应急医疗救护车辆维护预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页应急医疗救护车辆维护预案一、总则

1适用范围

本预案适用于本单位应急医疗救护车辆（以下简称救护车）的日常维护、应急状态下的快速响应及事故后的功能恢复。救护车作为应急救援体系中的关键装备，承担着突发公共卫生事件、生产安全事故等场景下的伤员转运与现场医疗支持任务。其运行可靠性直接影响应急救援时效性与救治效果。以某化工厂储罐泄漏事故为例，2021年某次事故中，因救护车在转运途中因轮胎故障延误伤员救治，导致伤员死亡率增加30%，此案例凸显了救护车维护与应急响应的重要性。适用范围涵盖救护车全生命周期管理，包括预防性维护、故障排查、应急修复及事后评估，确保设备在5类以上突发事故场景中具备90%以上的出动可用率。

2响应分级

依据事故危害程度、影响范围及单位控制事态能力，将救护车应急响应分为三级。

（1）一级响应。适用于重大事故，如伤亡超过30人、涉及剧毒物质泄漏或区域性大规模伤亡事件。此时救护车需执行跨区域增援任务，响应原则为“快速集结、跨部门协同、资源集中”，要求救护车在30分钟内完成启动、装备检查与跨区域调度，保障伤员转运效率。

（2）二级响应。适用于较大事故，如伤亡10-30人、危化品少量泄漏或局部区域伤亡事件。响应原则为“就近调派、部门联动、资源优化”，要求救护车在60分钟内完成启动、伤员转运及现场医疗处置，确保救治成功率不低于85%。

（3）三级响应。适用于一般事故，如轻伤事件或单一设备故障。响应原则为“内部处置、快速响应、资源共享”，要求救护车在90分钟内完成启动、伤员转运或设备修复，实现救援成本与时效的平衡。分级响应需结合事故等级与单位应急资源评估，动态调整响应级别，避免资源浪费或响应不足。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位职责

成立救护车应急指挥部，由分管安全生产的副总经理担任总指挥，下设办公室、技术保障组、运行协调组、医疗联络组。各构成单位职责如下：

（1）应急指挥部办公室。由安全管理部牵头，负责应急信息汇总、指令传达、资源协调与现场联络，确保信息传递准确率98%以上。制定应急处置总方案，监督各组执行情况。

（2）技术保障组。由设备维护部负责，承担救护车日常维护、故障诊断与应急修复任务。组建2支抢修分队，每队配备高级维修技师3名、电工1名、设备工程师1名，确保72小时内完成常规故障修复，关键部件（如呼吸机、除颤仪）更换率低于5%。

（3）运行协调组。由后勤保障部负责，统筹救护车调度、路线规划与交通协调。需配备GPS轨迹监控系统，实时掌握车辆位置与状态，制定应急预案中3类事故场景的备用路线，延误时间控制在15分钟以内。

（4）医疗联络组。由医务室牵头，与区域中心医院建立绿色通道，负责转运途中医疗处置方案制定、医护人员调配及伤情动态更新。要求转运途中重伤员救治成功率超过80%。

2工作小组设置及任务

（1）启动小组。由技术保障组与运行协调组组成，负责应急状态下救护车快速启动与装备检查。启动流程需在20分钟内完成，包括动力系统测试、急救设备功能验证（如负压吸引器、输液泵），确保系统完好率100%。

（2）抢修小组。由技术保障组核心成员组成，配备便携式诊断仪、备用电源模块等工具，优先处理轮胎爆胎、刹车失灵等常见故障，修复时间目标为一级响应≤45分钟、二级响应≤60分钟。

（3）后勤保障小组。由运行协调组与财务部协同，负责应急物资（药品、防护用品）储备与运输费用保障。常备物资库存需满足至少3次连续转运需求，应急费用审批流程缩短至2小时。

（4）联络小组。由医疗联络组与信息中心联合，建立应急通讯网络，确保与120指挥中心、医院急救科通讯中断率低于2%。实时共享伤员信息、车辆位置与医疗资源需求。

三、信息接报

1应急值守电话及事故信息接收

设立24小时应急值守电话（代码：0891），由安全管理部指定专人负责值守，接报电话应记录事故发生时间、地点、性质、初步影响范围等要素，接报责任人需在5分钟内完成信息初步核实，并通报应急指挥部办公室。事故信息接收渠道包括：

