农药中毒事故应急救治演练预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页农药中毒事故应急救治演练预案一、总则

1适用范围

本预案适用于本单位生产、储存、运输及使用农药过程中发生的急性中毒事故应急响应和处置工作。重点涵盖有机磷类、氨基甲酸酯类等高毒农药中毒事件，此类事故具有突发性强、危害后果严重、易造成人员伤亡的特点。根据行业统计数据，农药中毒事故占职业中毒事件的35%以上，其中60%的案例涉及农药原药直接接触或吸入暴露，应急响应的及时性与专业程度直接影响救治成功率。预案明确应急响应流程、部门职责、资源调配及信息报告机制，确保中毒事故在2小时内启动应急响应程序。

2响应分级

应急响应根据事故危害程度、影响范围及单位控制能力分为三级响应。

（1）一级响应。当发生10人以上急性农药中毒事件，或中毒原因为剧毒农药（如甲拌磷、对硫磷）暴露，且短时间内无法控制事态时启动。此类事故可能导致呼吸衰竭、多器官功能衰竭等严重后果，需立即启动跨区域应急资源协调机制，调集中毒救治中心血液净化设备、活性炭吸附装置等专业装备。

（2）二级响应。中毒人数5-9人，或中毒原因为中等毒性农药（如乐果、甲霜灵）接触，但生命体征稳定情况下启动。响应重点在于建立现场隔离带，实施紧急洗消程序，并依托区域中毒救治网络进行分级救治。

（3）三级响应。中毒人数低于5人，或仅出现轻度中毒症状（如头晕、恶心），无生命危险时启动。主要采取现场急救措施，如脱离中毒环境、催吐洗胃等，并配合社区卫生服务中心完成后续观察。

分级原则以中毒人员数量、原药毒性分级（依据GB19077-2009标准）、及单位初始控制能力为依据，确保响应资源与事故等级相匹配，避免资源错配导致的延误。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位

成立农药中毒事故应急指挥部，由单位主要负责人担任总指挥，分管安全、生产、医疗事务的副总经理担任副总指挥，下设综合协调组、现场处置组、医疗救护组、后勤保障组、善后处理组。各小组构成单位明确如下：

综合协调组：由安全环保部牵头，成员包括办公室、人力资源部。职责为信息核实、指令传达、与外部应急机构联络、应急处置过程记录。

现场处置组：由生产运行部牵头，成员包括设备维修部、仓储管理部。职责为设立警戒区、人员疏散、泄漏物围堵（如需）、个人防护配置监督。

医疗救护组：由医务室牵头，成员包括卫生防疫科、外部合作医院联络员。职责为现场急救（如洗消站设置）、中毒人员转运协调、医疗资源动态管理。

后勤保障组：由物资管理部牵头，成员包括财务部、运输部。职责为应急药品器械供应、交通保障、临时安置点物资准备。

善后处理组：由工会牵头，成员包括法务部、宣传部门。职责为心理疏导、家属安抚、医疗费用协调、事件调查配合。

2工作小组职责分工及行动任务

（1）综合协调组

构成：安全环保部3人、办公室2人、人力资源部1人。

行动任务：接报后30分钟内完成事故参数核实，向总指挥报告；依据中毒等级启动相应预案层级；协调各小组按预案启动；每30分钟向总指挥汇报处置进展；建立应急通讯录动态更新机制。

（2）现场处置组

构成：生产运行部5人、设备维修部3人、仓储管理部2人。

行动任务：事故发生后1小时内完成现场隔离，设置警示标识；根据毒物特性（如高挥发性有机磷需封闭抽气）制定控制方案；对接触人员进行生物监测（如全血胆碱酯酶活性检测）；废弃包装物按危险化学品废弃物处理流程转运。

（3）医疗救护组

构成：医务室2人、卫生防疫科1人、外部医院急救中心2名联络员。

行动任务：15分钟内完成洗消设备（如超净工作台、负压吸引器）就位；采用“撤离-隔离-通风-防护”原则实施急救；中毒严重者使用阿托品、解磷定等解毒剂前需完成药敏试验；建立伤员分级转运清单（危重伤员优先）。

