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文档简介
体温能量代谢与体温教学目标知识目标掌握体温的概念及正常值,机体的产热及散热方式。理解体温调定点及调节机制。了解体温生理波动。能力目标解释体温变化的原因,能对高热病人进行物理降温。素质目标加强个人防护意识,积极配合体温检测,坚守新冠肺炎疫情防疫成果。重点、难点STEP01STEP02重点机体产热及散热方式难点体温调节机制体温体表温度随环境温度变化各部位差别较大体核温度相对稳定各部位差别小
体温:人体核心部分的平均温度,也称体核温度。(一)正常体温直肠温度:36.9~37.9℃口腔温度:36.7~37.7℃腋窝温度:36.0~37.4℃(二)体温的生理变动1.昼夜变化清晨2~6时较低,午后1~6时较高。(二)体温的生理变动⑴成年女子体温平均比男子高0.3℃。⑵女子体温随月经周期而产生周期性变动。2.性别差异(二)体温的生理变动3.年龄影响少年〉成人〉老人新生儿(早产儿)易受随环境温度影响,老年人体温偏低4.肌肉活动运动时骨骼肌收缩体温升高。5.其他因素注意:生理情况下体温波动不超过1℃.
情绪紧张时交感神经兴奋,进食后食物的特殊动力效应,甲状腺激素增多时基础代谢率升高等均可使体温升高。反之麻醉药及甲状腺激素减少等使体温下降。二、人体的产热与散热
人体正常体温的维持,是在体温调节中枢的协调和控制下,产热和散热过程达到动态平衡的结果。产热散热平衡(一)产热1.主要产热器官组织器官重量(占体重的%)产热量(占机体总产热量的%)安静状态运动或劳动脑2.5161内脏34568骨骼肌561890其他7.5101几种组织器官在不同状态下的产热量安静时:内脏为主,特别是肝脏运动时:骨骼肌为主(二)散热1.散热途径主要:皮肤少量:呼吸、尿液、粪便(二)散热2.皮肤散热的方式⑴辐射散热⑵传导散热⑶对流散热⑷蒸发散热(二)散热散热量取决于
皮肤-环境温度差有效辐射面积⑴辐射人体的热量以热射线的形式散发给周围温度较低的物体,安静状态下散热的主要方式。(二)散热⑵传导人体将热量直接传给与它接触的温度较低物体的散热方式。散热量取决于
温度差接触面积导热性能(二)散热⑶对流通过气体或液体的流动散发热量的方式。散热量取决于
温度差风速(二)散热⑷蒸发不显汗(不感蒸发)发汗(可感蒸发)1000ml/d蒸发体表温度低于环境温度时,蒸发散热是唯一的散热方式。指体表表面的水分汽化时吸收热量而散发的一种方式。汗腺分泌汗液(二)散热机体大量出汗脱水(失水>失盐)高渗性脱水三、体温调节1温度感受器2体温调节中枢3体温调节机制方式行为性体温调节
自主性体温调节(负反馈机制)(一)温度感受器
1.外周温度感受器:皮肤、粘膜、内脏
2.中枢温度感受器:脊髓、延髓、脑干网状结构、下丘脑外周温度感受器热觉感受器(少)冷觉感受器(多)中枢温度感受器热敏神经元冷敏神经元(二)体温调节中枢基本中枢:视前区-下丘脑前部(PO/AH)下丘脑:高级整合作用,以反射实现体温的调节。PO/AH作用感受自身局部温度变化
对其它部位传入温度信息进行整合(二)体温调节中枢正常人体温为何维持在37ºC左右?调定点学说:PO/AH中有一个调定点,37ºC37℃30℃40℃(三)调节机制环境温度↓→体表温度下降→外周冷觉感受器→传入神经→PO/AH区调定点血液→深部温度↓→中枢冷敏神经元→躯体N→骨骼肌紧张性↑→寒战甲状腺激素↑→代谢↑髓质激素↑→代谢↑交感N兴奋→皮肤血管收缩→血流↓支配汗腺的交感N抑制→汗腺分泌↓产热↑体温稳定散热↓(三)调节机制体温在新调定点达
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