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文档简介
职场常见急救技能实操培训教材在快节奏的职场环境中,突发疾病、意外伤害时有发生。掌握必要的急救技能,不仅能为专业医疗救援争取宝贵时间,更能在关键时刻挽救生命、减轻伤害。本教材聚焦职场高频急救场景,通过清晰的实操步骤、关键注意事项与误区警示,帮助职场人将急救知识转化为切实可用的应急能力。模块一:心肺复苏术(CPR)——心脏骤停的“生命重启”适用场景:当同事出现无意识、无呼吸(或仅有濒死喘息)、无脉搏时,需立即启动心肺复苏(如心脏疾病突发、触电、溺水后心跳呼吸骤停等)。实操流程:1.环境安全评估:快速扫视现场,确认无二次伤害风险(如漏电、高空坠物),必要时协助患者转移至安全区域(避免在楼梯、车流中施救)。2.意识与呼吸判断:轻拍患者双肩并呼喊“你还好吗?”,同时观察胸部起伏(判断呼吸),时间不超过10秒。若患者无反应、呼吸异常(或停止),立即呼救。3.启动急救响应:拨打急救电话(或指定同事代拨),清晰说明地点、患者状态(如“XX大厦XX层,有人心脏骤停,无呼吸脉搏”),并请求携带AED(自动体外除颤器)到场(如有配备)。4.摆放复苏体位:将患者仰卧于硬质平面(如地面、硬板床),解开上衣领口、腰带,确保胸腹部无束缚。若患者有呕吐物,需头偏向一侧清理后复位。5.胸外心脏按压:定位:双手交叠,掌根置于患者两乳头连线中点(胸骨下半段)。按压:手臂垂直地面,利用上半身重量快速下压,深度约5-6厘米(成人),频率保持____次/分钟(约每秒2次),按压与放松时间相等,放松时掌根不离开胸壁。6.开放气道与人工呼吸:清除口腔可见异物(如痰液、呕吐物),用“仰头抬颌法”(一手压额头,一手抬下颌)打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直地面。捏住患者鼻翼,施救者深吸一口气后,用嘴完全包裹患者口唇,缓慢吹气(持续1秒以上),观察胸部起伏(确保有效通气)。每按压30次,进行2次人工呼吸,循环操作。关键注意事项:若现场有AED,优先使用:开机后严格遵循语音提示操作(分析心律、放电除颤等),除颤后立即继续CPR。避免按压误区:不可按压剑突(易致肝脾破裂)、肋骨(易骨折);儿童/婴儿按压深度、频率需调整(儿童约5厘米,婴儿约4厘米;频率均为____次/分钟)。持续施救至专业医护到场,或患者恢复自主呼吸、脉搏(需再次评估,避免误判)。模块二:创伤止血与包扎——控制出血,减少伤害职场常见创伤如切割伤、摔伤、器械误伤等,及时止血是防止休克的核心。一、直接压迫止血(最常用)适用:小动脉、静脉出血(如手指割伤、皮肤擦伤渗血)。操作:用干净纱布(或毛巾、衣物)直接按压伤口,力度以出血停止为度,持续按压5-10分钟(期间避免频繁查看)。若血液浸透纱布,可叠加新纱布继续按压,勿移除旧纱布(避免再次出血)。二、加压包扎止血适用:中等量出血(如手臂、腿部划伤)。操作:1.伤口覆盖无菌纱布(或清洁布类),纱布厚度以3-4层为宜。2.用绷带(或三角巾、领带)呈螺旋状缠绕,从远心端向近心端包扎,松紧度以能插入一指、不影响远端血液循环(如手指/脚趾可正常活动、颜色红润)为准。3.若为关节处伤口,包扎后需固定关节于功能位(如肘关节屈曲90°),避免活动加重出血。三、止血带止血(谨慎使用)适用:四肢大血管破裂(出血呈喷射状),且其他方法无效时。操作:1.选择弹性止血带(或宽布条、领带),避开伤口,在伤口近心端(距离伤口10-15厘米处)垫一层纱布或衣物(防止皮肤损伤)。2.止血带绕肢体两周,松紧以出血停止、远端脉搏消失为宜,标记上止血带时间(精确到分钟)。3.每40-50分钟放松1-2分钟(用指压法替代止血),避免肢体缺血坏死;若放松后出血不止,需重新扎紧并缩短放松间隔。