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慢性支气管炎的CT表现XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司汇报人：XX目录01.慢性支气管炎概述02.CT检查的重要性03.CT影像特征04.CT表现与分期05.鉴别诊断06.治疗与管理慢性支气管炎概述01.定义与病因主要病因吸烟空气污染慢性支气管炎气管支气管炎症0102病理生理特点支气管腺体增生，粘液分泌增多。腺体增生肥大长期炎症导致气道狭窄，影响呼吸功能。气道功能改变临床表现长期反复咳嗽，痰液多为白色黏液或泡沫痰。慢性咳嗽咳痰活动后喘息、胸闷加重，气促表现随病情发展而加重。喘息胸闷气促CT检查的重要性02.CT检查的优势CT检查提供高分辨率图像，清晰显示肺部结构。高清成像作为无创检查手段，减少患者痛苦和检查风险。无创检查与其他检查方法比较早期敏感度低，无法完全反映气道功能。X线检查分辨率高，可清晰显示肺部结构变化，评估病情严重程度。CT检查诊断价值01辅助确诊CT可显示支气管壁增厚等，辅助确诊慢性支气管炎。02评估病情CT能评估病情严重程度，帮助制定治疗方案。CT影像特征03.支气管壁增厚支气管壁因炎症增生纤维化而增厚，CT呈双轨征或印戒征。长期炎症刺激增厚程度与病程相关，早期轻度水肿，后期伴纤维化。增厚程度差异管腔狭窄或阻塞支气管壁增厚致管腔变窄管腔狭窄过量黏液积聚形成栓子黏液栓阻塞肺气肿表现肺野透亮度高CT显示肺野透亮度增高，肺纹理稀疏。肺容积增大肺组织密度减低，肺容积增大，伴桶状胸、肋间隙增宽。CT表现与分期04.急性加重期表现CT显示双肺纹理增多、增粗、紊乱，伴斑片影。纹理增粗紊乱咳嗽加剧，痰液增多变脓，伴胸闷、喘息等症状。痰液变化稳定期表现肺纹理增粗、紊乱，症状较轻。咳嗽、咳痰减轻，轻微喘息，活动后气促。纹理表现常见症状慢性进展期表现肺野透亮度高，支气管腔内见黏液栓。肺气肿与黏液栓支气管壁环形增粗，严重时呈双轨征。支气管壁增厚鉴别诊断05.与哮喘的鉴别哮喘多过敏遗传，慢支多因烟染病因差异哮喘阵发喘息，慢支持续咳痰症状差异病理改变哮喘气道可逆，慢支重塑不可逆与COPD的鉴别01病因差异慢支多由吸烟、污染引起，COPD还涉职业暴露。02影像区别慢支纹理增多，COPD显肺气肿征象。与肺癌的鉴别慢支咳嗽咳痰，肺癌痰中带血症状差异01慢支纹理增粗，肺癌有肿块征影像区别02治疗与管理06.药物治疗方案使用祛痰药和平喘药，如氨溴索、沙丁胺醇，以缓解症状。祛痰平喘药物01细菌感染用抗菌药，如阿莫西林；气道炎症用糖皮质激素，如布地奈德。抗菌抗炎药物02非药物治疗措施运动与呼吸训练科学运动，呼吸排痰，增强抗病能力。远离污染环境避免有害气体、颗粒，减少反复发作。0102长期管理策略使用支气管扩张剂等，遵医嘱用

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