2025手足口病高发年龄段试题及答案

2025手足口病高发年龄段试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年国家疾控局监测数据显示，手足口病报告发病率最高的年龄段是（）A.0～6月龄B.7～12月龄C.13～24月龄D.25～36月龄答案：C2.关于EVA71型手足口病病毒，下列哪项描述最准确（）A.仅感染成人B.基因组为分节段双链RNAC.5′UTR内部核糖体进入位点（IRES）决定神经嗜性D.对乙醚不敏感答案：C3.2025年4月广州某托育机构出现聚集性疫情，首发病例18月龄，最可能的传播途径是（）A.血液B.垂直C.粪口D.虫媒答案：C4.下列哪项不是手足口病重症化的早期预警指标（）A.持续高热＞39℃B.外周血WBC＞15×10⁹/LC.血糖＞8.3mmol/LD.四肢末梢凉、皮肤花纹答案：C5.2025年新版《手足口病诊疗指南》指出，出现脑干脑炎表现时应首选的抗病毒药物是（）A.奥司他韦B.利巴韦林C.帕拉米韦D.暂无循证推荐抗病毒药答案：D6.关于柯萨奇病毒A16与EVA71的交叉免疫，下列哪项正确（）A.完全交叉保护B.无交叉保护C.仅IgA交叉D.仅细胞免疫交叉答案：B7.2025年浙江试点使用的手足口病mRNA疫苗覆盖型别为（）A.仅EVA71B.EVA71+CVA16C.EVA71+CVA6+CVA10D.全部肠道病毒答案：C8.下列哪项实验室检查对确诊EVA71感染最具特异性（）A.咽拭子细菌培养B.血清IgG≥4倍升高C.肛拭子EVA71VP1基因RealtimeRTPCR阳性D.脑脊液常规白细胞升高答案：C9.2025年5月北京某社区调查提示，母亲抗体保护水平降至最低的平均月龄是（）A.1月龄B.3月龄C.5月龄D.7月龄答案：D10.关于手足口病皮疹特征，错误的是（）A.不痛B.不痒C.结痂后留瘢痕D.周围绕以红晕答案：C11.2025年WHO立场文件指出，降低EVA71神经侵袭毒力的关键氨基酸位点是（）A.VP1145B.VP274C.VP3123D.2A48答案：A12.下列哪项不是2025年国家免疫规划推荐的手足口病高危人群干预措施（）A.6月龄起接种EVA71灭活疫苗B.孕晚期加强健康教育C.1岁以上儿童常规补种卡介苗D.流行期关闭高风险托幼班级答案：C13.2025年湖南重症病例回顾显示，出现肺水肿后24小时内死亡率最高的是哪一年龄段（）A.0～3月龄B.4～11月龄C.12～23月龄D.24～36月龄答案：B14.关于手足口病暴发控制，下列哪项属于“红线指标”必须停班（）A.同一班级3例B.同一楼层5例C.同一园所10例D.同一街道20例答案：A15.2025年最新动物模型证实，EVA71通过哪条神经通路进入中枢（）A.嗅神经B.面神经C.迷走神经D.视神经答案：C16.下列哪项药物被证实对EVA713C蛋白酶具有抑制活性（）A.雷帕霉素B.芦平曲韦C.达芦那韦D.金刚乙胺答案：B17.2025年广东监测提示，CVA6所致手足口病皮疹最常见部位是（）A.手掌B.足背C.上臂D.面部答案：D18.关于母乳中EVA71中和抗体，下列哪项正确（）A.IgG为主B.IgM为主C.sIgA为主D.IgE为主答案：C19.2025年随机对照试验证实，托幼机构每日紫外线消毒时长降低暴发风险的阈值为（）A.≥15分钟B.≥30分钟C.≥45分钟D.≥60分钟答案：B20.下列哪项不是EVA71致肺水肿的机制（）A.交感风暴B.肺血管内皮损伤C.左心衰D.细胞因子风暴答案：C21.2025年云南边境口岸输入性病例中，检出新型重组EVA71亚型为（）A.C1B.C2C.C4aD.C5答案：D22.关于手足口病后遗症，最常见的是（）A.失明B.肢体瘫痪C.认知障碍D.吞咽困难答案：B23.2025年Meta分析显示，EVA71疫苗对重症保护率为（）A.67%B.78%C.89%D.95%答案：C24.