2026年度卫生专业技术资格考试中医针灸学(350)复习题及答案解析_第1页
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2026年度卫生专业技术资格考试[中医针灸学(350)]复习题及答案解析一、单项选择题(每题1分,共15题)1.手太阴肺经在四肢部的循行部位是()A.上肢内侧前缘B.上肢内侧中线C.上肢内侧后缘D.上肢外侧前缘E.上肢外侧中线答案:A解析:十二经脉在四肢的分布规律为:阴经行于内侧,阳经行于外侧;太阴、阳明在前缘,厥阴、少阳在中线,少阴、太阳在后缘。手太阴肺经属阴经,故行于上肢内侧前缘,选A。2.下列腧穴中,定位在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处的是()A.太渊B.列缺C.鱼际D.尺泽E.孔最答案:A解析:太渊穴定位为腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中(《针灸学》教材定位)。列缺为腕横纹上1.5寸,桡骨茎突上方;鱼际在第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处;尺泽在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处;孔最在尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。故选A。3.下列特定穴中,属于“原穴”的是()A.内关B.大陵C.间使D.郄门E.劳宫答案:B解析:原穴是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴。手厥阴心包经的原穴是大陵;内关为络穴,间使为经穴,郄门为郄穴,劳宫为荥穴。故选B。4.治疗中风中经络之肝阳暴亢证,除主穴外,应配用的腧穴是()A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭E.风池、完骨答案:A解析:中风中经络的主穴为水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。肝阳暴亢证的病机为肝阳上亢,风火上扰,故配太冲(肝经原穴,平肝潜阳)、太溪(肾经原穴,滋水涵木)以滋阴潜阳,选A。5.下列关于“得气”的描述,错误的是()A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧、涩滞感C.得气与否直接影响疗效D.无得气感时需调整针刺角度或深度E.老年人、体质虚弱者得气感通常较强答案:E解析:得气是指针刺后患者出现的酸、麻、胀、重等感觉及医者针下的沉紧、涩滞感。得气是疗效的关键,无得气需调整手法。老年人、体质虚弱者因气血不足,得气感通常较弱,而非较强,故E错误。6.下列腧穴中,既能治疗咳嗽、气喘,又能治疗头项强痛的是()A.列缺B.尺泽C.少商D.鱼际E.孔最答案:A解析:列缺为手太阴肺经的络穴,别走阳明,其络脉循行“上入缺盆,循喉咙,复合阳明”,故可治肺系疾病(咳嗽、气喘);同时列缺“络肩背”,且为八脉交会穴通任脉,“头项寻列缺”,可治头项强痛。其他选项中,尺泽主清肺热,少商主喉痹,鱼际主肺热咳嗽,孔最主咯血、咳嗽,均无明确头项强痛主治,故选A。7.下列刺法中,适用于治疗实证、热证的是()A.提插补法B.捻转补法C.徐疾补法(徐进疾退)D.徐疾泻法(疾进徐退)E.