医院年度评优汇报模板

年度工作概述：使命引领，统筹推进医疗质量安全：筑

牢底线，精益求精服务优化升级：以人为本，温暖守护核心业务成效：提质增量，服务民生学科建设发展：强基赋能，创新突破010305CONTENTS目

录0204党建与文化建设：凝

心铸魂，凝聚合力202X+1年度工作计划：

锚定目标，勇毅前行人才队伍建设：引育

并举，激发活力存在问题与不足：正

视差距，精准施策CONTENTS目

录0608070901年度工作概述：使命引领，统筹推进统筹推进重点工作统筹疫情防控与日常医疗服务，聚

焦医疗质量提升、学科能力建设、

服务流程优化三大主线，破解XX项

历史遗留问题，落地XX项民生实事

项目。战略指引与办院宗旨以“健康中国”战略为指引，秉持

“以患者为中心，以质量为核心”

办院宗旨，锚定“提质增效、学科

强院、服务暖心、人才兴院”四大

核心任务。团队与影响力建设强化团队凝聚力，提升行业影响力，

为区域医疗卫生事业高质量发展奠

定坚实基础，推动医院各项工作取

得阶段性成效。业招鹃服务加科

医药灵耕现部健康教育

护理应访业室俨眼发们患者肃临服务管部药盖科药品管理年度工作总体情况毁林市星元几医院市四医院创成三經稻魏亮慷拉评估报告(护理组)管理部公共理科护理护理部恒共医师科科四间协同解决事观护部管理规范市科医德蒋麟块痕康币急救车益规范造示亚指健康访部医疗部部配合药品伽料适纸部

医稀护理护理育公共目录

健康始部荣誉资质与行业认可荣获

“XX省优质医疗服务示范单位

”“XX

市卫生健康系统先进集体”等称号，顺利通过XX等级复审/专项评审，彰显行业标杆实力。医疗效率与满意度提升平均住院日XX天，较去年缩短XX天；患者满意度达XX分，较去年提升XX个

百分点，医疗服务效能持续优化。核心医疗业务量增长全年门诊量XX万人次，同比增长XX%;出院患者XX万人次，同比增长XX%;手术台次XX万台，同比增长XX%。年度主要业务数据及荣誉02核心业务成效：提质增量，服务民生多渠道预约体系优化开通微信、支付宝、电话等多渠道预约，预约率达XX%,高峰时段就诊等待时间缩短至XX分钟。门诊类型多样化增设增设专科门诊XX个、专家门诊XX个，开设夜间门诊XX个，满足群众多样化就医需求。门诊服务量显著增长全年门诊量较去年增长XX%,服务能力与群众就医获得感同步提升。医疗服务量质齐升——门诊服务医疗服务量质齐升——住院服务床位资源高效调配合理调配床位资源，床位使用率达XX%,

保障住院患者及时收治。治疗效果稳步提升出院患者治愈率XX%、好转率XX%,较去年分别提升XX个和XX个百分点。多学科联合诊疗成效显著针对老年病、慢性病等开展多学科联合诊疗

(MDT),

全年完成MDT病例XX例，患

者救治效果显著提升。高难度手术占比提升稳步开展三四级手术，三四级手术占比达XX%,

较去年提升XX个百分点。新技术新项目突破发展成功开展XX项新技术、新项目，如XX微创手术、

XX介入

治疗等，填补区域技术空白。手术量与质量双提升全年手术台次同比增长XX%,

手术并发症发生率控制在

XX%以下，医疗安全与技术水平同步增强。医疗服务量质齐升——手术业务疫情防控严密落实严格落实“外防输入、内防反弹”

要求，规范发热门诊管理，完成核酸检测XX万人次，疫苗接种XX

万剂次，组建应急医疗队XX支，

圆满完成突发公共卫生事件应急

处置任务。健康宣教广泛开展开展“健康进社区、进学校、进

企业”活动XX场，覆盖群众XX万

人次；制作健康科普视频XX条、图文XX篇，通过官方公众号、短

视频平台推送，阅读量超XX万次，

提升群众健康素养。慢病管理规范高效建立高血压、糖尿病等慢性病患

者健康档案XX份，规范管理率达

XX%,随访XX人次，患者血压、血糖控制达标率分别达XX%和XX%。公共卫生服务扎实推进03医疗质量安全：筑牢底线，精益求精质量管控体系不断完善健全组织架构，构建三级质控网络成立医疗质量管理委员会、护理质量管理委员会等XX个专项管理委员会，构建“院一科-组”

