学龄前儿童进食困难应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页学龄前儿童进食困难应急预案一、总则

1适用范围

本预案适用于本单位内发生的学龄前儿童进食困难事件。事件类型包括但不限于儿童因生理原因导致的咀嚼吞咽障碍、食物误吸、进食行为异常等情况。适用范围涵盖幼儿园、早教中心等教育机构，以及内部食堂、保健室等关键场所。根据GB/T29639-2020要求，明确事件分级标准，确保应急资源与响应级别相匹配。例如，某幼儿园发生3名儿童同时出现食物呛咳现象，需启动二级响应，调动营养科、医务室及后勤部门协同处置，此类事件均纳入本预案管理范畴。

2响应分级

依据事故危害程度、影响范围及单位控制能力，将应急响应分为三级。一级响应适用于儿童出现严重进食困难，如食物误吸导致窒息、反复呕吐等情况，影响超过10%的儿童群体。二级响应适用于轻中度进食障碍，波及3-5名儿童，需紧急干预但无生命危险。三级响应针对个别儿童短暂进食不畅，仅需现场指导。分级原则基于事件严重性动态调整，例如某早教中心1名儿童突发流涎、拒食，经评估为轻度进食异常，启动三级响应。响应升级条件为儿童症状持续恶化或新增病例，需立即提升至更高级别处置。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位

单位成立学龄前儿童进食困难应急指挥部，下设医疗救护组、后勤保障组、心理疏导组及现场处置组。指挥部由单位主管领导担任总指挥，成员包括医务室主任、后勤负责人、保健教师及各班级班主任。各小组负责人分别由相应部门骨干人员担任，确保应急响应高效协同。

2工作小组职责分工

2.1医疗救护组

构成：医务室全体医师、保健教师、经过急救培训的保育员。职责：快速评估儿童进食状况，实施必要急救措施如海姆立克法；联系外部医疗机构时需提供儿童过敏史、既往病史等关键信息；对进食困难成因进行初步分析，为后续干预提供依据。行动任务包括建立临时医疗观察点，配备氧气袋、吸痰器等急救设备。

2.2后勤保障组

构成：食堂管理员、采购人员、行政助理。职责：紧急调配适合儿童的流质或半流质食物；确保饮用水供应安全卫生；必要时协调车辆转运儿童。行动任务包括每日检查食谱适用性，储备至少3天份的简易营养餐材。

2.3心理疏导组

构成：专职心理教师、资深保育员。职责：安抚进食困难的儿童情绪，避免因进食问题引发心理阴影；对受影响的儿童家长进行沟通疏导，提供科学喂养指导。行动任务需建立儿童心理状态评估机制，记录异常行为变化。

2.4现场处置组

构成：班主任、保育员、安全员。职责：维持现场秩序，防止恐慌蔓延；对进食行为异常的儿童进行一对一监护；记录事件发生时间、过程及处置措施。行动任务包括定期开展进食安全演练，提升保育员对突发事件的识别能力。

三、信息接报

1应急值守电话

单位设立24小时应急值守热线，由总值班室负责接听，电话号码公布于各班级及后勤部门。值守人员需保持通讯畅通，接到进食困难相关报告后，立即向指挥部总指挥及医疗救护组负责人通报。

2事故信息接收与内部通报

接报流程：班级保育员发现儿童进食异常，第一时间向班主任报告；班主任核实情况后，通过内部通讯系统（如对讲机、即时消息平台）向医务室及后勤保障组同步信息。接收责任人包括各班级班主任及医务室值班医师。内部通报内容包含儿童姓名、年龄、主要症状、发生时间及初步处置措施，确保信息传递不过夜。

3向上级报告事故信息

报告流程：指挥部总指挥在接到二级及以上响应信息后，1小时内向单位主管领导汇报，同时通过政务系统向教育主管部门提交书面报告。报告内容遵循“简明扼要、要素齐全”原则，须包含事件性质、影响范围、已采取措施及预计发展趋势。报告责任人为主管领导及指挥部联络员。特殊情况下，如发生儿童窒息事件，需先口头报告，随后补充书面材料。

4向单位以外部门通报事故信息

通报条件：事件达到二级响应且可能引发社会关注时，由指挥部决定是否通报。通报程序：通过政务电话向卫生健康委员会、市场监督管理部门等相关部门说明情况，通报内容侧重儿童健康状况、原因排查进展及防控措施。责任人需确保通报信息准确、口径一致，避免引发不必要的社会舆论。

四、信息处置与研判

1响应启动程序

1.1启动条件判断

根据事故信息接收内容，对照响应分级标准进行快速研判。若儿童出现食物窒息、严重呕吐不止、或进食困难导致营养不良且短期内无法缓解，即满足一级响应启动条件；若波及儿童数量超过5人，出现轻度咀嚼障碍或情绪焦虑，符合二级响应标准；若仅个别儿童偶发进食不适，无传播风险，启动三级响应。研判结果由医疗救护组组长提交指挥部。

