2025年氧气吸入雾化试题及答案

2025年氧气吸入雾化试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，COPD急性加重期，医嘱“持续低流量吸氧2L/min”。护士巡视时发现湿化瓶内出现连续爆裂样气泡，首先应判断（）A.氧流量过高B.湿化液温度过低C.湿化管连接松脱D.湿化瓶出口阻塞答案：D2.使用文丘里面罩时，若氧浓度需调至40%，应选择的色标环为（）A.蓝色B.白色C.绿色D.黄色答案：C3.雾化吸入布地奈德混悬液后，为减少口腔真菌感染，护士应指导患者（）A.立即大量饮水B.雾化前刷牙C.雾化后清水漱口并仰头30秒D.雾化后禁食2小时答案：C4.新生儿采用头罩吸氧时，氧流量一般不应低于（）A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：C5.患者使用氧气驱动雾化器时，突然感觉胸闷加重，SpO₂由94%降至86%，最可能的原因是（）A.雾化液过量B.氧源耗尽C.雾化器内腔积水导致气路阻塞D.雾化颗粒过大答案：C6.下列关于“氧合指数”计算正确的是（）A.PaO₂/FiO₂×100B.PaO₂/FiO₂C.(PaO₂+PaCO₂)/FiO₂D.PaO₂×FiO₂/100答案：B7.成人使用普通鼻导管吸氧，氧流量3L/min时，其近似FiO₂为（）A.24%B.28%C.32%D.36%答案：C8.雾化吸入乙酰半胱氨酸时，为降低气道痉挛风险，临床常提前吸入（）A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.布地奈德D.肾上腺素答案：A9.患者转运途中使用便携式氧气瓶，瓶内压力表显示500psi，该瓶剩余可用时间约（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：B10.高流量湿化氧疗（HFNC）初始设置温度应为（）A.31℃B.34℃C.37℃D.40℃答案：C11.雾化吸入时，药液总量一般推荐（）A.1–2mLB.3–4mLC.5–6mLD.8–10mL答案：B12.患者误将油性润滑剂涂抹于氧气管接口，最可能诱发（）A.氧中毒B.导管阻塞C.火灾D.过敏反应答案：C13.长期家庭氧疗（LTOT）指每天吸氧时间不少于（）A.8小时B.10小时C.12小时D.15小时答案：D14.雾化器采用“射流”原理的核心部件是（）A.挡板B.毛细管C.文丘里管D.振荡膜答案：C15.患者PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.28，此时吸氧浓度应控制在（）A.24–28%B.29–35%C.36–40%D.41–50%答案：A16.下列哪项不是氧气吸入的绝对禁忌证（）A.百草枯中毒B.早产儿视网膜病变高危期C.高压氧舱内减压病D.慢性阻塞性肺疾病答案：D17.雾化吸入过程中，发现药杯内壁出现大量泡沫，提示（）A.药液过期B.使用了蒸馏水C.同时加入支气管扩张剂与激素D.雾化器漏气答案：C18.患者使用氧气枕时，为保持恒定流量，护士应（）A.将枕内气体完全排尽再充氧B.枕外加压包扎C.枕上置0.5kg沙袋D.枕内充入2/3体积氧气答案：B19.氧流量表校准周期应不少于（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：C20.雾化吸入时，患者采取坐位前倾30°的主要目的是（）A.降低胃食管反流B.增加潮气量C.利于药物沉降于下呼吸道D.减少面部药物残留答案：C21.高压氧治疗压力为2.5ATA时，FiO₂理论上可达（）A.100%B.150%C.200%D.250%答案：C22.患者吸氧后诉头痛、恶心，查体发现颞浅动脉搏动增强，考虑（）A.二氧化碳潴留B.氧中毒早期C.低血压D.低血糖答案：B23.雾化吸入时，药杯倾斜超过多少度易导致药液外溢（）A.30°B.45°C.60°D.90°答案：B24.下列关于“气泡式湿化瓶”说法正确的是（）A.可高压灭菌重复使用B.适用于高压氧舱C.需每日更换蒸馏水D.可装入生理盐水增强湿化答案：C25.患者使用面罩吸氧8L/min，FiO₂约（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C26.