开阖补法(出针后揉按针孔)答案:D解析:徐疾补法为“徐进针,少捻转,疾退针”(徐进疾退),适用于虚证;徐疾泻法为“疾进针,多捻转,徐退针”(疾进徐退),适用于实证、热证。提插补法为重插轻提,捻转补法为左转为主,开阖补法为揉按针孔,均属补法,故选D。8.治疗痛经实证,主穴应选取()A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.关元、三阴交、肾俞、太溪E.中极、三阴交、足三里、脾俞答案:C解析:痛经实证的病因为气滞血瘀或寒凝血瘀,主穴应选取中极(任脉,通调冲任)、三阴交(足三阴经交会穴,调理肝脾肾)、地机(脾经郄穴,治痛经要穴)、次髎(膀胱经穴,直达胞宫,散寒止痛)。关元偏补,用于虚证;气海、归来、肾俞等非实证主穴,故选C。9.下列关于“晕针”的处理,错误的是()A.立即停止针刺,起出所有针B.让患者取头低足高位C.给予温糖水或温开水D.若昏迷,可指掐人中、合谷E.立即使用肾上腺素急救答案:E解析:晕针多因患者紧张、体质虚弱或饥饿等引起,处理原则为停止针刺、平卧(头低足高位)、保暖、饮用温水或糖水;重症可掐人中、合谷;一般无需药物急救,肾上腺素仅用于过敏性休克等严重情况,故E错误。10.下列腧穴中,属于“八脉交会穴”且通阳维脉的是()A.外关B.内关C.足临泣D.公孙E.后溪答案:A解析:八脉交会穴中,外关通阳维脉,内关通阴维脉,足临泣通带脉,公孙通冲脉,后溪通督脉,故选A。11.治疗小儿遗尿,主穴应选取()A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、中脘、肾俞、足三里C.神阙、天枢、脾俞、胃俞D.百会、风池、肝俞、太冲E.命门、腰阳关、大肠俞、委中答案:A解析:遗尿病位在膀胱,与肾、脾、肺相关。主穴选关元(任脉,调补下焦)、中极(膀胱募穴)、膀胱俞(膀胱背俞穴,俞募配穴调膀胱)、三阴交(调理肝脾肾)。其他选项中,气海、中脘等与膀胱无关,神阙、天枢主胃肠,百会、风池主头面,命门、腰阳关主腰脊,故选A。12.下列关于“三棱针”的操作,正确的是()A.点刺法多用于十宣、十二井穴B.散刺法适用于局部瘀血面积小者C.刺络法需深刺至肌肉层D.挑刺法需挑断皮下脂肪组织E.操作后无需按压针孔答案:A解析:三棱针点刺法多用于指(趾)端等浅表部位(如十宣、十二井穴);散刺法适用于局部瘀血面积较大者(如丹毒);刺络法一般刺至络脉(浅表静脉),不宜过深;挑刺法挑断的是皮下白色纤维组织(非脂肪);操作后需按压针孔防止出血。故选A。13.下列腧穴中,孕妇禁针的是()A.足三里B.三阴交C.合谷D.太冲E.曲池答案:C解析:合谷为手阳明大肠经原穴,《针灸大成》载“合谷、三阴交,孕妇禁针”,因合谷可促进子宫收缩,可能引发流产。三阴交虽为孕妇慎用穴,但非绝对禁针;其他选项无明确禁针记载,故选C。14.治疗气滞血瘀型胁痛,除主穴外,应配用的腧穴是()A.肝俞、期门B.支沟、阳陵泉C.太冲、血海D.阴陵泉、三阴交E.肾俞、太溪答案:C解析:胁痛主穴为期门、支沟、阳陵泉、足三里。气滞血瘀证需理气活血,配太冲(疏肝理气)、血海(活血调经)。肝俞、期门为肝之背俞、募穴,属主穴范畴;支沟、阳陵泉为原穴配穴,属主穴;阴陵泉主湿,肾俞主虚,故选C。15.下列关于“灸法”的描述,正确的是()A.瘢痕灸适用于虚证、寒证B.隔姜灸多用于吐泻、风寒湿痹C.隔蒜灸适用于命门火衰D.隔盐灸需将盐填于脐部后直接放艾炷E.温针灸是将艾条插在针柄上燃烧答案:B解析:瘢痕灸(化脓灸)因疼痛明显,多用于慢性病(如哮喘、肺结核),非所有虚证寒证;隔姜灸温胃止呕、散寒止痛,用于吐泻、风寒湿痹;隔蒜灸清热解毒、杀虫,用于痈疽、蛇虫咬伤;隔盐灸需用细盐填脐,上置艾炷(不可直接放,防止盐粒移动);温针灸是将艾绒捏在针柄上燃烧,非艾条。