1.2启动方式

一级响应由单位主管领导签署命令，通过内部广播系统宣布；二级响应由指挥部总指挥发布指令，通知各小组集结；三级响应由医务室主任根据现场情况决定，仅需通知班主任及保育员。自动启动机制适用于二级响应，当接报信息同时满足“3名以上儿童出现同类症状”“症状持续超过15分钟”两项指标时，系统自动触发响应程序。

2预警启动与准备

未达到响应启动条件但存在扩大风险时，由指挥部决定启动预警状态。预警期间，心理疏导组对受影响儿童家长开展心理干预预备工作，后勤保障组更新应急餐食储备清单，医疗救护组组织急救技能复训。预警状态持续不超过24小时，期间若信息升级则转为相应响应级别。

3响应级别动态调整

响应启动后，指挥部每2小时评估一次事态发展。若儿童症状加重或新增病例数突破阈值（如二级响应中新增病例超过8人），指挥部需在30分钟内启动更高级别响应。调整决定需基于医疗数据、现场观察及专家建议，避免响应滞后或过度消耗资源。例如，当发现进食困难由突发过敏引起时，应立即升级响应级别，增调过敏药物及设备。

五、预警

1预警启动

1.1发布渠道

预警信息通过单位内部广播、电子显示屏、班级群组等渠道定向发布。针对可能受影响的家长群体，通过短信平台或家长微信群推送简要预警信息。

1.2发布方式

预警级别分为蓝色（注意）、黄色（预备）、橙色（启动准备）三级，以不同颜色标识及简短文字说明发布。例如，发布黄色预警时需注明“部分儿童出现咀嚼困难，请注意观察，准备应急食物”。

