2025年10月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题与答案（附解析）

2025年10月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.有关腮腺咬肌区的描述中，错误的是A、后界为下颌骨后缘B、下为下颌骨下缘C、前界为咬肌前缘D、内容包括腮腺及咬肌E、上为颧弓及外耳道正确答案：A2.有关角化囊肿的叙述，不正确的是A、基底细胞界限清楚、细胞极性倒置B、表层的角化主要为不全角化C、衬里上皮薄、有钉突D、棘层较薄，常呈细胞内水肿E、囊壁内可见微小的子囊和牙源性上皮岛正确答案：C3.薄中厚皮片的厚度约为A、0.35～0.4mmB、0.35～0.45mmC、0.25～0.35mmD、0.35～0.5mmE、0.3～0.35mm正确答案：D4.颅咽管瘤的组织学形态类似A、牙源性钙化上皮瘤B、脑膜瘤C、成釉细胞瘤D、牙源性腺样瘤E、神经胶质瘤正确答案：C5.拔牙的禁忌证是9A、孕妇，怀孕第5个月B、贫血患者，血红蛋白为90g/L，血细胞比容为34%C、糖尿病患者，血糖浓度8mmol／LD、白细胞减少症患者，白细胞总数少于2×10/LE、高血压患者，术前血压170mmHg/90mmHg正确答案：D6.口腔检查的内容包括A、口腔外部检查B、口腔内检查C、X线检查D、模型检查E、以上都对正确答案：E7.牙釉质最厚处为A、（牙合）面B、颊舌面C、牙颈部D、牙尖或切缘E、邻面正确答案：D8.临床冠根比例以何解剖位置为分界线A、釉牙骨质界B、牙槽骨支持骨的水平线C、牙解剖冠根比D、龈缘平面E、以牙在功能时的旋转中心为界正确答案：B9.患者2周前因竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛(-)，近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A、继发龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案：C答案解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性、自发痛、夜间痛，所以A、B、D、E都错误。故此题选C。10.一般高血压病人可以拔牙，但是血压至少应低于（）A、180/100mmHgB、150/95mmHgC、120/80mmHgD、130/90mmHgE、200/120mmHg正确答案：A11.行唇裂整复术应考虑的问题中，不包括患者的A、手术失血量B、全身健康状况C、手术损伤情况D、是否伴发腭裂E、年龄正确答案：D答案解析：唇裂整复术术前要求做充分的准备，制订周密的治疗方案。唇裂整复术有最合适的年龄范围，一般单侧最适合为3～6个月，双侧为6-12个月适宜。同时要考虑患儿的全身状况能否耐受手术，此外，手术损伤情况和手术失血量也是手术需要考虑的范围。腭裂的存在并不影响唇裂整复术。故不需要考虑是否伴发腭裂，故选D。12.以下哪项不是HannaH型（牙合）架的特点A、可以在（牙合）架上升高或降低颌间距离B、髁导盘位于上颌体，切导盘位于下颌体C、是一种半可调的（牙合）架D、与人体颅骨结构形式相同E、模拟开闭口时，颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变正确答案：E13.咬肌间隙感染最多见来源于（）A、上颌磨牙尖周炎B、下颌骨骨髓炎C、下颌磨牙牙周炎D、下磨牙根尖感染E、下颌第3磨牙冠周炎正确答案：E14.两侧髁状突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前缘所成的角度为（）A、145°～165°B、145°～155°C、140°～160°D、140°～155°E、145°～160°正确答案：E15.一患者从2米高处跌下2天，颏部着地，神志清，无头痛、呕吐史，两侧耳前区牙痛明显，肿胀，开口轻度受限，应考虑:A、颧弓骨折B、下颌体部骨折C、眶骨骨折D、双侧下颌骨髁状突骨折E、下颌骨颏部骨折正确答案：D16.根尖周囊肿最重要的临床诊断依据是（）A、牙髓无活力B、根尖周围透射区白线围绕C、根管内有浅黄透明囊液D、囊液中见到胆固醇结晶E、以上都不是正确答案：B17.下列哪项不能确定（牙合）平面位置A、前部在上唇下缘以下露出约2mmB、与下颌牙槽嵴平行C、前部与瞳孔连线平行D、后部侧面观与鼻翼耳屏线平行E、平分颌间距离正确答案：B答案解析：（牙合）平面的前部在上唇下缘下露出约2mm，与瞳孔连线平行，（牙合）平面的后部，从侧面观要与鼻翼耳屏线平行。修整（牙合）平面的宽度，前牙区约为6mm，后牙区8～10mm，堤后端修整成斜坡状。18.