下列哪项检查对评估脑干功能最敏感（）A.头颅CTB.头颅MRIT1C.头颅MRIT2D.脑干听觉诱发电位答案：D25.2025年山东试点使用的手足口病AI预警模型，纳入的核心气象因子是（）A.气温B.相对湿度C.风速D.气压答案：B26.关于CVA10，下列哪项正确（）A.仅引起疱疹性咽峡炎B.2025年首次发现可致脱甲症C.与EVA71无共同受体D.属DNA病毒答案：B27.2025年江苏重症病例回顾显示，使用米力农后存活率提高的最关键干预时机是（）A.休克早期B.肺水肿早期C.呼吸衰竭期D.心跳骤停期答案：B28.下列哪项不是2025年国家卫健委规定的“症状消失后复课标准”（）A.皮疹结痂B.发热消退48小时C.咽拭子核酸转阴D.无新皮疹出现答案：C29.2025年广东动物实验证实，EVA71口服感染所需最低病毒量为（）A.10²TCID₅₀B.10⁴TCID₅₀C.10⁶TCID₅₀D.10⁸TCID₅₀答案：B30.关于手足口病疫苗接种禁忌证，下列哪项正确（）A.鸡蛋过敏B.癫痫未控制C.轻度湿疹D.既往接种同类疫苗出现严重过敏答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.2025年国家重症手足口病专家组提出的“3个3”早期识别标准包括（）A.年龄＜3岁B.发热＞3天C.精神差＞3小时D.呕吐＞3次答案：ABC32.下列哪些人群属于2025年手足口病疫苗优先推荐对象（）A.6月龄～5岁儿童B.托幼机构职工C.备孕妇女D.老年照护者答案：AB33.2025年浙江监测发现，CVA6所致不典型皮疹可表现为（）A.大疱样B.荨麻疹样C.瘀点样D.湿疹样答案：ABCD34.关于EVA71病毒受体，下列哪些分子被证实参与（）A.SCARB2B.PSGL1C.VLDLRD.ANXA2答案：ABD35.2025年随机对照试验证实，以下哪些措施可显著降低家庭二代发病率（）A.病例隔离≥7天B.含氯500mg/L消毒玩具C.开窗通风≥3次/日D.口服利巴韦林答案：ABC36.下列哪些实验室指标提示EVA71相关肺水肿（）A.NTproBNP＞5000pg/mLB.乳酸＞4mmol/LC.氧合指数＜200D.血钾＞5.5mmol/L答案：ABC37.2025年广东研究证实，母乳中可检出EVA71中和抗体的亚型包括（）A.IgG1B.IgG3C.sIgAD.IgM答案：ABC38.下列哪些情况需考虑使用IVIG治疗手足口病（）A.脑干脑炎B.持续高热＞3天C.肺水肿D.免疫缺陷宿主答案：ACD39.2025年山东模型预测，手足口病周发病率与下列哪些因素呈正相关（）A.周平均气温22～26℃B.周平均湿度75%C.上周rainfall＞50mmD.上周日照时数＞40h答案：ABC40.关于2025年新版EVA71灭活疫苗，下列哪些描述正确（）A.二倍体细胞生产B.铝佐剂C.全程2剂D.保护持久性≥5年答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025年广西研究发现，CVA10可经胎盘垂直传播导致新生儿重症。（）答案：√42.2025年国家指南建议，对普通型手足口病常规使用抗生素预防细菌感染。（）答案：×43.2025年江苏数据证实，接种EVA71疫苗后仍可能感染CVA16。（）答案：√44.2025年云南边境输入的EVA71C5亚型与内地流行株核苷酸同源性＞98%。（）答案：×45.2025年广东研究证实，紫外线消毒对EVA71病毒灭活率可达99.9%。（）答案：√46.2025年WHO指出，手足口病已纳入全球消灭计划。（）答案：×47.2025年山东研究发现，家蝇可携带EVA71病毒≥72小时。（）答案：√48.2025年浙江报告，成人感染CVA6后可出现脱甲症。（）答案：√49.2025年国家指南推荐，对疑似EVA71感染孕妇常规终止妊娠。