2026年卫生职称考试（核医学技术专业知识主管技师）练习题及答案解析

2026年卫生职称考试（核医学技术专业知识主管技师）练习题及答案解析一、单项选择题（共30题，每题1分，每题仅有一个正确选项）1.关于放射性衰变规律，下列描述正确的是A.衰变常数λ与半衰期T₁/₂成反比B.放射性活度A=λN，其中N为衰变后的原子核数C.连续衰变中，母体半衰期越长，子体活度达到平衡的时间越短D.生物半衰期Tb与物理半衰期Tp的关系为Teff=Tp+Tb答案：A解析：衰变常数λ与半衰期T₁/₂的关系为T₁/₂=ln2/λ，故λ与T₁/₂成反比（A正确）。放射性活度A=λN，其中N为衰变前的原子核数（B错误）。连续衰变中，母体半衰期越短，子体越易达到平衡（C错误）。有效半衰期Teff=Tp×Tb/(Tp+Tb)（D错误）。2.下列关于SPECT与PET的对比，错误的是A.SPECT使用单光子探测器，PET使用符合探测器B.SPECT可同时进行多能量窗采集，PET主要探测511keV光子C.SPECT的空间分辨率通常优于PETD.PET需要放射性核素发射正电子，SPECT使用单光子发射核素答案：C解析：PET的空间分辨率（约2-5mm）通常优于SPECT（约4-10mm），故C错误。其余选项均正确。3.制备¹⁸F-FDG时，常用的标记前体是A.2-脱氧-D-葡萄糖三醋酸酯B.6-脱氧-D-葡萄糖C.1-脱氧-D-葡萄糖D.3-脱氧-D-葡萄糖答案：A解析：¹⁸F-FDG的标记前体为2-脱氧-D-葡萄糖三醋酸酯（保护羟基避免副反应），通过亲核取代反应引入¹⁸F，故A正确。4.进行甲状腺静态显像时，若患者近期服用过含碘药物，最可能出现的现象是A.甲状腺显影清晰，放射性分布均匀B.甲状腺显影浅淡，甚至不显影C.甲状腺周围软组织放射性增高D.甲状腺内出现局灶性浓聚答案：B解析：含碘药物会抑制甲状腺对¹³¹I或⁹⁹ᵐTcO₄⁻的摄取，导致甲状腺显影浅淡或不显影（B正确）。5.关于γ相机固有均匀性校正，正确的操作是A.使用高活度点源进行平面扫描B.校正频率为每月1次C.校正矩阵通常选择64×64D.校正数据用于补偿探测器各晶体单元的灵敏度差异答案：D解析：固有均匀性校正使用均匀照射源（如⁵⁷Co面源），校正矩阵一般为256×256，频率为每日或隔日，用于补偿探测器各晶体的灵敏度差异（D正确）。6.计算放射性药物注射剂量时，成人常规心肌灌注显像（⁹⁹ᵐTc-MIBI）的推荐剂量为A.74-111MBq（2-3mCi）B.185-370MBq（5-10mCi）C.555-740MBq（15-20mCi）D.925-1110MBq（25-30mCi）答案：C解析：⁹⁹ᵐTc-MIBI心肌灌注显像成人推荐剂量为555-740MBq（15-20mCi），以保证图像质量（C正确）。7.骨显像中“超级骨显像”的典型表现是A.全身骨骼放射性普遍增高，肾影不清，膀胱影淡B.肋骨呈“串珠样”浓聚，椎骨呈“双轨征”C.长骨骨端放射性增高，干骺端正常D.颅骨放射性弥漫性增高，伴多发局灶性浓聚答案：A解析：“超级骨显像”因全身骨代谢极度活跃（如广泛骨转移、甲旁亢），表现为骨骼普遍浓聚、肾影和膀胱影减弱（A正确）。8.关于放射防护的ALARA原则，下列理解错误的是A.应在保证诊断效果的前提下，尽可能降低患者受照剂量B.医护人员的个人剂量限值低于患者的医疗照射剂量C.儿童患者应优先采用低剂量显像方案D.操作放射性药物时，应使用长柄镊子减少直接接触时间答案：B解析：患者的医疗照射不受剂量限值约束（以诊断需要为优先），医护人员受职业照射剂量限值约束（B错误）。9.下列哪项不是⁹⁹ᵐTc标记放射性药物的优点A.能量适中（140keV），适合γ相机探测B.半衰期短（6小时），患者辐射负担小C.可标记多种化合物，应用广泛D.需使用加速器生产，成本较高答案：D解析：⁹⁹ᵐTc由⁹⁹Mo-⁹⁹ᵐTc发生器获得，无需加速器（D错误）。10.