牙槽骨的生物学特征不包括A、牙缺失后会吸收B、牙槽骨是高度可塑性组织C、随着牙的移动不断改建D、是人体骨骼最活跃部分E、受压力侧的牙槽骨增生正确答案：E19.患者，男，45岁，教师。因进食时牙酸痛就诊。检查：14、24牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、牙清洁，每日刷牙2次。造成楔状缺损的原因，不必考虑A、刷牙方法不正确B、牙刷毛太硬C、刷牙用力过大D、牙膏中磨擦剂粗糙E、喜嚼硬食正确答案：E20.松动牙固定术不能达到的目的是A、减轻松动牙齿的（牙合）力负担B、分散（牙合）力C、以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力D、永久保存病变的牙齿，以维持牙列的完整E、有利于牙周组织愈合正确答案：D答案解析：松动牙固定术可减轻松动牙齿的（牙合）力负担，分散（牙合）力，以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力，有利于牙周组织愈合，调动了牙周组织的代偿能力。松动牙固定术并不能永久保留患牙，故本题选D。21.患者，男，29岁，左下后牙，牙龈小泡8个月余，要求治疗。查：左下第一前磨牙无龋，（牙合）面磨损可见牙本质暴露，牙髓无活力，叩诊(+)，X线片示根尖呈喇叭形。该牙的可能病因为A、畸形中央尖B、深龋C、（牙合）创伤D、釉质发育不全E、磨损正确答案：A答案解析：畸形中央尖的患牙中央尖被磨损后，使牙髓感染坏死，影响根尖的继续发育，这种终止发育的根尖呈喇叭状。22.龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为A、0°B、30°C、45°D、80°E、90°正确答案：D答案解析：将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。23.桥体(牙合）面形态应做到A、边缘嵴形态要正确恢复B、桥体(牙合）面应形成颊沟和舌沟C、桥体与固位体之间应形成一定的内、外展隙及邻间隙D、(牙合）面功能牙尖与对(牙合）牙的接触应均匀E、以上各点均应做到正确答案：E24.下列哪项不是sjögren综合征的病理变化A、淋巴细胞灶状浸润B、病变从小叶中心开始C、小叶内腺泡全部消失D、小叶内导管的导管上皮增生E、小叶轮廓保留正确答案：A25.修复治疗一般在牙周基础治疗完成后A、5～7周进行B、6～8周进行C、2～4周进行D、4～6周进行E、1～2周进行正确答案：B26.邻面龋最可靠的检查方法为A、温度试验B、探诊C、视诊D、叩诊E、X线检查正确答案：E27.牙髓息肉和牙周膜息肉在临床有时难以鉴别，其常用的检查方法为A、叩诊B、冷热诊C、探诊并借助X线检查D、探诊E、检查患牙松动度正确答案：C28.以下哪种病变X线片表现为根尖周圆形低密度透射区，边缘有一薄层密质白线A、根尖肉芽肿B、牙骨质增生C、根尖囊肿D、慢性根尖脓肿E、急性根尖周炎正确答案：C29.使用牙挺应遵循的原则哪项是错误的A、龈缘水平处的颊侧骨板一般不应做支点B、必须以手指保护，以防牙挺滑脱C、不能以邻牙做支点D、龈缘水平处的舌侧骨板可做支点E、用力必须有控制，挺刃的用力方向准确正确答案：D30.颌骨放射性骨坏死主要X线表现A、颌骨斑点状或虫蚀壮破坏，边界不清楚B、主要表现为骨质增生C、没有明显的死骨形成D、边界清楚E、多见骨膜反应正确答案：A31.对牙髓组织刺激最小的材料为A、聚羧酸黏固剂B、氧化锌丁香油黏固剂C、玻璃离子D、氢氧化钙E、磷酸锌黏固剂正确答案：D32.一名女工，因机器缠绕头发，造成头皮及面部大面积软组织撕脱伤。以下关于伤情错误的是A、伤情重、出血多、易发生休克B、如撕脱组织无血管可吻合，因口腔颌面部血供丰富，在伤后6小时内，也应尽量复位缝合C、如撕脱组织有血管可吻合，应即刻行血管吻合组织再植术D、如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用，应在清创后进行皮片游离移植，消灭创面E、应及时清创，复位缝合正确答案：B33.控释抗菌药物治疗牙周炎的优点除外A、用药剂量小B、局部浓度高C、维持时间长D、疗效高E、给药频率高正确答案：E答案解析：缓释抗菌药物的优点：①牙周袋内药物浓度高；②药物作用时间延长；③显著减少用药剂量避免或减少毒副作用；④减少给药频率，减少患者复诊次数；⑤由医师给药，依从性好。综上本题选E。34.颌面部检查的内容不包括A、咀嚼肌检查B、颌面部外形的对称性C、颌面各部分之间的比例关系D、面部皮肤颜色、营养状态E、侧面轮廓的面型正确答案：A35.