12月住院医师规范化培训《放射科》题库（附参考答案）

12月住院医师规范化培训《放射科》题库（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于X线检查方法的选择，下述哪项是错误的A、体层摄影多用于了解病变内部的情况B、放大摄影用以显示较细微的病变C、高电压摄影用于显示那些在常规摄影中被高密度组织或病变遮挡的正常组织或病理改变D、造影检查用于显示缺乏自然对比的组织结构E、以上都不是正确答案：E答案解析：高电压摄影由于穿透力强，用于显示那些在常规摄影中被高密度组织或病变遮挡的正常组织或病理改变；体层摄影可获得某一选定层面上的影像，用以明确平片难于显示、重叠较多和处于较深部位的病变，多用于了解病变内部的情况。2.高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在（）。A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德素质得到了越来越充分的体现C、使临床医疗质量不断提高D、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求E、使医务人员必须面对许多新的医德问题正确答案：B答案解析：高科技进入医学领域是历史的必然。这一必然性，从根本上来说，是植根于医学领域为更好地实现医学目的而产生的对高科技的巨大的内在需要。而日新月异的高科技恰恰能够极大地满足这一需要。卫生资源使用伦理包括：高科技进入医学领域的必然性、医学高科技使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。3.X线心血管造影正位或左前斜位可见收缩期流出道右侧缘二尖瓣前叶的边缘粗糙不整，呈“锯齿征”；舒张期畸形的房室瓣叶突向流出道，造成流出道狭窄，呈“鹅颈征”。最有可能的诊断是A、扩张性心肌病B、单纯室间隔缺损C、马方综合征D、完全性心内膜垫缺损E、法洛四联症正确答案：D4.患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈“靴形”，右心室增大，肺少血。最可能为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、先天性肺动脉狭窄D、法洛四联症E、动脉导管未闭正确答案：D答案解析：患儿具有典型的法洛四联症的体征及影像征象，不难诊断。5.高血压脑出血常见的部位A、内囊出血B、尾状核头出血C、壳核出血D、基底节出血E、丘脑出血正确答案：D答案解析：自发性脑内出血多继发于高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑肿瘤等，以高血压性脑出血常见，多发于中老年高血压和动脉硬化患者。出血好发于基底节、丘脑、脑桥和小脑，易破入脑室。血肿及伴发的脑水肿引起脑组织受压、软化和坏死。血肿演变分为急性期、吸收期和囊变期，各期时间长短与血肿大小和年龄有关。6.激光热成像胶片的组成不包括A、吸收层B、片基C、乳剂层D、防反射层E、保护层正确答案：A7.决定CT图像空间分辨力的主要因素是（）。A、重建矩阵B、有效视野C、扫描方式D、探测器的灵敏度E、显示矩阵正确答案：E答案解析：决定CT图像空间分辨力的主要因素是显示矩阵。8.下述关于胃X线解剖知识，错误的是（）。