茂名市卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年)

茂名市卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.国际10-20系统中，Fp2电极的定位是（）A.额极右B.额极左C.中央右D.枕极右答案：A解析：国际10-20系统中，电极命名规则为：F（额）、T（颞）、C（中央）、P（顶）、O（枕），后缀“p”表示额极（pre-frontal），数字“1”代表左侧，“2”代表右侧。因此Fp2为额极右侧电极。2.正常成人觉醒期枕区优势节律的频率范围是（）A.4-7HzB.8-12HzC.13-30HzD.0.5-3Hz答案：B解析：正常成人觉醒期枕区以α波为主，频率8-12Hz，波幅20-100μV，闭目时增强，睁眼时抑制，是正常脑电图的标志性节律。3.脑电图记录中，最常见的生理性伪差是（）A.交流电干扰B.眼动伪差C.肌电伪差D.电极接触不良答案：B解析：生理性伪差由患者自身生理活动引起，其中眼动（眨眼、眼球转动）产生的电位变化最常见，表现为额区（Fp1、Fp2）出现与眨眼同步的尖波或慢波。4.全面性强直-阵挛发作（GTCS）发作期脑电图典型表现为（）A.单侧棘波节律B.双侧对称3Hz棘慢波综合C.低波幅快活动→高波幅棘波节律→弥漫性慢波D.局灶性θ波活动答案：C解析：GTCS发作期脑电图演变过程为：强直期出现低波幅快活动（10-20Hz）→逐渐变为高波幅棘波节律（频率减慢至5-7Hz）→阵挛期棘波与慢波交替→发作后期弥漫性慢波，波幅逐渐降低。5.儿童脑电图中，4-7岁枕区优势节律的频率通常为（）A.3-5HzB.5-8HzC.8-10HzD.10-12Hz答案：B解析：儿童脑电图具有年龄相关性：1-3岁枕区以θ波（4-7Hz）为主；4-7岁枕区节律逐渐转为θ-低幅α波（5-8Hz）；8岁后接近成人α波频率（8-12Hz）。6.脑电图记录时，参考电极通常放置于（）A.耳垂或乳突B.额极C.中央区D.枕区答案：A解析：为减少参考电极伪差，常用耳垂（A1/A2）或乳突（M1/M2）作为参考电极，因其电位稳定，不易受脑电活动影响。7.棘波的时限范围是（）A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500ms以上答案：A解析：棘波是病理性快波，时限20-70ms，波幅常＞100μV，提示局部神经元异常高频放电，常见于癫痫灶。8.过度换气诱发试验的主要目的是（）A.增加脑血流B.诱导高碳酸血症C.诱发癫痫样放电D.评估睡眠周期答案：C解析：过度换气（HV）通过导致低碳酸血症（血pH升高），引起脑血管收缩、脑血流减少，易诱发癫痫患者出现棘慢波、尖慢波等异常放电，是脑电图常规诱发试验之一。9.睡眠脑电图中，K-综合波出现于（）A.N1期（浅睡期）B.N2期（睡眠纺锤期）C.N3期（深睡期）D.REM期（快速眼动期）答案：B解析：N2期（睡眠纺锤期）特征性表现为睡眠纺锤（12-14Hz，0.5-2秒）和K-综合波（一个高波幅慢波伴一个尖波），是判断进入浅睡的标志。10.电极阻抗的理想范围是（）A.100-500ΩB.1-5kΩC.10-50kΩD.100-500kΩ答案：B解析：脑电图记录要求电极与头皮接触良好，阻抗过高（＞5kΩ）易引入噪声，过低（＜1kΩ）可能因电极短路导致信号失真，理想范围为1-5kΩ。11.新生儿脑电图中，最常见的背景活动是（）A.连续α节律B.交替性电压（tracealternant）C.棘慢波综合D.弥漫性β活动答案：B解析：新生儿（0-28天）脑发育未成熟，脑电图以低电压与高电压交替出现的“交替性电压”为特征，伴少量δ波，无明确节律。12.以下哪项不属于脑电图设备的基本组成部分（）A.放大器B.刺激器C.电极D.记录系统答案：B解析：脑电图设备核心组件包括电极（采集信号）、放大器（放大信号）、记录系统（存储/显示），刺激器（如光刺激）为可选辅助设备。13.局灶性δ活动（＜3Hz）最常见于（）A.正常成人觉醒期B.癫痫发作间期C.脑梗死急性期D.睡眠N3期答案：C解析：局灶性慢波（δ或θ波）提示局部脑功能损伤，常见于脑梗死、肿瘤、炎症等结构性病变；睡眠N3期为弥漫性高波幅δ波，属生理性。14.光刺激诱发试验中，最易诱发癫痫放电的频率是（）A.1-3HzB.6-8HzC.15-20HzD.30-50Hz答案：C解析：光敏感性癫痫患者对15-20Hz闪光最敏感，可诱发枕区或全导棘慢波、肌阵挛反应。