2025年预防与控制医院感染考试题库含答案

2025年预防与控制医院感染考试题库含答案一、单选题1.医院感染不包括以下哪种情况（）A.本次感染直接与上次住院有关B.患者在医院内获得的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。选项A、B、D均符合医院感染的定义。2.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案：C解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表属于中度危险性物品，它与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流。3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。4.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用洗手B.都应当实施手卫生C.没必要洗手D.以上都不对答案：B解析：医务人员在上述情况下都可能接触到患者的病原体，为了防止交叉感染，都应当实施手卫生，包括洗手、卫生手消毒等。5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用（）mg/L的含氯消毒剂浸泡30min～45min后，有明显污染物时应采用有效氯（）mg/L的含氯消毒剂浸泡至少60min。A.1000，2000B.2000，5000C.5000，10000D.10000，20000答案：C解析：对于被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用5000mg/L的含氯消毒剂浸泡30min～45min后，有明显污染物时应采用有效氯10000mg/L的含氯消毒剂浸泡至少60min，以确保彻底杀灭病原体。6.医院感染管理委员会主任委员应由（）担任。A.医务科科长B.护理部主任C.医院感染管理科主任D.医院院长答案：D解析：医院感染管理委员会主任委员应由医院院长担任，以确保医院感染管理工作能够得到有效的组织和协调，保证各项措施的顺利实施。7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.2小时；24小时C.4小时；36小时D.6小时；48小时答案：B解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。8.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流系统的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋的接口C.应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管答案：C解析：不推荐常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染，因为这可能会破坏尿道的正常菌群，增加耐药菌的产生风险。选项A、B、D都是预防导尿管相关尿道感染的正确措施。9.医院感染监测的目的不包括（）A.及时发现和控制医院感染暴发B.评价医院感染控制措施的效果C.为医院感染的预防和控制提供科学依据D.提高医院的经济效益答案：D解析：医院感染监测的目的主要是及时发现和控制医院感染暴发，评价医院感染控制措施的效果，为医院感染的预防和控制提供科学依据，而不是提高医院的经济效益。10.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，如戊二醛、过氧乙酸等。碘伏、酒精属于中水平消毒剂，氯己定属于低水平消毒剂。二、多选题1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播答案：ABCD解析：医院感染的传播途径主要包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播以及医源性传播（如通过医疗器械、血液制品等传播）。2.医务人员在下列哪些情况下必须洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.接触患者的血液、体液、分泌物后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后答案：ABCD解析：接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物后以及戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况，医务人员的手都可能被污染，必须洗手以防止交叉感染。3.医院感染管理部门的主要职责包括（）A.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施C.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导D.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCD解析：医院感染管理部门的主要职责涵盖了对医院感染相关规章制度落实情况的检查指导、监测分析、清洁消毒等工作的指导以及参与抗菌药物临床应用管理等多个方面，以全面做好医院感染的预防和控制工作。4.多重耐药菌感染的预防和控制措施包括（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.遵守无菌技术操作规程D.加强清洁和消毒工作答案：ABCD解析：预防和控制多重耐药菌感染需要采取综合措施，加强医务人员手卫生可以减少病原体的传播；严格实施隔离措施能防止耐药菌在患者之间传播；遵守无菌技术操作规程可避免交叉感染；加强清洁和消毒工作能有效降低环境中的病原体数量。5.医院感染监测的类型包括（）A.全面综合性监测B.目标性监测C.医院感染暴发监测D.