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文档简介

外卖配送员意外伤害保险合同协议甲方(保险公司):________________________乙方(投保人/配送平台/公司):________________________丙方(被保险人/外卖配送员):________________________鉴于乙方为丙方提供外卖配送服务,并希望为其配送员在执行配送任务期间可能遭遇的意外伤害提供保险保障;丙方作为外卖配送员,同意由乙方投保本保险。根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规,甲乙丙三方经友好协商,达成如下协议:第一条保险标的本保险合同旨在为被保险人丙方在保险期间内,因意外伤害导致的身故、伤残及医疗费用支出提供经济补偿。第二条保险责任在本保险合同保险期间内,若被保险人丙方遭受意外伤害,且该意外伤害导致身故、伤残或产生医疗费用支出,符合本合同约定的定义和条件时,甲方按照本合同约定承担保险责任:(一)意外身故责任:被保险人因意外伤害导致身故的,甲方应按本合同约定的身故保险金额给付身故保险金。(二)意外伤残责任:被保险人因意外伤害导致伤残的,甲方应按本合同约定的伤残等级及对应比例给付伤残保险金。伤残等级以司法鉴定机构出具的《人体损伤伤残程度鉴定结论书》为依据。(三)意外医疗费用责任:被保险人因意外伤害产生合理且必要的医疗费用,甲方在扣除本合同约定的免赔额后,按照约定比例(或金额)报销,最高以本合同约定的医疗费用报销上限为限。本合同所称医疗费用是指符合本合同约定的诊疗费、药费、住院费等。被保险人可凭有效医疗票据单据申请报销,无需事先垫付。(四)意外住院津贴责任:被保险人因意外伤害住院治疗,且住院天数满XX日(含)以上的,甲方按日计算给付意外住院津贴,每日津贴金额为人民币XX元,最高给付天数以本合同约定的住院津贴总限额为限。第三条保险期间本保险合同的保险期间为____年,自____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时止。第四条保险金额(一)身故保险金额:人民币____元。(二)伤残保险金额:根据伤残等级,按身故保险金额的百分比或固定金额给付。(三)医疗费用报销上限:人民币____元。(四)意外住院津贴:每日人民币____元,最高累计给付____日,总计人民币____元。第五条保险费本保险合同的保险费总额为人民币____元(大写:____元整),由乙方在投保时一次性/按年度/按季度/按月向甲方缴纳。缴费方式为____(现金/银行转账等)。乙方可以选择承担全部保险费或承担人民币____元(大写:____元整),其余部分由丙方承担。第六条被保险人义务(一)如实告知:投保时,乙方应向甲方如实告知被保险人的相关情况,特别是关于被保险人健康状况及可能影响保险风险评估的信息。(二)遵守规定:被保险人应在保险期间内遵守国家有关安全运输规定,遵守乙方制定的安全操作规程,按照规定着装、佩戴标识、安全驾驶/骑行。(三)事故通知:发生保险事故后,被保险人或受益人应在XX日内(通常为24小时或48小时)以书面或甲方认可的其他方式通知甲方。(四)保存单证:被保险人应妥善保存保险事故相关证据材料及医疗费用单据,并在甲方要求时及时提供。(五)协助调查:配合甲方进行保险事故的调查核实工作。(六)被保险人应保证其从事的外卖配送活动属于乙方许可或安排的范围。第七条免责条款除本合同另有约定外,甲方对下列情形造成的保险事故不承担保险责任:(一)被保险人的故意行为、犯罪行为导致的伤害。(二)被保险人酒驾、毒驾、无证驾驶或驾驶无有效行驶证、未保险的机动交通工具导致的伤害。(三)被保险人患有投保前已确诊的疾病或旧伤复发(因意外直接导致的除外)导致的伤害。(四)战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、瘟疫、动乱、核辐射、核污染及生化事件。(五)核爆炸、核裂变、核聚变以及放射性污染。(六)被保险人参与赛车、摔跤、武术比赛、探险、潜水、攀岩、跳伞、滑翔、蹦极等高风险运动或活动。(七)被保险人服用、吸食或注射毒品、药物或酒精(非治疗需要)导致的伤害。(八)被保险人自残、自杀行为。(九)被保险人未遵守安全操作规程,或违反交通规则且负主要或全部责任导致的伤害。(十)被保险人等待非乙方指派或安排的订单期间,或不在配送路线主线上因意外受伤的(具体范围由甲乙双方根据实际情况约定)。(十一)其他不属于本合同保险责任范围的情形。第八条索赔流程(一)事故报告:发生保险事故,被保险人应立即通过乙方指定的APP、平台或联系方式报告事故情况,包括时间、地点、原因、现场情况、是否送医等,并拍照或录像留存证据。(二)就医治疗:被保险人应选择二级或二级以上公立医院进行治疗(紧急情况除外),并保留好所有医疗费用原始单据。(三)申请理赔:事故发生后XX日内,被保险人或受益人应填写《理赔申请表》,并提交以下材料:1.有效的身份证明文件;2.有效的保险合同正本;3.《理赔申请表》;4.医疗机构出具的《诊断证明书》或《出院小结》;5.医疗费用原始单据及费用明细清单;6.意外事故证明材料(如交通事故认定书、目击证人证言、现场照片/视频等);7.伤残的被保险人需提供司法鉴定机构出具的《人体损伤伤残程度鉴定结论书》;8.身故的被保险人需提供户口簿、死亡证明等;9.甲方要求提供的其他与确认保险事故性质、原因等相关的证明材料。(四)材料审核:甲方在收到完整索赔材料后,应在XX日内进行审核确认。(五)赔付处理:审核通过后,甲方应在XX日内(或根据合同约定)通过银行转账等方式将赔款支付给被保险人或受益人。若需分期支付(如伤残金),则按约定执行。第九条保险合同的变更、终止(一)经甲方同意,并可能需要支付相应费用或影响保险费,本保险合同可以进行变更。(二)保险期间届满,本保险合同自动终止。(三)发生保险事故,保险责任履行完毕后,本保险合同终止。(四)乙方或丙方违反本合同重要约定,经甲方书面通知后仍未纠正的,甲方有权解除本合同,并不退还已收取的保险费。(五)如乙方停止运营或停止为丙方提供配送服务,本合同的处理方式由甲乙双方另行协商或依据合同约定执行。第十条争议处理因本保险合同引起的或与本保险合同有关的任何争议,甲乙丙三方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向保险合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条其他(一)本合同未尽事宜,依照中华人民共和国保险法及其他相关法律法规执行。(二)本合同条款若与国家后续颁布的法律法规或监管规定不符,以法律法规或监管规定为准。(三)甲方应向被保险人提供简洁明了的保险条款摘要或产品说明书。(四)本合同一式三份,甲方执一份,乙方执一份,丙方执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):________________________乙方(盖章/签字):________________________法定代表人/授权代表(签字):______

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