2026年卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(云南省)

2026年卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(云南省)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.国际10-20系统中，Fz电极的定位是：A.枕区中线B.额区中线C.中央区中线D.顶区中线答案：B解析：国际10-20系统中，电极命名规则为：F（额区）、T（颞区）、C（中央区）、P（顶区）、O（枕区），后缀“z”表示中线位置。因此Fz为额区中线电极。2.脑电图记录中，最常用的参考电极是：A.耳垂参考B.乳突参考C.额极参考D.鼻尖参考答案：B解析：乳突参考（A1/A2）因位置固定、干扰少，是临床脑电图最常用的参考电极。耳垂参考易受肌肉活动影响，额极和鼻尖参考可能引入额外伪差。3.正常成人清醒闭目时，枕区优势节律的频率范围是：A.4-7HzB.8-13HzC.14-30HzD.1-3Hz答案：B解析：正常成人清醒闭目时，枕区以8-13Hz的α波为优势节律，睁眼时α波抑制，出现低幅β波（14-30Hz）。θ波（4-7Hz）和δ波（1-3Hz）在清醒期不应占优势。4.以下哪种伪差最易被误认为癫痫样放电？A.眼动伪差B.肌电伪差C.心电伪差D.电极接触不良伪差答案：A解析：眼动伪差（如眨眼时的垂直眼电）可表现为额区高幅尖波，与癫痫性尖波形态相似，需通过同步眼电图（EOG）鉴别。肌电伪差通常为高频、多相、分布广泛的杂乱波；心电伪差呈规律性正弦波；电极接触不良伪差为不规律的基线漂移。5.儿童睡眠期出现的“睡眠纺锤”主要分布于：A.额区B.中央-顶区C.颞区D.枕区答案：B解析：睡眠纺锤是N2期的特征性波形，频率12-14Hz，持续0.5-2秒，主要分布于中央-顶区（Cz-Pz），可双侧同步或不同步出现。6.过度换气试验的主要目的是：A.诱发α节律B.检测脑血流C.诱发癫痫样放电D.评估睡眠状态答案：C解析：过度换气通过降低血二氧化碳浓度（低碳酸血症），导致脑血流减少、神经元兴奋性增高，可诱发部分癫痫（如儿童失神癫痫）的典型放电（如3Hz棘慢波）。7.脑电图机的时间常数设置为0.3秒时，对低频信号的影响是：A.完全阻断B.衰减50%C.无衰减D.衰减37%答案：D解析：时间常数（TC）定义为信号衰减至初始值37%所需的时间。TC=0.3秒时，低于1/（2π×TC）≈0.5Hz的信号会被衰减，其中0.5Hz信号衰减约37%。8.以下哪项是典型失神发作的脑电图特征？A.单侧棘波B.双侧对称3Hz棘慢复合波C.多棘慢复合波D.周期性单侧癫痫样放电（PLEDs）答案：B解析：典型失神发作的核心脑电图表现为突发突止的双侧对称同步3Hz棘慢复合波，持续数秒至数十秒，与临床愣神、意识丧失同步。9.新生儿脑电图中，“交替性睡眠”的特征是：A.连续高幅慢波B.低电压期与交替性高幅波交替出现C.大量睡眠纺锤D.广泛β活动答案：B解析：新生儿（0-4周）脑电图以不成熟的“交替性睡眠”为特征，表现为低电压期（电压<20μV）与高幅慢波期（电压50-100μV）交替出现，无成人期的睡眠分期特征。10.脑电图记录时，电极阻抗的理想范围是：A.1-5kΩB.5-10kΩC.10-20kΩD.>20kΩ答案：A解析：电极阻抗过高（>5kΩ）会增加噪声和伪差，过低（<1kΩ）可能因电极接触过紧导致皮肤损伤。理想阻抗为1-5kΩ，需在记录前通过阻抗仪检测并调整。11.以下哪种波形属于异常脑电图表现？A.成人清醒期枕区8Hzα波B.儿童清醒期额区少量4Hzθ波C.成人睡眠N3期广泛1-2Hzδ波D.成人清醒期颞区持续6Hzθ波答案：D解析：成人清醒期颞区持续θ波（4-7Hz）为异常慢波活动，提示局部或弥漫性脑功能障碍。其他选项均为各年龄段正常表现。12.闪光刺激（PS）诱发癫痫放电时，最敏感的频率是：A.1-3HzB.4-7HzC.15-20HzD.30-50Hz答案：C解析：闪光刺激诱发癫痫（如光敏性癫痫）的敏感频率多为15-20Hz，部分患者对5-25Hz范围内的特定频率敏感。低频（<10Hz）和高频（>30Hz）诱发率较低。13.脑电图报告中“界限性脑电图”通常指：A.完全正常B.轻度异常C.中度异常D.重度异常答案：B解析：界限性脑电图（边缘状态）指存在轻微异常（如α波调节稍差、少量非特异性慢波），但无明确病理意义，需结合临床综合判断。14.肌阵挛发作的典型脑电图表现是：A.3Hz棘慢波B.