A、胃大弯侧的黏膜皱襞为斜行、横行而呈现不规则锯齿状B、胃底黏膜皱襞走向不规则C、仰卧位检查，胃窦靠背侧，胃体靠腹侧D、双重对比造影能显示胃小区和胃小沟E、角切迹至幽门间为胃窦正确答案：C答案解析：A项，胃大弯黏膜皱襞较粗，常为扭曲的斜行、横行皱襞，以致胃大弯边缘不规则；B项，胃底皱襞走向不规则，可以是交叉的网状，也可呈平行的弧形条纹状；C项，仰卧位检查，胃窦靠腹侧，胃体靠背侧；D项，双重对比造影能显示胃小区和胃小沟；E项，角切迹至幽门间为胃窦，胃窦位置偏前，并横过中线到右侧，连于十二指肠上部。因此答案选C。9.患者陈某，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，疑有主动脉瓣关闭不全，用彩色多普勒技术检查应有什么表现？（）A、收缩期有血流从右心房流入右心室B、左心室在收缩期有血流射入肺动脉C、显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室D、左心室在收缩期无血流射入主动脉E、收缩期有血流从左房流入左心室正确答案：C答案解析：彩色多普勒血流显像可见在舒张期五色镶嵌的血流束经闭合不全的主动脉瓣返流入左心室，在心尖五腔切面血流朝向探头，以红色为主。脉冲波多普勒时在主动脉瓣下可探及舒张期高速的湍流频谱。连续波多普勒显示舒张期斜坡状单峰、频窗充填的频谱。10.下列关于肺转移瘤的描述不正确的是A、血行转移表现为主要分布于两肺中下野的多发结节或肿块B、肺是转移瘤的好发脏器C、X线胸片上淋巴转移可见K氏B线D、小结节及粟粒性病变多见于肾癌、结肠癌、骨肉瘤及精原细胞瘤的转移E、以上都不是正确答案：E答案解析：ABCD均为转移瘤的正确描述11.患者男，67岁，胸痛、咯血、体重下降，结合CT检查，最可能的诊断是（）。图1图2A、错构瘤B、胸膜间皮瘤C、肺上沟瘤D、神经鞘瘤E、肺结核正确答案：C答案解析：肺上沟瘤属于周围型肺癌，发生于肺尖部的周围型肺癌称肺上沟瘤。此处癌肿易于侵犯颈部交感神经，引起眼球内陷，瞳孔缩小，上肢疼痛。CT图像显示肺尖处低密度肿块，边缘分叶，胸膜增厚，增强扫描呈均质强化，结合患者胸痛、咯血、体重下降临床表现，可判断为肺上沟瘤。因此答案选C。12.在肺癌单侧锁骨上淋巴结照射时，错误的是A、包括锁骨上下淋巴区B、为避免脊髓受量过高，仰卧位照射时需向患侧给10°机架角C、为避免脊髓受量过高，仰卧位照射时需向健侧给10°机架角D、需用铅块保护靶区内肱骨头E、需用铅块保护靶区内喉头正确答案：B答案解析：为避免脊髓受量过高，仰卧位照射时需向健侧打机架角才能避开脊髓。13.患者男性，55岁，心悸，乏力，心绞痛，超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死，其表现不包括A、室壁运动不协调B、房间隔破裂C、梗死区外膨D、室壁运动节段性减弱E、梗死区变薄正确答案：B14.肾血流灌注显像主要适用于下列哪一种临床情况？（）A、急性肾衰竭的病变部位和鉴别B、肾实质病变主要累及部位的探讨C、了解肾脏形态、位置和大小D、了解双肾的血供情况E、对比两侧肾功能正确答案：D15.有关颈动脉体瘤的描述，错误的是A、T2WI呈高信号B、可见条状血管流空信号C、肿瘤T1WI呈等信号D、T2WI呈等信号E、增强明显正确答案：D答案解析：MRI上颈动脉体瘤在T1WI上呈等信号，T2WI呈高信号，注射Gd-DTPA有明显增强效应。因肿瘤血管丰富，有时可见T1WI及T2WI条状迂曲的低信号影，为本病的特征。16.在免疫放射分析时出现“平台效应”是指当A、当标记抗体能与50%的待测抗原结合时B、待测抗原浓度超过一定范围时C、标记抗体过量时D、标记抗原过量时E、待测抗原浓度低于第一标准品浓度时正确答案：B17.