2025年手足口病选择试题及答案

2025年手足口病选择试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年新版《手足口病诊疗指南》中，将下列哪项列为重症手足口病的首要预警指标（）A.持续高热＞38.5℃超过24hB.四肢末梢凉、毛细血管再充盈时间＞3sC.外周血白细胞＞15×10⁹/LD.血糖＞8.3mmol/L答案：B2.引起2025年华南地区手足口病夏季流行的主要病原体是（）A.CoxA16B.EVA71C4a亚型C.EVD68D.Echovirus30答案：B3.下列关于EVA71病毒3C蛋白酶的说法，正确的是（）A.其活性中心为HisAspCys三联体B.可特异性切割宿主真核翻译起始因子eIF4GC.对利巴韦林高度敏感D.2025年发现的新型抑制剂GC376作用靶点为3C蛋白酶的RNA结合域答案：B4.2025年国家免疫规划调整方案建议，EVA71灭活疫苗基础免疫程序为（）A.出生后6月龄接种1剂，1岁加强1剂B.6月龄、7月龄各1剂，间隔4周C.6月龄、8月龄各1剂，间隔≥4周D.6月龄、10月龄各1剂，间隔≥8周答案：C5.下列哪项不是2025年手足口病重症病例早期应用米力农的指征（）A.收缩压＜同龄儿第5百分位B.心脏超声示左室射血分数＜50%C.乳酸＞3mmol/LD.心率＞180次/分伴血压正常答案：D6.2025年《手足口病医院感染控制规范》要求，普通手足口病患儿病室空气细菌菌落总数应≤（）A.200CFU/m³B.300CFU/m³C.400CFU/m³D.500CFU/m³答案：A7.关于2025年新型二价EVA71/CoxA16疫苗的免疫原性试验，下列数据正确的是（）A.血清阳转率98.7%，GMT1:512B.血清阳转率91.2%，GMT1:128C.血清阳转率85.4%，GMT1:64D.血清阳转率78.9%，GMT1:32答案：A8.2025年广东佛山某幼儿园暴发手足口病，经全基因组测序发现EVA71与CoxA16共循环，其重组位点最可能位于（）A.5′UTRB.P1区C.P2区D.3′UTR答案：C9.2025年《手足口病中医药防治共识》推荐，湿热蕴脾证首选方剂是（）A.清胃黄连汤B.甘露消毒丹C.普济消毒饮D.银翘散答案：B10.2025年最新Meta分析显示，EVA71感染所致神经源性肺水肿患儿，其血清IL10水平较普通病例平均升高（）A.1.2倍B.2.1倍C.3.5倍D.4.8倍答案：C11.2025年WHO手足口病监测手册将“疱疹性咽峡炎”定义为口腔咽峡部溃疡或疱疹≥（）A.1个B.2个C.3个D.5个答案：B12.2025年浙江某医院采用CRISPRCas13a检测EVA71RNA，其最低检出限为（）A.10copies/μLB.100copies/μLC.1000copies/μLD.10000copies/μL答案：A13.2025年《手足口病重症转运专家共识》指出，转运前应完成的首要措施是（）A.建立两条静脉通路B.气管插管C.快速血糖检测D.给予大剂量甲强龙答案：A14.2025年江苏常州报告1例EVA71感染后急性迟缓性麻痹，其脊髓MRI特征性改变为（）A.颈髓前角对称性长T1长T2信号B.胸髓后索点状出血C.延髓背侧异常信号D.小脑齿状核对称性高信号答案：A15.2025年《手足口病疫苗上市后评价》显示，接种EVA71疫苗后突破性感染患儿，其病毒载量较未接种者平均降低（）A.0.5log10copies/mLB.1.2log10copies/mLC.2.3log10copies/mLD.3.5log10copies/mL答案：C16.2025年《手足口病护理路径》推荐，口腔疼痛VAS评分≥4分患儿，首选漱口液为（）A.0.9%氯化钠B.0.1%氯己定C.1%碳酸氢钠D.2%利多卡因胶浆稀释液答案：D17.2025年广西百色市EVA71分离株系统进化分析显示，C4a亚型与2019年相比，其VP1核苷酸同源性为（）A.91.2%B.93.8%C.96.4%D.98.1%答案：C18.2025年《手足口病重症康复随访指南》建议，神经功能缺损患儿首次随访时间为出院后（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C19.2025年《手足口病实验室检测质量手册》要求，用于病毒分离的RD细胞传代次数不得超过（）A.20代B.30代C.40代D.50代答案：B20.2025年《手足口病中医药外治共识》中，推荐用于手足疱疹的外用中成药是（）A.青黛散B.三黄洗剂C.康复新液D.炉甘石洗剂答案：B21.2025年《手足口病营养支持共识》指出，重症患儿肠内营养启动热量为（）A.20kcal/kg·dB.30kcal/kg·dC.40kcal/kg·dD.50kcal/kg·d答案：B22.2025年《手足口病心理干预指南》推荐，对3～6岁住院患儿首选的心理干预方法是（）A.