马鞍山市卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年)

马鞍山市卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.国际10-20系统中，Fp2电极的定位是：A.额极右B.额前右C.中央右D.顶极右答案：A解析：国际10-20系统中，电极命名规则为：F（额）、T（颞）、C（中央）、P（顶）、O（枕），下标“p”代表“极”（polar），数字“1”为左，“2”为右。Fp2即右侧额极电极。2.正常成人清醒闭目时，枕区优势节律的频率范围是：A.4-7HzB.8-13HzC.14-30HzD.0.5-3Hz答案：B解析：正常成人清醒闭目时，枕区以α节律为主，频率8-13Hz；θ波（4-7Hz）多见于儿童或困倦状态；β波（14-30Hz）为快波，常见于额区或精神紧张时；δ波（0.5-3Hz）为慢波，正常成人仅见于深睡眠期。3.脑电图记录中，时间常数设置为0.3秒时，对低频信号的影响是：A.完全阻断<1Hz的信号B.衰减50%的1Hz信号C.无衰减D.增强低频信号答案：B解析：时间常数（TC）是指信号衰减至初始值37%所需的时间，公式为TC=1/(2πf)。当TC=0.3秒时，截止频率f≈0.5Hz（f=1/(2π×0.3)≈0.53Hz）。1Hz信号频率高于截止频率，衰减约50%（37%为理论值，实际接近50%）。4.以下哪种波形属于癫痫样放电？A.顶尖波B.三相波C.棘慢复合波D.K-综合波答案：C解析：癫痫样放电包括棘波、尖波、棘慢复合波、多棘慢复合波等；顶尖波（睡眠N1期）、K-综合波（睡眠N2期）为正常睡眠波形；三相波多见于代谢性脑病（如肝性脑病），非癫痫特异性。5.进行睁闭眼试验时，正确的操作是：A.患者持续闭眼5分钟后突然睁眼B.睁眼后持续10秒，再闭眼10秒，重复3次C.睁眼时要求患者注视强光源D.试验前需停用所有抗癫痫药物答案：B解析：睁闭眼试验标准流程为：患者闭目5秒→睁眼并保持10秒（避免强光直射）→闭目10秒，重复2-3次。无需停用药物，注视强光源可能诱发光敏感性癫痫，需避免。6.新生儿脑电图中，最常见的正常背景活动是：A.连续性α节律B.交替性δ活动（tracealternant）C.8-10Hzθ节律D.广泛性β活动答案：B解析：新生儿（0-4周）脑电图以交替性δ活动为主，表现为高波幅δ波与低波幅抑制期交替出现；α节律在2岁后逐渐发育；θ节律多见于儿童；β活动在新生儿期少见。7.脑电图记录中，交流电干扰（50Hz）的典型表现是：A.波幅高低交替的锯齿波B.全导联同步的正弦波，频率固定C.单个导联的高波幅尖波D.与眨眼同步的额区尖波答案：B解析：交流电干扰由电源漏电或电极线接触不良引起，表现为全导联或多导联同步的50Hz正弦波，频率固定；肌电干扰为高频（>20Hz）、不规则的锯齿波；眼动伪差与眨眼同步，见于额区。8.以下哪种情况不需要延长脑电图记录时间？A.临床怀疑非惊厥性癫痫持续状态B.常规记录未捕捉到典型波形C.患者配合良好，背景活动正常D.发作间期癫痫样放电稀少答案：C解析：延长记录时间适用于发作稀少、怀疑非惊厥性癫痫持续状态或常规记录未捕捉到异常的情况；若背景正常且已捕捉到必要信息，无需延长。9.脑电电极阻抗的理想范围是：A.100-500ΩB.1000-5000ΩC.10000-20000ΩD.50000Ω以上答案：B解析：电极阻抗过高（>10kΩ）会导致信号衰减、干扰增多；过低（<1kΩ）可能因导电膏过多导致电极间短路。