胃癌大体形态可分为A、浸润型B、蕈伞型C、溃疡型D、以上都不是E、以上都是正确答案：E答案解析：胃癌可分为：①蕈伞型（息肉型、肿块型、增生型）：癌瘤向胃腔内生长，表面大多高低不平，如菜花样，常有糜烂，与周围胃壁有明确的分界；②浸润型（硬癌）：癌瘤沿胃壁浸润生长，常侵犯胃壁各层，使胃壁增厚、僵硬，弹性消失，黏膜表面平坦而粗糙，与正常区分界不清，病变可只侵犯胃的一部分，但也可侵及胃的全部，形成”皮革胃”；③溃疡型：癌瘤常深达肌层，形成大而浅的盘状溃疡，其边缘有一圈堤状隆起称环堤。溃疡型癌又称恶性溃疡。18.下列肝肿瘤发病特点，错误的是A、原发性肝癌是我国最常见的肝占位B、血管瘤居我国良性肝肿瘤发病首位C、西方转移性肝癌发病率比东方高D、血管瘤是我国最常见的肝占位E、原发性肝癌居我国恶性肝肿瘤首位正确答案：A19.下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织A、尤因肉瘤B、骨样骨瘤C、骨巨细胞瘤D、动脉瘤样骨囊肿E、骨软骨瘤正确答案：A20.下列哪项不是肺循环的内容A、右心房B、肺泡毛细血管C、肺静脉D、左心房E、肺动脉正确答案：A21.在MR仪的主要硬件中，对成像速度影响最大的是A、主磁体B、激发线圈C、计算机系统D、梯度线圈E、接收线圈正确答案：A答案解析：主磁体决定B0的大小，也是决定MR性能的最关键部分。22.腮腺深叶与浅叶的分界是A、副神经B、三叉神经C、面神经D、舌下神经E、舌咽神经正确答案：C23.两样本均数比较的t检验中，结果为P＜0.05，有统计意义。P愈小则（）。A、说明两样本均数差别愈大B、说明两总体均数差别愈大C、说明样本均数与总体均数差别愈大D、愈有理由认为两样本均数不同E、愈有理由认为两总体均数不同正确答案：E24.核医学影像与其他影像比较，其优势是A、可以反映密度的变化B、空间分辨率更高C、可以反映回声的改变D、可以反映代谢、血流和功能改变E、可以反映氢核密度的变化正确答案：D答案解析：核医学影像是以脏器内外放射性差别以及脏器内部局部放射性差别为基础的，而脏器和病变内放射性的高低直接与显像剂的聚集量有关，聚集量的多少又取决于血流量、细胞功能、细胞数量、代谢率和排泄引流等因素，所以不仅能够显示脏器病变的位置形态和大小，更重要的是同时提供有关血流功能代谢和受体等方面的信息。25.典型的嗜铬细胞瘤的MRI表现是A、不能呈囊性改变B、以上都不是C、病灶在反相位图像上有信号下降区D、病灶T1WI像上呈中高信号E、“灯泡征”--T2WI像上病灶呈高信号正确答案：E答案解析：嗜铬细胞瘤是分泌儿茶酚胺的肿瘤，90%位于肾上腺髓质。由于肿瘤组织的L弛豫时间长，加上相当多的嗜铬细胞瘤内伴有囊变，甚至肿瘤主要为囊性，故典型的嗜铬细胞瘤在T2WI像上呈高信号，类似灯泡征。26.MRISE序列T，加权像上能分辨肾皮、髓质是因为A、肾皮质呈高信号，肾髓质呈等信号B、肾窭内脂肪衬托C、肾髓质含较多自由水，信号较皮质低D、肾皮质比髓质信号弱E、肾皮髓质均有化学位移伪影正确答案：C答案解析：肾髓质含较多自由水，所以在T1WI上相对于肾皮质呈低信号。27.声门型喉癌的临床表现主要是A、异物感B、咽痛C、痰血D、咽部不适E、声音嘶哑正确答案：E28.脑出血CT水肿高峰发生于发病后A、12小时B、24小时C、72小时D、4～6天E、10天左右正确答案：D答案解析：血肿周围水肿一般在发病后4～6天最明显，以后逐渐减轻。29.