多棘慢复合波C.周期性放电D.局灶性棘波答案：B解析：肌阵挛发作（快速肌肉抽动）常伴随多棘波（2个以上棘波）后跟随慢波的多棘慢复合波，多棘波数量与肌阵挛强度相关。15.脑电图记录时，“单极导联”的定义是：A.两个头皮电极相连B.一个头皮电极与参考电极相连C.四个电极组成推导链D.所有电极连接同一参考答案：B解析：单极导联（单极推导）指每个记录电极（如C3）与一个公共参考电极（如A1）相连，反映记录电极与参考电极间的电位差；双极导联则是相邻两个记录电极相连（如F3-C3）。16.以下哪种情况会导致脑电图基线漂移？A.电极阻抗过低B.环境温度过高C.患者眨眼D.电极接触不良答案：D解析：电极接触不良（如导电膏干燥、电极松动）会导致记录过程中电位差不稳定，表现为基线缓慢或快速漂移。电极阻抗过低（<1kΩ）可能引起噪声，环境温度过高影响设备稳定性但不直接导致基线漂移，眨眼引起眼电伪差（尖波）。17.正常婴儿（6个月）清醒期脑电图的优势节律是：A.α波（8-13Hz）B.θ波（4-7Hz）C.β波（14-30Hz）D.δ波（1-3Hz）答案：B解析：婴儿脑发育未成熟，6个月时清醒期以4-7Hz的θ波为优势节律，1岁后逐渐出现θ-α混合，3岁左右α波开始占优势。18.复杂部分性发作（颞叶癫痫）的脑电图特征通常为：A.双侧对称放电B.颞区局灶性棘波/尖波C.广泛性慢波D.三相波答案：B解析：复杂部分性发作起源于颞叶（尤其海马、杏仁核），脑电图常表现为单侧或双侧颞区（前颞、中颞）的局灶性棘波、尖波或慢波，可扩散至对侧。19.脑电图机的灵敏度设置为7μV/mm时，14μV的电位差在纸上的振幅为：A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：B解析：灵敏度（μV/mm）=电位差（μV）/振幅（mm），因此振幅=电位差/灵敏度=14μV/7μV/mm=2mm。20.以下哪种伪差可通过同步记录心电图（ECG）鉴别？A.眼动伪差B.肌电伪差C.心电伪差D.电极移动伪差答案：C解析：心电伪差（心搏引起的周期性慢波）与心电图的R波同步，通过同步ECG可明确区分；眼动伪差需同步EOG，肌电伪差通过高频特征识别，电极移动伪差为不规律波动。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响脑电图波形的主要因素包括：A.年龄B.药物（如苯二氮䓬类）C.睡眠状态D.代谢水平（如低血糖）答案：ABCD解析：年龄（脑发育阶段）、药物（抑制或兴奋神经元）、睡眠状态（不同期脑波特征）、代谢水平（影响神经元兴奋性）均会显著影响脑电图表现。2.癫痫样放电的典型波形包括：A.棘波（<70ms）B.尖波（70-200ms）C.棘慢复合波（棘波+慢波）D.多棘慢复合波（多个棘波+慢波）答案：ABCD解析：癫痫样放电指提示癫痫或易感性的波形，包括棘波（时限<70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢复合波（棘波后跟随慢波）、多棘慢复合波（2个以上棘波后跟随慢波）。3.正常睡眠脑电图的分期包括：A.N1期（入睡期）B.N2期（浅睡期）C.N3期（深睡期）D.REM期（快速眼动期）答案：ABCD解析：根据2015年AASM（美国睡眠医学学会）标准，睡眠分为N1、N2、N3（非快速眼动期）和REM期（快速眼动期），其中N3期为深睡期（慢波睡眠）。4.脑电图记录时需标注的关键信息包括：A.患者姓名、年龄、性别B.记录日期、时间、环境温度C.电极放置系统（如10-20系统）D.诱发试验（如过度换气、闪光刺激）答案：ABCD解析：完整的脑电图记录需包含患者基本信息、记录条件（时间、环境）、电极设置、诱发试验等，以保证结果可追溯和可比性。5.以下哪些属于脑电图伪差的来源？A.患者吞咽动作B.电极线接触桌面C.空调运行的50Hz干扰D.患者自主运动（如翻身）答案：ABCD解析：伪差来源包括患者因素（吞咽、运动、肌紧张）、设备因素（电极线摩擦、接地不良）、环境因素（交流电干扰、电磁辐射）。6.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）的脑电图特征包括：A.中央-颞区（Cz-T3/T4）棘波B.睡眠期放电增多C.双侧对称放电D.清醒期放电少见答案：ABD解析：BECT的典型表现为单侧或双侧中央-颞区（Cz-T3/T4）高幅棘波，常伴慢波，睡眠期（尤其NREM期）放电显著增多，清醒期较少。7.