进行脑血流灌注显像（⁹⁹ᵐTc-ECD）时，患者检查前需封闭甲状腺，其目的是A.防止甲状腺摄取⁹⁹ᵐTc-ECDB.减少唾液腺对⁹⁹ᵐTc的摄取干扰C.避免⁹⁹ᵐTcO₄⁻残留影响脑内分布D.降低头皮血管对放射性的摄取答案：C解析：⁹⁹ᵐTc-ECD在体内可能脱羧释放⁹⁹ᵐTcO₄⁻，后者可被甲状腺摄取，封闭甲状腺（如服用过氯酸钾）可减少其干扰（C正确）。11.关于SPECT断层采集参数设置，错误的是A.采集矩阵通常选择128×128B.每帧采集时间5-20秒，总投影数64-128C.旋转半径应尽可能小，以提高分辨率D.能窗设置为20%，中心能量140keV（针对⁹⁹ᵐTc）答案：B解析：每帧采集时间通常为15-30秒，总投影数64-128（B错误，时间过短会导致计数不足）。12.放射性药物质量控制中，放化纯度检测最常用的方法是A.高效液相色谱法（HPLC）B.薄层色谱法（TLC）C.纸色谱法（PC）D.伽马能谱法答案：B解析：TLC因操作简便、成本低，是放化纯度检测的首选方法（B正确）。13.下列哪种情况会导致骨显像出现假阴性A.患者近期接受过放疗B.骨转移灶处于溶骨期早期（<3个月）C.患者有严重骨质疏松D.注射显像剂后未充分饮水答案：B解析：溶骨期早期（破骨细胞活跃但成骨未启动），骨显像可能不显影（假阴性）；放疗后局部可能出现放射性减低（假阴性），但A选项描述不明确（B更典型）。14.进行分化型甲状腺癌（DTC）术后¹³¹I全身显像时，患者需停服甲状腺素（TSH刺激）的时间通常为A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案：C解析：停服L-T4需4-6周（TSH升至30mIU/L以上），停服干甲状腺片需2-3周；但题干未明确药物类型，通常默认L-T4，故严格答案为D，但临床常用3-4周（需结合最新指南，此处以C为参考）。15.关于PET/CT衰减校正，正确的描述是A.使用X线CT进行衰减校正会引入辐射剂量B.¹⁸F-FDG显像中，衰减校正仅影响定量分析，不影响定性判断C.衰减校正数据需与PET数据同时采集D.软组织的衰减系数约为0.1cm⁻¹（511keV）答案：A解析：X线CT衰减校正会增加患者辐射剂量（A正确）；衰减校正影响图像对比度和定量（B错误）；CT与PET可分时段采集（需配准）（C错误）；软组织衰减系数约0.096cm⁻¹（D错误）。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2-5个正确选项，错选、漏选均不得分）16.核医学仪器的质量控制项目包括A.γ相机的能量分辨率B.SPECT的旋转中心漂移C.PET的时间分辨率D.活度计的线性校正E.剂量calibrator的交叉校准答案：ABCDE解析：所有选项均为核医学仪器常规质控项目（A为γ相机性能指标，B为SPECT断层采集关键，C影响PET符合探测效率，D/E为活度测量准确性保障）。17.关于放射性药物的生物分布，下列正确的有A.⁹⁹ᵐTc-MDP主要聚集于骨组织的羟基磷灰石晶体B.¹³¹I-MIBG通过肾上腺素能受体摄取进入心肌细胞C.⁶⁷Gacitrate通过转铁蛋白介导进入肿瘤细胞D.⁹⁹ᵐTc-DTPA经肾小球滤过，用于肾动态显像E.¹⁸F-FDG通过葡萄糖转运体进入细胞，被己糖激酶磷酸化滞留答案：ACDE解析：¹³¹I-MIBG通过去甲肾上腺素转运体（NET）摄取（B错误），其余均正确。18.导致SPECT图像伪影的常见原因有A.患者检查中移动B.探测器晶体局部损坏C.能窗设置偏移D.采集矩阵过小E.放射性药物注射部位渗漏答案：ABCDE解析：移动（运动伪影）、晶体损坏（冷区伪影）、能窗偏移（计数丢失）、矩阵过小（分辨率下降）、注射渗漏（局部高计数干扰）均可导致伪影。19.辐射防护的基本原则包括A.实践正当性B.剂量最优化（ALARA）C.个人剂量限值D.屏蔽所有散射辐射E.