15.脑电图报告中“界限性脑电图”通常指（）A.完全正常B.轻度异常C.中度异常D.重度异常答案：B解析：界限性脑电图（边缘状态）指存在轻微非特异性异常（如α波调节差、少量散在θ波），无明确病理性放电，需结合临床判断。16.以下哪种波形属于癫痫发作间期的特征性放电（）A.三相波B.尖波C.λ波D.μ波答案：B解析：发作间期癫痫样放电包括棘波、尖波、棘慢波综合、多棘慢波等；三相波多见于肝性脑病，λ波为顶区生理性波形（阅读时出现），μ波为中央区节律（类似α波，手活动时抑制）。17.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）脑电图典型表现为（）A.弥漫性高波幅α节律B.爆发-抑制（burst-suppression）C.双侧对称3Hz棘慢波D.局灶性β活动答案：B解析：严重HIE患儿因脑电活动严重抑制，表现为高波幅爆发（棘波、慢波）与低电压抑制（＜10μV）交替出现，提示预后不良。18.脑电图记录时，导联选择“双极导联”的主要优点是（）A.定位更准确B.减少参考电极伪差C.放大信号波幅D.显示全脑活动答案：B解析：双极导联通过相邻电极间电位差记录，避免了参考电极不稳定（如乳突活动）导致的伪差，更利于定位脑电活动起源。19.以下哪项是脑电图检查的绝对禁忌证（）A.头皮感染B.严重心功能不全C.癫痫发作期D.植入心脏起搏器答案：A解析：头皮感染（如毛囊炎、湿疹）时，电极无法固定且可能加重感染，属绝对禁忌；心脏起搏器患者需评估设备兼容性，非绝对禁忌。20.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）的脑电图特征是（）A.双侧枕区棘波B.中央-颞区（C3/C4-T3/T4）高波幅棘慢波C.全导3Hz棘慢波D.额区周期性放电答案：B解析：BECT是儿童常见癫痫类型，脑电图特征为一侧或双侧中央-颞区（C3/C4-T3/T4）高波幅尖棘波，睡眠期增多。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.脑电图记录前患者准备包括（）A.洗头去油脂B.停服抗癫痫药物2周C.避免空腹D.告知检查流程答案：ACD解析：记录前需洗头减少头皮油脂（避免阻抗过高），避免空腹（防低血糖诱发伪差），告知流程缓解紧张；抗癫痫药物需遵医嘱停用（通常不停用，以免诱发发作）。2.以下属于异常脑电图表现的是（）A.觉醒期额区少量θ波B.全导3Hz棘慢波持续发放C.一侧颞区局限性棘波D.睡眠期广泛性δ波答案：BC解析：觉醒期额区少量θ波（尤其儿童）可为正常；睡眠期广泛性δ波（N3期）属生理现象；全导3Hz棘慢波（失神发作）和局灶性棘波（癫痫灶）为异常。3.脑电图伪差的分类包括（）A.生理性伪差（如眼动、肌电）B.技术性伪差（如电极接触不良、交流电干扰）C.病理性伪差（如癫痫放电）D.环境伪差（如手机信号干扰）答案：ABD解析：伪差指非脑电起源的信号，包括生理（患者自身）、技术（设备/操作）、环境（外界干扰）三类；病理性放电属脑电异常，非伪差。4.正常成人睡眠脑电图分期包括（）A.N1期（浅睡期）B.N2期（睡眠纺锤期）C.N3期（深睡期）D.REM期（快速眼动期）答案：ABCD解析：根据2015年AASM（美国睡眠医学学会）标准，睡眠分为N1、N2、N3（非快速眼动期）和REM期（快速眼动期）。5.脑电图电极放置需遵循的原则有（）A.基于国际10-20系统定位B.电极间距与头围成比例C.参考电极固定于乳突或耳垂D.所有电极阻抗一致答案：ABC解析：电极需按10-20系统定位（电极间距为头围的10%或20%），参考电极选乳突/耳垂；阻抗需在1-5kΩ，但无需完全一致。6.以下哪些情况可能导致脑电图出现肌电伪差（）A.患者紧张咬牙B.电极接触不良C.颈部肌肉收缩D.交流电频率干扰答案：AC解析：肌电伪差由肌肉活动（如咀嚼、皱眉、颈部活动）引起，表现为高频（20-200Hz）、低波幅杂乱波；电极接触不良为锯齿状伪差，交流电干扰为50Hz正弦波。7.儿童脑电图的年龄特征包括（）A.婴儿期以δ波为主B.学龄前期枕区出现θ-α混合节律C.青春期脑电图接近成人D.新生儿无明确节律答案：ABCD解析：儿童脑电随发育逐渐成熟：新生儿无节律；婴儿期（1岁内）以δ波为主；学龄前期（4-7岁）枕区θ-α混合；青春期（12岁后）接近成人。8.脑电图报告应包含的内容有（）A.患者基本信息（姓名、年龄）B.检查条件（记录时间、诱发试验）C.