误区警示:不可用细绳、铁丝等细窄物品止血,易造成肢体坏死。轻微擦伤无需过度包扎,保持清洁干燥即可(过度包扎易滋生细菌)。模块三:异物卡喉(海姆立克法)——解除气道梗阻职场中进食、说笑时易发生异物卡喉,表现为突然呛咳、无法发声、面色发绀(缺氧)。成人/儿童(1岁以上)海姆立克法:1.施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚弓、后脚蹬,使患者坐在自己弓起的大腿上。2.一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处(剑突下、腹部正中),另一手抓住握拳手。3.快速向上、向内冲击腹部(类似“向上提”的动作),每秒1次,直至异物排出或患者恢复呼吸。婴儿(1岁以下)异物卡喉处理:1.将婴儿面朝下,骑跨在施救者前臂上,头部低于躯干,用手托住下颌(固定头部)。2.用另一只手的掌根,在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次(力度适中,避免拍击脊柱)。3.若异物未排出,将婴儿翻转成仰卧位,用两指(食指、中指)在胸骨下半段快速按压5次(深度约4厘米),与背部拍击交替进行,直至异物排出。注意要点:若患者能咳嗽、说话,说明气道未完全梗阻,应鼓励其自主咳嗽,勿盲目施救(避免将异物推更深)。异物排出后,需检查患者口腔,若有残留异物需清理;若患者失去意识,立即转为心肺复苏。模块四:烧烫伤应急处理——科学降温,保护创面职场烧烫伤多因高温液体(如热水、咖啡)、火焰、电器短路等导致。分级与处理原则:Ⅰ度烫伤(红肿、疼痛):立即降温,减轻热力损伤。Ⅱ度烫伤(水疱、剧痛):降温后保护创面,避免感染。Ⅲ度烫伤(皮肤焦黑、无痛感):立即送医,不可擅自处理。实操步骤(Ⅰ/Ⅱ度烫伤):1.冲:用流动的冷水(15-25℃)冲洗伤口15-30分钟(或至疼痛明显缓解),水流不宜过急,避免冲破水疱。2.脱:小心脱去烫伤处衣物(若粘连,不可强行撕扯,可剪刀剪开周围衣物)。3.泡:疼痛剧烈时,可将烫伤部位浸泡在冷水中(时间同冲洗),但面部、会阴部烫伤避免长时间浸泡(防止低体温)。4.盖:用干净的无菌纱布(或保鲜膜、保鲜袋)覆盖创面,减少污染(保鲜膜需剪开透气孔,避免完全密封)。5.送:Ⅱ度烫伤面积较大(如超过手掌大小)、或烫伤部位在头面颈、会阴部,需及时送医。禁忌行为:不可涂抹牙膏、酱油、香油等“偏方”,易引发感染、影响医生判断。不可挑破水疱(尤其是未破溃的小水疱),水疱皮是天然的“生物敷料”。模块五:中暑与晕厥急救——快速缓解,预防恶化职场高温环境(如无空调的车间、露天作业)或过度疲劳易引发中暑、晕厥。一、中暑急救:1.转移与降温:将患者移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭皮肤(颈部、腋窝、腹股沟等大血管处重点降温),或用风扇吹风(避免直吹)。2.补水补盐:清醒患者可饮用淡盐水(1000ml水+9g盐)、藿香正气水等,每次少量多次(避免呕吐)。3.警惕重症:若患者体温≥38℃、意识模糊、抽搐,需立即送医(途中持续降温,如冰袋敷大动脉处)。二、晕厥急救:1.平卧与体位:让患者仰卧,抬高下肢(与躯干呈30°角),促进血液回流大脑。2.开放气道:解开衣领、腰带,头偏向一侧(防止呕吐物窒息),保持周围空气流通。3.刺激唤醒:用手指掐人中、合谷穴,或用凉水擦拭面部,观察患者反应。4.后续观察:患者清醒后,需休息10-15分钟,确认无头晕、心慌后再缓慢起身;若频繁晕厥,需送医排查病因(如低血糖、心脑血管疾病)。误区提醒:中暑后不可大量饮用冰水,易引发胃痉挛;
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