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动脉瘤术前特殊用药汇报人：XX目录01动脉瘤概述02术前评估03特殊用药目的04常用术前药物05用药方案设计06术后管理与监测动脉瘤概述01动脉瘤定义形成原因真性、假性、夹层动脉瘤动脉局部扩张动脉体积增大，局部球形膨胀0102发病机制动脉壁病变或损伤致局限性扩张。动脉壁病变损伤动脉粥样硬化、损伤、感染等。常见病因临床表现肿块表面光滑，触有膨胀性搏动，听诊有收缩期杂音。搏动性肿物杂音瘤体增大致胀痛，压迫神经则患肢麻木或放射痛。局部疼痛麻木术前评估02病人评估评估心功能，控制心衰、高血压等。心血管评估测定凝血指标，了解凝血功能。凝血功能评估动脉瘤评估血管造影评估通过血管造影了解动脉瘤及载瘤动脉情况。整体状况评估评估患者心功能、肺功能等整体状况，预防并发症。风险评估了解颅脑血液供应，评估脑血管状况。脑血管评估评估心功能，控制心衰、心绞痛及高血压。心血管评估特殊用药目的03减少手术风险服用阿司匹林等，减少血小板聚集，预防血栓形成。抗凝防血栓使用降压药，控制血压，降低手术期间出血风险。降压防出血控制血压术前控制血压，减少动脉瘤破裂风险，避免术中意外。降低出血风险术后合理控制血压，保持脑组织灌注，防止缺血性损伤。维持脑灌注预防并发症使用阿司匹林等，减少血小板聚集，预防血栓形成。抗凝防血栓服用降压药，降低手术期间出血风险。控制血压常用术前药物04抗高血压药物01ACE抑制剂降低血压，减轻动脉瘤壁压力。02ARBs药物控制血压，减少动脉瘤破裂风险。抗凝药物阿司匹林等减少血小板聚集，预防术中或术后血栓。预防血栓形成01手术前几天开始服用，但需注意术前停用避免出血。术前用药时机02其他辅助药物01控制血脂血糖使用他汀类、二甲双胍等药物控制。02生命体征监测术前监测血压、呼吸等，确保平稳。用药方案设计05个体化用药原则根据病情、体质调整药物种类及剂量。用抗凝、降压等药物预防血栓形成、控制血压。考虑患者状况预防并发症药物剂量调整动脉瘤破裂患者，术前给予负荷剂量阿司匹林、氯吡格雷，预防支架内血栓形成。抗凝药负荷剂量术前继续使用降压药，如氨氯地平、缬沙坦，以控制血压稳定。降压药继续使用药物相互作用禁与抗凝药合用，防出血。禁用药品01慎与降压、降糖药联用，防不良反应。慎用药品02术后管理与监测06术后监测指标监测血压、心率等，确保稳定。生命体征观察足背动脉搏动，监测下肢血液循环。下肢血运定时检查出凝血时间，预防血栓形成。凝血功能并发症处理神经功能监测观察神经功能，及时处理脑神经损伤。预防出血密切监测，预防颈动脉破裂出血。0102长期用药指导高血压患者需

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