2026年湖南娄底卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析

2026年湖南娄底卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每小题备选答案中只有一个正确选项）1.下列关于阴阳转化的描述，正确的是A.阴阳转化是无条件的量变过程B.重阴必阳、重阳必阴是转化的典型体现C.阴阳转化仅发生于疾病由表入里阶段D.阴阳转化后不再恢复原有状态答案：B解析：阴阳转化是指阴阳双方在一定条件下可以向其相反方向转化，属于质变过程（A错误）。“重阴必阳，重阳必阴”（《素问·阴阳应象大论》）明确指出了阴阳极变则化的规律（B正确）。转化可发生于疾病发展的多个阶段，如寒证化热、热证转寒（C错误）。转化后在新的条件下仍可再次转化，如热极生寒后寒极又可生热（D错误）。2.患者症见胁肋胀痛、善太息、月经不调，其病位主要在A.肝B.心C.脾D.肾答案：A解析：肝主疏泄，调畅气机，疏泄失常则气机郁滞，可见胁肋胀痛、善太息；肝主藏血，与女子月经密切相关，疏泄失常则月经不调（A正确）。心主血脉、藏神，病位多表现为心悸、失眠（B错误）。脾主运化、统血，病位多表现为腹胀、便溏（C错误）。肾主藏精、主水，病位多表现为腰膝酸软、水肿（D错误）。3.下列舌象中，提示热入营血的是A.淡白舌B.绛舌C.青紫舌D.胖大舌答案：B解析：绛舌为热入营血或阴虚火旺的典型舌象（B正确）。淡白舌主气血两虚、阳虚（A错误）。青紫舌主气血瘀滞或寒凝血瘀（C错误）。胖大舌主水湿内停、脾肾阳虚（D错误）。4.具有“通行诸气”和“运行水液”功能的是A.三焦B.胆C.胃D.膀胱答案：A解析：三焦为六腑之一，《难经·三十八难》称其“主持诸气”，《素问·灵兰秘典论》言“三焦者，决渎之官，水道出焉”，故具有通行元气和运行水液的功能（A正确）。胆主贮藏排泄胆汁、主决断（B错误）。胃主受纳腐熟（C错误）。膀胱主贮藏排泄尿液（D错误）。5.下列药物中，不宜与乌头类药材同用的是A.贝母B.党参C.黄芪D.白术答案：A解析：“十八反”中“半蒌贝蔹及攻乌”，贝母与乌头类（川乌、草乌、附子）相反，不宜同用（A正确）。党参、黄芪、白术均无此配伍禁忌（B、C、D错误）。6.患者咳嗽痰多、色白易咯、胸脘痞闷、舌苔白腻、脉滑，治宜选用A.二陈汤B.止嗽散C.桑菊饮D.麻杏甘石汤答案：A解析：二陈汤为燥湿化痰基础方，主治湿痰证，症见咳嗽痰多、色白易咯、胸膈痞闷、舌苔白腻、脉滑（A正确）。止嗽散主治风邪犯肺之咳嗽（B错误）。桑菊饮主治风热犯肺之咳嗽（C错误）。麻杏甘石汤主治表邪未解、邪热壅肺之咳喘（D错误）。7.手太阴肺经的终止穴是A.少商B.商阳C.中府D.云门答案：A解析：手太阴肺经起于中府（C错误），止于少商（A正确）。商阳为手阳明大肠经起始穴（B错误）。云门为肺经腧穴但非终止穴（D错误）。8.下列腧穴中，属于八会穴之“髓会”的是A.大杼B.阳陵泉C.悬钟D.章门答案：C解析：八会穴中，髓会悬钟（C正确）。骨会大杼（A错误）。筋会阳陵泉（B错误）。脏会章门（D错误）。9.臂丛神经损伤患者出现“猿手”畸形，主要是损伤了A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经答案：A解析：正中神经损伤可导致鱼际肌萎缩，手掌平坦呈“猿手”（A正确）。尺神经损伤表现为“爪形手”（B错误）。桡神经损伤表现为“垂腕”（C错误）。肌皮神经损伤主要影响屈肘功能（D错误）。10.正常成年人空腹血糖的参考范围是A.3.9～6.1mmol/LB.6.1～7.0mmol/LC.7.0～11.1mmol/LD.11.1mmol/L以上答案：A解析：正常空腹血糖为3.9～6.1mmol/L（A正确）。6.1～7.0mmol/L为空腹血糖受损（B错误）。≥7.0mmol/L（需重复确认）或随机血糖≥11.1mmol/L提示糖尿病（C、D错误）。11.大叶性肺炎的病理分期中，铁锈色痰出现在A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案：B解析：红色肝样变期肺泡内充满红细胞、纤维素等，红细胞被巨噬细胞吞噬分解为含铁血黄素，随痰液排出形成铁锈色痰（B正确）。充血水肿期以浆液渗出为主（A错误）。灰色肝样变期红细胞减少，痰液转为黏液脓痰（C错误）。溶解消散期痰液稀薄（D错误）。12.下列属于医学伦理基本原则的是A.等价交换原则B.经济效益原则C.尊重原则D.行政干预原则答案：C解析：医学伦理基本原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则（C正确）。等价交换、经济效益、行政干预均非伦理原则（A、B、D错误）。13.患者因“急性阑尾炎”需手术治疗，术前签署知情同意书的核心伦理依据是A.