1.3发布内容

预警信息包含事件性质（如食物过敏风险）、影响范围（涉及班级）、建议措施（如暂停普通膳食）、发布时间及有效期限。内容需避免引发恐慌，突出操作性。

2响应准备

预警启动后，各小组立即开展准备工作。

2.1队伍准备

医疗救护组进入待命状态，携带急救包逐班巡检；心理疏导组与班主任沟通，准备安抚工具（如安抚玩具）；现场处置组检查班级桌椅、餐具消毒情况。

2.2物资准备

后勤保障组核查应急餐食库存，确保米粥、面条等半流质食物充足；医务室补充AED、氧气袋等急救设备。

2.3装备准备

启动紫外线消毒灯、空气净化器等环境消毒设备；确保吸痰器、血糖仪等医疗设备电量充足。

2.4后勤准备

食堂调整供餐方案，预留应急厨房空间；协调车辆以备转运需求。

2.5通信准备

确保指挥部与各小组、外部救援力量的通讯链路畅通，建立信息报送台账。

3预警解除

3.1解除条件

预警解除基于以下条件：连续24小时无新增病例；所有受影响儿童症状消失；环境检测合格。由医疗救护组提出解除建议，经指挥部评估确认。

3.2解除要求

预警解除后，需对处置过程进行复盘，分析预警准确性及响应效率，更新相关预案。

3.3责任人

预警解除命令由指挥部总指挥签发，并通知各相关部门归档记录。

六、应急响应

1响应启动

1.1响应级别确定

根据事件严重程度、涉及范围及可控性，在预警基础上快速确定响应级别。一级响应需主管领导立即到场，二级响应由指挥部现场决策，三级响应由医务室主任负责。

1.2程序性工作

1.2.1应急会议

启动后4小时内召开首次应急指挥部会议，明确分工，研究处置方案。

1.2.2信息上报

一级响应30分钟内向教育主管部门及卫生健康委员会报告，二级响应1小时内报告。

1.2.3资源协调

调动单位应急物资库，必要时向后勤部门申请临时采购。

1.2.4信息公开

通过官网、公告栏发布简要信息，说明管控措施及预期恢复时间。

1.2.5后勤保障

保障指挥部运行，为一线人员提供餐食、饮水。

1.2.6财力保障

财务部门准备应急经费，用于购买药品、餐食等。

2应急处置

2.1现场管理

设置警戒区域，禁止无关人员进入；对受影响儿童进行一对一看护，防止交叉感染。

2.2人员搜救

重点排查拒食、呕吐儿童的进食状况，必要时采用辅助进食方式。

2.3医疗救治

医务室开展现场评估，轻症予流质饮食指导，重症立即送医疗点，备好急救药品。

2.4现场监测

每小时监测儿童生命体征，记录进食恢复情况。

2.5技术支持

营养师分析食谱风险，提供个性化饮食建议。

2.6工程抢险

清理餐桌残留食物，消毒餐具，更换被污染的布艺物品。

2.7环境保护

对呕吐物、排泄物进行无害化处理，必要时启动空气消毒程序。

2.8人员防护

护理人员需佩戴一次性手套、口罩，处理呕吐物时穿戴防护服。

3应急支援

3.1请求支援程序

当儿童出现窒息、过敏休克等危重症，且单位医疗能力不足时，指挥部立即拨打急救电话，说明情况、地址及联系方式。

3.2联动要求

提前联系就近医院，告知患儿病史，协调转运车辆。

3.3指挥关系

外部救援力量到达后，由指挥部总指挥移交现场指挥权，执行统一调度。

4响应终止

4.1终止条件

所有儿童进食困难问题解决，环境检测达标，无次生风险。

4.2终止要求

举行总结会，评估处置效果，完善记录。

4.3责任人

由指挥部总指挥宣布终止，并组织后续恢复工作。

七、后期处置

1污染物处理

对呕吐物、排泄物等污染物进行规范处置，遵循“先隔离、后清理、再消毒”原则。使用专用工具收集污染物，放入双层防渗袋，交由专业机构处理。清理后对桌面、地面、空气进行消毒，重点区域可使用含氯消毒剂或紫外线灯照射，确保消毒效果符合卫生标准。

2生产秩序恢复

2.1食品安全管控

暂停问题食品供应，全面检查食堂操作流程，重新校准称量设备，确保食品安全。

2.2教学秩序调整

对受影响儿童加强观察，必要时调整食谱，心理疏导组跟进疏导。恢复正常教学秩序后，开展进食习惯强化训练。

2.3环境卫生整治

消毒后重新开窗通风，清洗所有餐具、厨具，对受污染的纺织品进行更换或专业清洗。

3人员安置

对因事件导致误工的保育员、医务人员，按单位规定给予带薪休假。心理疏导组为受影响儿童及教职工提供心理支持，必要时联系专业机构介入。

八、应急保障

1通信与信息保障

1.1通信联系方式

建立应急通信录，包含指挥部成员、各小组负责人、外部协作单位（如疾控中心、急救中心）联系人。主要通信方式包括内部对讲机、加密即时通讯软件、应急广播系统。

1.2备用方案

主用通信线路故障时，启用卫星电话或移动基站作为备用。重要信息传递需双路确认，确保联络不中断。

1.3保障责任人

总值班室负责日常通信维护，信息技术部门提供技术支持。

2应急队伍保障

2.1人力资源

2.1.1专家组

由医务室医师、营养师、心理教师组成，提供专业咨询。

2.1.2专兼职队伍

医务室医师、保健教师（兼职）、受过急救培训的保育员（兼职）。

2.1.3协议队伍

与邻近医院、疾控中心签订应急支援协议，明确支援条件与响应流程。

3物资装备保障

3.1物资清单

类型：急救药品（肾上腺素、抗过敏药）、医疗器械（吸痰器、氧气袋）、防护用品（手套、口罩）、应急餐食（米汤、营养米粉）、消毒用品（消毒液、紫外线灯）。

3.2配置要求

数量：急救药品按30人份配备，应急餐食储备3天量，消毒用品充足。性能指标符合国家标准，医疗器械定期校准。存放于医务室、后勤库房，设置明显标识。

3.3运输使用

运输需防潮防震，使用时严格核对信息，使用后及时补充。

3.4更新补充

每半年盘点一次，急救药品按需补充，消毒用品按消耗量及时补充。

3.5管理责任

医务室负责药品、医疗器械管理，后勤保障组负责食品、消毒用品管理，建立台账，记录出入库信息及有效期。

九、其他保障

1能源保障

确保应急期间电力供应稳定，关键区域（医务室、指挥部）配备应急发电机组，定期维护保养。保障应急照明、消毒设备正常运行。

2经费保障

设立应急专项经费，用于购买物资、支付外部服务费用。财务部门建立快速审批通道，确保资金及时到位。

3交通运输保障

确保应急车辆（如食堂配送车、转运车辆）处于良好状态，规划好送医、送物资的备用路线。

4治安保障

维护现场秩序，防止无关人员进入，必要时配合公安机关做好警戒工作。

5技术保障

营养师、心理专家提供远程或现场技术支持，确保处置方案科学合理。

6医疗保障

与就近医疗机构建立绿色通道，确保重症儿童得到及时救治。协调儿科、急诊科资源。

7后勤保障

保障指挥部、一线工作人员的餐饮、饮水供应，提供必要的休息场所。

十、应急预案培训

1培训内容

包含应急预案体系框架、学龄前儿童进食困难事件分级标准、现场应急处置流程（如海姆立克法操作、食物过敏处置原则）、应急物资使用规范、心理疏导技巧、个人防护要求等。融入案例分析，如某幼儿园因食物性状不当引发咀嚼困难事件的处置经验。

2关键培训人员

指挥部成员、医疗救护组骨干、各班级班主任、保健教师、食堂管理员。需具备一定的急救知识基础和应急处置能力。

3参加培训人员

全体教职工，重点强化保育员、炊事人员的风险识别与早期干预能力。

4实践演练要求

每半年至少组织一次桌面推演或实战演练，模拟食