脑电图机日常维护的内容包括：A.清洁电极和导联线B.校准灵敏度和时间常数C.检查接地是否良好D.更换过期的记录纸答案：ABCD解析：日常维护需确保设备性能稳定，包括清洁电极（避免导电膏残留）、校准参数（保证记录准确性）、检查接地（减少干扰）、更换耗材（如记录纸）。8.以下哪些情况提示脑电图异常？A.成人清醒期颞区持续θ波B.儿童睡眠期出现睡眠纺锤C.昏迷患者广泛δ波（<2Hz）D.癫痫患者发作间期无放电答案：AC解析：成人清醒期颞区持续θ波为异常慢波；昏迷患者广泛高幅δ波（<2Hz）提示严重脑功能抑制；儿童睡眠纺锤是N2期正常表现；部分癫痫患者发作间期可无放电（需结合临床）。9.闪光刺激的操作要点包括：A.从低频（1Hz）逐渐增加至高频（30Hz）B.每个频率刺激5-10秒C.患者闭眼接受刺激D.记录过程中监测患者反应答案：ABD解析：闪光刺激需从低频（1Hz）开始，逐步增加至30Hz，每个频率刺激5-10秒，患者可睁眼或闭眼（通常先闭眼后睁眼），同时观察是否诱发临床发作或脑电图异常。10.脑电图报告的核心内容应包括：A.记录质量评价（如伪差情况）B.各脑区基本节律描述C.异常波（如棘波、慢波）的分布和频率D.结合临床的结论（如“符合癫痫样放电”）答案：ABCD解析：报告需客观描述记录质量、基本节律、异常波特征，并结合临床给出结论，为临床诊断提供依据。三、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患儿，女，7岁，因“反复短暂愣神2月”就诊。发作时呼之不应，手中物品掉落，持续约5-10秒，每日发作10余次。神经系统查体无异常。脑电图记录显示：清醒期过度换气30秒后，双侧额-中央区突发对称同步的3Hz棘慢复合波，持续8秒，与临床愣神发作同步。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.脑电图中的关键异常特征是什么？3.过度换气在此病例中的作用是什么？答案及解析：1.最可能的诊断是儿童失神癫痫（CAE）。儿童失神癫痫好发于4-10岁，典型表现为短暂意识丧失（愣神），每日多次发作，神经系统检查无阳性体征。2.关键异常特征是双侧对称同步的3Hz棘慢复合波，突发突止，与临床发作同步。此波形是儿童失神癫痫的特异性脑电图表现。3.过度换气通过降低血二氧化碳浓度，导致脑内pH值升高、神经元兴奋性增高，可诱发儿童失神癫痫的典型3Hz棘慢波放电，是诊断该类型癫痫的重要诱发试验。案例2：患者，男，45岁，有脑外伤史，近1月出现右侧肢体抽搐，每次发作持续约1分钟，意识清楚。脑电图记录显示：左侧中央区（C3）间断出现高幅尖波（时限120ms），波幅200μV，周围伴慢波，睡眠期放电频率增加。问题：1.该患者的发作类型最可能是什么？2.脑电图异常的定位意义是什么？3.睡眠期放电增加的临床意义是什么？答案及解析：1.最可能为部分性发作（单纯部分性发作），表现为局限于右侧肢体的抽搐，意识保留，符合中央区起源的运动性发作。2.左侧中央区（C3）的局灶性尖波提示癫痫灶位于左侧中央前回（运动区），与右侧肢体抽搐的症状定位一致（大脑皮质运动区对侧支配）。3.睡眠期（尤其NREM期）脑神经元同步性增高，癫痫灶放电阈值降低，因此部分癫痫患者（如局灶性癫痫）的间期放电在睡眠期更易出现或频率增加，有助于提高脑电图的阳性检出率。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述正常清醒期脑电图的主要特征。答：正常清醒期脑电图（成人）表现为：①枕区优势节律为8-13Hz的α波（波幅20-100μV），闭目时增强，睁眼时抑制（α阻滞）；②额-中央区可见少量14-30Hz的β波（波幅<20μV）；③全脑散在少量4-7Hz的θ波（尤其额区），无1-3Hz的δ波；④波形整齐，调节（频率稳定性）和调幅（波幅渐增渐减）良好。2.列举5种常见的脑电图伪差及其识别方法。答：①眼动伪差：额区高幅尖波，与眨眼同步，通过同步眼电图（EOG）识别；②肌电伪差：广泛高频（>20Hz）、多相、波幅不一的杂乱波，与肌肉紧张（如咬牙）相关；③心电伪差：与心电图R波同步的周期性慢波，同步记录ECG可鉴别；④电极接触不良伪差：基线不规律漂移或骤变，检查电极阻抗（>5kΩ）可发现；⑤交流电干扰：50Hz（或60Hz）的正弦波，广泛分布，调整接地或屏蔽可减少。3.简述脑电图诱发试验中“睡眠剥夺”的操作方法及临床意义。答：操作方法：检查前24小时内限制睡眠（成人≤4小时，儿童≤6小时），记录时自然入