尊重患者的自主决策权B.确保医院免责C.履行法律程序D.提高治疗依从性答案：A解析：知情同意的核心是尊重患者的自主选择权，体现尊重原则（A正确）。其他选项为次要目的（B、C、D错误）。14.根据《处方管理办法》，普通处方的保存期限是A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年（A正确）。医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年（B错误）。麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年（C错误）。D为疫苗等特殊药品保存期限（错误）。15.下列不属于“治未病”内容的是A.早期诊断B.预防复发C.已病防变D.调摄精神答案：A解析：“治未病”包括未病先防（如调摄精神）、已病防变（如控制传变）、瘥后防复（预防复发）（B、C、D正确）。早期诊断属于“既病早治”，非“治未病”范畴（A错误）。16.患者左侧半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩，CT示右侧内囊出血，其针灸治疗主穴应选取A.肩髃、曲池、合谷、环跳、阳陵泉、足三里B.百会、风池、太冲、内关、三阴交C.关元、气海、神阙、足三里、三阴交D.中脘、天枢、气海、足三里、上巨虚答案：A解析：中风中经络半身不遂属经络闭阻，主穴取手足阳明经穴（多气多血），如肩髃（手阳明）、曲池（手阳明）、合谷（手阳明）、环跳（足少阳）、阳陵泉（足少阳）、足三里（足阳明）（A正确）。B为眩晕肝阳上亢主穴（错误）。C为脱证急救主穴（错误）。D为腹痛脾胃虚弱主穴（错误）。17.治疗小儿遗尿，宜选用的特定穴是A.背俞穴B.募穴C.八脉交会穴D.原穴答案：A解析：遗尿多因肾气不足、膀胱失约，背俞穴（如肾俞、膀胱俞）可调理脏腑气机（A正确）。募穴（如中极）虽可配合使用，但非最宜（B错误）。八脉交会穴多用于调理奇经（C错误）。原穴（如太溪）可辅助补肾，但非主选（D错误）。18.电针治疗时，密波（频率50～100Hz）的主要作用是A.缓解肌肉痉挛B.促进气血运行C.抑制感觉神经D.增强肌肉收缩答案：C解析：密波能抑制感觉神经和运动神经，常用于止痛、镇静（C正确）。疏波（2～5Hz）可促进气血运行、缓解痉挛（A、B错误）。疏密波可增强肌肉收缩（D错误）。19.患者发热恶寒、头身疼痛、无汗、脉浮紧，针灸治疗应选取A.大椎、曲池、合谷、外关B.大椎、风池、列阳、合谷C.大椎、足三里、三阴交、关元D.大椎、太冲、行间、侠溪答案：B解析：风寒感冒治以疏风散寒，主穴取大椎（解表）、风池（祛风）、列缺（肺经络穴，宣肺）、合谷（解表）（B正确）。A为风热感冒主穴（错误）。C为气虚感冒主穴（错误）。D为风热上扰主穴（错误）。20.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即停止针刺B.扶持患者取头低足高位C.饮温开水或糖水D.立即艾灸百会、关元答案：D解析：晕针处理需立即停针（A正确），使患者平卧，头低足高位（B正确），轻者饮温水或糖水（C正确）。艾灸百会、关元适用于虚脱重症，但非立即操作（D错误）。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题备选答案中至少有两个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“五行相乘”的是A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金答案：ABCD解析：相乘指五行中某一行对所胜一行的过度克制，顺序与相克一致（木→土→水→火→金→木）。木乘土（A）、土乘水（B）、水乘火（C）、火乘金（D）均符合相乘规律。2.下列舌象与主病对应正确的是A.镜面舌——胃阴枯竭B.点刺舌——热盛C.歪斜舌——中风D.短缩舌——气血俱虚答案：ABCD解析：镜面舌因胃阴大伤，舌苔脱落如镜（A正确）。点刺舌为热邪内盛，舌络充斥（B正确）。歪斜舌多因风痰阻络，常见于中风（C正确）。短缩舌可因气血虚衰、寒凝、痰阻等，气血俱虚为常见原因（D正确）。3.下列药物中，具有安胎作用的是A.黄芩B.白术C.杜仲D.桑寄生答案：ABCD解析：黄芩（清热安胎）、白术（补气安胎）、杜仲（补肝肾安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）均为常用安胎药（全选正确）。4.下列属于手少阳三焦经腧穴的是A.外关B.支沟C.肩髎D.翳风答案：ABCD解析：外关（三焦经络穴）、支沟（三焦经经穴）、肩髎（三焦经腧穴）、翳风（三焦经腧穴）均属手少阳三焦经（全选正确）。