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文档简介

事故垫付协议书甲方(垫付方):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(被垫付方):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于乙方因[具体事故名称]发生意外事故,导致身体受到伤害或遭受财产损失,目前乙方急需资金进行治疗或处理相关事宜。甲方基于人道主义精神及对乙方的关心,愿意为乙方垫付一定费用。为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、垫付金额及支付方式1.垫付金额:甲方同意向乙方垫付人民币[X]元整(大写:[大写金额])。该垫付金额仅用于乙方因本次事故产生的医疗费用、必要的生活费用以及与事故处理相关的合理支出。2.支付方式:甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将垫付资金一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定账户信息如下:开户银行:银行账号:户名:二、垫付资金的使用1.乙方应确保垫付资金专款专用,仅用于与本次事故相关的合理支出,不得挪作他用。乙方应向甲方提供详细的费用支出清单及相关凭证,以便甲方核实资金使用情况。2.对于乙方因本次事故产生的医疗费用,乙方应优先使用垫付资金支付。如垫付资金不足以支付全部医疗费用,乙方应自行承担剩余部分费用。乙方应及时向医疗机构支付医疗费用,避免因欠费导致医疗服务中断或产生其他不利后果。3.在使用垫付资金过程中,乙方应遵循合理、必要、合法的原则,确保每一笔支出都与本次事故相关且符合法律法规的规定。对于不合理或不必要的支出,甲方有权拒绝承担,并要求乙方自行承担相应费用。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与垫付资金使用相关的证明材料,包括但不限于医疗费用发票、诊断证明、病历、费用清单等,以便核实资金使用情况。有权对乙方垫付资金的使用情况进行监督和检查,如发现乙方存在挪用垫付资金或不合理使用资金的情况,甲方有权要求乙方立即纠正,并追回相应款项。在乙方未能按照本协议约定使用垫付资金或未能及时偿还垫付资金的情况下,甲方有权采取法律手段维护自身权益,要求乙方承担违约责任并赔偿甲方因此遭受的损失。2.义务按照本协议约定的金额和支付方式,及时、足额地向乙方支付垫付资金。对乙方提供的个人信息及与事故相关的信息予以保密,不得向任何第三方泄露,但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露的除外。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方垫付的资金,用于支付因本次事故产生的合理费用。在确保垫付资金专款专用的前提下,有权自主决定资金的具体使用方式,但应符合法律法规及本协议的规定。2.义务如实向甲方陈述本次事故的详细情况,包括事故发生的时间、地点、经过、原因等,不得隐瞒或虚报重要信息。积极配合甲方对垫付资金使用情况的监督和检查,按照甲方要求及时提供相关证明材料和信息。在事故处理完毕后,按照本协议约定及时偿还甲方垫付的资金及可能产生的利息(如有)。如因本次事故引发任何法律纠纷或诉讼,乙方应及时通知甲方,并积极配合甲方处理相关事宜,维护甲方合法权益。四、偿还方式及期限1.偿还方式:乙方应在事故处理完毕后[X]个工作日内,将甲方垫付的全部资金一次性偿还至甲方指定的银行账户。偿还资金应包含垫付本金及可能产生的利息(如有)。2.偿还期限:若乙方未能在上述规定期限内偿还垫付资金,每逾期一日,应按照未偿还金额的[X%]向甲方支付逾期利息。逾期超过[X]日的,甲方有权采取进一步法律措施追讨垫付资金及逾期利息,并要求乙方承担因追讨产生的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时、足额支付垫付资金,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已垫付资金及相应违约金,同时赔偿乙方因此遭受的损失。2.若乙方违反本协议约定,未将垫付资金专款专用或挪作他用,甲方有权要求乙方立即返还挪用的资金,并按照挪用金额的[X%]向甲方支付违约金。如乙方的违约行为给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任。3.若乙方未能按照本协议约定的期限和方式偿还垫付资金,除应按照本协议第四条约定支付逾期利息外,还应承担甲方为追讨垫付资金而产生的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。4.任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[X]元整,并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的,违约方还应继续赔偿对方超出部分的损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有

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