（4）后勤保障组

构成：物资管理部4人、财务部2人、运输部3人。

行动任务：启动应急物资清单（包括防护服、呼吸器、甘露醇等），4小时内完成物资到位；保障现场及医院运输路线畅通；设立临时财务绿色通道处理抢救费用。

（5）善后处理组

构成：工会6人、法务部2人、宣传部门1人。

行动任务：24小时内完成接触者家属安抚；配合医疗机构完成病例保密管理；事件定性后启动赔偿标准对照表；通过内部公告发布脱敏后事件通报。

三、信息接报

1应急值守电话

设立24小时应急值守热线，电话号码为[占位符]，由总指挥授权人员（如安全环保部值班领导）负责接听。接听人员需记录来电时间、事故发生地点（精确到区域）、简要经过、涉及人员情况，并立即向总指挥或分管副总指挥口头汇报。

2事故信息接收与内部通报

接报后，综合协调组30分钟内完成事故核实，包括毒物种类（如确认是甲胺磷而非乐果）、接触人数（区分轻重症）、现场环境条件（如是否密闭空间）。核实信息通过单位内部安全信息系统或加密电话链路，1小时内通报至各应急小组负责人及成员。通报内容包含应急处置指令、协同要求、阶段性进展。

3向上级主管部门和单位报告事故信息

（1）报告流程与时限

一级响应事故：接报后15分钟内电话报告上级主管部门，60分钟内送达书面报告（含事故发生时间、地点、人员伤亡、已采取措施等要素）。同步向集团总部应急办报告。

二级响应事故：30分钟内电话初报，3小时内书面报告。

三级响应事故：初报仅限电话，且须在2小时内完成。

（2）报告内容要求

遵循“要素齐全、要素准确、要素及时”原则，报告核心要素包括：事故发生时间（精确到分钟）、毒物信息（CAS号、毒理学参数）、人员中毒状况（血样检测结果优先）、已启动的应急响应级别、需要协调的应急资源。

（3）责任人

初步报告责任人：综合协调组信息核查员；详细报告责任人：总指挥或授权副总指挥。

4向单位以外的有关部门或单位通报事故信息

（1）通报对象与程序

危险化学品安全监督管理部门：涉及剧毒农药泄漏时，1小时内通过政务专网系统报告事故简报。

生态环境部门：通报泄漏量及潜在环境风险，由现场处置组提供数据支持。

卫生健康部门：报告中毒人数及医疗资源需求，由医疗救护组牵头准备病例摘要。

（2）通报方式

优先采用加密电话或政务安全邮箱，避免信息在公共信道泄露。通报内容需经总指挥审定，关键信息（如阿托品使用剂量）需与外部机构技术专家同步。

（3）责任人

协调通报责任人：综合协调组联络员，需熟悉各监管部门信息接收流程。

四、信息处置与研判

1响应启动程序与方式

（1）启动程序

信息接报后，综合协调组立即对事故参数进行标准化研判，对照《农药中毒事故分级标准》（见附件）进行响应级别判定。判定结果在15分钟内向应急领导小组汇报，由总指挥或授权副总指挥根据以下条件作出决策：

一级响应：出现死亡病例，或中毒人数超过10人且R值（风险值）≥3，或原药泄漏量超过100毫升。

二级响应：中毒人数5-9人，R值1-3，或中等毒性农药泄漏量10-100毫升。

三级响应：中毒人数<5人，R值<1，或仅出现轻度中毒。

（2）启动方式

经领导小组决策后，由总指挥签发应急响应启动令，通过内部应急广播、加密短信同步送达各应急小组。启动令需明确响应级别、启动时间、控制目标。

（3）预警启动

当事故信息显示可能达到较低响应级别（如中毒人数3人、原药泄漏5毫升），但存在扩散风险（如风向数据、接触人员扩散范围），领导小组可决定启动预警响应。预警响应状态持续不超过24小时，期间综合协调组每小时向领导小组提交研判报告，研判内容包括毒物扩散模拟结果、医疗资源预留情况。