理想范围为1kΩ-5kΩ。10.儿童失神发作的典型脑电图表现是：A.一侧颞区尖波B.3Hz棘慢复合波节律C.多灶性棘波D.高幅失律（hypsarrhythmia）答案：B解析：儿童失神发作特征为双侧同步对称的3Hz棘慢复合波节律，持续数秒至数十秒；一侧颞区尖波多见于颞叶癫痫；高幅失律见于婴儿痉挛症。11.睡眠脑电图中，睡眠纺锤波出现于：A.N1期B.N2期C.N3期D.REM期答案：B解析：N1期（浅睡期）以θ波为主，可见顶尖波；N2期出现睡眠纺锤波（12-14Hz，持续0.5-2秒）和K-综合波；N3期（深睡期）以δ波为主（>20%）；REM期（快速眼动期）可见低波幅混合频率，伴眼动。12.以下哪种药物可抑制脑电图中的θ和δ波，增强β波？A.地西泮（安定）B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.丙戊酸钠答案：C解析：苯妥英钠为抗癫痫药物，治疗浓度下可抑制慢波（θ、δ），增强快波（β）；地西泮和苯巴比妥可增加θ波和睡眠纺锤波；丙戊酸钠对慢波影响较小。13.脑电图记录中，肌电干扰的主要特点是：A.频率1-3Hz，波幅高B.频率20-50Hz，波幅不规则C.频率8-13Hz，同步性好D.频率0.5-1Hz，与呼吸同步答案：B解析：肌电干扰由肌肉收缩引起，频率20-50Hz（高于脑电频率），波幅高低不一，形态不规则，常见于额区（咀嚼肌）或颞区（颞肌）。14.国际10-20系统中，Cz电极的位置是：A.鼻根至枕外隆凸连线中点B.左右耳前凹连线中点C.鼻根至枕外隆凸连线与左右耳前凹连线的交点D.额极至枕极连线的前10%处答案：C解析：Cz（中央中线）位于矢状线（鼻根至枕外隆凸）与冠状线（左右耳前凹连线）的交点，是10-20系统的参考点。15.以下哪种情况属于脑电图的正常变异？A.6Hz良性棘慢波（phantomspike-wave）B.广泛性3Hz棘慢波C.一侧半球电压降低50%D.持续性颞区尖波答案：A解析：6Hz良性棘慢波（又称“phantomspike-wave”）多见于儿童和青少年，无临床意义，属于正常变异；广泛性3Hz棘慢波为失神发作特征；一侧电压降低提示半球病变；持续性颞区尖波多为癫痫灶。16.进行过度换气试验时，成人的推荐呼吸频率是：A.5-8次/分钟B.10-12次/分钟C.20-25次/分钟D.30次/分钟以上答案：C解析：过度换气试验要求患者深快呼吸，成人频率20-25次/分钟，持续3-5分钟，以诱发高碳酸血症，导致慢波增多或癫痫样放电。17.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期脑电图表现为：A.连续性高波幅δ活动B.低电压（<10μV）或电静息C.双侧同步的棘慢波D.广泛θ节律答案：B解析：HIE早期因脑功能抑制，脑电图表现为低电压（<10μV）或电静息；严重时可发展为周期性放电或爆发-抑制模式。18.脑电图中，波幅的测量通常是指：A.峰-峰值（波顶到波谷的垂直距离）B.波顶到基线的垂直距离C.波谷到基线的垂直距离D.相邻两个波峰的水平距离答案：A解析：脑电图波幅定义为峰-峰值，即从波顶到波谷的垂直距离，单位为μV（微伏）。19.以下哪种电极放置方式属于参考导联？A.双极导联：Fp1-F3，F3-C3，C3-P3B.平均参考导联：所有电极与平均参考电极连接C.纵向导联：Fp1-Cz，Fp2-CzD.横向导联：F3-F4，C3-C4答案：B解析：参考导联是将每个记录电极与一个公共参考电极（如耳垂、平均参考）连接；双极导联是相邻电极两两连接，属于推导导联。