保健服务员工作质量考核标准

2026年保健服务员工作质量考核标准一、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.题干：保健服务员在为老年人测量血压时，发现患者血压持续高于正常值，应首先采取的措施是？A.立即通知医生B.告知患者自行调整饮食C.重新测量并记录数据D.安抚患者情绪并观察症状答案：C解析：保健服务员在发现异常血压时，应首先确认测量准确性，避免误判。重新测量并记录数据是科学的第一步，随后根据情况决定是否上报医生。直接通知医生或让患者自行调整可能延误准确诊断。2.题干：在协助行动不便的老年人如厕时，以下哪项做法是不正确的？A.提前询问患者需求并准备便器B.始终站在患者背后以防摔倒C.完成后立即离开，避免隐私干扰D.帮助整理衣裤并询问是否需要进一步协助答案：C解析：保健服务员应尊重患者隐私，在完成协助后应等待患者确认是否离开，而非立即离开。其他选项均符合老年人护理规范。3.题干：老年人因药物副作用出现轻微头晕，保健服务员应采取的正确应对措施是？A.建议患者自行减少药量B.安静搀扶患者至安全处休息C.立即停止给药并联系家属D.让患者喝咖啡提神答案：B解析：轻微头晕时，应优先确保患者安全，避免其摔倒。建议患者减少药量或立即停药需经医生同意，而喝咖啡可能加重症状。4.题干：针对卧床老人，保健服务员每日进行皮肤护理时，重点需关注哪些部位？A.腿部外侧B.肘部、骶尾部、足跟C.背部肩胛骨区域D.手掌心答案：B解析：卧床老人因受压易发生压疮，肘部、骶尾部、足跟是高发部位。腿部外侧、背部肩胛骨区域和手掌心相对受压风险较低。5.题干：老年人情绪低落，表现出记忆力下降，初步判断可能是？A.轻度抑郁症B.脑血管病变C.正常衰老现象D.营养不良答案：A解析：老年人情绪低落伴随记忆力下降，更可能是抑郁症早期表现。脑血管病变需更严重症状，正常衰老和营养不良影响相对局限。6.题干：保健服务员在为糖尿病患者测量血糖时，若患者血糖突然升高，可能的原因包括？A.餐后进食量增加B.服用降糖药剂量不足C.疲劳或剧烈运动D.以上都是答案：D解析：餐后进食量增加、降糖药剂量不足、疲劳或运动均可能导致血糖升高，需综合分析。7.题干：在为卧床老人更换尿布时，以下哪项操作最符合卫生要求？A.使用一次性尿布前直接摊开B.用温水清洗会阴部后用干毛巾拍干C.换尿布后立即丢弃所有用品D.用同一块湿巾擦拭前后区域答案：B解析：更换尿布需遵循清洁原则，温水清洗并拍干可减少感染风险。一次性尿布应未使用前保持包装完整，湿巾不可重复使用。8.题干：保健服务员发现老人房间有异味，最优先的处理措施是？A.撒空气清新剂B.询问老人是否需要打扫C.打开门窗通风D.直接使用消毒液答案：C解析：通风是去除异味最直接有效的方法，且避免立即使用刺激性强的清新剂或消毒液可能引发的老人不适。9.题干：老年人因慢性病长期服药，保健服务员在发放药物时需确认？A.药物名称与医嘱一致B.患者是否按时饮水C.药片是否完整未破损D.以上都是答案：D解析：发药需核对名称、剂量、时间，确保药物完好，并提醒患者正确服用方式（如饮水）。缺一不可。10.题干：老年人突发短暂性失语，可能的原因是？A.脑血管痉挛B.情绪激动C.颈椎病压迫血管D.以上均有可能答案：D解析：短暂性失语可能是脑血管问题、情绪影响或颈椎病等引发，需尽快就医排除严重问题。二、多选题（共5题，每题3分，总分15分）1.题干：保健服务员在协助老年人进食时，应注意哪些细节？A.将食物切成小块，方便咀嚼B.食物温度应接近室温C.告知患者进食顺序，如先喝汤后吃饭D.观察患者咀嚼和吞咽情况答案：A、D解析：老年人进食需细嚼慢咽，食物应易咀嚼。食物温度不宜过冷过热，进食顺序需根据患者习惯调整，而非强制。观察咀嚼吞咽是安全进食的前提。2.题干：老年人皮肤干燥易裂，保健服务员可采取哪些措施缓解？A.每日使用保湿霜B.保持室内湿度不低于50%C.鼓励患者多饮温水D.使用搓澡巾清洁皮肤答案：A、B、C解析：保湿霜、室内湿度、饮水均有助于皮肤滋润。搓澡巾会加重皮肤损伤，应避免。3.题干：保健服务员发现老人出现下肢水肿，可能的原因包括？A.心力衰竭B.肾功能不全C.长期卧床缺乏活动D.脚踝扭伤答案：A、B、C解析：下肢水肿需警惕心、肾问题及体位性水肿。脚踝扭伤是局部性，全身性水肿需系统排查。4.题干：在为老年人进行康复训练时，以下哪些行为需避免？A.强行要求患者完成超出能力动作B.训练中始终保持患者手臂伸直C.