雾化吸入乙酰半胱氨酸后，痰液颜色由黄转白，提示（）A.感染加重B.黏液溶解有效C.药物过敏D.水分过多答案：B27.氧气瓶“四防”不包括（）A.防油B.防火C.防震D.防紫外线答案：D28.患者转运途中氧气瓶突然倾倒，出现“嘶嘶”声，首要处理（）A.立即关闭总阀门B.更换流量表C.扶起气瓶D.通知医生答案：A29.雾化吸入时，药杯内药液剩余0.2mL，此时应（）A.继续至完全雾化B.加入生理盐水稀释C.停止雾化更换药液D.轻拍杯壁促进雾化答案：A30.患者使用HFNC，流量50L/min，FiO₂60%，此时气体温度应设为（）A.31℃B.34℃C.37℃D.40℃答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况需要立即停止雾化吸入（）A.患者出现喉头水肿B.SpO₂下降>10%C.心率增加20次/分D.雾化器突然无声E.患者自觉口干答案：ABD32.关于文丘里面罩特点，正确的是（）A.可精确调节FiO₂B.适用于低氧伴高碳酸血症C.氧流量低于患者吸气峰流速时易吸进空气D.可湿化氧气E.可单用空气驱动答案：ABCD33.雾化吸入抗生素的注意事项包括（）A.需选用专供吸入制剂B.吸入后30分钟内禁食C.需监测肾功能D.避免与支气管扩张剂同杯E.需评估过敏史答案：ACE34.高流量湿化氧疗（HFNC）优于普通面罩之处有（）A.提供稳定FiO₂B.产生一定PEEP效应C.减少鼻咽死腔D.降低痰液黏稠度E.完全避免氧中毒答案：ABC35.氧气瓶安全使用措施包括（）A.直立固定B.远离明火>2mC.阀门开启时站在侧方D.用油脂润滑阀门E.空瓶标注“EMPTY”答案：ABCE36.雾化吸入过程中，评估患者依从性的指标有（）A.呼吸节律B.面罩贴合度C.雾化器出雾量D.患者主观舒适度E.血氧饱和度答案：ABDE37.下列属于雾化吸入常见并发症的是（）A.支气管痉挛B.咽喉刺激C.氧中毒D.心动过缓E.口腔念珠菌感染答案：ABE38.患者使用超声雾化器时，发现杯底陶瓷片开裂，可能出现（）A.雾量骤减B.噪音增大C.药液温度升高D.剩余药量增多E.漏电风险答案：ABCE39.关于氧气吸入的护理记录，必须包含（）A.吸氧方式B.氧流量或FiO₂C.血氧饱和度数值D.患者主观感受E.湿化液温度答案：ABCD40.下列哪些药物禁止超声雾化（）A.布地奈德混悬液B.乙酰半胱氨酸C.肾上腺素注射液（非雾化剂型）D.两性霉素B脂质体E.沙丁胺醇雾化液答案：CD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.雾化吸入时，患者闭口用鼻呼吸可增强药物沉降。（×）42.氧气瓶内氧气不可完全用尽，应保留至少0.5MPa压力。（√）43.文丘里面罩的FiO₂不受患者呼吸模式影响。（×）44.雾化吸入激素后漱口可用5%碳酸氢钠溶液增强抗真菌效果。（√）45.高压氧治疗期间出现耳痛应暂停加压并做咽鼓管调压动作。（√）46.氧气流量表“浮标”读数应以锥形浮标上缘水平为准。（×）47.新生儿头罩吸氧时，氧流量过低可导致CO₂重复吸入。（√）48.雾化器药杯可放入高压蒸汽灭菌锅反复消毒。（×）49.患者使用HFNC时，鼻塞管型号越大越能减少漏气。（×）50.氧气驱动雾化器工作时，氧流量<6L/min可影响雾化颗粒大小。（√）四、填空题（每空1分，共20分）51.氧合指数计算公式为________，正常值>________mmHg。答案：PaO₂/FiO₂，30052.雾化吸入时，理想颗粒直径为________μm，其中________%应沉积于下呼吸道。答案：1–5，5053.使用氧气瓶前，需先打开________阀门________秒，吹除灰尘。答案：总，1–254.文丘里面罩绿色环对应氧浓度________%，所需氧流量________L/min。答案：40，855.长期家庭氧疗目标：静息PaO₂≥________mmHg或SpO₂≥________%。答案：60，9056.雾化吸入布地奈德混悬液常用剂量为________mg/次，每日________次。答案：0.5–1，1–257.高压氧舱升压速率一般为________psi/min，减压时不得快于________psi/min。