2响应级别动态调整

（1）调整条件

响应启动后，各小组每2小时提交现场处置报告，医疗救护组需同步反馈中毒人员病情发展（如出现反跳现象、多器官功能衰竭指标）。若出现以下情形需调整级别：

降级：中毒人数显著减少，且经专家组（现场组+医疗组）评估确认无进一步扩散风险。

升级：出现重症病例（如胆碱能危象），或邻近区域出现二次污染，或外部支援资源无法满足需求。

（2）调整程序

现场处置组或医疗救护组提出调整建议，经综合协调组汇总后提交领导小组。领导小组在1小时内完成评估，下达调整指令。

（3）注意事项

避免因信息滞后导致响应不足，需对“接触史模糊”的群体进行主动排查（如倒班工人、家属探视人员）。同时防止过度响应造成资源浪费，需建立基于生物检测指标的终止响应标准（如连续3次胆碱酯酶活性检测稳定）。

五、预警

1预警启动

（1）发布渠道与方式

通过内部应急广播系统、安全监控系统大屏、移动终端APP推送等渠道发布。采用橙色警示标识，配合语音播报：“农药中毒事故风险提升，启动一级预警，请各单位按预案准备”。同时向所有应急小组成员发送包含预警级别、潜在影响区域、准备事项的短信。

（2）发布内容

明确预警级别（区分黄色、橙色、红色），说明毒物名称及潜在危害等级，标示可能影响的区域范围（基于气象数据和环境监测结果），发布预警起始时间及预计持续时间，明确各单位需重点关注的岗位（如农药拌种区、包装车间）。

