2025年村级养老驿站护理员招聘全真模拟题及答案解析

2025年村级养老驿站护理员招聘全真模拟题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.农村独居老人张某（78岁）因子女外出务工，由村级养老驿站提供日间照料服务。今日护理员发现其口腔有异味，舌苔厚腻，下列口腔护理操作中错误的是（）。A.使用软毛牙刷轻刷舌苔B.用生理盐水棉球擦拭牙龈内侧C.协助老人取平卧位进行操作D.操作前后记录口腔黏膜状态答案：C解析：为老年人进行口腔护理时，应协助其取侧卧位或半坐卧位，避免误吸。平卧位可能导致漱口液或棉球残渣进入呼吸道，引发呛咳或吸入性肺炎。2.李奶奶（82岁）因脑梗死遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。护理员在为其翻身时，应重点观察（）。A.左侧肢体活动度B.骶尾部皮肤是否发红C.呼吸频率是否加快D.指甲是否过长答案：B解析：长期卧床老人最易发生压疮的部位是骶尾部、髋部等骨隆突处。翻身时需重点检查这些部位的皮肤情况，早期压疮表现为局部皮肤发红、充血，及时发现可避免进一步恶化。3.农村老年人王某（75岁）有高血压病史，近期因天气转凉血压波动明显（165/95mmHg）。护理员在饮食指导中错误的是（）。A.建议每日食盐量不超过5克B.鼓励多吃腌制酸菜补充维生素C.推荐食用新鲜菠菜、苹果D.提醒避免空腹饮用浓茶答案：B解析：腌制食品含盐量高（100克酸菜约含3-5克盐），会加重高血压患者水钠潴留，不利于血压控制。应指导老人减少腌制食品摄入，增加新鲜蔬菜水果。4.张爷爷（80岁）因阿尔茨海默病出现认知障碍，近日频繁将卫生间毛巾当作食物放入口中。护理员最合理的应对措施是（）。A.严厉制止并没收毛巾B.用相同颜色的玩具替代毛巾C.在毛巾上涂抹苦味剂D.转移其注意力并提供安全替代物答案：D解析：阿尔茨海默病老人因认知障碍可能出现异食行为，严厉制止或惩罚会引发焦虑；涂抹苦味剂可能刺激口腔黏膜；用安全物品（如软质磨牙玩具）转移注意力，既避免危险又符合老人行为特点。5.村级养老驿站接收一名失能老人（完全不能自主进食），护理员为其喂食时，食物温度应控制在（）。A.30-35℃B.38-40℃C.45-50℃D.55-60℃答案：B解析：老年人口腔黏膜敏感，食物温度过高易烫伤（>45℃可能损伤黏膜），过低（<35℃）可能引起胃肠不适。适宜温度为38-40℃（接近人体体温）。6.刘奶奶（79岁）因糖尿病足导致左足溃烂，护理员在进行创面护理时，错误的操作是（）。A.戴无菌手套清洁创面B.用碘伏从创面中心向外消毒C.覆盖透气性好的无菌敷料D.用力挤压创面排出脓液答案：D解析：挤压创面可能导致感染扩散或损伤周围组织。正确做法是用无菌棉签轻拭分泌物，避免暴力操作。7.农村老人夜间如厕时跌倒风险较高，护理员在环境改造建议中最关键的是（）。A.在厕所安装感应夜灯B.更换光滑大理石地面C.移除厕所内所有杂物D.在墙面安装扶手答案：D解析：扶手是预防跌倒最直接的辅助工具，可帮助老人起身、转身时保持平衡。感应夜灯和杂物清理是辅助措施，而光滑地面会增加跌倒风险，应建议更换为防滑地砖。8.王爷爷（85岁）因慢性阻塞性肺疾病（COPD）出现呼吸困难，护理员协助其排痰时，正确的方法是（）。A.拍打背部时从下往上、由外向内B.让老人取平卧位进行叩背C.使用镇咳药减少咳嗽次数D.鼓励老人快速大量饮水答案：A解析：叩背排痰应遵循“从下往上、由外向内”的顺序，利用震动帮助痰液松动。平卧位不利于痰液排出；镇咳药会抑制咳嗽反射，导致痰液滞留；快速大量饮水可能引发呛咳，应少量多次饮水。9.村级养老驿站开展“冬季防跌倒”培训，护理员需重点向老人讲解（）。A.冬季晨练的最佳时间（5:00-6:00）B.穿鞋底较滑的棉鞋保暖C.雨雪天后及时清理门前积雪D.起床时立即站立避免头晕答案：C解析：雨雪天后地面湿滑是跌倒的主要诱因，及时清理积雪可降低风险。