答案：2–3，158.氧气瓶颜色国际标准为________色，瓶体需标注“________”字样。答案：白，OXYGEN59.雾化器药杯倾斜超过________°可导致药液外溢，剩余________mL视为雾化结束。答案：45，0.260.HFNC系统提供的气体温度________℃，相对湿度________%。答案：37，100五、简答题（每题6分，共30分）61.简述COPD患者持续低流量吸氧的机制及护理要点。答案：机制：依赖低氧驱动呼吸，高浓度氧抑制外周化学感受器→通气下降→PaCO₂升高。护理：①氧流量1–2L/min；②监测SpO₂88–92%；③定期血气分析；④禁止随意调高流量；⑤湿化氧气；⑥观察意识、呼吸节律；⑦健康教育不可自行调氧。62.列出雾化吸入治疗前评估的五个维度并说明意义。答案：①气道通畅度：决定药物能否到达靶区；②呼吸模式：影响颗粒沉降；③认知配合度：保证闭口深吸气；④过敏史：避免过敏反应；⑤基础疾病：如冠心病需防心动过速。63.描述氧气瓶火灾应急处理流程。答案：①立即关闭总阀门切断氧源；②转移患者至安全区；③用CO₂或干粉灭火器灭火，禁用水；④呼叫消防；⑤冷却气瓶防止爆炸；⑥记录并上报。64.说明HFNC与传统氧疗在ARDS早期应用的优势对比。答案：HFNC：①提供恒定FiO₂；②冲洗鼻咽死腔，减少呼吸功；③产生2–5cmH₂OPEEP，复张肺泡；④良好湿化，利于分泌物清除；⑤患者舒适，易耐受；传统氧疗：FiO₂不稳定，干冷气体刺激，PEEP缺乏，需密封面罩不适。65.写出雾化吸入过程中突发支气管痉挛的紧急处理步骤。答案：①立即停止雾化，撤离雾化器；②给予高流量氧气；③吸入速效β₂受体激动剂；④监测SpO₂、心率、呼吸音；④必要时静脉甲强龙；⑤记录反应并通知医生；⑥更换药物或雾化器。六、案例分析题（每题10分，共40分）66.病例：男，55岁，吸烟30包年，因“咳嗽、气促3天”入院。血气：pH7.28，PaCO₂70mmHg，PaO₂48mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。医嘱：文丘里面罩28%吸氧。问题：（1）判断缺氧类型；（2）计算氧合指数；（3）列出3条护理诊断；（4）指出吸氧注意事项。答案：（1）Ⅱ型呼吸衰竭伴低氧血症；（2）48/0.28≈171mmHg；（3）①气体交换受损与通气/血流比例失调有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠有关；③知识缺乏：缺乏低流量吸氧重要性知识；（4）①严格28%，禁上调；②监测意识、血气；③湿化氧气；④安全教育防火；⑤体位半卧位。67.病例：女，6岁，哮喘急性发作，医嘱：雾化吸入沙丁胺醇2.5mg+布地奈德1mg，q8h。护士将两药同杯雾化，10分钟后患儿出现面潮红、心率180次/分。问题：（1）指出操作错误；（2）分析可能原因；（3）给出改进措施；（4）写出后续观察要点。答案：（1）激素与β₂药同杯，未按顺序；（2）β₂药过量吸收致心动过速；（3）先吸入沙丁胺醇，15分钟后再单独布地奈德；减少单剂量；使用面罩紧贴但勿过紧；（4）持续心电监测2小时；记录尿量；安抚患儿防哭闹加重缺氧；复查电解质防低钾。68.病例：男，70岁，肺癌术后第3天，突发SpO₂降至85%，HR120次/分，RR30次/分，胸片示右肺不张。医嘱：HFNC50L/min，FiO₂60%。问题：（1）列出HFNC启动步骤；（2）指出需动态评估的4项指标；（3）若SpO₂仍<90%，写出2条升级方案。答案：（1）①连接主机与加温湿化器；②选择合适鼻塞管；③设定温度37℃；④先开气体后调流量；⑤逐步上调FiO₂；（2）SpO₂、呼吸频率、心率、胸廓起伏、血气、舒适度；（3）①增加流量至60L/min；②改用无创通气或气管插管。69.病例：女，28岁，重症胰腺炎并ARDS，PaO₂/FiO₂120mmHg，已气管插管，PCV模式，PEEP12cmH₂O，FiO₂70%，SpO₂92%。突发氧气中央供气系统故障，需紧急转用氧气瓶。问题：（1）写出氧气瓶快速切换流程；（2）计算2L钢瓶在500psi下以10L/min可用时间；（3）列出切换后3项首要核对内容；（4）指出防止气压伤的措施。答案：（1）①关闭呼吸机气源阀；②拔下中央供气管；③