：制定《社区糖尿病筛查与早期干预技术规范》，明确筛查对象、项目、流程、质量控制标准；建立“社区-上级医院”双向转诊标准，如社区筛查发现的疑似糖尿病、血糖控制不佳、急性并发症患者，及时转诊至上级医院；上级医院下转的稳定期患者，社区负责后续管理和随访。优化策略与实施路径3.创新服务模式与宣传方式：-推广“互联网+糖尿病管理”：开发社区糖尿病管理APP，实现血糖数据上传、医生在线指导、饮食运动打卡、健康知识推送等功能；利用可穿戴设备（如智能血糖仪、运动手环）实时监测患者血糖和运动数据，异常情况及时预警；开展“线上+线下”混合式健康教育，如直播讲座、微信群答疑，方便居民随时学习。-开展精准化宣传：针对不同人群特点制定宣传策略：对老年人采用“接地气”的语言（如“高血糖会让人瞎、会让人截肢”），通过社区广播、宣传栏、上门走访等方式宣传；对上班族利用短视频、职场健康讲座等形式，强调糖尿病对工作和生活的影响；对青少年通过学校健康教育，普及健康饮食和运动知识，预防青少年肥胖和糖尿病。优化策略与实施路径4.构建多方协同的防治网络：-建立政府主导、多部门联动机制：由卫健部门牵头，联合医保、民政、教育、体育等部门制定糖尿病防治规划，明确各部门职责（如教育部门负责学校健康饮食和运动教育，体育部门负责社区健身设施建设）；成立“社区糖尿病防治工作组”，由社区居委会、社区卫生服务中心、志愿者组织等组成，共同开展筛查、干预和宣传活动。-鼓励社会力量参与：引导企业、公益组织捐赠糖尿病防治物资（如血糖试纸、运动器材）；支持药店开展糖尿病免费筛查和用药咨询；媒体平台加强糖尿病科普宣传，营造“关注糖尿病、防控糖尿病”的社会氛围。06社区糖尿病筛查与早期干预的未来展望社区糖尿病筛查与早期干预的未来展望随着人口老龄化、生活方式西化等趋势持续，我国糖尿病防治形势依然严峻，但医学进步