背景活动描述（节律、波幅、对称性）D.结论（正常/异常及类型）答案：ABCD解析：完整报告需涵盖患者信息、检查参数、背景活动、异常放电描述及结论，为临床提供诊断依据。9.以下哪些是脑电图设备日常维护的内容（）A.定期清洁电极和导联线B.校准放大器灵敏度C.更换老化的记录纸（如使用模拟机）D.检查接地是否良好答案：ABCD解析：设备维护包括清洁（防接触不良）、校准（保证信号准确性）、耗材更换（如记录纸）、接地检查（减少交流电干扰）。10.癫痫持续状态的脑电图表现可能有（）A.持续性棘慢波发放＞30分钟B.低电压抑制期＞10秒C.全导快节律（10-20Hz）持续D.周期性lateralizedepileptiformdischarges（PLEDs）答案：ACD解析：癫痫持续状态脑电图可为持续性癫痫样放电（如棘慢波、快节律）或周期性放电（PLEDs）；低电压抑制多见于严重脑损伤，非持续状态典型表现。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患儿，男，6岁，因“反复短暂意识丧失2月”就诊。发作时呼之不应，双目凝视，手中物品掉落，持续约10秒，每日发作5-8次。神经系统查体无异常。脑电图检查示：觉醒期过度换气30秒后，全导出现对称同步3Hz棘慢波综合，持续8秒，患儿同期出现意识丧失。问题：1.该患儿最可能的癫痫类型是什么？依据是什么？2.3Hz棘慢波综合的典型临床关联是什么？3.脑电图记录时需特别注意哪些诱发试验？答案及解析：1.最可能的癫痫类型是儿童失神癫痫（CAE）。依据：①临床表现为短暂意识丧失（失神发作），符合CAE核心症状；②脑电图显示过度换气诱发的全导对称3Hz棘慢波综合，与CAE高度相关。2.3Hz棘慢波综合是典型失神发作的特异性脑电图表现，其频率与临床发作持续时间相关（3Hz对应5-10秒发作），常由过度换气诱发。3.需特别注意过度换气试验（HV），因CAE患儿HV诱发阳性率高达80%-90%；此外可加做光刺激（部分患儿可能合并光敏性），睡眠诱发（部分失神发作仅在睡眠中出现）。案例2：患者，女，45岁，突发左侧肢体抽搐伴意识丧失1小时入院。既往有“脑胶质瘤”病史2年（右侧额颞叶）。急诊脑电图显示：右侧额颞区（F4、T4）持续棘波节律（10Hz），波幅渐高，频率渐慢至5Hz，随后全导出现高波幅慢波，患者抽搐停止，意识未恢复。问题：1.该患者脑电图符合哪种发作类型的演变过程？2.右侧额颞区棘波节律的定位意义是什么？3.记录过程中若患者出现剧烈抽搐，应采取哪些紧急措施？答案及解析：1.符合局灶性继发全面性发作的演变过程：起始为局灶性棘波节律（右侧额颞叶）→频率减慢、波幅增高（扩散至同侧及对侧）→全导慢波（发作后抑制期）。2.右侧额颞区棘波节律提示癫痫起源于右侧额颞叶，与患者脑胶质瘤（结构性病变）所在部位一致，支持局灶性癫痫起源。3.紧急措施：①立即停止记录，移除电极（避免误吸）；②将患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅；③记录发作时间，观察抽搐部位及持续时间；④必要时通知临床医生给予抗癫痫药物（如地西泮）。四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述国际10-20系统电极放置的定位原则。答案：国际10-20系统以鼻根（Nasion）和枕外隆凸（Inion）为前后参考点，双侧耳前点（Preauricularpoint）为左右参考点。定位步骤：①确定前后正中线（FPz-Cz-Oz）：FPz（额极中点）至Cz（中央中点）为头围前20%，Cz至Oz（枕极中点）为后20%；②确定左右正中线（T3-Cz-T4）：T3（左颞）、T4（右颞）位于耳前点上方，与Cz的水平距离为头围的10%；③其他电极（如F3、F4、P3、P4）按头围10%或20%的间距分布，确保电极覆盖全脑，命名规则为脑区首字母+左右侧数字（1左/2右）。2.列举5种常见脑电图伪差及其识别方法。答案：常见伪差及识别方法：①眼动伪差：额区（Fp1/Fp2）出现与眨眼同步的尖波或慢波，闭眼时消失，可通过观察患者行为（眨眼动作）确认；②肌电伪差：广泛高频（20-200Hz）杂乱波，患者紧张或活动（如咬牙、皱眉）时出现，嘱放松后减少；③交流电干扰：全导50Hz（或60Hz）正弦波，调整接地或远离电源可改善；④电极接触不良：单个或多个导联出现锯齿状高波幅波动，检查电极阻抗（常＞5kΩ）；⑤出汗伪差：额区或颞区低波幅慢