冬季晨练应选择9:00后气温回升时；棉鞋需选择防滑鞋底；起床时应遵循“三个半分钟”（卧床半分钟→坐起半分钟→站立半分钟），避免体位性低血压。10.失智老人赵奶奶（83岁）近日频繁走失，护理员最有效的预防措施是（）。A.限制其外出活动B.给老人佩戴带有联系方式的定位手环C.安排专人24小时贴身看管D.告知老人“再走丢就不要你了”答案：B解析：限制外出或恐吓会加重老人焦虑；24小时看管在村级驿站人力有限时难以实现；定位手环可实时追踪位置，且能在走失时快速联系，是最可行的措施。11.农村老人孙爷爷（76岁）因便秘3天未排便，护理员指导其使用开塞露时，错误的操作是（）。A.协助老人取左侧卧位，双膝屈曲B.开塞露前端涂抹润滑油C.将开塞露插入肛门3-4cm后挤入药液D.挤入药液后立即让老人如厕答案：D解析：挤入开塞露后应让老人保持卧位10-15分钟，使药液充分软化粪便，立即如厕可能导致药液流出，影响效果。12.李奶奶（80岁）因视力模糊误服过量降压药（平时1片，今日服用3片），护理员首先应（）。A.立即催吐B.测量血压并观察症状C.联系家属送医院D.让老人大量饮水答案：B解析：误服过量降压药可能导致低血压（头晕、乏力、甚至休克），首先应测量血压，若收缩压<90mmHg或出现意识模糊，需立即送医；催吐可能引发误吸（尤其老人吞咽反射弱），需谨慎；大量饮水不能快速缓解药物作用。13.村级养老驿站接收一名失能老人（Braden评分9分），护理员需重点实施的护理措施是（）。A.每2小时翻身一次B.每日按摩骨隆突处C.使用普通棉垫卧床D.保持皮肤潮湿促进血液循环答案：A解析：Braden评分≤12分提示高风险压疮，需每2小时翻身并记录；按摩已发红的皮肤会加重组织损伤；应使用气垫床或减压垫；保持皮肤干燥（潮湿会加速皮肤浸渍）。14.张爷爷（79岁）因前列腺增生导致排尿困难，护理员协助其排尿时，错误的方法是（）。A.用温水冲洗会阴部B.关闭门窗保护隐私C.让老人听流水声诱导D.用力按压下腹部帮助排尿答案：D解析：用力按压下腹部可能损伤膀胱或前列腺，引发出血或尿潴留加重。正确方法是诱导排尿（温水冲洗、听流水声），若无效需联系医生导尿。15.农村留守老人陈奶奶（75岁）因子女长期在外，情绪低落、食欲减退。护理员最有效的心理护理措施是（）。A.告诉老人“子女忙是为了赚钱养你”B.每天陪老人回忆年轻时的开心事C.建议老人减少与其他老人交往D.强制要求老人参加集体活动答案：B解析：回忆正向经历（如年轻时的成就、子女成长趣事）可提升老人自我价值感，缓解孤独；否定老人情绪（如“子女忙是为你”）会让其感到不被理解；减少交往或强制活动可能引发抵触。16.王爷爷（82岁）因髋关节置换术后需使用助行器，护理员指导其行走时，错误的是（）。A.助行器高度与老人腕部齐平B.先移动助行器，再迈出患侧腿C.行走时双眼平视前方D.地面有障碍物时暂停行走答案：B解析：髋关节置换术后行走顺序应为：先移动助行器→迈出健侧腿→最后患侧腿（避免患侧过度负重）。17.失能老人如厕时，护理员协助其穿脱裤子的正确顺序是（）。A.脱裤时先脱健侧，穿裤时先穿患侧B.脱裤时先脱患侧，穿裤时先穿健侧C.脱裤时先脱健侧，穿裤时先穿健侧D.脱裤时先脱患侧，穿裤时先穿患侧答案：D解析：脱裤时先脱患侧（减少患侧肢体活动），穿裤时先穿患侧（便于调整位置），符合“脱健穿患”原则。18.村级养老驿站开展“老年人用药安全”培训，护理员需强调的核心内容是（）。A.所有药物都可以放在一起保存B.忘记服药时可补服双倍剂量C.中药副作用小可以随意服用D.服药前核对药名、剂量、时间答案：D解析：用药安全的核心是“三查七对”（操作前、中、后查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间），避免错服。其他选项均错误（药物需分类保存；漏服不可随意补双倍；中药也需遵医嘱）。19.李奶奶（81岁）因帕金森病出现手抖，进食时经常打翻碗碟。护理员最合理的辅助工具是（）。A.普通瓷碗B.带防滑底的加重碗C.塑料轻便碗D.