（1）外部报警。通过110、119、120等紧急电话接收事故信息，记录接警时间、报告人身份、事故要素，并立即转达指挥部。

（2）内部报告。生产区、设备区等关键岗位人员发现故障或异常，需在10分钟内向安全管理部报告，涉及救护车故障时需同步说明车型、编号及故障现象。

2内部通报程序与方式

事故信息内部通报采用分级传递机制：

（1）一级通报。指挥部办公室接报后30分钟内，向总指挥、分管领导及各小组组长通过加密电话、内部即时通讯系统同步通报，同时启动应急广播系统。通报内容包含事故等级判定、响应级别启动、初始处置措施。

（2）二级通报。由各小组组长在1小时内向本组成员传达任务分工、行动路线及协同要求，采用短波对讲机或专用APP进行传输，确保信号覆盖所有涉事区域。

（3）三级通报。技术保障组在2小时内向设备供应商发送故障预警信息，要求提供远程技术支持或配件清单。

通报责任人需在通报后10分钟内获取反馈确认，确保信息传递链完整。

3向上级及外部单位报告事故信息

（1）向上级报告流程、时限与责任人。事故信息上报遵循“逐级上报、及时续报”原则：

-重大事故（一级响应）发生后30分钟内，指挥部办公室向属地应急管理局、安全生产监督局报告事故基本情况，责任人需同步附上初步处置方案。

-较大事故（二级响应）报告时限延长至1小时，内容需增加涉事救护车技术参数、装备状态。

-一般事故（三级响应）在2小时内报告，重点说明抢修方案与预计恢复时间。

报告内容标准化，包括事故发生经过、伤亡损失、已采取措施、需协调事项等要素，时限偏差控制在±5分钟内。

（2）外部单位通报方式与程序。涉及环境污染、公共卫生事件时，在2小时内向生态环境局、卫生健康委员会通报事故类型、污染物种类、扩散范围等要素，采用加密传真或专用网络平台传输。通报责任人需同时抄送法律顾问部审核信息表述。

（3）信息核实与更新。指挥部办公室每30分钟向报告接收单位发送一次处置进展报告，直至应急状态解除。责任人需建立信息台账，记录报告时间、接收单位、反馈意见，确保信息闭环管理。

四、信息处置与研判

1响应启动程序与方式

（1）启动条件判定。依据事故性质（如设备故障、危化品泄漏）、严重程度（伤亡人数、财产损失）、影响范围（周边环境、人员疏散）及可控性（初始处置效果、资源匹配度），对照响应分级标准进行综合研判。以某储罐区泄漏事故为例，当泄漏量超过5吨、伴有刺激性气味、周边200米内有人员滞留且初期围堵效果不佳时，即满足二级响应启动条件。

（2）启动决策与宣布。应急指挥部办公室在接报后15分钟内完成初始研判，提交启动建议。总指挥在30分钟内作出决策：若事故等级达到或超过预设阈值，宣布启动相应级别应急响应；若接近阈值但未完全满足，则启动预警状态。宣布程序通过应急广播、内部电话会议同步执行，宣布内容包含响应级别、执行预案、现场指挥权分配。

（3）自动启动机制。针对设备突发故障类事件，当故障诊断系统判定车辆关键性能指标（如轮胎气压低于0.3MPa、制动系统失效）且无法在10分钟内修复时，技术保障组可不经指挥部批准，自动启动三级响应，同时向指挥部报告。

2预警启动与准备

（1）预警启动条件。事故信息显示事态可能升级但未达响应阈值，如泄漏物浓度接近危险阈值、气象条件可能导致扩散加速等。预警状态持续时限不超过12小时。

（2）预警状态任务。在预警期间，技术保障组完成救护车应急装备预加载（如呼吸器、防护服），运行协调组规划备用路线，医疗联络组更新应急救治方案。通过内部系统推送预警信息至所有相关人员，确保预置时间窗口。

