2025传染病第三季度培训考核试题及答案

2025传染病第三季度培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.登革热暴发时，对疑似病例血标本进行NS1抗原检测的最佳采血时间是发病后（）A.第1～2天B.第3～5天C.第6～8天D.第9～10天答案：A2.2025年7月，WHO将哪种猴痘病毒分支列为“关注变异株”？（）A.分支ⅠaB.分支ⅠbC.分支ⅡaD.分支Ⅱc答案：B3.按照我国《霍乱防治手册（2025版）》，对O1群小川型霍乱弧菌感染者进行抗菌治疗首选药物为（）A.多西环素B.阿奇霉素C.环丙沙星D.头孢曲松答案：A4.对疑似百日咳病例进行PCR检测时，优先采集的标本类型是（）A.血清B.鼻咽拭子C.咳碟法痰液D.尿液答案：B5.2025年第三季度，广东省报告的首起本地基孔肯雅热疫情最可能的传播媒介是（）A.白纹伊蚊B.三带喙库蚊C.中华按蚊D.致倦库蚊答案：A6.下列关于新型布尼亚病毒（SFTSV）实验室生物安全的描述，正确的是（）A.病毒分离培养可在BSL2实验室进行B.核酸检测可在BSL1实验室进行C.动物感染实验应在ABSL3实验室进行D.灭活标本抗原检测需在BSL3实验室进行答案：C7.对疑似炭疽肺型病例采集的痰标本，首选的显微镜染色方法是（）A.革兰染色B.瑞氏染色C.印度墨汁负染D.抗酸染色答案：A8.2025年7月，国家疾控局发布的《诺如病毒暴发疫情处置指南》中，对聚集性病例判定的时间范围是（）A.12小时内3例及以上B.24小时内3例及以上C.48小时内3例及以上D.72小时内3例及以上答案：C9.对艾滋病阳性孕妇所生新生儿进行早期诊断，首次采血时间为出生后（）A.24小时内B.48小时内C.7～14天D.42天答案：C10.2025年第三季度，我国首次报告人感染H5N6病例的暴露来源最可能是（）A.活禽市场B.冷链进口禽肉C.野生候鸟迁徙D.实验室泄漏答案：A11.对输入性恶性疟病例进行病原学确诊的金标准是（）A.快速诊断试剂条B.厚薄血涂片镜检C.荧光定量PCRD.环介导等温扩增答案：B12.下列关于布鲁氏菌病血清学检测的说法，错误的是（）A.SAT>1:160可确诊急性感染B.Coombs试验可检测不完全抗体C.ELISAIgG阳性提示既往感染D.皮肤试验阳性可替代血清学答案：D13.2025年新版《结核病预防性治疗指南》推荐，潜伏感染者首选方案为（）A.异烟肼单用6个月B.利福平单用4个月C.异烟肼+利福喷丁3个月每周1次D.利福平+吡嗪酰胺2个月答案：C14.对疑似鼠疫患者采集淋巴结穿刺液时，应加入的保存液是（）A.生理盐水B.含10%甘油的PBSC.含0.5%石炭酸生理盐水D.含1%甲醛的PBS答案：B15.2025年第三季度，我国南方某市出现发热伴血小板减少综合征聚集疫情，下列哪项暴露史最值得关注？（）A.蜱叮咬史B.生食海鲜史C.游泳池暴露史D.中央空调暴露史答案：A16.对疑似麻疹病例进行IgM抗体检测，采血最佳时间为出疹后（）A.1～3天B.4～7天C.8～14天D.15～21天答案：B17.2025年新版《手足口病防控方案》将哪种病原体列为重症预警首要病原？（）A.EVA71B.CVA6C.CVA10D.CVA16答案：A18.对输入性寨卡病毒病病例进行实验室确诊，首选检测方法是（）A.血清IgM抗体B.血清中和抗体C.尿液荧光定量RTPCRD.唾液病毒分离答案：C19.下列关于耐多药结核（MDRTB）定义，正确的是（）A.至少耐异烟肼和链霉素B.至少耐异烟肼和利福平C.至少耐利福平和乙胺丁醇D.至少耐异烟肼和氧氟沙星答案：B20.2025年第三季度，我国首次报告人感染H9N2病例的临床突出表现为（）A.高热伴咳血B.结膜炎C.流感样轻症D.急性脑炎答案：C21.对疑似狂犬病病例进行病原学检测，最适宜的标本为（）A.外周血B.脑脊液C.唾液D.尿液答案：C22.2025年新版《登革热诊疗指南》指出，出现哪种警告征象需立即住院？（）A.皮疹瘙痒B.恶心呕吐C.腹痛压痛D.结膜充血答案：C23.对输入性克里米亚刚果出血热病例，我国法定报告时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A24.下列关于流感抗病毒药物的说法，正确的是（）A.奥司他韦对乙型流感无效B.玛巴洛沙韦作用于神经氨酸酶C.扎那米韦可用于5岁以下儿童D.奥司他韦疗程建议5天答案：D25.2025年第三季度，某高校出现急性胃肠炎聚集疫情，病原初步判断为诺如病毒GⅡ.17变异株，下列哪项控制措施最关键？