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2026年内蒙古赤峰卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分。每小题只有一个最佳选项)1.依据阴阳学说,“阴中求阳”的理论依据是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案:B解析:“阴中求阳”指在补阳时适当佐以补阴药,其核心是利用阴阳互根互用的关系,使阳气生化有源。阴阳互根指阴阳双方互为存在前提,互用指阴阳相互促进,故B正确。2.患者症见胸胁胀满、善太息、月经不调,其病位主要在A.心B.肝C.脾D.肾答案:B解析:肝主疏泄,调畅气机。疏泄失常则气机郁滞,见胸胁胀满、善太息;肝主藏血,与女子月经密切相关,疏泄失常可致月经不调,故病位在肝(B)。3.下列哪项属于“反治”A.寒者热之B.热者寒之C.塞因塞用D.虚则补之答案:C解析:反治即“从治”,指顺从疾病假象而治。塞因塞用(用补益药治疗虚性闭塞)是针对真虚假实的治法,属于反治;其余选项均为正治(逆治),故C正确。4.患者发热恶寒、无汗、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮紧,其证属A.风热表证B.风寒表证C.风湿表证D.暑湿表证答案:B解析:风寒表证以恶寒重、发热轻、无汗、头身痛、脉浮紧为特征;风热表证则发热重、恶寒轻、有汗、咽痛、脉浮数,故B正确。5.下列药物中,具有“回阳救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案:A解析:附子上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”;干姜长于温中散寒,肉桂偏于温肾助阳,吴茱萸善散肝胃寒邪,故A正确。6.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是A.柴胡与黄芩B.人参与半夏C.生姜与大枣D.甘草与柴胡答案:A解析:小柴胡汤中柴胡透泄少阳之邪,黄芩清泄少阳郁热,二药相伍,一散一清,共解少阳半表半里之邪,为和解少阳的核心药对(A)。7.手太阴肺经的终止穴是A.少商B.商阳C.少冲D.少泽答案:A解析:手太阴肺经起于中府,止于少商(拇指末节桡侧,距甲根0.1寸);商阳属手阳明大肠经,少冲属手少阴心经,少泽属手太阳小肠经,故A正确。8.下列腧穴中,既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案:D解析:列缺(肺经络穴,通任脉)、内关(心包经络穴,通阴维脉)、公孙(脾经络穴,通冲脉)均为络穴且属八脉交会穴,故D正确。9.下列哪项不属于晕针的处理措施A.立即停止针刺B.使患者平卧,头低足高位C.饮温开水或糖水D.继续行针加强刺激答案:D解析:晕针时应立即停止针刺,将患者平卧,抬高下肢,饮温水或糖水;严重者可刺人中、内关急救。继续行针会加重晕针反应,故D错误。10.关于足三里穴的定位,正确的是A.犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下2寸,胫骨前嵴外1横指C.犊鼻下3寸,胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下4寸,胫骨前嵴外1横指答案:A解析:足三里属足阳明胃经,定位为犊鼻(外膝眼)下3寸,胫骨前嵴外1横指(中指),故A正确。11.下列哪项属于病理反射A.角膜反射B.膝反射C.巴宾斯基征D.腹壁反射答案:C解析:病理反射是中枢神经系统受损时出现的异常反射,如巴宾斯基征(锥体束损伤);角膜反射、膝反射、腹壁反射均为生理反射,故C正确。12.患者空腹血糖8.5mmol/L(正常3.9-6.1mmol/L),最可能的诊断是A.低血糖症B.糖尿病C.甲状腺功能亢进D.库欣综合征答案:B解析:空腹血糖≥7.0mmol/L是诊断糖尿病的标准之一,结合本题数值(8.5mmol/L),最可能为糖尿病(B)。13.下列哪项是典型心绞痛的疼痛特点A.持续数小时,针刺样痛B.胸骨后压榨性痛,持续3-5分钟C.右胸痛,与呼吸相关D.心尖部隐痛,持续一整天答案:B解析:典型心绞痛为胸骨后或心前区压榨性疼痛,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解;其余选项不符合心绞痛特征,故B正确。14.中医“治未病”思想不包括A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案:D解析:“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复;急则治标是治病求本原则下的具体策略,不属于治未病范畴,故D错误。15.下列哪项属于“假神”的表现A.两颧潮红如妆B.突然食欲大增C.神识突然转清D.