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2026年外科医生招聘考试题含答案一、单选题(共10题,每题2分,共20分)1.关于甲状腺功能亢进的手术适应证,以下说法错误的是?A.病毒性甲状腺炎引起的暂时性甲亢B.中度甲亢伴心房颤动C.青少年甲亢,药物治疗效果不佳D.甲亢合并甲状腺肿大压迫气管答案:A解析:病毒性甲状腺炎引起的甲亢通常为自限性,一般无需手术;其余选项均为手术适应证。2.腹部闭合性损伤中,最需警惕的腹部脏器损伤是?A.肝脏破裂B.胰腺损伤C.肾脏损伤D.肠道损伤答案:A解析:肝脏破裂易导致大出血,且常合并胆管损伤,病情凶险,需优先处理。3.关于乳腺癌根治术术后护理,以下错误的是?A.定期检查皮瓣血运B.预防性使用抗生素C.指导患者进行上肢功能锻炼D.术后立即进行乳腺癌自查答案:B解析:根治术后一般无需常规预防性使用抗生素,仅在感染风险高时使用。4.腹腔镜胆囊切除术的禁忌证不包括?A.慢性胰腺炎B.急性化脓性胆囊炎C.胆总管结石直径>2cmD.合并糖尿病答案:D解析:糖尿病并非绝对禁忌证,需控制血糖后手术。5.关于脊柱骨折的搬运,以下错误的是?A.保持患者头部稳定B.使用硬质担架搬运C.允许患者自行调整体位D.多人搬运时保持同步答案:C解析:脊柱骨折患者禁止随意调整体位,以防脊髓损伤。6.腹股沟疝修补术中,最常用的修补材料是?A.自体腹膜B.人造网片C.肌肉组织D.膀胱补片答案:B解析:人造网片修补符合现代外科理念,应用广泛。7.关于肾癌根治术术后并发症,以下少见的是?A.尿路梗阻B.肺转移C.腹水D.肾静脉血栓答案:C解析:腹水多见于肝硬化等疾病,肾癌根治术后少见。8.关于普外科围手术期管理,以下错误的是?A.术前禁食8小时,禁水2小时B.术后早期下床活动C.预防性使用肠内营养D.术后立即给予高蛋白饮食答案:D解析:术后早期需根据肠道功能恢复情况逐步恢复饮食,而非立即给予高蛋白饮食。9.关于甲状腺癌的TNM分期,T3期指?A.肿瘤直径≤2cmB.肿瘤直径>2cm,未超出包膜C.肿瘤侵犯喉返神经D.肿瘤伴远处转移答案:B解析:T3期指肿瘤直径>2cm或侵犯甲状腺包膜外,但未远处转移。10.关于肠梗阻的鉴别诊断,以下需优先排除的是?A.肠扭转B.肠粘连C.肠套叠D.肠系膜血管栓塞答案:D解析:肠系膜血管栓塞病情急险,需紧急处理。二、多选题(共5题,每题3分,共15分)1.甲状腺功能亢进的术前准备包括?A.稳定心率B.使用碘剂C.控制血压D.禁食高碘食物答案:A、B、C解析:术前需控制心率、血压,并使用碘剂准备,但无需完全禁食高碘食物。2.腹部外伤后,以下情况需紧急手术的是?A.腹穿抽出血性液体B.腹部压痛反跳痛明显C.肝浊音界消失D.移动性浊音阳性答案:A、B、C、D解析:以上均为腹腔内出血或穿孔的典型体征,需紧急手术。3.乳腺癌术后康复措施包括?A.乳腺癌自查B.上肢淋巴水肿预防C.心理干预D.呼吸功能锻炼答案:A、B、C、D解析:术后康复需综合管理,包括身体及心理方面。4.腹腔镜胆囊切除术的适应证包括?A.单纯性胆囊结石B.慢性胆囊炎C.胆囊息肉D.胆总管结石(直径<1cm)答案:A、B、C解析:胆总管结石直径>1cm时,需结合ERCP处理。5.脊柱骨折的并发症包括?A.神经损伤B.