5.下列属于中枢性面瘫特点的是A.额纹对称B.鼻唇沟变浅C.口角歪斜D.皱眉、闭眼正常答案：ABCD解析：中枢性面瘫因上运动神经元损伤，仅影响下面部（鼻唇沟、口角），额纹对称（A正确），皱眉、闭眼正常（D正确），鼻唇沟变浅（B正确），口角歪斜（C正确）。6.下列符合医学伦理“有利原则”的是A.选择对患者伤害最小的治疗方案B.告知患者全部病情以尊重知情权C.为经济困难患者联系慈善救助D.拒绝为无家属签字的急诊患者手术答案：AC解析：有利原则要求促进患者健康，选择最小伤害方案（A正确），帮助解决经济困难（C正确）。B属尊重原则（错误）。D违背有利原则（错误）。7.下列属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的是A.鼠疫B.新冠肺炎C.肺结核D.狂犬病答案：BCD解析：乙类传染病包括新冠肺炎（B）、肺结核（C）、狂犬病（D）等。鼠疫为甲类（A错误）。8.下列属于针灸治疗原则的是A.虚则补之B.实则泻之C.寒则留之D.热则疾之答案：ABCD解析：《灵枢·经脉》提出“虚则补之，实则泻之，热则疾之，寒则留之”等治疗原则（全选正确）。9.下列关于拔罐法的操作，正确的是A.留罐时间一般5～15分钟B.皮肤有溃疡处禁用C.闪罐法适用于局部麻木D.走罐法需在皮肤上涂润滑油答案：ABCD解析：留罐时间过长易致皮肤损伤，5～15分钟为宜（A正确）。溃疡处拔罐易感染（B正确）。闪罐通过反复吸拔改善局部气血，适用于麻木（C正确）。走罐需润滑减少摩擦（D正确）。10.下列属于“得气”表现的是A.患者针下酸麻胀重B.医者感觉针下沉紧C.局部肌肉不自主跳动D.针体出现轻微震颤答案：ABCD解析：得气时患者有酸、麻、胀、重等感觉（A正确），医者觉针下沉、紧、涩（B正确），部分患者局部肌肉跳动（C正确），针体震颤（D正确）。三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分。根据题干信息回答问题）（一）患者，男，58岁，因“左侧肢体活动不利3天”就诊。3天前晨起时发现左侧上肢抬举困难，下肢行走拖沓，伴言语謇涩、口角歪斜，无头痛呕吐，无昏迷。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：BP165/100mmHg，神清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，肌张力略增高，左侧巴氏征（+）。舌质暗，苔薄白，脉弦涩。头部CT示右侧基底节区低密度影。1.中医诊断及证型是什么？2.针灸治疗的主穴及配穴原则是什么？3.简述急性期针灸治疗的注意事项。答案及解析：1.中医诊断：中风（中经络）；证型：气虚血瘀证（或风痰瘀阻证，需结合舌脉）。解析：患者以半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩为主症，属中风；无昏迷属中经络；舌质暗、脉弦涩提示血瘀，结合高血压病史（肝风内动），考虑风痰瘀阻或气虚血瘀（需进一步辨证，此处舌暗、脉弦涩更支持血瘀）。2.主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（醒脑开窍法主穴）。配穴原则：上肢不遂配肩髃、曲池、手三里；下肢不遂配环跳、阳陵泉、足三里；言语謇涩配廉泉、通里；口角歪斜配地仓、颊车、合谷。解析：内关调心神、疏通气血；水沟醒脑开窍；三阴交滋补肝肾；极泉、尺泽、委中疏通肢体经络。配穴遵循“局部+循经”原则，改善肢体功能。3.注意事项：①控制血压（避免过高或过低）；②针刺手法宜轻（急性期肢体敏感）；③配合现代康复训练（如良肢位摆放）；④观察病情变化（警惕病情进展为中脏腑）；⑤避免强刺激导致肌肉痉挛加重。（二）患者，女，32岁，主诉“反复痛经3年，加重2月”。经期第1～2天小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少、色暗有块，伴畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。妇科检查未见器质性病变。1.中医诊断及证型是什么？2.针灸治疗的主穴及刺灸方法是什么？3.简述日常调护建议。答案及解析：1.中医诊断：痛经；证型：寒凝血瘀证。解析：以经期小腹冷痛、得热痛减、经色暗有块、畏寒肢冷为主症，舌暗苔白、脉沉紧为寒凝血瘀之象。2.主穴：关元、三阴交、地机、十七椎。刺灸方法：关元、十七椎可加艾灸（温经散寒）；三阴交、地机行提插捻转泻法（疏通气血）。解析：关元为任脉穴，温补肾阳、暖胞宫；三阴交调理肝脾肾；地机为脾经郄穴，治痛经要穴；十七椎为经验穴，专治痛经。艾灸加强温通作用。3.日常调护：①经期注意腹部保暖（避免冷饮