2响应准备

预警启动后，各小组立即开展以下准备工作：

（1）队伍准备

现场处置组穿戴防化服进行装备检查，医疗救护组准备急救箱和洗消设备，后勤保障组检查应急车辆和物资储备。综合协调组组织桌面推演，明确预警状态下的人员报告流程。

（2）物资与装备准备

启动应急物资清单B类预案，重点补充防护用品（长管呼吸器、防化手套）、解毒药品（阿托品、解磷定储备量增加50%）、环境监测仪器（便携式气体检测仪）。

（3）后勤准备

安排应急餐饮，确保人员连续作战期间的能量供给；对应急仓库进行盘点，重点核对应急照明、临时电源等保障物资。

（4）通信准备

检查应急对讲机电池电量，建立与外部救援机构的联络通道，确保与地方政府中毒控制中心的通信畅通。

3预警解除

（1）解除条件

同时满足以下条件时可申请解除预警：

环境监测连续6小时未检出有毒气体，或毒物泄漏已得到完全控制；

接触人员经医学观察确认无中毒风险；

气象条件显著改善（如风向转变导致扩散风险消除）。

（2）解除要求

由现场处置组提出解除建议，经综合协调组核实后报应急领导小组审批。审批通过后，通过原发布渠道发布解除通知，并通报解除时间及后续观察要求。

（3）责任人

预警解除审批责任人：总指挥；信息核实责任人：综合协调组现场联络员；通知发布责任人：综合协调组信息发布员。

六、应急响应

1响应启动

（1）响应级别确定

参照《农药中毒事故分级标准》，综合事故造成的死亡人数、中毒人数、毒物性质、扩散范围、环境影响等因素确定响应级别。

（2）程序性工作

响应启动后2小时内召开应急指挥协调会，总指挥主持，各小组负责人及外部专家（必要时）参会。会议明确分工、发布指令、协调资源。

信息上报：启动后30分钟内完成初报，随后每2小时更新处置进展。信息内容涵盖中毒人员动态、医疗资源使用情况、环境监测数据。

资源协调：后勤保障组根据现场需求清单，启动内部资源调配程序，紧急情况下向集团总部申请支援。

信息公开：由宣传部门根据医疗救护组确认的中毒情况，向内部员工发布简要预警信息，说明防范措施。

后勤及财力保障：财务部准备应急资金池（额度根据响应级别设定），确保药品器械采购、人员交通、临时安置等费用。

2应急处置

（1）现场处置措施

警戒疏散：设立警戒半径（根据毒物挥发半径和安全距离标准），疏散无关人员至上风向安全区域，设置隔离带和警示标识。

人员搜救：由现场处置组穿戴防护装备，在指导下对疑似接触人员进行排查，必要时使用空气呼吸器进入污染区域。

医疗救治：医疗救护组设立临时洗消点，严格执行“先撤离、后洗消”原则。轻度中毒者隔离观察，重度者立即转送定点医院，同时同步血液样本送检。

现场监测：环境监测组每30分钟使用便携式检测仪监测空气中有毒气体浓度，对水体、土壤进行取样分析。

技术支持：邀请毒理学专家分析毒物代谢路径，指导解毒剂使用方案。

工程抢险：对泄漏容器进行物理隔离，泄漏物采用吸附棉、活性炭等材料固化处理，废弃物按医疗废物规范暂存。

环境保护：评估周边水体、土壤污染风险，必要时采取筑坝、拦截等措施，防止污染扩散。

（2）人员防护要求

进入中毒现场的人员必须佩戴与毒物性质匹配的防护装备，如有机磷泄漏需使用防化服+长管呼吸器（SCBA），并配备便携式氧疗设备。实施“两人一组、全程监护”制度，每1小时更换一次外层防护服。

3应急支援

（1）外部支援请求程序及要求

当事故超出本单位处置能力时，由现场处置组评估险情，综合协调组在1小时内向地方政府应急管理部门报告，说明事故等级、资源缺口（如需要呼吸机、血液净化设备）、请求支援类型。

（2）联动程序及要求

接到支援请求后，总指挥指定联络员与外部救援机构对接，提供事故参数、现场地图、已有处置措施等资料，明确外部力量到达后的对接点。

（3）指挥关系

外部力量到达后，由总指挥协调指挥权，必要时成立联合指挥部，明确各自职责范围。本单位人员配合执行具体任务，确保信息共享。

4响应终止

（1）终止条件

同时满足以下条件时可申请终止响应：

最后一名中毒人员脱离危险，且连续72小时无新发病例；

现场环境监测指标持续达标，毒物污染得到有效控制；

所有应急资源完成清点回收，社会秩序恢复。

（2）终止要求

由医疗救护组提出终止建议，经总指挥审批后，向所有应急小组发布终止指令。终止后7天内组织复盘会议，评估处置效果，修订完善预案。

（3）责任人

终止审批责任人：总指挥；现场确认责任人：现场处置组与医疗救护组联合核查；指令发布责任人：综合协调组。

七、后期处置

1污染物处理

（1）残留物处置

对受污染的土壤、包装物、设备表面进行分类收集。剧毒农药残留物（如甲拌磷）采用化学氧化法（如高锰酸钾）或高温焚烧法（需符合危废处理标准）进行无害化处理，处置过程需全程环境监测，防止二次污染。

（2）医疗废弃物管理

收集洗消点产生的被毒物污染的棉纱、手套等，与生活垃圾严格物理隔离，委托有资质的单位进行高温高压灭菌处理。

（3）环境监测评估

事故结束后30日内，每周对周边空气、水源进行监测，直至监测数据稳定达标。

2生产秩序恢复

（1）设备检修

对使用过农药的设备（如喷洒机械、管道）进行专项检查，清洗消毒合格后方可重新投入生产。建立设备健康档案，记录维修保养情况。

（2）工艺改进

分析事故暴露环节，修订操作规程（如增加强制通风、个人防护等级），必要时引入自动化替代人工接触工艺。

（3）生产重启

污染物处理完成、环境监测达标后，由总指挥组织多部门联合验收，验收合格后分阶段恢复生产。

3人员安置

（1）医疗跟踪

对接触人员建立健康档案，定期进行职业健康检查（重点检测胆碱酯酶活性），提供心理咨询服务。

（2）生活保障

对受影响员工发放临时补助，提供必要的营养膳食和防病知识。

（3）善后协调

工会牵头与医疗单位、家属沟通，处理医疗费用、保险理赔等事宜，确保安置工作平稳有序。

八、应急保障

1通信与信息保障

（1）联系方式与方法

建立应急通信录，包含各小组负责人、外部机构（如中毒控制中心、环保监测站）联络人信息。指定总机一部作为应急指挥热线，配备至少两套独立供电的对讲机用于现场通信。启用卫星电话作为远程通信备份。信息传递采用加密手段，重要信息通过政务外网或指定APP传输。