（）A.关闭食堂B.环境含氯消毒C.学生停课两周D.空气紫外线消毒答案：B26.对疑似埃博拉病毒病病例采集血液标本，生物安全要求为（）A.常温运输B.4℃保存72小时C.灭活后BSL2检测D.分离血清时必须在BSL4实验室答案：C27.2025年新版《性病诊疗规范》要求，对梅毒孕妇所生新生儿进行预防性治疗的指征是（）A.母亲TPPA阳性即可B.母亲RPR滴度≥1:4C.母亲未接受规范治疗或治疗不足D.新生儿TPPA阳性答案：C28.对疑似钩端螺旋体病病例进行显微镜凝集试验，单份血清滴度达到多少有诊断意义？（）A.≥1:40B.≥1:80C.≥1:160D.≥1:320答案：C29.2025年第三季度，我国首次报告人感染H3N8禽流感病毒，其基因重配片段主要来源于（）A.欧亚禽谱系B.北美野鸭谱系C.北美禽谱系D.欧亚猪谱系答案：B30.对输入性黄热病病例进行实验室确诊，我国目前可开展的检测项目是（）A.病毒分离B.中和抗体C.尿液抗原检测D.唾液RTPCR答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于登革热重症高危人群？（）A.孕妇B.老年人C.二次感染者D.婴幼儿E.肥胖者答案：ABCD32.2025年新版《猴痘防控方案》规定的密切接触者医学观察措施包括（）A.自我健康监测21天B.每日体温监测C.限制性行为D.强制隔离21天E.出现症状立即就诊答案：ABCE33.下列哪些标本可用于新型布尼亚病毒核酸检测？（）A.血清B.血浆C.抗凝血D.尿液E.唾液答案：ABCD34.关于霍乱弧菌产毒株的实验室检测，正确的有（）A.ctxAB基因PCR阳性可确认产毒B.兔肠段结扎试验可直接测毒C.ELISA可检测ctx毒素D.血平板观察溶血可推断产毒E.噬菌体生物分型可区分古典型与埃尔托型答案：ABCE35.下列哪些属于麻疹典型出疹顺序？（）A.耳后B.面部C.躯干D.手掌足底E.大腿内侧答案：ABCD36.2025年第三季度，我国推荐用于季节性流感疫苗的成分包括（）A.A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09B.A/Thailand/8/2022(H3N2)C.B/Austria/1359417/2021(B/Victoria)D.B/Phuket/3073/2013(B/Yamagata)E.A/Darwin/9/2021(H3N2)答案：ABC37.下列哪些药物可用于耐多药结核长程方案？（）A.贝达喹啉B.利奈唑胺C.德拉马尼D.氯法齐明E.美罗培南答案：ABCD38.关于寨卡病毒母婴传播，正确的有（）A.可经胎盘传播B.可经产道传播C.可经母乳传播D.可导致小头畸形E.母乳传播风险高，应禁止母乳喂养答案：ABD39.下列哪些属于狂犬病Ⅲ级暴露处置措施？（）A.伤口冲洗15分钟B.接种疫苗C.注射狂犬病免疫球蛋白D.伤口缝合后立即包扎E.观察动物10天答案：ABC40.2025年第三季度，某幼儿园出现手足口病聚集疫情，下列哪些消毒措施正确？（）A.玩具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.书籍阳光下暴晒4小时C.地面用1000mg/L含氯消毒液擦拭D.餐具用煮沸15分钟E.空气用75%酒精喷雾答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年WHO将季节性流感H1N1奥司他韦耐药株列为“大流行潜力变异株”。（）答案：√42.登革热NS1抗原检测阳性即可确诊登革热，无需结合流行病学史。（）答案：×43.新型布尼亚病毒对酸敏感，pH<3.0即可灭活。（）答案：√44.霍乱弧菌对紫外线敏感，阳光直射1小时即可完全灭活。（）答案：√45.百日咳PCR检测阳性但培养阴性时，可排除现症感染。（）答案：×46.2025年第三季度，我国报告的所有H5N6病例均与活禽暴露相关，未发现人传人证据。（）答案：√47.寨卡病毒IgM抗体阳性可持续超过12个月，需结合中和试验鉴别交叉反应。（）答案：√48.埃博拉病毒病康复者精液病毒可持续阳性24个月，需长期安全性行为。（）答案：√49.2025年新版《狂犬病暴露处置规范》取消了对家养犬猫10日观察法。（）答案：×50.诺如病毒GⅡ.4Sydney变异株仍是2025年全球流行主导株。