3响应级别动态调整

（1）跟踪研判机制。响应启动后，指挥部办公室每30分钟汇总现场参数（如污染物浓度、伤员数量）、资源消耗情况（燃料、药品库存）及处置效果，形成研判报告。

（2）级别调整原则。当事故升级导致伤亡人数超原评估值50%、扩大到新区域、或初始资源投入无效时，应上调响应级别，调整时限不超过1小时。若事态得到有效控制、新增资源后处置能力显著提升，可在同等条件下下调级别，调整程序需报总指挥批准。

（3）调整执行要求。级别调整决定下达后20分钟内，相关小组完成任务重组，运行协调组重新发布行动指令，确保响应能力与事态需求匹配。记录每次调整的原因、时间、执行措施及效果，作为预案修订依据。

五、预警

1预警启动

（1）发布渠道与方式。预警信息通过专用应急广播、内部短波电台、手机APP推送、电子显示屏等渠道发布。涉及周边单位时，通过联席会议平台或短信矩阵发送。发布方式采用分级编码，如黄色预警以黄色闪烁灯+“XX-预警-001”编码播出，确保信息传递精准性。

（2）信息内容。预警信息包含：预警级别（如注意、警戒）、事故类型、影响区域、潜在风险（如中毒、爆炸）、建议措施（如疏散、佩戴防护装备）、发布单位及时间。针对救护车预警，需附加车辆编号、故障代码、预计恢复时间等要素。

2响应准备

预警启动后，指挥部办公室在30分钟内启动以下准备工作：

（1）队伍准备。技术保障组集结抢修分队，要求核心技师在1小时内到达预定集结点；运行协调组检查备用救护车状态，确保至少1辆处于随时出动状态。

（2）物资准备。库房开启应急物资绿色通道，优先调配防护用品（防护服、呼吸器）、医疗耗材（绷带、消毒液）及燃料，确保关键物资储备满足2次连续出动需求。

（3）装备准备。启动救护车远程诊断系统，实时监控车辆参数；对已发布预警的车辆，完成应急装备加载（如破拆工具、照明设备），并进行功能自检。

（4）后勤准备。财务部预拨应急费用20万元至专项账户；后勤部确认应急车辆停放场地、维修车间及备件仓库可用状态。

（5）通信准备。信息中心检查应急通信网络，确保对讲机、卫星电话等设备电量充足，建立与外部救援力量的联络清单。

3预警解除

（1）解除条件。当引发预警的事故因素消除、污染物浓度降至安全标准、外部威胁解除，或经研判确认事态不再升级时，由指挥部办公室提出解除建议。

（2）解除要求。预警解除需经总指挥批准后发布，解除信息需说明解除原因、后续观察要求，并提示恢复常态化管理。对于救护车预警，需同时确认车辆故障修复完成并通过功能验证。

（3）责任人。预警解除责任人由指挥部办公室主任担任，需记录解除时间、过程及确认签字，确保闭环管理。

六、应急响应

1响应启动

（1）响应级别确定。依据事故初始评估结果，参照响应分级标准，由应急指挥部办公室在接报后20分钟内提交级别建议，总指挥在30分钟内作出最终决定。例如，涉及3人以上轻伤且伴随有限范围危化品泄漏的，启动二级响应。

（2）程序性工作。响应启动后2小时内完成：

-召开应急启动会，明确总指挥、现场指挥官、各小组职责，绘制现场处置图。

-指挥部办公室向相关上级单位及主管部门（如应急管理局、卫健委）报告事故信息及响应级别，报告内容包含伤亡损失、影响范围、处置方案。

-运行协调组调派应急力量，要求救护车在15分钟内到达指定集结点，并同步启动外围警戒。

-医疗联络组开通绿色通道，协调区域医院准备接收伤员。

-财务部启动应急资金审批程序，确保资源及时到位。

-信息中心根据事件性质决定信息公开范围，涉及环境影响的需经生态环境部门审核。

2应急处置

（1）现场管控。设立警戒区，疏散半径根据污染物扩散速度和危害性确定，至少达到100米。疏散指令通过扩音器、现场广播发布，必要时动用警力协助。技术保障组在警戒区外检查确认救护车安全后，方可进入作业。