以上均是答案:D解析:假神是垂危患者突然出现的短暂“好转”假象,如原本神昏突然神识转清、长期不欲食突然食欲大增、面色苍白突然两颧泛红如妆(戴阳证),故D正确。16.下列药物中,孕妇禁用的是A.白术B.当归C.麝香D.党参答案:C解析:麝香辛香走窜,易损伤胎气,孕妇禁用;白术、当归(适量)、党参为安胎或补益药,孕妇可酌情使用,故C正确。17.下列哪项是隔姜灸的主要作用A.温补肾阳B.清热解毒C.温胃止呕D.活血化瘀答案:C解析:隔姜灸用鲜姜作间隔物,生姜辛温,能温胃散寒、止呕,故适用于寒证呕吐、腹痛等,C正确。18.下列哪项属于足少阴肾经的腧穴A.太溪B.太冲C.太白D.太渊答案:A解析:太溪(肾经输穴、原穴)属足少阴肾经;太冲属肝经,太白属脾经,太渊属肺经,故A正确。19.患者右侧面神经麻痹,额纹消失,眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅,针灸治疗应首选A.手太阴经穴B.足阳明经穴C.手太阳经穴D.足少阳经穴答案:B解析:面神经麻痹病位在面部,足阳明经循行于面,“阳明多气多血”,故取手足阳明经穴为主(如地仓、颊车、合谷),B正确。20.下列哪项是“得气”的表现A.针下空松B.患者出现酸麻胀重感C.医者觉针下无阻力D.针体自动旋转答案:B解析:得气时医者觉针下沉紧,患者出现酸、麻、胀、重等感应;针下空松、无阻力为未得气,针体自动旋转多为滞针,故B正确。21.下列实验室检查中,反映肾小球滤过功能的是A.尿蛋白定量B.血肌酐(Scr)C.尿比重D.尿白细胞计数答案:B解析:血肌酐(Scr)是评估肾小球滤过功能的常用指标,升高提示肾功能损伤;尿蛋白定量反映肾小球或肾小管损伤,尿比重反映肾小管浓缩功能,尿白细胞计数提示尿路感染,故B正确。22.患者咳嗽,痰中带血,午后低热,盗汗,最可能的诊断是A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张答案:B解析:肺结核典型表现为咳嗽、咯血、午后低热、盗汗;肺炎多高热、咳脓痰,肺癌多为刺激性干咳、痰中带血伴消瘦,支气管扩张以反复咯血、咳大量脓痰为特征,故B正确。23.下列哪项属于“八纲辨证”中的总纲A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实答案:A解析:八纲中阴阳是总纲,可概括表里、寒热、虚实(表、热、实为阳;里、寒、虚为阴),故A正确。24.下列方剂中,具有“和解少阳”功效的是A.小青龙汤B.小柴胡汤C.大承气汤D.银翘散答案:B解析:小柴胡汤为和解少阳的代表方,用于伤寒少阳证(寒热往来、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕);小青龙汤解表散寒、温肺化饮,大承气汤峻下热结,银翘散辛凉解表,故B正确。25.下列哪项是“雀啄灸”的操作特点A.艾条固定距皮肤2-3cmB.艾条上下移动如雀啄C.艾炷直接接触皮肤D.艾条左右回旋移动答案:B解析:雀啄灸是将艾条点燃端对准穴位,像麻雀啄食一样上下移动,接近皮肤时患者有灼烫感,离开则缓解;A为温和灸,C为直接灸,D为回旋灸,故B正确。26.下列哪项不属于“十二经筋”的生理功能A.约束骨骼B.屈伸关节C.调节气血D.维持人体正常运动答案:C解析:十二经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系,主要功能是约束骨骼、屈伸关节、维持运动;调节气血是经络的主要功能,故C错误。27.患者突发眩晕,恶心呕吐,耳鸣如蝉,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,其证属A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻答案:C解析:肾精不足则髓海失养,见眩晕、耳鸣;腰为肾府,肾虚则腰膝酸软;舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象,故证属肾精不足(C)。28.下列哪项是“提插补泻”中补法的操作A.重提轻插,提插幅度大B.轻提重插,提插幅度小C.提插频率快D.提插频率慢答案:B解析:提插补法要求“轻提重插”(下插时用力重、速度慢,上提时用力轻、速度快),提插幅度小、频率慢;泻法则重提轻插、幅度大、频率快,故B正确。29.下列哪项属于“乙类传染病”A.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.手足口病答案:C解析:鼠疫、霍乱为甲类传染病;艾滋病为乙类传染病;手足口病为丙类传染病,故C正确。30.患者因“急性阑尾炎”入院,其腹痛特点为A.左上腹疼痛,向左肩放射B.转移性右下腹痛C.剑突下钻顶样痛D.全腹持续性剧痛答案:B解析:急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛(初始脐周或上腹痛,数小时后转移并固定于右下腹);左上腹放射痛见于胰腺炎,钻顶样痛见于胆道蛔虫,全腹剧痛见于胃肠穿孔,故B正确。