压疮C.深静脉血栓D.内脏损伤答案:A、B、C解析:脊柱骨折并发症多,但一般不直接损伤内脏。三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.甲状腺功能亢进患者术前需禁用β受体阻滞剂。(×)解析:β受体阻滞剂可控制心率,是术前常规用药。2.腹部闭合性损伤患者,未明确诊断前可随意搬动。(×)解析:搬动可能加重内脏损伤,需谨慎。3.乳腺癌根治术后需终身随访。(√)解析:乳腺癌复发风险高,需长期随访。4.腹腔镜胆囊切除术术后可立即进食。(×)解析:术后需根据肠道功能恢复情况逐步恢复饮食。5.腹股沟疝修补术后需严格卧床3天。(×)解析:术后可早期下床活动,但需避免剧烈运动。6.肾癌根治术后需定期复查腹部CT。(√)解析:肾癌易复发转移,需长期监测。7.肠梗阻患者可随意使用泻药。(×)解析:泻药可能加重肠扭转,需禁用。8.脊柱骨折患者需绝对卧床休息。(×)解析:早期下床活动可预防并发症,但需避免负重。9.甲状腺癌术后需终身服用左甲状腺素钠。(√)解析:术后需补充甲状腺激素,以维持正常代谢。10.普外科术后并发症以感染最常见。(√)解析:感染是术后最常见的并发症之一。四、简答题(共3题,每题5分,共15分)1.简述甲状腺功能亢进的手术适应证。答:-中度以上甲亢,药物治疗效果不佳或无效;-甲亢合并心房颤动;-青少年甲亢,药物治疗效果差;-甲亢合并甲状腺肿大压迫气管;-继发性甲亢或高功能腺瘤。2.简述腹部闭合性损伤的紧急处理措施。答:-禁食水,防止呕吐误吸;-腹腔穿刺检查,明确有无内出血;-抗休克治疗;-紧急手术准备;-密切监测生命体征。3.简述乳腺癌根治术后护理要点。答:-观察皮瓣血运,预防坏死;-指导上肢功能锻炼,预防淋巴水肿;-心理疏导,提高生活质量;-定期复查,监测复发情况。五、论述题(共2题,每题10分,共20分)1.论述腹腔镜胆囊切除术的优缺点。答:优点:-创伤小,恢复快;-疼痛轻,住院时间短;-视野清晰,出血少;-并发症发生率低。缺点:-对术者技术要求高;-费用相对较高;-适用于单纯性胆囊结石,复杂情况需中转开腹。2.论述脊柱骨折的急救与处理原则。答:急救原则:-禁止随意搬动,防止脊髓损伤;-保持患者平卧,头部垫高;-必要时使用颈托固定颈椎;-快速转运至医院。处理原则:-影像学检查明确骨折类型;-恢复脊柱稳定性;-预防并发症(压疮、深静脉血栓等);-早期康复锻炼。六、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)1.患者,男,45岁,突发右上腹剧痛伴发热,腹部压痛反跳痛明显,肝浊音界消失。查体:血压90/60mmHg,心率120次/分。问题:-请分析可能的诊断及鉴别诊断;-请提出紧急处理措施。答:可能诊断:-胆囊穿孔伴腹膜炎;-胆总管结石伴急性胆管炎;-肝破裂。鉴别诊断:-腹腔穿刺抽液检查;-腹部CT检查。紧急处理措施:-禁食水,抗休克治疗;-紧急手术准备;-抗生素治疗;-腹腔引流。2.患者,女,38岁,因乳腺癌行根治术后3个月,出现左上肢肿胀,伴轻微疼痛。查体:左上肢周径较对侧增粗,皮温稍高。问题:-请分析可能的诊断;-请提出
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