20.癫痫发作期脑电图最典型的表现是：A.背景活动突然抑制B.广泛性慢波C.节律性棘波/尖波发放D.三相波答案：C解析：发作期脑电图多表现为节律性棘波、尖波或慢波节律，频率逐渐增快或减慢，波幅逐渐增高（如癫痫发作的募集现象）；背景抑制可见于部分发作类型（如失神发作），但非最典型表现。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.影响脑电图记录质量的因素包括：A.电极阻抗过高B.患者过度紧张导致肌电增多C.环境中存在50Hz交流电干扰D.导电膏涂抹不足答案：ABCD解析：电极阻抗过高（>10kΩ）会导致信号衰减；肌电增多（紧张、咬牙）产生高频干扰；交流电干扰（电源问题）导致正弦波伪差；导电膏不足会增加阻抗，均影响记录质量。2.正常儿童脑电图的特点包括：A.随年龄增长，α节律逐渐成熟B.4岁前以θ波为主，额区占优势C.10岁后α节律频率接近成人（8-13Hz）D.睡眠期可见睡眠纺锤波和K-综合波答案：ABCD解析：儿童脑电图发育遵循“从慢到快，从泛化到集中”的规律：婴儿期以δ波为主，幼儿期θ波增多，学龄前期（4-6岁）开始出现α波，10岁左右α节律成熟；睡眠期波形（纺锤波、K-综合波）在儿童期已存在。3.以下属于癫痫样放电的波形有：A.多棘慢复合波B.尖波C.三相波D.局灶性δ波答案：AB解析：癫痫样放电包括棘波（<70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢复合波、多棘慢复合波；三相波多见于代谢性脑病；局灶性δ波为非特异性慢波，提示局部脑功能异常。4.脑电图检查前需对患者进行的准备包括：A.避免空腹（防止低血糖）B.停服抗癫痫药物2周（提高阳性率）C.清洁头皮（去除油脂、头屑）D.告知患者检查时避免头部晃动答案：ACD解析：检查前需避免空腹（低血糖可诱发慢波）；抗癫痫药物需根据临床情况决定是否停用（需医生评估，不可自行停药）；清洁头皮以降低阻抗；告知患者减少动作（如眨眼、转头）以减少伪差。5.睡眠脑电图N3期的特征包括：A.δ波占比>20%B.无睡眠纺锤波C.肌张力降低D.眼球活动减少答案：ABCD解析：N3期（深睡期）以高波幅δ波（>75μV）为主，占比>20%（成人）或>50%（儿童）；睡眠纺锤波和K-综合波减少；肌张力显著降低，眼球活动极少。6.以下哪些情况可能导致脑电图出现广泛性慢波？A.病毒性脑炎B.肝性脑病C.正常老年人清醒状态D.癫痫大发作后答案：ABD解析：广泛性慢波（θ、δ波增多）提示弥漫性脑功能障碍，可见于脑炎、代谢性脑病（如肝性脑病）、癫痫发作后（Todd麻痹）；正常老年人清醒时以α节律为主，θ波仅见于困倦时。7.国际10-20系统中，属于中线电极的有：A.FzB.CzC.PzD.Oz答案：ABCD解析：中线电极包括Fz（额中）、Cz（中央中）、Pz（顶中）、Oz（枕中），均位于矢状线上。8.脑电图记录时，高频滤波（HFF）设置为35Hz的作用是：A.保留脑电信号（<35Hz）B.滤除肌电干扰（>35Hz）C.增强慢波信号D.减少基线漂移答案：AB解析：高频滤波（HFF）用于滤除高于设定频率的信号。35Hz滤波可保留脑电主要成分（α波8-13Hz，β波14-30Hz），滤除肌电（>35Hz）；基线漂移由低频信号引起，需调整时间常数（低频滤波）。9.以下关于闪光刺激试验的描述正确的是：A.频率范围通常为1-60HzB.需从低频率（1-2Hz）开始，逐渐增加C.可诱发光敏感性癫痫患者的痫样放电D.