2025年大学中医学（中医诊断学）试题及答案

2025年大学中医学（中医诊断学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共8题，每题5分，每题有A、B、C、D四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填在括号内）w1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则？（）A.整体审查B.四诊合参C.病证结合D.见微知著E.动静统一w2.假神的表现提示（）A.正气大伤，精气亏虚B.脏腑虚衰，功能低下C.病情好转，预后良好D.阴阳气血失调E.病情危重，预后不良w3.面色黧黑，肌肤甲错的病机是（）A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血E.痛证w4.下列哪项不是得神的表现？（）A.目光明亮B.反应灵敏C.面色荣润D.颧赤如妆E.呼吸平稳w5.小儿指纹淡红，其证候是（）A.虚寒B.食积C.痰热D.虚热E.实热w6.舌绛少苔而润，属于（）A.阴虚火旺B.营血有热C.表热证D.血瘀证E.气分热盛w7.咳声如犬吠样，可见于（）A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痨E.肺痿w8.下列哪项不属于实证的临床表现？（）A.五心烦热B.声高气粗C.疼痛剧烈D.胀满不减E.二便不通第II卷（非选择题，共60分）w9.名词解释（每题5分，共10分）-主诉：-八纲辨证：w10.简答题（每题10分，共20分）-简述望神的要点及意义。-简述正常舌象的特征及生理变异。w11.论述题（20分）试述气血津液辨证的主要内容及临床意义。w12.病例分析题（10分）患者，男，45岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热3天。患者10年来每于秋冬季节咳嗽、咳痰，咯白色黏痰，量较多，有时呈泡沫状，无咯血及胸痛。3天前因着凉后出现发热，体温38.5℃，咳嗽加重，咯黄色黏痰，不易咳出。伴头痛、周身酸痛，自服“感冒药”无效。刻下症见：发热，微恶风寒，咳嗽，咯黄色黏痰，量较多，头痛，周身酸痛，口渴，咽干，大便干结，小便短赤。查体：T38.5℃，P96次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清，精神尚可，形体适中，面色略红，舌红，苔薄黄，脉浮数。请写出中医诊断、证型、辨证分析及治法、方药。答案：w1.Ew2.Ew3.Dw4.Dw5.Aw6.Dw7.Bw8.Aw9.主诉：是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间。八纲辨证：是将表里、寒热、虚实、阴阳八类证候，用以归纳疾病的大体部位、疾病的性质、邪正盛衰和病证类别等情况，为辨证的基本纲领。w10.望神要点：得神表现为神志清楚，目光明亮，面色荣润，呼吸平稳，肌肉不削，反应灵敏；失神表现为精神萎靡，目光晦暗，面色无华，呼吸微弱，形体消瘦，反应迟钝；假神表现为久病、重病患者，本已失神，突然精神转佳，目光明亮，言语不休，想见亲人，面色无华而两颧泛红如妆，食欲增强等。意义：判断病情轻重、预后吉凶。正常舌象特征：舌色淡红鲜明，润泽，舌体柔软，大小适中，薄白苔，均匀分布于舌面，干湿适中。生理变异：年龄、性别、体质、气候、环境等因素可致舌象变化。w11.气血津液辨证主要内容：气病辨证包括气虚证、气陷证、气不固证、气脱证、气滞证、气逆证等；血病辨证包括血虚证、血瘀证、血热证、血寒证等；津液病辨证包括津液不足证、水肿、痰饮等。临床意义：能准确判断疾病的病因、病性、病位，为治疗提供依据，指导立法用药。w12.中医诊断：咳嗽。证型：风热犯肺证。辨证分析：风热犯表，卫气被郁，故发热，微恶风寒；风热犯肺，肺失清肃，故咳嗽，咯黄色黏痰；