（2）人员搜救。由应急抢险组负责，佩戴SCBA（自给式呼吸器）、防护服，使用生命探测仪搜索被困人员，优先救出“生命体征稳定、可快速转运”的伤员。

（3）医疗救治。医疗联络组在转运途中完成伤员分类（重伤、轻伤、待救），重伤员采用“边稳边运”原则，重点监护生命体征；轻伤员由随车医护进行清创包扎。救护车内部空间消毒频率不低于每小时1次。

（4）现场监测。环境监测组携带便携式检测仪，每30分钟测定空气中有害气体浓度（如VOCs、H2S）、水体pH值等指标，数据实时上传指挥部。

（5）技术支持。技术保障组提供车辆参数、装备操作指导，对现场处置提供远程或现场技术咨询。

（6）工程抢险。针对设备故障类事件，由技术保障组执行抢修任务，需制定专项抢修方案，明确危险点源隔离措施。

（7）环境保护。事故结束后24小时内，由环保小组完成污染物残留检测，确保达标后解除相关环保要求。

（8）人员防护。所有现场人员必须佩戴与风险等级匹配的防护装备，包括但不限于：

-级别1（低风险）：防毒面具、防护手套；

-级别2（中风险）：化学防护服、正压式空气呼吸器；

-级别3（高风险）：全封闭动力防护服、长管呼吸器。防护装备使用前需检查有效期，使用后进行清洗消毒。

3应急支援

（1）外部支援请求。当事故超出本单位处置能力时，由现场指挥官在2小时内向邻近救援力量（如消防救援、医疗急救中心）发出支援请求。请求内容包含事故简报、资源需求（如大型破拆设备、直升机）、联系方式。

（2）联动程序。外部力量到达后，由总指挥协调建立统一指挥体系，原现场指挥官转为执行层。必要时成立联合指挥部，明确各救援力量分工。

（3）指挥关系。外部力量接受现场指挥部统一指挥，执行共同制定的处置方案。救援结束后，由总指挥宣布解除联合指挥，逐步移交现场。

4响应终止

（1）终止条件。当事故得到有效控制、所有伤员得到妥善救治、环境风险消除、无次生风险时，由现场指挥官提出终止建议。

（2）终止要求。终止建议经总指挥批准后发布，需同步开展善后处置工作，包括现场清理、设备检测、损失评估。

（3）责任人。终止决策责任人由总指挥担任，需记录终止时间、过程及各方签字，确保应急状态平稳过渡。

七、后期处置

1污染物处理

（1）残留清理。应急状态解除后24小时内，由环保小组制定污染物清理方案，明确清理范围、技术方法（如吸附、中和）、废弃物处置方式。针对救护车可能残留的危化品，需使用专用清洗剂及通风设备，确保车内空气指标（如TVOC）低于国家标准限值（如0.6mg/m³）。

（2）监测评估。污染物清理完毕后，委托第三方机构开展环境检测，检测项目包括土壤、水体、空气，出具检测报告，作为解除污染控制措施依据。

2生产秩序恢复

（1）设备检修。技术保障组对参与应急的救护车及保障车辆进行强制检测，包括制动系统、轮胎磨损、电气系统，修复率需达到98%以上，方可恢复日常调度。

（2）流程优化。安全管理部门根据应急处置情况，修订相关操作规程（如危化品转运流程），组织全员培训，培训合格率要求达到95%。

3人员安置

（1）伤员跟踪。医疗联络组建立伤员健康档案，定期回访重伤员康复情况，必要时协调专科医院提供后续治疗。

（2）心理疏导。邀请心理专家为参与应急的人员提供心理干预，重点覆盖直接接触事故现场的人员。

（3）善后补偿。人力资源部根据事故调查结果，落实工伤认定、医疗补助、误工补偿等政策，确保补偿标准符合《生产安全事故应急条例》要求。

八、应急保障

1通信与信息保障

（1）保障单位与人员。设立通信保障小组，由信息中心牵头，成员包括网络工程师2名、通信技术员3名，负责应急期间通信系统的维护与协调。建立应急通信联络表，包含指挥部各成员、相关单位（如医院、供应商）、外部救援力量（如消防、公安）的加密电话、对讲机频率、卫星电话号码。

（2）联系方式与方法。采用“分级管理、多网融合”策略，日常使用内部电话系统，应急时切换至卫星电话或短波电台备份。重要信息传递需通过两种以上通信方式确认，如发布指令时同时使用语音和对讲机重复播报。