（2）备用方案

主用通信线路故障时，切换至移动通信基站直连模式；对讲机电量不足时，由后勤保障组携带发电机进行供电；外部网络中断时，启用纸质版信息传递流程。

（3）保障责任人

通信保障责任人：综合协调组信息联络员，负责维护通信设备和信息渠道畅通。

2应急队伍保障

（1）专家支持

组建由内部资深医师、毒理学家及外部邀请的上级医院中毒专科主任构成的专家库，提供远程技术支持。事故发生后4小时内完成专家联络。

（2）专兼职应急救援队伍

安全环保部组建10人的防化抢险队，配备正压式空气呼吸器和防化服，每月开展实战演练。医务室3名医护人员组成医疗救护小组，持证上岗。

（3）协议应急救援队伍

与邻近两家具备血液净化设备的医院签订应急救护协议，明确转运流程和响应条件。与专业危废处理公司签订污染物处置协议，提供泄漏物回收服务。

3物资装备保障

（1）物资清单与台账

建立《农药中毒应急物资装备台账》，清单包含：

防护用品：防化服20套（分体式）、正压式空气呼吸器10套、防化手套100双、防护眼镜50副；

急救药品：阿托品、解磷定等解毒药品按500人份储备，配备心电监护仪5台、除颤仪2台；

洗消设备：洗消槽2个、高压冲洗机2台、活性炭吸附箱3套；

工程装备：吸附棉5吨、防渗布1000平方米、围堵材料（沙土、围油栏）。

（2）存放与维护

物资存放在专用库房，分区分类标识清晰，防化、医疗类物资定期检查效期和性能。工程装备每月进行一次压力测试。

（3）运输与使用

急救药品、防护用品采用应急车辆运输，确保3小时内到达现场。物资使用需登记造册，紧急情况下经总指挥授权后可跨部门调用。

（4）更新与补充

每年6月对物资进行盘点，按消耗量及折旧率补充。剧毒农药类解毒药品每半年检测一次效价。

（5）管理责任人

物资管理责任人：物资管理部主管，负责台账维护和实物管理；装备使用责任人：各应急小组负责人，确保按规程操作。

九、其他保障

1能源保障

确保应急指挥中心、洗消站、医疗点等关键场所双路供电或配备备用发电机组（容量不小于100KVA）。事故发生时，现场处置组优先保障医疗急救设备用电。

2经费保障

设立应急专项经费账户，纳入年度预算。中毒人员医疗费用、污染物处置费用实行分账核算，重大事故经批准后可动用备用资金池。

3交通运输保障

配备3辆应急指挥车、2辆救护车（配备洗消功能）、1辆工程抢险车。建立应急交通管制联络机制，确保事故现场及周边道路畅通。

4治安保障

事发后由安保部门负责设立外围警戒区，配合公安机关维护秩序，防止无关人员进入污染区域。对敏感区域实施临时交通管制。

5技术保障

建立农药中毒事故处置技术专家库，储备毒物信息数据库（含CAS号、LD50值、代谢路径）。与科研院所合作，引进生物监测技术（如便携式胆碱酯酶检测仪）。

6医疗保障

与至少3家具备中毒救治能力的医院签订绿色通道协议，储备常用解毒剂和特殊药品（如纳洛酮），建立远程会诊平台。

7后勤保障

设立应急餐饮点，保障人员连续作业期间的饮食供应。准备临时住所（如闲置办公室、宿舍），用于中毒人员家属或工作人员临时安置。

十、应急预案培训

1培训内容

涵盖农药中毒事故应急处置全流程，包括毒物特性（如有机磷的O-AChE抑制机制）、风险评估方法（如计算暴露剂量/致死剂量比值）、个人防护水平（PLP）选择依据、现场洗消程序（双重冲洗原则）、急救技术（如阿托品用药剂量计算）、医疗转运要求（ICU监护标准）、污染物控制技术（如活性炭吸附剂饱