故选B。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于“十五络脉”组成的有()A.任脉之络B.督脉之络C.脾之大络D.胃之络脉E.大肠之络脉答案:ABC解析:十五络脉包括十二经脉各一络脉(如大肠之络、胃之络),加上任脉之络、督脉之络、脾之大络,共15条。题目中D、E属于十二经之络,包含在十五络脉中,但选项ABC为“组成部分”的概括(任、督、脾大络是十二经之外的三条),故全选ABC(注:严格来说,十五络脉包括十二经之络+任络+督络+脾大络,因此ABC正确,D、E属于十二经之络,也属于十五络脉,但题目问“组成”,可能指特殊三条,需结合教材定义)。2.下列腧穴中,既是“募穴”又是“交会穴”的有()A.中脘B.关元C.天枢D.膻心E.日月答案:ABD解析:中脘是胃之募穴,任脉与手太阳、少阳、足阳明经交会穴;关元是小肠募穴,任脉与足三阴经交会穴;膻中是心包募穴,任脉与足太阴、少阴、手太阳、少阳经交会穴;天枢是大肠募穴,非交会穴;日月是胆募穴,非交会穴。故选ABD。3.下列关于“行针手法”的描述,正确的有()A.提插法是上下移动针体,幅度不宜超过1寸B.捻转法是左右旋转针体,角度以180°~360°为宜C.震颤法是快速小幅度提插捻转,使针体震动D.飞法是拇指、食指捻针后快速松开,如飞鸟展翅E.刮法是用拇指指甲由下向上刮针柄答案:BCDE解析:提插法幅度一般以0.3~0.5寸为宜,过大易损伤组织(A错误);其他选项均符合《针灸学》教材描述,故选BCDE。4.下列疾病中,可用“温针灸”治疗的有()A.风寒湿痹B.胃寒呕吐C.阴虚发热D.疮疡初起E.痛经虚寒证答案:ABE解析:温针灸结合针刺与艾灸,适用于寒证、虚证(如风寒湿痹、胃寒呕吐、虚寒痛经);阴虚发热属热证,忌用;疮疡初起多实热,不宜温针灸(需隔蒜灸等),故选ABE。5.下列关于“面瘫”的针灸治疗,正确的有()A.主穴为攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷B.急性期(1周内)宜强刺激、深刺C.恢复期(1周后)可加用温灸、电针D.人中沟歪斜配水沟,颏唇沟歪斜配承浆E.眼睑闭合不全配申脉、照海(八脉交会穴)答案:ACDE解析:面瘫急性期(1周内)面部腧穴宜轻刺、浅刺,避免强刺激加重水肿(B错误);其他选项均符合治疗原则(主穴包括局部取穴+远端合谷;配穴根据歪斜部位调整;眼睑闭合不全属阴阳跷脉失调,配申脉、照海),故选ACDE。6.下列特定穴中,与“脏腑”直接相关的有()A.背俞穴B.募穴C.原穴D.络穴E.郄穴答案:ABCDE解析:背俞穴、募穴为脏腑之气输注于背腰部和胸腹部的腧穴;原穴为脏腑原气输注部位;络穴为联络表里两经的腧穴(与脏腑相关);郄穴为脏腑经气深聚部位,均与脏腑直接相关,故选ABCDE。7.下列关于“拔罐法”的禁忌,正确的有()A.皮肤过敏、溃疡处禁用B.大血管分布处慎用C.孕妇腹部、腰骶部禁用D.高热抽搐者禁用E.婴幼儿禁用答案:ABCD解析:拔罐法婴幼儿可慎用(选择小罐、短时间),非绝对禁用(E错误);其他选项均为禁忌,故选ABCD。8.治疗“耳鸣耳聋”实证,主穴应选取()A.听会B.翳风C.中渚D.侠溪E.太溪答案:ABCD解析:耳鸣耳聋实证主穴为听会(胆经,局部)、翳风(三焦经,局部)、中渚(三焦经,远端)、侠溪(胆经,远端);太溪为虚证配穴(滋肾阴),故选ABCD。