漏报调查答案：ABCD解析：医院感染监测的类型主要有全面综合性监测，对医院各科室、各类患者进行全面监测；目标性监测，针对特定部位、特定人群等进行监测；医院感染暴发监测，及时发现和处理感染暴发事件；漏报调查，以准确掌握医院感染的实际发生情况。6.下列哪些属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：ABD解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染都属于医院感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，因为其感染发生在出生前。7.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，不同类型的医疗废物需要采取不同的处理方式。8.关于口罩的使用，正确的是（）A.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩B.一般诊疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩C.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应佩戴医用防护口罩D.口罩潮湿后应及时更换答案：ABCD解析：应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩，以确保防护效果。一般诊疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应佩戴医用防护口罩。口罩潮湿后会降低防护效果，应及时更换。9.预防手术部位感染的措施包括（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正确准备手术部位皮肤D.合理使用抗菌药物答案：ABCD解析：尽量缩短患者术前住院时间可减少患者在医院内暴露于病原体的机会；有效控制糖尿病患者的血糖水平有助于提高患者的抵抗力，降低感染风险；正确准备手术部位皮肤可减少皮肤表面的细菌数量；合理使用抗菌药物能预防手术部位感染的发生。10.医院感染管理相关的法律法规和规范有（）A.《医院感染管理办法》B.《消毒管理办法》C.《医疗废物管理条例》D.《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》答案：ABCD解析：《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗废物管理条例》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》等都是医院感染管理相关的重要法律法规和规范，为医院感染管理工作提供了法律依据和操作标准。三、判断题1.医院感染一定是在住院期间发生的感染。（）答案：错误解析：医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。2.手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法。（）答案：正确解析：手是医院感染传播的重要媒介，通过正确的手卫生（洗手、卫生手消毒等）可以有效减少手上的病原体，从而降低医院感染的发生风险，是一种简单、有效且经济的预防措施。3.无菌物品可以与非无菌物品混放。（）答案：错误解析：无菌物品与非无菌物品混放会导致无菌物品被污染，失去无菌状态，增加医院感染的风险，因此无菌物品应单独存放。4.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确解析：医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发（在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象）和医院感染暴发（在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象）。5.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误解析：手套在使用过程中可能会受到污染，即使手套没有破损，在脱手套的过程中也可能会导致手部被污染，因此在脱手套后也需要进行手卫生。6.医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，达到灭菌水平的医疗器械、器具和物品必须一用一灭菌。（）答案：正确解析：为了防止交叉感染，达到灭菌水平的医疗器械、器具和物品必须一用一灭菌，以确保其使用时的安全性。7.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确解析：空气传播的定义就是带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，如肺结核、麻疹等疾病可通过空气传播。8.医院感染管理科必须配备专职人员负责医院感染预防与控制工作。（）答案：正确解析：医院感染管理科配备专职人员负责医院感染预防与控制工作，能够保证工作的专业性和连续性，有效开展各项监测、防控措施。9.重复使用的医疗器械，用完后应立即送消毒供应中心清洗、消毒或灭菌。（）答案：正确解析：重复使用的医疗器械用完后立即送消毒供应中心清洗、消毒或灭菌，可以及时去除器械上的污染物和病原体，保证器械的再次使用安全。10.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。（）答案：正确解析：为了便于区分不同传播途径的隔离病室，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别规定为黄色、粉色、蓝色。四、简答题1.简述医务人员手卫生的指征。答：医务人员手卫生的指征包括：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。