非因工受伤协议书

非因工受伤协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方提供劳务过程中，非因工受伤，双方经友好协商，就乙方受伤后的相关事宜达成如下协议：一、受伤情况及原因说明乙方于年月日在甲方工作场所内，因[具体非因工受伤原因，如自身突发疾病、意外滑倒等]导致身体受伤。受伤部位为[详细受伤部位]，经[医疗机构名称]诊断为[具体伤情诊断结果]。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解乙方受伤后的治疗情况及恢复状况。对于乙方提出的不合理赔偿要求，有权依据法律法规及本协议进行抗辩。2.义务为乙方提供必要的协助，包括但不限于协助办理就医手续、提供相关证明材料等。根据本协议约定，向乙方支付相应的补偿费用。按照法律法规及政策规定，为乙方提供可能的工伤保险待遇协助办理服务（如协助申请工伤保险基金支付部分费用等，若有相关政策支持）。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付补偿费用。有权要求甲方协助办理与受伤相关的合理事务。2.义务如实向甲方陈述受伤经过及治疗情况，提供真实有效的病历、诊断证明等相关资料。积极配合治疗，遵循医生的建议进行康复训练，尽量缩短康复时间，减少因受伤对自身及甲方工作造成的影响。在本协议履行过程中，不得故意隐瞒或虚报伤情及治疗费用等情况。三、补偿费用及支付方式（一）补偿费用明细1.医疗费用补偿甲方同意一次性补偿乙方因本次受伤所产生的医疗费用共计人民币元（大写：元整）。该费用包括乙方受伤后在[医疗机构名称]进行治疗期间所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等所有医疗费用。乙方应提供真实有效的医疗费用票据原件及相关病历资料作为报销凭证，甲方在收到上述凭证后进行审核，审核无误后按照本协议约定支付。2.误工费补偿考虑到乙方因受伤无法正常工作，甲方给予乙方误工费补偿人民币元（大写：元整）。误工费计算期间为自乙方受伤之日起至[预计误工截止日期或实际康复能够正常工作之日，以先到者为准]。具体计算标准为乙方受伤前月平均工资[X]元/月，按照误工月数进行计算。3.营养费补偿根据乙方的伤情及医生建议，甲方给予乙方营养费补偿人民币元（大写：元整）。营养费用于乙方受伤后的营养补充，促进身体恢复。4.其他补偿经双方协商一致，甲方额外给予乙方人道主义补偿人民币元（大写：元整），以体现对乙方受伤的关怀与慰问。（二）支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将上述各项补偿费用共计人民币元（大写：元整）一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：账户名称：账号：四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付补偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部补偿费用及违约金，同时承担乙方因主张权利所产生的合理费用，如律师费、诉讼费等。2.若乙方违反本协议约定，故意隐瞒或虚报伤情、治疗费用等情况，甲方有权追回已支付的补偿费用，并要求乙方返还多领取的部分。乙方还应按照多领取金额的[X%]向甲方支付违约金。若乙方的行为给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定，导致对方遭受损失的，违约方应承担赔偿对方全部损失的责任。损失包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、可得利益损失等。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。3.《民法典》第[相关法条]条规定：[详细阐述相关法条内容，说明本协议如何符合该法条规定]。本协议各项条款均符合该法条规定，双方应严格按照本协议履行各自义务。甲方（盖章