闭眼状态下进行效果更佳答案：ABC解析：闪光刺激试验频率1-60Hz，从低到高（1-2Hz→60Hz），每档持续5-10秒；光敏感性癫痫患者可能在特定频率（如15-25Hz）出现痫样放电；通常在睁眼状态下进行，闭眼可能降低敏感性。10.新生儿脑电图异常的表现包括：A.持续电静息（<5μV）B.爆发-抑制模式（高波幅爆发与低波幅抑制交替）C.连续性δ活动（无抑制期）D.双侧同步的θ节律答案：AB解析：新生儿正常脑电图为交替性δ活动（爆发-抑制的早期形式）；持续电静息（<5μV）提示严重脑损伤；爆发-抑制模式（间隔>30秒抑制期）为异常；连续性δ活动无抑制期可见于早产儿或异常。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患儿，男，6岁，因“反复短暂意识丧失1月”就诊。发作时表现为突然凝视、呼之不应，持续5-10秒后自行缓解，每日发作10余次。查体无阳性体征。脑电图记录显示：清醒期背景活动以9-10Hzα波为主，额区可见少量θ波；过度换气3分钟后，全导联出现双侧同步对称的3Hz棘慢复合波节律，持续8秒，同期患儿出现凝视、呼之不应。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？依据是什么？2.3Hz棘慢复合波的特征是什么？3.过度换气试验在此病例中的作用是什么？答案及解析：1.最可能的诊断是儿童失神癫痫（CAE）。依据：①临床症状为短暂意识丧失（失神发作），符合CAE典型表现；②脑电图显示双侧同步对称的3Hz棘慢复合波节律，与过度换气诱发的临床发作同步，是CAE的特征性表现。2.3Hz棘慢复合波的特征：由一个棘波（时限<70ms，波幅50-150μV）紧随一个慢波（时限200-500ms，波幅更高）组成，频率严格3Hz（2-4Hz可变异），双侧同步对称，前头部（额、中央区）波幅最高。3.过度换气试验的作用：通过增加呼吸频率导致低碳酸血症（血pH升高），引起脑血管收缩、脑血流量减少，从而诱发失神发作及典型3Hz棘慢波发放，是诊断CAE的关键诱发试验（约90%患者可被诱发）。案例2：患者，女，32岁，因“右侧肢体抽搐2年”就诊。发作时表现为右上肢阵挛性抽动，意识清楚，持续1-2分钟缓解。脑电图记录显示：左侧中央、顶区（C3、P3）可见单个尖波发放，波幅100μV，时限120ms，位相倒置（C3负相，P3正相）。问题：1.该患者的发作类型属于哪种癫痫？2.脑电图中的尖波提示什么？位相倒置的意义是什么？3.为明确致痫灶，还可采取哪些脑电图检查手段？答案及解析：1.属于部分性发作（单纯部分性发作，运动性发作），因发作时意识清楚，仅表现为右侧肢体抽搐，符合中央前回（运动区）受累的特征。2.尖波为癫痫样放电，提示左侧中央、顶区存在致痫灶。位相倒置（C3负相，P3正相）表明异常放电的源位于C3-P3导联的中点（即中央后回与中央前回交界处），是定位致痫灶的重要标志（负相电位提示放电源靠近该电极）。3.其他检查手段：①蝶骨电极（记录颞叶内侧放电）；②睡眠脑电图（增加痫样放电检出率）；③长程视频脑电图（VEEG），同步记录临床发作与脑电变化；④剥夺睡眠脑电图（诱发放电）；⑤发作期脑电图（捕捉发作起始模式）。四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述脑电图检查中常见的伪差类型及识别方法。答案：常见伪差类型及识别方法：（1）肌电伪差：由肌肉收缩引起，表现为高频（20-50Hz）、不规则的锯齿波，波幅高低不一，常见于额区（咀嚼肌）或颞区（颞肌）。识别：