（）答案：×50.2025年Meta分析显示，手足口病住院病例中男性高于女性，性别比约1.5:1。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年湖南研究证实，EVA71通过________受体感染神经元，进而沿________神经进入脑干。答案：SCARB2，迷走52.2025年国家指南将手足口病分为普通型、重型和________型。答案：危重型53.2025年广东监测显示，CVA6所致脱甲症平均出现在急性期后________周。答案：3～854.2025年随机对照试验证实，托幼机构每日________mg/L含氯消毒液擦拭玩具可显著降低EVA71污染率。答案：50055.2025年浙江研究证实，EVA71感染后________细胞在肺组织中浸润是肺水肿的关键免疫病理基础。答案：Th1756.2025年山东模型提示，当周平均气温超过________℃且湿度＞80%时，手足口病暴发风险增加3倍。答案：2657.2025年江苏研究证实，EVA71疫苗接种后________天可产生保护性中和抗体。答案：1458.2025年广西报告，CVA10所致新生儿坏死性小肠结肠炎主要累及________肠段。答案：回肠末端59.2025年广东研究证实，EVA713C蛋白酶可剪切________蛋白，抑制宿主Ⅰ型干扰素通路。答案：MAVS60.2025年国家指南推荐，对出现肺水肿的手足口病患儿应首选的血管活性药物是________。答案：米力农61.2025年浙江研究证实，母乳中EVA71中和抗体滴度与母亲________水平呈正相关。答案：血清IgG62.2025年云南边境输入的EVA71C5亚型与原始C4a亚型相比，VP1区发生________个氨基酸变异。答案：863.2025年山东研究证实，家蝇体表携带EVA71病毒最长可达________小时。答案：7264.2025年广东研究证实，EVA71感染后可诱导________细胞产生IL6，参与肺水肿发生。答案：巨噬65.2025年国家指南建议，手足口病患儿隔离期应不少于症状出现后________天。答案：766.2025年江苏研究证实，EVA71疫苗对________亚型交叉保护最弱。答案：C567.2025年浙江研究证实，CVA6所致大疱样皮疹中可检出________细胞介导的免疫复合物。答案：中性粒68.2025年广西报告，EVA71感染孕妇羊水________升高可预测胎儿宫内感染。答案：IL669.2025年广东研究证实，EVA71通过________途径抑制宿主细胞凋亡，促进病毒复制。答案：PI3K/Akt70.2025年国家指南推荐，对危重型手足口病患儿应每日监测________压，评估脑干功能。答案：颅内五、简答题（每题10分，共30分）71.结合2025年最新研究，简述EVA71导致肺水肿的免疫病理机制，并列出三条关键分子通路。答案：（1）病毒经迷走神经进入脑干后，激活交感中枢，释放大量儿茶酚胺，引起“交感风暴”，导致肺血管高压与血浆外渗。（2）EVA713C蛋白酶剪切MAVS，抑制Ⅰ型干扰素通路，病毒复制增强，诱导巨噬细胞产生IL6、TNFα，形成细胞因子风暴，损伤肺血管内皮。（3）病毒VP1蛋白与SCARB2结合后激活NLRP3炎症小体，促进IL1β释放，增加血管通透性；同时PI3K/Akt通路被激活，抑制内皮细胞凋亡，加重炎症持续。三条关键分子通路：交感肾上腺髓质通路、MAVSIFNβ通路、NLRP3IL1β通路。72.2025年山东一项多中心随机对照试验显示，托幼机构每日30分钟紫外线消毒可使手足口病暴发风险下降56%。请从病毒生物学特征、环境传播链、干预时机三方面分析其机制，并提出两条优化建议。答案：病毒生物学：EVA71为无包膜RNA病毒，对紫外线敏感，254nm紫外线可致病毒基因组嘧啶二聚体形成，阻断复制。环境传播链：托幼机构玩具、桌面病毒载量高，儿童手口接触频繁，紫外线直接照射可快速降低环境病毒