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每小题有2个或2个以上正确选项,错选、漏选均不得分)1.下列属于“五行相生”关系的是A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水答案:ABCD解析:五行相生顺序为木→火→土→金→水→木,故ABCD均正确。2.下列腧穴中,具有“退热”作用的是A.大椎B.曲池C.合谷D.少商答案:ABCD解析:大椎(督脉,诸阳之会)、曲池(大肠经合穴)、合谷(大肠经原穴)均能清热解表;少商(肺经井穴)点刺放血可清肺泄热,故全选。3.下列药物中,需“先煎”的是A.磁石B.薄荷C.附子D.钩藤答案:AC解析:磁石(矿物药)、附子(有毒药)需先煎以充分煎出有效成分或降低毒性;薄荷(含挥发油)后下,钩藤(有效成分加热易破坏)后下,故AC正确。4.下列属于“中风中经络”主症的是A.神识不清B.半身不遂C.口眼歪斜D.语言謇涩答案:BCD解析:中风中经络无神识障碍(仅见半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩),中脏腑则有神志不清,故BCD正确。5.下列哪些属于“望舌”的内容A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案:ABCD解析:望舌包括望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态)和望舌苔(苔质、苔色),故全选。6.下列哪项是“阿是穴”的特点A.有固定名称B.无固定位置C.以痛为腧D.分布在病变局部答案:BCD解析:阿是穴(压痛点)无固定名称和位置,以压痛或病变反应点为取穴依据,多分布于病变局部或附近,故BCD正确。7.下列属于“气机失调”的病理变化是A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭答案:ABCD解析:气机失调包括气滞(运行不畅)、气逆(上升太过)、气陷(下降太过)、气闭(闭塞不通)、气脱(外散太过),故全选。8.下列哪项是“类风湿关节炎”的典型表现A.对称性小关节肿痛B.晨僵超过1小时C.类风湿因子阳性D.血尿酸升高答案:ABC解析:类风湿关节炎以对称性小关节(如近端指间关节)肿痛、晨僵(>1小时)、类风湿因子阳性为特征;血尿酸升高见于痛风,故ABC正确。9.下列方剂中,含有“黄芪”的是A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.四君子汤答案:ABC解析:补中益气汤(黄芪、人参、白术等)、玉屏风散(黄芪、防风、白术)、当归补血汤(黄芪、当归)均含黄芪;四君子汤含人参、白术、茯苓、甘草,不含黄芪,故ABC正确。10.下列哪项是“晕针”的常见原因A.患者饥饿、疲劳B.精神紧张C.针刺手法过重D.环境温度过高答案:ABC解析:晕针多因患者体质虚弱、饥饿、疲劳、精神紧张,或医者手法过重、针刺过深;环境温度过高可能导致中暑,非晕针主因,故ABC正确。三、案例分析题(共2题,每题25分,共50分。根据题干信息回答问题)案例1患者,男,58岁,主诉“左侧肢体活动不利伴言语謇涩2天”。现病史:2天前晨起时发现左侧上肢无力,持物不稳,未重视;当日下午出现左侧下肢行走困难,伴言语不清,口角向右侧歪斜,无头痛、呕吐,无神识障碍。既往有“高血压病”史10年,血压最高180/110mmHg,未规律服药。查体:BP165/100mmHg,神清,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢肌力3级,肌张力略增高,左侧巴宾斯基征(+)。舌质暗红,苔薄黄,脉弦数。问题1:中医诊断及证型是什么?(5分)问题2:西医初步诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?(10分)问题3:针灸治疗的主穴和配穴如何选择?(10分)答案解析:问题1:中医诊断为“中风(中经络)”,证型为“风阳上扰证”。解析:患者以肢体活动不利、言语謇涩为主症,无神识障碍,符合“中经络”;有高血压病史,属肝阳上亢,阳化风动,上扰清窍,故见肢体不利、言语謇涩;舌质暗红、苔薄黄、脉弦数为肝阳化风、热象之征,故证属风阳上扰。问题2:西医初步诊断为“脑梗死(急性期)”。需与以下疾病鉴别:①脑出血:多有剧烈头痛、呕吐、意识障碍,CT可见高密度影(脑梗死为低密度);②短暂性脑缺血发作(TIA):症状持续<24小时,无遗留神经功能缺损;③颅内占位性病变:起病缓慢,CT/MRI可见占位灶;④周围性面瘫:仅见面部肌肉瘫痪,无肢体活动障碍。问题3:针灸主穴选择:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中(醒脑开窍法主穴)。配穴:风阳上扰配太冲、太溪(平肝潜阳);言语謇涩配廉泉、

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