每次训练时间超过1小时D.训练后立即让患者平躺休息答案：A、B、C解析：康复训练需循序渐进，避免过度疲劳和不当姿势。单次时间不宜过长，训练后需适当活动而非立即平躺。5.题干：老年人易发生跌倒，以下哪些环境因素需整改？A.地板湿滑B.走廊堆放杂物C.夜间照明不足D.床旁无扶手答案：A、B、C、D解析：跌倒风险来自地面湿滑、障碍物、照明不足及缺乏支撑设施，需全面排查。三、判断题（共10题，每题1分，总分10分）1.题干：老年人便秘时，可立即给予泻药缓解。（×）解析：便秘需分析原因，长期依赖泻药可能损害肠道功能，应优先调整饮食和生活方式。2.题干：老年人出现咳嗽、咳痰症状时，应立即要求其卧床休息。（×）解析：轻度咳嗽可观察，但严重或持续咳嗽需评估是否需就医，卧床可能加重痰液积聚。3.题干：为卧床老人按摩肌肉时，可使用力过大的手法以促进循环。（×）解析：按摩需力度适中，过度用力可能损伤组织，应以放松、不疼痛为原则。4.题干：老年人长期卧床后首次下床活动，应选择光线较暗的环境进行。（×）解析：下床活动需在明亮环境下进行，以防摔倒。5.题干：老年人出现尿失禁时，应立即更换衣物并批评其不自理。（×）解析：尿失禁是常见问题，应安抚患者并采取措施（如使用尿垫），避免指责。6.题干：老年人服药时，可使用茶水代替温水送服。（×）解析：茶水可能影响某些药物吸收，应使用温水。7.题干：老年人情绪波动时，保健服务员应保持沉默，避免打扰。（×）解析：应主动倾听并给予安慰，沉默可能加剧孤独感。8.题干：老年人进食后立即平躺可能引发反流，需等待1小时。（√）解析：进食后平躺易导致胃食管反流，应直立或半卧位休息。9.题干：老年人听力下降时，应使用音量过大的电视或音响刺激其听力。（×）解析：过大音量可能损伤残余听力，应使用合适音量或助听设备。10.题干：老年人长期卧床后，保健服务员应每日检查其皮肤受压部位。（√）解析：预防压疮需定期检查皮肤状况。四、简答题（共4题，每题5分，总分20分）1.题干：简述协助老年人洗澡的注意事项。答案：a.提前测试水温，避免烫伤；准备好防滑垫、毛巾等物品。b.协助时注意支撑，防止摔倒；动作轻柔，避免过度擦洗皮肤。c.洗头时防止水流入耳鼻；洗澡时间不宜过长，避免失温。d.洗后及时擦干身体，尤其注意腋下、腹股沟等部位，穿上干爽衣物。2.题干：老年人出现突发跌倒时，保健服务员应如何处理？答案：a.立即评估老人意识、呼吸及伤情，如无意识或呼吸困难需立即呼救（如拨打急救电话）。b.在确保自身安全前提下，小心移动老人，避免二次损伤，特别是颈腰椎部位。c.检查老人有无骨折、出血等明显损伤，可用衣物按压止血。d.做好记录，包括跌倒时间、原因（如地面湿滑、药物影响等），并及时告知家属和医生。3.题干：如何帮助卧床老人预防压疮？答案：a.每隔2-3小时协助翻身一次，对骨突部位（骶尾部、足跟等）使用减压垫。b.保持皮肤清洁干燥，潮湿或排泄物污染后立即清洁，涂抹防压疮膏。c.选择透气性好的床单，避免摩擦损伤皮肤。d.鼓励轻柔活动，促进血液循环，对肌肉萎缩者可进行被动关节活动。4.题干：保健服务员如何应对老年人睡眠障碍问题？答案：a.评估睡眠障碍原因，如疼痛、夜尿、药物副作用等，并与医生沟通。b.营造安静、舒适的睡眠环境，调节室温，减少噪音干扰。c.睡前避免咖啡因和剧烈活动，可进行放松训练（如深呼吸）。d.夜间起夜时注意安全，使用夜灯照明，必要时使用助行器。五、论述题（共2题，每题10分，总分20分）1.题干：结合实际，论述保健服务员在老年人心理护理中的重要性及具体措施。答案：a.重要性：老年人常因退休、疾病、孤独等因素出现心理问题，心理护理可缓解焦虑、抑郁情绪，提高生活质量。长期心理压抑可能加重躯体疾病，甚至引发意外行为。b.措施：-倾听与沟通：每日安排固定时间与老人交谈，耐心倾听其诉求，避免打断或评判。-情感支持：对情绪低落者给予鼓励，肯定其价值，如回忆过去成就或家庭支持。-社会连接：协助老人与亲友联系，或组织同伴活动（如读报小组），避免孤立。-兴趣培养：鼓励老人参与力所能及的爱好（如园艺、书法），转移注意力。-专业干预：发现严重心理问题时，及时联系心理医生或社工介入。2.题干：结合地域特点（如北方冬季干燥、南方夏季潮湿），论述保健服务员如何调整护理措施以适应不同气候条件。答案：a.北方冬季护理：-皮肤保湿：每日使用保湿霜，室内使用加湿器，避免皮肤干燥裂口。-保暖防寒：检查足部保暖，夜间使用保暖袜，防止冻疮。-空气流通：定期开窗通风（白天阳光充足时），避免室内空气