2.简述医院感染暴发的报告流程。答：医院感染暴发的报告流程如下：（1）临床科室发现疑似医院感染暴发时，应立即报告医院感染管理科和医务科。报告内容包括科室名称、患者基本信息、主要临床表现、可能的感染源和感染途径等。（2）医院感染管理科接到报告后，应立即进行初步调查核实，确认是否为医院感染暴发。如果确认是医院感染暴发，应及时报告医院分管院长，并通报相关部门。（3）医院分管院长接到报告后，应组织相关专家进行会诊，评估暴发的严重程度和影响范围，制定控制措施。（4）医院应在规定时间内（发现后2小时内）向所在地的县级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。报告内容包括医院名称、地址、联系人及联系方式、感染暴发时间、感染人数、主要临床表现、可能的感染源和感染途径等。（5）卫生行政部门和疾病预防控制机构接到报告后，应及时进行调查处理，并指导医院采取有效的控制措施。3.简述预防和控制多重耐药菌感染的主要措施。答：预防和控制多重耐药菌感染的主要措施包括：（1）加强医务人员手卫生：严格执行手卫生规范，在接触患者前后、进行诊疗操作前后等情况下及时洗手或进行卫生手消毒。（2）严格实施隔离措施：对多重耐药菌感染患者或定植患者进行隔离，尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。隔离病房应设置隔离标志，限制人员出入。（3）遵守无菌技术操作规程：在进行各种诊疗操作时，严格遵守无菌技术操作规程，避免交叉感染。（4）加强清洁和消毒工作：对患者的病房、医疗器械、物品等进行定期清洁和消毒，特别是频繁接触的物体表面（如床栏、床头柜、门把手等）。使用合适的消毒剂，并确保消毒时间和浓度符合要求。（5）合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物。根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗菌药物。（6）加强对医务人员的培训：提高医务人员对多重耐药菌感染的认识和防控意识，掌握相关的防控知识和技能。（7）加强对患者及家属的教育：向患者及家属宣传多重耐药菌感染的预防知识，指导他们正确配合医院的防控措施，如手卫生、隔离措施等。4.简述医疗废物的分类及处理方法。答：医疗废物分为以下五类：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被患者血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等。处理方法：放入黄色医疗废物专用包装袋，密封后送医疗废物集中处置单位进行高温焚烧处理。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，如手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。处理方法：用黄色医疗废物专用包装袋或专用容器包装，送医疗废物集中处置单位进行高温焚烧处理；对于能辨认的人体组织、器官等，可先进行毁形处理后再焚烧。（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。处理方法：放入专用的硬质防渗漏、防穿透的利器盒中，密封后送医疗废物集中处置单位进行焚烧处理。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，如废弃的疫苗、血液制品、细胞毒性药物等。处理方法：由药学部门统一收集，交具有相应资质的单位进行处理。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。处理方法：根据化学性质不同，分别用不同的容器收集，交具有相应资质的单位进行处理。5.简述预防导尿管相关尿道感染的措施。答：预防导尿管相关尿道感染的措施如下：（1）严格掌握留置导尿管的适应证，避免不必要的导尿。应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管。（2）严格遵守无菌操作技术原则：在插入导尿管和维护导尿管系统时，必须严格遵守无菌操作技术，使用无菌导尿包，保持尿道口周围清洁。（3）选择合适的导尿管：根据患者的年龄、性别、尿道情况等选择合适型号、材质的导尿管，以减少对尿道的刺激和损伤。（4）保持引流通畅：确保导尿管和集尿袋连接紧密，避免扭曲、受压，防止尿液逆流。集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液。（5）保持会阴部清洁：每日用温水或合适的消毒剂清洁尿道口及会阴部，大便失禁的患者在清洁后应进行消毒。（6）不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注：除非有特殊情况，如血尿、血块堵塞等，一般不推荐使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注，以免破坏尿道的正常菌群。（7）定期更换导尿管和集尿袋：根据导尿管的材质和使用说明，定期更换导尿管和集尿袋。（8）加强对医务人员的培训：提高医务人员对导尿管相关尿道感染的认识和防控意识，掌握正确的导尿技术和维护方法。（9）对患者及家属进行健康教育：向患者及家属宣传导尿管相关尿道感染的预防知识，指导他们正确护理导尿管，如保持尿道口清洁、避免牵拉导尿管等。五、案例分析题某医院外科病房在一周内连续发生5例手术部位感染病例，患者均为腹部手术，临床表现主要为手术切口红肿、疼痛、有脓性分泌物。医院感染管理科接到报告后，立即开展调查。1.请分析可能的感染源有哪些？答：可能的感染源包括：（1）手术患者自身：患者术前可能存在皮肤、呼吸道、胃肠道等部位的感染，手术时细菌可能污染手术切口。例如患者术前皮肤清洁不彻底，皮肤上的细菌在手术过程中进入切口。（2）手术人员：手术医生、护士等手术人员的手、皮肤、呼吸道等可能携带细菌，在手术操作过程中传播给患者。如手术人员未严格遵守手卫生规范，手上的细菌就可能污染手术器械和手术部位。（3）手术器械