三级质控网络，定期召开质控会议XX次，整改质量问题XX项，整改完成率XX%。规范诊疗行为，推进临床路径管理严格执行临床路径管理，纳入临床路径病种XX个，路径入组率达XX%,完成率达XX%,有

效

降

低不合理医疗费用，平均住院费用较去年下降XX%。强化核心制度落实，提升制度执行力重点督查首诊负责、三级查房、疑难病例讨论等XX项核心制度执行情况，全年开展核心制度专项检查XX次，整改不规范行为XX起，制度执行力显著提升。加强院感防控培训与监测加强重点部门、重点环节院感管理，开展院感培训XX场次，培训医务人员XX人次；定期开展院感监测，监测样本XX份，合格率XX%,全年无重大院感事件发

生

。规范药品耗材管理严格执行药品集中采购政策，规范高值医用耗材使用，开展处方点评XX万张，处方合格率达XX%;加强抗菌药物临床应用管理，抗菌药物使用强度(DDDs)控制在XX,符合国家要求。医疗安全底线筑牢守牢——院感防控与药品耗材管理建立多元化纠纷调解机制建立多元化纠纷调解机制，全年受理医疗纠纷XX起，调解成

功XX起，调解成功率XX%。降低患者投诉率，保障医疗安全患者投诉率较去年下降XX%,

无重大医疗事故发生，切实保障患者就医安全与权益。医疗安全底线筑牢守牢——医疗纠纷处置加强护理培训与应急演练开展护理技能培训XX次、应急演练XX次，培训护士XX人次；组织护理技能竞赛XX场，提升护理人员专业能力，全年护理不良事件

发生率控制在XX‰以下

。深化优质护理服务，提升护理满意度实现优质护理服务全覆盖，开展“以患者为中心”的个性化护理，

推行责任制整体护理模式，护理文书书写合格率达XX%,

患者护理

满意度达XX%。护理质量持续提升04学科建设发展：强基赋能，创新突破重点学科业务贡献突出省级重点专科XX学科、市级重点专科XX与

XX学科，全年门诊量XX万人次、住院量XX

万人次、手术量XX台次，分别占全院总量

的XX%、XX%、XX%,为医院核心业务增长

提供坚实支撑。学科梯队建设扎实推进为重点学科配备学科带头人XX名、后备带头人XX名，组建核心技术团队XX个，选派

XX名骨干医师赴国内知名医院进修学习，打造结构合理、技术过硬的学科人才队伍。科研项目与成果丰硕重点学科团队承担省级科研项目XX项、市

级项目XX项，发表核心期刊论文XX篇，SCI论文XX篇，科研创新能力持续增强，

学术影响力稳步提升。重点学科培育成效显著科研教学成果丰硕承担XX医学院等院校教学任务，接收

实习生XX名、进修生XX名；获批省市

级科研课题XX项，获科研经费XX万元；

发表学术论文XX篇(核心期刊XX篇、SCI论文XX篇),获专利授权XX项，出版专著XX部。典型技术案例成效显著XX学科开展的

“XX治疗技术”成功救

治患者XX例，疗效显著;XX学科

“XX微创手术”具有创伤小、恢复快优势，

患者认可度高，技术转化应用效果良好。技术创新水平领先全年立项新技术、新项目XX项，其中

XX项达国内先进水平、

XX项达省内领先水平，多项技术填补区域空白，推

动医院诊疗能力迈上新台阶。新技术新项目落地见效05服务优化升级：以人为本，温暖守护互联网+医疗服务拓展开通“互联网+医疗”服务，提供在线问诊、处方流转、药品配

送等功能，全年线上问诊量达XX万人次，满足患者便捷就医需求。完成医院信息系统

(HIS)

、

实

验室信息系统

(LIS)