玻璃碗答案：B解析：加重碗（底部防滑）可减少手抖导致的碗碟滑动，避免打翻；瓷碗、玻璃碗易碎，塑料碗过轻仍易滑动。20.农村养老驿站护理员在记录老人24小时出入量时，需计入“入量”的是（）。A.呼吸蒸发的水分B.食物中的水分C.尿液D.粪便中的水分答案：B解析：出入量记录中，“入量”包括饮水量、食物中的水分（如粥、汤、水果）、输液量等；“出量”包括尿液、粪便、呕吐物、汗液等。呼吸蒸发属于不显性失水，不计入常规记录。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.农村老年人常见的安全隐患包括（）。A.家中电线老化裸露B.厨房燃气灶无熄火保护装置C.厕所地面未做防滑处理D.卧室窗户安装防护栏答案：ABC解析：防护栏是安全措施，其他选项均可能引发触电、燃气泄漏、跌倒等风险。2.护理员为失能老人进行床上擦浴时，需注意（）。A.室温保持在24-26℃B.水温控制在40-45℃C.先擦下肢再擦上肢D.擦浴后及时擦干并更换衣物答案：ABD解析：擦浴顺序应为“先上后下、先清洁后污染”（先擦上肢、胸腹部，再擦下肢、会阴部），故C错误。3.阿尔茨海默病老人可能出现的行为问题有（）。A.反复询问同一问题B.夜间起床游荡C.将垃圾当作宝贝收藏D.准确回忆30年前的事件答案：ABC解析：阿尔茨海默病以近记忆减退为典型表现（如记不清刚发生的事），但可能保留远期记忆（如30年前的事件），故D属于正常表现，不是行为问题。4.护理员在观察老年人生命体征时，正确的做法是（）。A.测量体温前30分钟避免进食热饮B.测血压时袖带松紧以插入1指为宜C.数脉搏时同时观察节律是否整齐D.呼吸计数时告知老人“请配合数呼吸”答案：ABC解析：测量呼吸时应避免告知老人（否则会影响呼吸频率），可在测脉搏后继续观察胸部起伏计数。5.农村留守老人心理特点包括（）。A.孤独感强烈B.对子女期望值高C.易产生被遗弃感D.适应能力强答案：ABC解析：农村留守老人因子女外出，社交圈缩小，易出现孤独、被遗弃感；对子女的经济或情感支持有较高期待；因年龄增长，适应能力逐渐下降，故D错误。6.护理员协助老人使用轮椅时，安全操作包括（）。A.轮椅推行时速度缓慢，过门槛时抬起前轮B.下坡时护理员应站在轮椅前方控制C.老人坐轮椅时双脚应放置在脚踏板上D.转移老人时先锁定轮椅刹车答案：ACD解析：下坡时护理员应站在轮椅后方（避免失控时撞击老人），用身体抵住轮椅缓慢下行，故B错误。7.老年人跌倒后，护理员需警惕的“隐性损伤”包括（）。A.颅内出血（无明显外伤）B.股骨颈骨折（疼痛不剧烈）C.皮肤擦伤D.手腕扭伤答案：AB解析：颅内出血可能因撞击头部导致，初期无明显外伤但病情进展快；股骨颈骨折因老年人痛觉减退可能仅表现为活动受限，易漏诊；皮肤擦伤、手腕扭伤属于显性损伤，容易观察。8.村级养老驿站在制定个性化护理计划时，需收集的信息包括（）。A.老人既往病史及过敏史B.家庭成员联系方式及照护意愿C.老人饮食偏好（如喜食辣、清淡）D.驿站现有护理资源（如是否有护理床、制氧机）答案：ABCD解析：护理计划需结合老人个体情况（健康史、饮食偏好）、家庭支持（家属是否参与）及驿站资源（能否提供所需设备）综合制定。9.护理员为糖尿病老人进行足部护理时，正确的做法是（）。A.每日用温水（37-40℃）泡脚5-10分钟B.用剪刀修剪过长的toenail（指甲）C.选择宽松、透气的棉袜D.冬季使用暖水袋直接暖脚答案：AC解析：糖尿病足修剪指甲应使用指甲刀平剪（避免剪破皮肤），禁用剪刀；暖水袋直接接触皮肤可能导致烫伤，应用毛巾包裹；故B、D错误。10.农村养老驿站开展“孝老爱亲”活动，护理员可组织的内容有（）。A.教老人使用视频通话与子女联系B.举办“我的父母”主题故事会C.带领老人参观村史馆回忆家乡变化D.要求老人子女每月必须回家一次答案：ABC解析：要求子女每月回家不符合实际（农村子女多外出务工），应通过活动促进情感连接，而非强制，故D错误。