蛛网膜下腔出血，CT检查最适宜的时间为A、发病当天B、发病7天后C、发病4天后D、发病14天后E、发病1个月后正确答案：A答案解析：蛛网膜下腔出血发病1～3天显示率最高，4天以后脑池内的出血可变为等密度，因而显示不清。30.对脊柱结核的检查，CT优于平片在于能够显示（）。A、骨质增生B、椎间隙变窄C、骨质破坏D、椎管内脓肿E、钙化正确答案：D答案解析：与X线片相比，CT能更明确地显示脓肿或骨碎片位置、大小，及其与周围大血管、组织器官的关系，以及突入椎管内的情况。31.患者，女性，57岁，3个月前发热，“发现右肺阴影”，治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞，部分空洞内可见小液平，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚，最可能的诊断为（）。A、空洞型肺癌B、慢性肺脓肿C、结核性空洞D、真菌性肺炎E、肺大疱合并感染正确答案：B答案解析：慢性肺脓肿时，脓肿边缘变清，但不甚规则，脓肿壁可较厚但多较均匀，空洞周围炎性浸润逐渐吸收减少，空洞壁逐渐变薄，腔也慢慢缩小，部分空洞内可见小液平，周围有较多紊乱的条索状纤维病灶，散在小斑片状，相邻胸膜增厚，该患者的CT扫描表现及病史符合慢性肺脓肿影像学表现。因此答案选B。32.继发孔房间隔缺损超声表现错误的是（）。A、二维超声可见房间隔回声中断B、二维超声可见右心扩大C、彩色多普勒可见左向右分流D、M型超声可见室间隔与左心室后壁呈同向运动E、二维超声可见左心扩大正确答案：E答案解析：A项，继发孔型房间隔缺损超声表现：房间隔回声中断，室间隔连续完整。B项，右心房室内径增大，右室流出道增宽，左心略小。C项，彩色多普勒表现：收缩晚期舒张早期房水平探及亮度较高的红色左向右分流性血流束。D项，M型超声心动图多表现为室间隔与左心室后壁呈同向运动。E项，左心略小。因此答案选E。33.脑膜瘤典型CT表现包括（）。A、等密度，明显均匀强化B、钙化、囊变坏死C、明显瘤周水肿D、骨质破坏E、占位效应明显正确答案：A答案解析：脑膜瘤典型CT表现：圆形或椭圆形略高密度或等密度肿块影，可见瘤体钙化表现为瘤体内更高密度灶，有时整个脑膜瘤完全钙化；也可有囊变与出血，表现为瘤体内低密度，边界锐利光整，占位效应明显，邻近脑室受压变形与移位，脑沟变窄或消失；增强扫描肿瘤大多呈均一性强化。等密度，明显均匀强化为脑膜瘤的典型CT表现。因此答案选A。34.肾积水的首选检查方法是A、尿路平片B、排泄性尿路造影C、B超D、CTE、MRI正确答案：C35.脑外、脑内占位性病变的最主要鉴别点是A、增强扫描B、脑室大小的改变C、病变周围的脑皮髓质的移位及局部蛛网膜下腔的改变D、中线结构的移位E、病变密度正确答案：C答案解析：脑外、脑内占位性病变的最主要鉴别点是病变周围的脑皮髓质的移位及局部蛛网膜下腔的改变。36.仍可作为肝细胞癌化疗栓塞适应证是A、凝血酶原时间明显延长B、肝肿瘤体积占全肝的70%以上C、恶病质D、伴肝海绵状血管瘤E、严重肝肾功能不良正确答案：D37.通常医用波长的范围为A、0.1～1.5mmB、1.5～2mmC、2～5mmD、5.5～15mmE、2.5～10mm正确答案：A答案解析：按照公式λ=c/f，c=1540m/s，按照医用超声诊断频率1～10MHz，计算超声波长的范围是38.与发生前置胎盘有关的主要危险因素，错误的是A、子宫手术史B、先天子宫畸形C、剖宫产史D、高龄产妇E、多产史正确答案：B答案解析：发生前置胎盘的主要危险因素有剖宫产史、子宫手术史、高龄和多产史。与先天子宫畸形关系不太大。39.甲状腺静态显像仪器条件下列哪项不正12