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康育健教特发性脊柱侧弯术后e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE4150102手术目的术后指导CONTENTS目录e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415第一:矫正脊柱畸形,防止侧弯进展第二:利于心、肺、腹发育,改善心、呼吸功能第三:提高病员患者生活质量、自我形象手术目的e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415术后指导肺功能锻炼由于脊柱侧弯病人的心肺功能均有不同程度的降低,术后坚持练习深呼吸,吹气球,咳嗽咳痰,正确掌握腹式呼吸的方法,保持呼吸道通畅。每2h轴式翻身一次,翻身时需动作轻柔,协调一致,避免脊柱扭曲。术后48~72h后患者病情稳定则予以半卧位,注意调整其卧床高度,避免床的支起点顶在侧凸矫形部位,每次不宜超过30min。体位术后指导e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415术后指导活动观察双下肢的感觉及运动功能,手术当天指导患者主动进行足趾和踝关节的伸屈活动。行直腿抬高训练,预防神经根粘连,每次练习15-20次,每天3-4次,双腿交替进行,持续2-3周。同时练习肩、肘关节上举、回环和伸屈活动。上下床疼痛术后1-2周在医生指导下佩戴支具辅助下床活动,开始时需他人协助扶起,1-2周后下床时用两只手支撑,保持躯体整体性,缓慢移至床边,保持上身直立,逐渐站起来床旁活动。一般每天下床活动2~3次,每次适当增加站立时间,3-5天以后逐渐自站立体位。术后指导支具术后5-7天起遵医嘱穿戴支具保护脊柱,佩戴支具保护3~6个月,具体时间随访为准。术后指导e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415术后指导不建议饮食推荐饮食在术后3日内应禁食易引起胃肠胀气的食品,如牛奶、豆浆、甜食、生冷食品等。术后多饮水,可选择高蛋白、高能量、微量元素(铜、锌、铁、钙)及维生素A、C丰富的食物,如瘦肉、新鲜蔬菜和水果等,预防便秘,促进伤口愈合及机体恢复。饮食待患者排气后进食少量易消化的清淡流质饮食,再慢慢过渡到半流质饮食、普食。e7d195523061f1c0205959036996ad55c215b892a7aac5c0B9ADEF7896FB48F2EF97163A2DE1401E1875DEDC438B7864AD24CA23553DBBBD975DAF4CAD4A2592689FFB6CEE59FFA55B2702D0E5EE29CDDE744B5A58D848E290B0F3363EEEFF85AEACDB2C4783B3CFD20D9E72AC2F528B09A88B84C6E73CDEC5D6CB26D43C2398027A14BE9DBFE415术后指导疼痛术后采用PCA(患者自控镇痛泵)、药物治疗、电脑骨折愈合仪器等多模式联合镇痛。术后指导内固定早期禁做弯腰及提取重物的的活动,不做冲击性动作,以防内固定断裂。一般内固定不需取出,实际以随访为准。避免从事过度增加脊柱负荷的工作:司机、体育教师、搬运等。01注意两肩高低,面对镜子,纠正由于长期畸形而导致的不正姿态,特别是双肩的水平。重塑自我形象03保持良好心态,禁烟禁酒,加强营养饮食,避免过度劳累,适当进行户外活动及轻度体育锻炼,如:慢走,广播操、游泳等,以
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