9.下列关于“十二经筋”的特点,正确的有()A.起于四肢末端,结于关节骨骼B.行于体表,不入内脏C.与十二经脉循行基本一致D.主司关节运动和肌肉弛缓E.病候以“筋”的异常为主(如掣痛、痉挛)答案:ABDE解析:十二经筋起于四肢末端(爪甲),结聚于关节、骨骼,行于体表,不属络脏腑(A、B正确);其循行与十二经脉大体一致,但不完全相同(C错误);功能主司关节运动、肌肉的弛张(D正确);病候以筋肉的疼痛、痉挛、弛缓为主(E正确),故选ABDE。10.下列关于“妊娠禁针穴”的描述,正确的有()A.合谷、三阴交禁针B.腹部、腰骶部腧穴禁针C.肩井、昆仑禁针D.头面部腧穴均可针刺E.手部腧穴均不禁针答案:ABC解析:合谷、三阴交、肩井、昆仑均为传统妊娠禁针穴(促进宫缩);腹部(如关元)、腰骶部(如次髎)直接影响胞宫,禁针;头面部腧穴如攒竹、迎香等需谨慎(非绝对禁针);手部腧穴如商阳、少商等可针(E错误),故选ABC。三、案例分析题(每题10分,共3题)案例1患者,女,52岁,主诉“右侧肢体活动不利伴言语謇涩3天”。现症:右侧上肢抬举困难,下肢行走需搀扶,口角歪斜,流涎,头痛眩晕,面红目赤,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。既往有高血压病史10年。问题:1.中医诊断及证型是什么?2.针灸治疗的主穴和配穴是什么?3.简述选穴依据。答案:1.诊断:中风(中经络);证型:肝阳暴亢,风火上扰。2.主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴:太冲、太溪。3.选穴依据:-主穴:水沟醒神开窍,内关调理心神、疏通气血,三阴交滋补肝肾(肝脾肾三经交会),极泉、尺泽、委中疏通肢体经络(分别对应上、下肢)。-配穴:太冲为肝经原穴,平肝潜阳;太溪为肾经原穴,滋水涵木,二者合用滋阴潜阳,针对肝阳暴亢病机。案例2患者,男,45岁,主诉“反复腰痛5年,加重1周”。现症:腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,阴雨天加重,舌淡苔白腻,脉沉而迟缓。问题:1.中医诊断及证型是什么?2.针灸治疗的主穴和配穴是什么?3.简述刺灸方法。答案:1.诊断:腰痛;证型:寒湿腰痛。2.主穴:肾俞、大肠俞、委中、阿是穴。配穴:腰阳关、阴陵泉。3.刺灸方法:-主穴中,肾俞、大肠俞、腰阳关可加艾灸(温经散寒);阿是穴可用温针灸或隔姜灸;委中可点刺放血(“腰背委中求”)。-配穴阴陵泉健脾利湿,针用泻法(寒湿属实证)。案例3患者,女,28岁,主诉“痛经3年,加重2个月”。现症:经前1~2天小腹刺痛拒按,经血量少、色暗有块,块下痛减,舌紫暗有瘀斑,脉涩。问题:1.中医诊断及证型是什么?2.针灸治疗的主穴和配穴是什么?3.简述治疗时机和操作要点。答案:1.诊断:痛经(实证);证型:气滞血瘀。2.主穴:中极、三阴交、地机、次髎。配穴:太冲、血海。3.治疗时机:经前1周开始治疗,至经行第2天结束(缓解经前疼痛)。操作要点:中极直刺1~1.5寸,平补平泻;三阴交、地机、次髎均用泻法(地机为脾经郄穴,治痛经要穴);太冲(疏肝理气)、血海(活血祛瘀)针用泻法,可加电针(连续波)增强疗效。四、简答题(每题5分,共5题)1.简述“十二经脉的循行走向规律”。答案:手三阴经从胸走手(手太阴肺经→手→手厥阴心包经→手→手少阴心经);手三阳经从手走头

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