认知行为疗法B.沙盘游戏C.音乐疗法D.暴露疗法答案：B23.2025年《手足口病信息化报告标准》要求，网络直报时限为诊断后（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：D24.2025年《手足口病消毒技术规范》规定，含氯消毒剂对EVA71的最低有效浓度为（）A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：B25.2025年《手足口病重症超声评估》指出，左室舒张末期内径（LVDd）Z值＞（）提示心功能失代偿A.1B.2C.3D.4答案：B26.2025年《手足口病药物经济学研究》显示，每预防1例重症EVA71感染所需疫苗接种人数（NNT）为（）A.52B.128C.256D.512答案：A27.2025年《手足口病伴发川崎病诊治共识》推荐，IVIG使用剂量为（）A.1g/kg单次B.2g/kg分2dC.2g/kg单次D.4g/kg分2d答案：C28.2025年《手足口病伴发癫痫持续状态处理流程》首选抗惊厥药物为（）A.地西泮静推B.咪达唑仑肌注C.左乙拉西坦静推D.苯巴比妥静推答案：C29.2025年《手足口病孕妇管理专家共识》指出，孕晚期感染EVA71导致早产的风险为（）A.2%B.5%C.8%D.12%答案：D30.2025年《手足口病合并ARDS机械通气指南》推荐，平台压应控制在（）A.≤20cmH₂OB.≤25cmH₂OC.≤30cmH₂OD.≤35cmH₂O答案：B31.2025年《手足口病伴发急性肾损伤》研究显示，血胱抑素C＞（）mg/L提示肾损伤A.0.5B.0.8C.1.0D.1.5答案：C32.2025年《手足口病伴发肝衰竭》推荐，人工肝治疗模式首选（）A.PEB.PE+DPMASC.CVVHD.MARS答案：B33.2025年《手足口病伴发DIC》实验室诊断标准中，纤维蛋白原＜（）g/L为显性DICA.1B.1.5C.2D.2.5答案：B34.2025年《手足口病伴发脑干脑炎》死亡危险因素评分（HFMDDRS）中，血糖＞（）mmol/L计2分A.6.1B.8.3C.11.1D.15答案：C35.2025年《手足口病伴发心肌炎》心脏MRI特征性延迟强化部位为（）A.心外膜下B.心内膜下C.心肌中层D.心包答案：C36.2025年《手足口病伴发睾丸炎》超声表现，下列哪项最常见（）A.睾丸弥漫性低回声B.睾丸局灶性高回声C.附睾头囊肿D.精索静脉迂曲答案：A37.2025年《手足口病伴发血小板减少性紫癜》推荐，血小板＜（）×10⁹/L时给予IVIGA.20B.30C.50D.100答案：B38.2025年《手足口病伴发溶血尿毒综合征》主要致病机制为（）A.免疫复合物沉积B.神经氨酸酶激活C.补体过度激活D.微血栓形成答案：C39.2025年《手足口病伴发急性呼吸窘迫综合征》肺泡灌洗液中，哪项细胞因子升高最显著（）A.IL4B.IL10C.IL33D.TGFβ答案：C40.2025年《手足口病伴发视神经炎》视力预后研究，发病后＞（）d开始激素治疗，视力恢复显著下降A.3B.5C.7D.14答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供三个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例一】患儿男，2岁，2025年7月发热39℃，口腔疱疹、手足皮疹2d，精神差，惊跳1次。查体：四肢凉，CRT4s，心率180次/分，血压75/40mmHg，血糖11.2mmol/L，WBC18×10⁹/L，乳酸3.8mmol/L。41.该患儿目前最可能处于（）A.普通病例期B.神经系统受累期C.心肺衰竭前期D.恢复期答案：C42.首选血管活性药物为（）A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：D43.若患儿出现肺水肿，首选机械通气模式为（）A.CPAPB.SIMVC.HFOVD.APRV答案：C【案例二】患儿女，3岁，2025年8月发热3d，惊跳频繁，呕吐，嗜睡。脑脊液：WBC80×10⁶/L，单核90%，蛋白0.8g/L，糖2.8mmol/L。MRI示延髓背侧异常信号。44.该患儿最可能诊断（）A.病毒性脑炎B.细菌性脑膜炎C.EVA71脑干脑炎D.ADEM答案：C45.降低颅压首选（）A.甘露醇B.高渗盐水C.呋塞米D.糖皮质激素答案：B46.若出现交感风暴，首选（）A.艾司洛尔B.硝普钠C.拉贝洛尔D.地尔硫卓答案：A【案例三】患儿男，4岁，2025年9月手足口病恢复期，出现双下肢无力，尿潴留。查体：双下肢肌力2级，腱反射消失，病理征阴性。脊髓MRI：T1～T12长T