2025年大学（临床药学）临床药物治疗学期末试题及答案

2025年大学（临床药学）临床药物治疗学期末试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种药物在治疗高血压时，可能会引起干咳的不良反应（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氨氯地平D.氯沙坦2.抗菌药物的作用机制不包括（）A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.促进细菌生长繁殖3.治疗糖尿病的药物中，属于胰岛素促泌剂的是（）A.二甲双胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.罗格列酮4.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）A.苯巴比妥B.地西泮C.卡马西平D.丙戊酸钠5.对于心力衰竭患者，使用洋地黄类药物时，以下哪种情况需警惕洋地黄中毒（）A.心率70次/分B.尿量增多C.恶心、呕吐D.呼吸困难缓解6.治疗支气管哮喘的药物中，属于β2受体激动剂的是（）A.布地奈德B.沙丁胺醇C.孟鲁司特D.异丙托溴铵7.下列哪种药物可用于治疗消化性溃疡的幽门螺杆菌感染（）A.奥美拉唑B.阿莫西林C.铝碳酸镁D.多潘立酮8.抗心律失常药物中，属于钠通道阻滞剂的是（）A.胺碘酮B.维拉帕米C.利多卡因D.普萘洛尔9.治疗缺铁性贫血的首选药物是（）A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.重组人促红素10.以下哪种药物在治疗甲状腺功能亢进时，可抑制甲状腺激素的合成（）A.甲巯咪唑B.碘剂C.普萘洛尔D.甲状腺片11.对于痛风患者，急性发作期首选的治疗药物是（）A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.苯溴马隆12.下列哪种药物可用于治疗抑郁症（）A.氯丙嗪B.地西泮C.帕罗西汀D.苯妥英钠13.治疗类风湿关节炎的药物中，属于改善病情抗风湿药（DMARDs）的是（）A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.塞来昔布14.以下哪种药物在治疗心律失常时，可延长动作电位时程（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮15.治疗消化性溃疡时，抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）A.法莫替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.西咪替丁16.下列哪种药物可用于治疗高胆固醇血症（）A.辛伐他汀B.氯贝丁酯C.烟酸D.考来烯胺17.对于糖尿病患者，糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标一般是（）A.<6.5%B.<7%C.<7.5%D.<8%18.治疗支气管哮喘的药物中，属于糖皮质激素的是（）A.氨茶碱B.布地奈德C.色甘酸钠D.沙丁胺醇19.下列哪种药物可用于治疗精神分裂症（）A.氯氮平B.地西泮C.苯巴比妥D.卡马西平20.治疗心力衰竭时，可改善心肌重构的药物是（）A.呋塞米B.螺内酯C..地高辛D.缬沙坦第II卷（非选择题共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.药物治疗的安全性是指药物在______、______、______等方面的安全性。2.治疗感染性疾病时，抗菌药物的选择应根据______、______、______等因素综合考虑。3.糖尿病的综合治疗包括______、______、______、______、______等方面。4.抗高血压药物中，常用利尿剂有______、______等。5.治疗癫痫的药物需长期规律服用，以控制发作，避免______。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，每题10分。1.简述抗菌药物联合用药的指征。2.简述糖尿病患者低血糖的处理方法。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，回答问题。患者，男，65岁。有高血压病史10年，血压控制不佳。近日因劳累后出现呼吸困难、乏力、水肿，诊断为心力衰竭。目前正在使用呋塞米、地高辛等药物治疗。1.请分析该患者使用呋塞米和地高辛的目的及可能出现的不良反应。（7分）2.针对该患者的病情，还可考虑使用哪些药物进行治疗？（8分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：患者，女，28岁。因反复咳嗽、咳痰、喘息10年，加重2天入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压120/80mmHg。双肺可闻及散在哮鸣音。胸部X线片未见异常。诊断为支气管哮喘急性发作。1.该患者应选用哪些药物进行治疗？简述理由。（5分）2.如何对该患者进行用药教育？（5分）（五）论述题（共5分）答题要求：论述问题，观点明确，逻辑清晰。请论述临床药师在药物治疗过程中的作用。答案：1.B2.D3.B4.B5.C6.B7.B8.C9.C10.A11.A12.C13.B14.D15.C16.A17.A18.B19.A20.D填空题答案：1.治疗、预防、诊断2.病原菌、感染部位、患者情况3.饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育4.氢氯噻嗪、吲达帕胺5.癫痫持续状态简答题答案：1.抗菌药物联合用药的指征包括：①病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。④需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。⑤由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。2.糖尿病患者低血糖的处理方法：①立即测血糖，确认低血糖。②意识清醒者，给予含糖食物，如糖果、饼干等。③意识不清者，立即送医院，给予静脉注射葡萄糖。④低血糖纠正后，了解低血糖发生的原因，调整治疗方案，避免再次发生。病例分析题答案：1.呋塞米的目的是利尿消肿，减轻心脏负荷；地高辛的目的是增强心肌收缩力。呋塞米可能出现的不良反应有电解质紊乱、耳毒性等；地高辛可能出现的不良反应有洋地黄中毒，表现为心律失常、胃肠道反应等。2.还可考虑使用β受体阻滞剂，如美托洛尔，可抑制交感神经活性，改善心肌重构；血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如依那普利、缬沙坦，可改善心肌重构，降低心力衰竭的死亡率。材料分析题答案：1.可选用沙丁胺醇等β2受体激动剂，能迅速缓解支气管痉挛；布地奈德等糖皮质激素，可减轻气道炎症。理由是β2受体激动剂可舒张支气管平滑肌，糖皮质激素可抑制气道炎症反应，均是治疗支气管哮喘急性发作的常用药物。2.用药教育：告知患者哮喘的治疗是长期过程，需规律用药；指导正确使用吸入装置；强调症状缓解后不能自行停药；告知可能出现的不良反应及处理方法；提醒定期复诊，根据病情调整治疗方案。论述题