、

医学影

像信息系统

(PACS)升级，实现

门诊、住院、检查、缴费等全流

程信息化管理，提升数据流转效

率。推出“电子健康卡”“电子病历”服务，患者可在线查询检查报告、

缴费记录，减少实体单据使用，降低跑腿次数，优化就医体验。就医流程持续简化——智慧医疗建设医院信息系统全面升级

电子凭证便民应用出院结算流程升级优化出院结算流程，推行“一站式”结算服务，出院结算等待时

间缩短至XX分钟，减少患者办理

手续耗时。门诊服务设施优化门诊大厅设置导诊台，配备自助服务机XX台，安排志愿者XX名提

供引导、咨询服务，提升患者就

医引导效率。便民设施完善配置增设母婴室、残疾人专用通道、爱心座椅等便民设施，改善就医

环境，体现人文关怀。就医流程持续简化——便民服务举措节假日患者慰问活动在节假日开展慰问患者活动XX次，赠送

慰问品XX份，让患者在住院期间感受到

医院的温暖关怀。患者满意度全面提升全年患者综合满意度达XX分，较去年提升XX个百分点，其中门诊患者满意度XX

分、住院患者满意度XX分，服务认可度

显著提高。特色人文关怀服务开展“无哭声病房”“温馨产房”等特

色服务，为患者提供心理疏导、健康指

导等个性化服务，提升就医舒适度。患者满意度调查与整改通过现场问卷、电话回访、线上评价等方式收集意见建议XX条，整改完成率XX%,持续优化服务质量。患者体验不断改善06人才队伍建设：引育并举，激发活力多维度人才引进策略实施“人才强院”战略，全年引进博士XX名、硕士XX名、

副高级以上职称专家XX名，充实学科人才梯队；柔性引

进国内知名专家XX名，担任学科顾问，指导临床与科研

工

作

。系统化人才培养计划制定个性化培养方案，选派XX名骨干医师赴国内知名医

院进修，

XX名护士参加专科护士培训并取得证书；开展

院内业务学习XX次、学术讲座XX场，覆盖医务人员XX人

次，鼓励XX人次参加国内外学术会议。人才引进与培养并重绩效分配改革落地建立以“工作量、技术难度、服务

质量、患者满意度”为核心的绩效

分配体系，向临床一线、关键岗位、

高层次人才倾斜，充分调动医务人

员积极性。职称晋升与荣誉表彰全年XX名医务人员晋升高级职称、

XX名晋升中级职称；评选“优秀医

师”“优秀护士”“先进工作者”

等先进个人XX名、先进科室XX个，营造比学赶超的良好氛围。人才激励机制不断完善07党建与文化建设：凝心铸魂，凝聚合力党建工作引领发展强化政治建设，提升思想引领力0

1

组织党员干部深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神，开展专题学习XX次、主题夯实组织建设，增强堡垒战斗力02

健全基层党组织设置，共有党支部XX个、党员XX名，发展新党员XX名；严格落实“三会一课”、组织生活深化党风廉政建设，筑牢廉洁防火墙开展廉政警示教育XX次，组织观看警示教育片XX部；签订党风廉政建设责任书XX份，开展廉政谈话XX人次；严格执行医疗卫生行业“九不准”,全年无违规违纪行为发生。党日活动XX次，党员干部政治素养显著提升。会等制度，党组织凝聚力、战斗力不断增强。03宣贯核心价值观，塑造医院精神内核践行“诚信、敬业、精医、惠民”的医院精神，通过院训墙、文化长廊、内部刊物等载体，宣贯医院核心价值观，

增强职工归属感。开展职工关爱活动，营造和谐工作氛围开展职工体检XX人次，组织篮球赛、羽毛球赛、文艺汇演等文体活动XX场；建立职工困难帮扶机制，慰问困难职

工XX名，发放帮扶资金XX万元。积极践行社会责任，彰显医院公益担当组织党员志愿者、青年志愿者开展义诊、扶贫等公益活动XX次，帮扶困难群众XX户，捐赠物资XX万元，展现医院

的社会责任与担当。医院文化凝心聚力01存在问题与不足：正视差距，精准施策人才结构待优化，梯队建设需加强高层次领军人才、青年骨干人才储

备不足，人才梯队建设需进一步加

强。运营管理效率低，资源配置需优化资源配置不够合理，成本控制力度不足，精细化管理水平需进一步提

升。学科发展不均衡，特色技术待突破部分学科竞争力不强，缺乏国内领

先的特色技术；科研创新能力有待

提升，高水平科研成果较少。服务细节有短板，就医体验需提升部分就医流程不够便捷，智慧医疗应用深度不足；人文关怀服务还需

细化，患者就医体验有提升空间。主要问题与不足202X+1年度工作计划：锚定目标，勇毅前行财务怃况/29240年/20791年额70元/医7500元以宦放用清况75N抬

璐oum18核心业务目标202X+1年度门诊量增长XX%以上，出院患者增长