某患者拔牙，注射局麻药后立即发生头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，其发生的局麻并发症应为A、晕厥B、过敏反应C、中毒D、神经损伤E、颈交感神经综合征正确答案：A答案解析：晕厥是由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程，一般由于恐惧、饥饿、疲劳和全身健康较差等内在因素，以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。患者出现头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，重症可出现短暂意识丧失，因此A正确。应选A。36.乳牙（牙合）期是A、6～12岁B、2岁半至6岁C、6个月至2岁半D、1～2岁E、2～8岁正确答案：B37.能增强釉质抗剪切强度的结构是A、釉梭B、釉丛C、釉柱D、绞釉E、直釉正确答案：D38.在前牙修复中，下列桥体美学效果最好的是A、改良式桥体B、卵圆形桥体C、接触式桥体D、马鞍式桥体正确答案：B39.全口义齿初戴时，下列哪项不是选磨的主要原因A、垂直距离一般均过高B、（牙合）架不可能完全模拟人下颌关节的各种运动C、义齿完成的每一步均可能出现误差D、人工牙（牙合）面形态不一定符合要求E、初戴义齿可能下沉不均匀正确答案：A答案解析：记录颌位关系上（牙合）架后，垂直距离不会改变。40.下颌骨易发生骨折的薄弱部位不包括（）A、颏孔区B、正中联合C、乙状切迹D、髁状突颈部E、下颌角正确答案：C41.以下关于止血的叙述中，哪项是错误的A、对于较大面积的静脉渗血，可用冷盐水纱布压迫止血B、骨髓腔或骨孔内的出血可用骨蜡填塞止血C、腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝扎时，可用碘仿纱条填塞压迫止血D、对于局限性出血又查不到明显出血点的疏松组织出血区，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血E、如组织基底移动性差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖填塞加压止血正确答案：A答案解析：对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织、肿瘤切除时的渗血，用温热盐水纱布压迫止血，而不应用冷盐水纱布，故A选项错误。骨面出血可用骨蜡，B选项正确。开放性和洞穿性创口、窦腔出血可用填塞止血法，C选项正确。对于疏松组织出血，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血，D选项正确。不能缝合或缝合效果不佳的组织出血，可转移邻近组织覆盖填塞加压止血，E选项正确。42.前伸（牙合）时上后牙尖的工作斜面是A、上牙舌尖的远中斜面B、上牙颊舌尖的颊斜面C、上牙颊尖的舌斜面D、上牙舌尖的颊斜面E、上牙颊尖的近中斜面正确答案：A43.间接固位体与支点线的关系最好是A、间接固位体与义齿游离端在支点线两侧，并远离支点线B、在支点线上C、接近支点线D、间接固位体与义齿游离端在支点线同侧正确答案：A44.患牙严重龋坏，拔除后见根尖区附着一团组织A、牙槽脓肿B、急性根尖周炎C、根尖囊肿D、根尖肉芽肿E、慢性根尖脓肿正确答案：D45.男性，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括A、口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯B、常规全身应用青霉素C、去除局部坏死组织并刮除大块牙石D、支持疗法，并对全身因素进行矫正E、局部使用1％～3％过氧化氢溶液冲洗正确答案：B答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎的全身药物治疗可选择口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物，不应常规使用广谱抗菌药。46.通过X线表现就能确诊的牙源性肿瘤是A、牙源性角化囊性瘤B、成釉细胞瘤C、牙瘤D、颌骨中央性癌E、含牙囊肿正确答案：C答案解析：临床中很多疾病需病理学确诊，但牙瘤通过其典型的X线表现可确诊。47.在牙冠舌(腭)面作鸠尾固位形适用于A、Ⅳ类洞形B、Ⅲ类洞形C、Ⅱ类洞形D、Ⅰ类洞形E、Ⅴ类洞形正确答案：B答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是龋病治疗中各类窝洞制备的要点。Ⅲ类洞形是前牙邻面龋洞制备的洞形，当龋损破坏了舌面边缘嵴时，要在牙冠舌面做鸠尾固位形。而Ⅱ类洞形是后牙邻面龋洞制备的洞形，当龋损破坏了咬合面边缘嵴时，所做鸠尾固位形是在咬合面，而不是在舌面；Ⅰ类和Ⅴ类洞形的制备不需要做任何鸠尾固位形；Ⅳ类洞形由于涉及前牙切角的缺损，不能单用充填法修复。48.根尖周炎最常见的致病因素A、