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.老年人睡眠需求减少，每日睡5小时即可满足需求。（）答案：×解析：老年人每日需6-8小时睡眠，睡眠质量下降但总时长需求与成人相近。2.为失能老人更换纸尿裤时，应从两侧向中间折叠污染面，避免粪便污染床单。（）答案：√解析：正确操作可减少交叉污染，保持床单清洁。3.高血压老人应严格限制所有肉类摄入，只吃素食。（）答案：×解析：可适量摄入瘦肉、鱼类（富含优质蛋白），避免肥肉、动物内脏等高脂食物。4.阿尔茨海默病老人出现攻击行为时，护理员应立即制服并约束其肢体。（）答案：×解析：约束可能加重老人恐慌，应先移除刺激源（如噪音），用温和语言安抚，必要时联系医生用药。5.农村老人冬季使用煤炉取暖时，关闭门窗可提高保暖效果，无需通风。（）答案：×解析：关闭门窗会导致一氧化碳积聚，引发中毒，需定时开窗通风（每天2-3次，每次15-20分钟）。6.护理员为老人喂药时，若老人拒绝服用，可将药物碾碎混入粥中喂食。（）答案：×解析：缓释片、肠溶片碾碎后会破坏药物结构，影响疗效或增加副作用，需遵医嘱处理。7.失能老人长期卧床，为避免压疮，应使用硬木板床。（）答案：×解析：硬木板床缺乏缓冲，应使用气垫床或在普通床上加铺减压垫。8.老年人视力下降，护理员与老人沟通时应提高音量、加快语速。（）答案：×解析：应放慢语速、清晰吐字，必要时配合手势或文字，提高音量可能让老人感到被指责。9.农村养老驿站可将闲置村集体房屋改造为日间照料中心，无需审批。（）答案：×解析：需符合《养老机构管理办法》要求，办理消防、卫生等相关审批手续。10.护理员发现老人跌倒后，若其意识清醒、无明显疼痛，可自行搀扶起身。（）答案：×解析：需先检查是否有骨折（如髋部疼痛、下肢缩短）或关节损伤，盲目搀扶可能加重损伤，应先评估再处理。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：张奶奶（79岁），农村独居老人，因子女在外务工，由村级养老驿站提供“每周3次上门护理”服务。今日护理员上门时发现：老人卧床，呼之能应但反应迟钝；左侧口角歪斜，流涎；右手握力减弱（无法握住护理员手指）；家属告知“老人今早说头痛，现在症状加重”。问题：1.张奶奶最可能发生了什么情况？依据是什么？（4分）2.护理员应立即采取哪些措施？（6分）答案解析：1.最可能发生急性脑卒中（脑出血或脑梗死）。依据：①老年女性，独居（脑卒中高危人群）；②症状符合脑卒中“FAST”原则：F（Face面部下垂）-左侧口角歪斜；A（Arm手臂无力）-右手握力减弱；S（Speech言语障碍）-反应迟钝；T（Time时间）-症状在数小时内加重。2.立即措施：①保持老人平卧位，头偏向一侧（防止呕吐物误吸）；②避免移动老人（尤其头部），减少二次损伤；③测量生命体征（血压、心率、呼吸），记录症状变化；④立即联系家属及村医，说明情况（如“张奶奶出现口角歪斜、右手无力，可能是中风，需尽快送县医院”）；⑤准备老人医保卡、既往病历等物品，协助转运；⑥安抚老人情绪（“奶奶别着急，我们马上送您去医院”）。案例2：王爷爷（83岁），因慢性阻塞性肺疾病（COPD）长期在村级养老驿站接受护理。今日晨练时突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难（呼吸频率32次/分）、口唇发绀，随身携带的短效支气管扩张剂（沙丁胺醇）已使用但无缓解。问题：1.王爷爷可能出现了什么情况？（2分）2.护理员应如何处理？（8分）答案解析：1.可能出现COPD急性加重（呼吸衰竭早期）。2.处理措施：①立即协助老人取半坐卧位（减轻膈肌压迫，改善呼吸）；②给予低流量吸氧（1-2L/min，COPD患者高流量吸氧可能抑制呼吸）；③检查沙丁胺醇使用方法是否正确（是否深吸气后按压），若错误需重新指导使用；④评估意识状态（是否出现嗜睡、烦躁），监测血氧饱和度（若<90%需紧急送医）；⑤保持环境安静，避免刺激（关闭门窗减少冷空气进入）；⑥联系