2025年大学病理学模拟试卷

2025年大学病理学模拟试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项字母填在题后的括号内。）1.关于细胞水肿，下列描述错误的是：A.通常是可复性改变B.主要原因是细胞膜钠泵功能障碍C.细胞浆内出现大量脂滴D.光镜下可见细胞体积增大，胞浆淡染2.急性炎症反应中，最早出现的炎症细胞是：A.淋巴细胞B.浆细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜中性粒细胞3.肉芽组织的主要成分不包括：A.新生的毛细血管B.巨噬细胞C.成纤维细胞D.肌成纤维细胞4.癌细胞区别于正常细胞的形态学特征，错误的是：A.细胞体积增大B.细胞核增大，染色质着色浅，核仁肥大C.细胞膜边界不清D.细胞排列紊乱，失去极性5.下列哪种肿瘤是良性的？A.胃平滑肌肉瘤B.乳腺导管腺癌C.卵巢浆液性囊腺瘤D.肺小细胞癌6.高血压病导致的心脏病变，最早出现的是：A.心肌肥大B.心肌梗死C.心肌纤维化D.心内膜纤维素性渗出7.肾小球源性高血压最常见的病因是：A.肾动脉狭窄B.肾实质性高血压C.肾上腺皮质醇增多症D.嗜铬细胞瘤8.慢性支气管炎的病理特征不包括：A.气道黏液腺肥大、增生B.气道壁充血、水肿C.气道管腔狭窄D.气道壁平滑肌细胞显著增生9.肝硬化门脉高压形成的主要机制是：A.肝动脉阻力增加B.肝静脉回流受阻C.肝内纤维组织增生导致肝血管受压、扭曲D.门静脉血栓形成10.关于慢性肺源性心脏病的描述，错误的是：A.是肺动脉高压的结果B.主要引起右心室肥大和扩大C.左心室通常也发生代偿性肥大D.可导致肺动脉主干及分支显著扩张11.急性胰腺炎的发病关键环节是：A.胰腺腺泡细胞坏死B.胰腺外分泌功能减退C.胰腺内酶原激活D.胰腺血管栓塞12.病理性骨折易发生在：A.骨质正常的骨骼B.骨质疏松的骨骼C.骨折线附近的骨组织有良性肿瘤D.骨折线附近有正常的肌肉附着13.脑出血最常发生的部位是：A.小脑B.脑桥C.基底节D.大脑白质14.能引起血管壁玻璃样变性的疾病是：A.动脉粥样硬化B.急性肾小球肾炎C.肾动脉粥样硬化D.纤维蛋白性心内膜炎15.下列哪种细胞不是炎症反应中的白细胞？A.嗜中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.成纤维细胞16.关于肿瘤的转移，下列说法错误的是：A.转移是恶性肿瘤的重要特征B.癌最常见的转移途径是淋巴道转移C.血道转移形成的转移灶常位于肺、肝、脑等器官D.直接蔓延不属于转移17.慢性肾盂肾炎的病变特点不包括：A.肾间质水肿B.肾小管上皮细胞变性、坏死C.肾间质内淋巴细胞、单核细胞浸润D.肾小球弥漫性硬化18.慢性胃溃疡底部常见到的组织学改变是：A.肉芽组织B.癌变C.纤维瘢痕组织D.干酪样坏死19.引起间质性肺炎的病原体主要是：A.立克次体B.真菌C.病毒D.衣原体20.细胞凋亡的主要形态学特征是：A.细胞肿胀，胞浆内出现空泡B.细胞核固缩、染色质边集C.细胞膜破裂，内容物释放D.巨噬细胞吞噬坏死的细胞碎片二、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分。请用简洁的语言解释下列名词的含义。）21.化生22.玻璃样变性23.癌前病变24.间质性肺水肿25.肉芽肿三、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。请简要回答下列问题。）26.