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年7月，WHO将猴痘病毒________分支列为“关注变异株”，其特征为________氨基酸突变导致传播力增强。答案：Ⅰb，A39T52.登革热重症预警指标中，红细胞压积升高幅度≥________%提示血浆渗漏。答案：2053.新型布尼亚病毒基因组由________、________、________三个负链RNA片段组成。答案：L，M，S54.霍乱弧菌________型产毒株可产生CTx毒素，其基因位于________噬菌体基因组上。答案：埃尔托，CTXφ55.百日咳毒素（PT）由________个亚单位组成，其中________亚单位具有ADP核糖基化活性。答案：6，S156.2025年第三季度，我国首次报告人感染H3N8禽流感病例，其HA基因属于________谱系。答案：北美野鸭57.寨卡病毒母婴传播导致的小头畸形，胎儿头围低于同龄均值________标准差以上。答案：258.耐多药结核长程方案中，贝达喹啉疗程为________周，德拉马尼疗程为________周。答案：24，2659.狂犬病Ⅲ级暴露后，狂犬病免疫球蛋白剂量为________IU/kg，局部浸润注射________%以上。答案：20，5060.诺如病毒对环境抵抗力强，________mg/L含氯消毒液作用________分钟可灭活。答案：1000，30五、简答题（每题6分，共30分）61.简述2025年第三季度我国登革热疫情流行特征及实验室确诊策略。答案：特征：①本土疫情集中在广东、广西、海南；②流行型别为DENV2与DENV3共循环；③输入病例以东南亚、南亚为主。确诊策略：①发病1～2天优先NS1抗原；②3～5天联合IgM/IgG；③>5天优先IgM/IgG及中和抗体；④重症病例加做病毒RNA检测；⑤不同型别需分型RTPCR。62.阐述猴痘病毒Ⅰb分支的分子特征及公共卫生意义。答案：特征：①A39T突变位于A39R基因，增强宿主适应性；②缺失K7R基因，降低干扰素拮抗；③全基因组与Ⅰa差异<0.8%。意义：①人际传播链延长，二代传播率提升至12%；②非典型皮疹增加误诊；③需扩大MPXVPCR监测至性病门诊；④推动第三代疫苗LC16m8覆盖高风险人群。63.说明新型布尼亚病毒医院感染控制要点。答案：①病例隔离：单间负压病房，接触+飞沫隔离；②个人防护：进入病房穿戴N95、护目镜、防水隔离衣、双层手套；③标本管理：抗凝血密封转运，灭活后BSL2检测；④环境消毒：1000mg/L含氯消毒液每日两次，床单高压灭菌；⑤尸体处理：防渗裹尸袋，火化前禁止开腔；⑥暴露后管理：医学观察14天，出现发热立即核酸检测。64.概述2025年新版霍乱口服疫苗接种策略。答案：①目标人群：2岁以上高风险职业（渔民、餐饮、环卫）及疫区居民；②疫苗种类：灭活全菌+重组B亚单位（Dukoral®）；③接种程序：两剂间隔14天，儿童6岁以下加服碳酸氢钠缓冲液；④保护效力：10天后产生免疫，保护率85%，持续6个月；⑤禁忌：孕妇、严重免疫缺陷；⑥应急接种：疫情暴发后72小时内完成首轮，覆盖率≥80%。65.分析MDRTB短程方案（9–12个月）与长程方案（18–20个月）的适用差异。答案：短程适用：①未接受二线药治疗或疗程<1个月；②对氟喹诺酮、二线注射剂敏感；③无广泛病变；④依从性好。长程适用：①对二线注射剂耐药；②合并HIV；③肺外结核；④既往治疗失败；⑤药物耐受性差。短程优点：费用低、完成率高；缺点：耐药筛选压力大。长程优点：个体化、覆盖耐药谱广；缺点：药物不良反应多、经济负担重。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.2025年8月，广西某县报告一起发热伴血小板减少综合征聚集疫情：背景：共6例，均为60岁以上农民，发病前均有田间劳作史，其中2例死亡。实验室：首发病例血清新型布尼亚病毒RNA阳性，Ct=22；其余5例IgG阳性，滴度1:320～1:1280。问题：（1）判定此次疫情性质并说明依据；（2）提出三项关键控制措施；（3）对死亡病例进行溯源调查需采集哪些标本？答案：（1）性质：聚集性暴发，依据：时空聚集、共同暴露（田间）、实验室确认同一病原。（2）措施：①立即开展病例隔离治疗，单人单间；②划定疫点，开展蜱媒应急监测与灭蜱；③健康教育：穿长袖、驱避剂、避免草地坐卧。（3）标本：肝脾组织、脑组织、血清、抗凝血、尿液、肺组织，均置于RNAlater，80℃保存，BSL3检测。67.2025年9月，广州市某医院收治一名