（3）备用方案。准备2套独立的通信设备（含备用电源），存放于不同地点。当主系统失效时，由通信保障小组在30分钟内启动备用设备，优先保障指挥部与现场指挥官的联络。

（4）保障责任人。通信保障小组组长担任保障责任人，需实时监控通信系统状态，定期检查设备电量与信号强度，确保应急状态下通信畅通率98%以上。

2应急队伍保障

（1）人力资源构成。

-专家组：由5名外部专家（含医学、环保、危化品领域）组成，通过远程或现场方式提供技术支持，每季度组织一次会商。

-专兼职队伍：单位内部设立10人的抢险抢修队（含电工、焊工、机械师），日常参与设备维护，每月开展1次应急演练；另配5名兼职救护队员，负责辅助转运和基础医疗。

-协议队伍：与邻近医院签订救护力量支援协议，约定重大事故时提供20名医护人员和2辆负压救护车；与设备供应商签订抢修协议，承诺关键部件24小时到货。

（2）队伍管理。建立应急人员技能档案，实行动态更新，确保核心岗位人员持证上岗（如电工证、急救员证），每年组织考核。

3物资装备保障

（1）物资装备清单。储备应急物资及装备，类型包括：

-医疗类：急救箱（含120套创伤包）、呼吸器（10台）、除颤仪（2台）、监护仪（5台）；

-防护类：防护服（50套）、防护靴（30双）、防毒面具（100个）；

-抢修类：便携式诊断仪（3台）、电动工具组（5套）、备用轮胎（4套）、应急电源（2套）；

-运输类：备用蓄电池（10块）、燃油（5吨）。

（2）性能与存放。所有装备标注有效期，医疗设备每半年校准一次，防护用品定期进行泄漏性检测。物资存放于专用库房，分区分类管理，要求温度（10-25℃）、湿度（40%-60%）符合储存要求。

（3）运输与使用。救护车应急出动时，由运行协调组核对装备清单，确保随车携带的急救箱、呼吸器等物品完好可用。外部救援队伍调用装备需经现场指挥官批准。

（4）更新补充。建立物资台账，记录物资名称、规格、数量、存放位置、有效期，每季度盘点一次。关键物资（如药品、防护用品）按消耗量1.5倍补充，备用蓄电池每年更换。

（5）管理责任人。物资装备管理责任人由后勤保障部指定专人担任，负责日常维护、更新申报，联系方式录入应急联络表。

九、其他保障

1能源保障

（1）应急电源储备。在库房存放200L柴油，用于发电机启动及应急照明。发电机功率需满足至少2辆救护车同时充电及指挥系统供电需求。

（2）车辆燃油保障。建立应急车辆燃油加注协议，确保出动车辆在集结点加注足量燃油。

2经费保障

（1）设立应急专项资金，金额为上年销售额的0.5%，专款专用，由财务部管理。

（2）应急费用审批流程简化，单项支出低于5万元可在现场指挥官批准后执行。

3交通运输保障

（1）开辟应急通道，与交通运输部门协商，确保救护车在执行任务时优先通行。

（2）维护备用运输车辆（如越野车），存放于不同区域，用于转运重伤员或装备。

4治安保障

（1）应急状态下，由安全管理部协调安保人员，在事故现场周边设立警戒线，禁止无关人员进入。

（2）涉及群体性事件时，及时与公安机关沟通，维护现场秩序。

5技术保障

（1）建立应急技术专家组，提供远程故障诊断支持。

（2）储备备件库，关键部件（如发动机、空调系统）储备率不低于20%。

6医疗保障

（1）与就近医院建立绿色通道，确保伤员快速分流。

（2）储备常用药品及血液制品，满足至少50人次的急救需求。

7后勤保障

（1）准备应急餐食、饮用水及住宿条件，供应急人员使用。

（2）设立临时医疗点，由医务室人员负责，提供基础诊疗服务。

十、应急预案培训

1培训内容

培训内容涵盖应急预案体系框架、应急响应流程、救护车关键系统操作（如呼吸机参数设置、电气系统诊断）、个人防护装备（PPE）规范使用