简述炎症的局部基本病理变化。27.简述肿瘤的三大共同特征。28.简述高血压病心脏病变的发生发展过程。29.简述慢性胃炎的病理类型及其主要特点。四、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。请结合病理学知识，深入阐述下列问题。）30.论述肿瘤转移的途径及其机制。31.论述慢性肝硬化的病理变化及其主要并发症。五、病例分析题（本大题共1小题，共20分。请根据病例资料，分析回答问题。32.患者男，65岁，吸烟史30年。近一年出现进行性加重的呼吸困难，伴干咳。体检：双肺呼吸音减低，叩诊过清音。胸片示双肺透亮度增加，肺纹理减少。实验室检查：血气分析示低氧血症。病理学检查（肺组织）：可见肺泡壁增厚，肺间质增宽，肺泡腔内可见少量浆液性渗出物，肺泡腔内及间质内可见大量慢性炎细胞浸润。(1)该患者的病理诊断是什么？(2)简述该病的病理特点。(3)该病可能的病因有哪些？(4)若该患者并发肺心病，其心脏病变的病理特点是什么？试卷答案1.C2.D3.D4.A5.C6.A7.B8.D9.C10.C11.C12.B13.C14.C15.D16.C17.D18.A19.C20.B21.化生是指一种分化成熟的组织转变成另一种分化成熟的组织的过程，通常是由于环境改变和生理需求刺激引起的。22.玻璃样变性是指组织或细胞内出现均质、红染、半透明的蛋白质沉积。23.癌前病变是指某些具有癌变潜能的病变，长期存在有发展为癌的可能性。24.间质性肺水肿是指肺泡腔以外的组织间隙（如肺间质）内积聚液体。25.肉芽肿是由巨噬细胞及其衍生细胞（如上皮样细胞和郎格汉斯细胞）聚集形成的境界清楚的结节性病变。26.炎症的局部基本病理变化包括：变质、渗出、增生。变质是损伤性变化；渗出是炎症反应的标志，包括浆液、细胞和纤维素渗出；增生是机体对损伤的修复反应，涉及各种细胞（如巨噬细胞、成纤维细胞、上皮细胞等）。27.肿瘤的三大共同特征是：异常增生的细胞、分化程度低（异型性）、具有转移能力。28.高血压病心脏病变的发生发展过程：长期高血压导致左心室后负荷增加，引起左心室向心性肥厚；后期可发展为离心性肥厚和心腔扩大；最终可导致心肌缺血、纤维化、心律失常，甚至心力衰竭。29.慢性胃炎的病理类型及其主要特点：慢性浅表性胃炎，主要表现为胃黏膜充血、水肿、糜烂，伴有淋巴细胞、浆细胞浸润；慢性萎缩性胃炎，胃黏膜腺体减少或消失，被纤维组织取代，伴有肠上皮化生，可伴不完全性肠化生或不典型增生（癌前病变）。30.肿瘤转移的途径及其机制：转移途径包括淋巴道转移、血道转移和直接蔓延。淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴液流到区域性淋巴结，并在淋巴结内生长形成转移灶；机制与肿瘤细胞侵袭、淋巴管内种植有关。血道转移：肿瘤细胞侵入血管（主要是静脉），随血流到达远处器官，并在血管内形成栓子，最终在器官内生长形成转移灶；机制与肿瘤细胞侵袭血管壁、抵抗血流冲刷和在远处器官存活、增殖有关。直接蔓延：肿瘤细胞直接侵入周围组织，并逐渐扩展。31.慢性肝硬化的病理变化及其主要并发症：病理变化包括：肝细胞变性坏死、纤维组织增生、肝细胞结节状再生。这些改变导致肝结构破坏，形成假小叶。主要并发症有：门脉高压（导致食管胃底静脉曲张、腹水、脾肿大、脾功能亢进）；肝功能衰竭（导致黄疸、肝性脑病、凝血功能障碍等）；原发性肝癌（在慢性肝硬化的基础上发生）。32.(1)慢性支气管炎（或肺气肿，若考虑肺泡破坏）(2)病理特点：肺泡壁增厚（肺气肿时肺泡破坏、肺泡融合），肺间质增宽，肺