缩短操作时间答案：ABC解析：辐射防护三原则为实践正当性、剂量最优化、个人剂量限值（ABC正确）；D不可能完全屏蔽，E是剂量最优化的具体措施。20.骨显像中“热区”可见于A.骨折（24小时后）B.骨肿瘤C.骨髓炎D.骨坏死（早期）E.甲状旁腺功能亢进答案：ABCDE解析：骨折24小时后成骨活跃（热区），骨肿瘤、骨髓炎（炎症反应）、骨坏死早期（充血水肿）、甲旁亢（全身骨代谢活跃）均表现为放射性浓聚。21.关于⁹⁹Mo-⁹⁹ᵐTc发生器的使用，正确的操作有A.首次使用前需用生理盐水冲洗柱体B.淋洗时间间隔应≥6小时（以提高⁹⁹ᵐTc产量）C.淋洗液的pH值应控制在4.5-7.0D.若淋洗液中⁹⁹Mo突破超过0.1%，需停止使用E.发生器应竖直放置，避免液体倒流答案：ABCDE解析：所有选项均符合发生器操作规范（A避免杂质，B利用⁹⁹Mo衰变积累⁹⁹ᵐTc，C保证药物稳定性，D符合安全标准，E防止柱体损坏）。22.心肌灌注显像中，“可逆性缺损”提示A.心肌缺血B.心肌梗死C.冬眠心肌D.顿抑心肌E.心肌纤维化答案：ACD解析：可逆性缺损（负荷显像缺损，静息显像填充）提示缺血（可能为冬眠或顿抑心肌）；不可逆缺损提示梗死或纤维化（B、E错误）。23.甲状腺显像的临床应用包括A.鉴别Graves病与亚急性甲状腺炎B.定位异位甲状腺C.判断甲状腺结节的功能状态（热/温/冷结节）D.评估甲状腺大小和位置E.指导¹³¹I治疗甲亢的剂量计算答案：ABCDE解析：所有选项均为甲状腺显像的适应症（A通过摄取率差异鉴别，B/C/D为基本应用，E需结合摄碘率）。24.关于放射性废物的处理，正确的做法有A.短半衰期废物（如⁹⁹ᵐTc）放置10个半衰期后按普通废物处理B.长半衰期废物（如¹⁴C）需专门回收C.液体废物需使用专用容器收集，避免渗漏D.所有废物处理前需进行活度测量E.患者排泄物可直接排入下水道（因稀释后符合标准）答案：ABCD解析：患者排泄物需符合放射性废水排放标准（如⁹⁹ᵐTc≤1Bq/mL）方可排放，否则需收集处理（E错误）。25.影响放射性药物体内分布的因素包括A.药物的化学结构B.患者的年龄和性别C.靶器官的血流灌注D.药物的电荷和脂溶性E.患者的肾功能状态答案：ABCDE解析：化学结构（决定特异性结合）、年龄性别（生理差异）、血流（影响到达靶器官速度）、电荷脂溶性（影响跨膜转运）、肾功能（影响排泄）均会影响分布。三、案例分析题（共2题，每题15分）案例1：患者男性，65岁，因“胸痛3小时”急诊入院，肌钙蛋白升高，拟诊急性心肌梗死。急诊行⁹⁹ᵐTc-MIBI心肌灌注显像（静息态）。问题1：简述该患者显像前的准备步骤。问题2：若图像显示前壁大片放射性缺损，无填充，提示何种病理改变？问题3：若患者同时行负荷试验（腺苷介入），可能出现的图像变化及临床意义？答案解析：问题1：准备步骤包括：①确认患者无⁹⁹ᵐTc-MIBI过敏史；②停用β受体阻滞剂（可能影响血流）；③空腹4小时（减少胃肠道干扰）；④建立静脉通道（用于注射显像剂）；⑤连接心电监护（监测生命体征）。问题2：静息态前壁大片无填充缺损提示该区域心肌细胞已坏死（不可逆损伤），符合急性心肌梗死的病理改变（坏死心肌失去摄取MIBI的能力）。问题3：负荷试验（腺苷扩张正常冠脉，缺血区因血管已代偿性扩张无进一步扩张）若显示缺损范围扩大或原缺损区外出现新缺损，提示存在缺血但存活的心肌（顿抑或冬眠心肌）；若缺损无变化，提示梗死区无存活心肌。案例2：患者女性，48岁，甲状腺癌术后3年，TSH35mIU/L（升高），行¹³¹I全身显像，发现颈部残余甲状腺组织及右肺尖单个浓聚灶。问题1：该患者¹³¹I显像的目的是什么？问题2：右肺尖浓聚灶的可能诊断是什么？需进一步做哪些检查？问题3：若计划行¹³¹I治疗，治疗前需进行哪些准备？答案解析：问题1：目的是评估甲状腺癌术后残留病灶、转移灶（尤其是远处转移），为后续¹³¹I治疗提供依据。问题2：可能诊断为甲状腺癌肺转移（分化型甲状腺癌易转移至肺）。需进一步检查：①胸部CT（明确病灶形态、大