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文档简介
散居供养协议书甲方(供养服务提供方):名称:[供养服务机构全称]统一社会信用代码:[具体代码]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(被供养人):姓名:[被供养人姓名]性别:[性别]民族:[民族]出生日期:[出生日期]身份证号码:[身份证号]住址:[详细住址]联系方式:[联系电话]丙方(监护人/委托代理人):姓名:[监护人/委托代理人姓名]性别:[性别]民族:[民族]出生日期:[出生日期]身份证号码:[身份证号]住址:[详细住址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方需要散居供养服务,甲方具备提供该服务的资质和能力,丙方作为乙方的监护人或委托代理人,代表乙方与甲方就散居供养事宜进行协商并达成一致。根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,经三方平等、自愿、充分协商,订立本散居供养协议书,以资共同遵守。一、供养服务内容及标准(一)生活照料服务1.甲方按照乙方的生活习惯和需求,为乙方提供每日不少于[X]次的生活照料服务,包括但不限于协助乙方洗漱、穿衣、进食、如厕等日常生活活动。2.甲方定期为乙方打扫居住环境,保持室内整洁卫生,定期清洗乙方的衣物、被褥等生活用品。(二)医疗护理服务1.甲方安排专业的医护人员定期为乙方进行身体检查,建立健康档案,记录乙方的健康状况。2.按照医嘱为乙方提供日常用药管理,确保乙方按时、按量服药。3.如乙方突发疾病或身体不适,甲方应及时联系医疗机构进行救治,并及时通知丙方。(三)精神慰藉服务1.甲方安排工作人员定期与乙方进行沟通交流,了解乙方的心理需求和情绪变化,为乙方提供必要的心理支持和疏导。2.组织适合乙方的文化娱乐活动,丰富乙方的精神生活。(四)其他服务根据乙方的特殊需求,经三方协商一致,甲方可以为乙方提供其他个性化的服务,具体服务内容和标准在本协议附件中明确。二、供养服务期限本协议的供养服务期限自[起始日期]起至[结束日期]止。协议期满前[X]日,三方如无异议,则本协议自动延续[延续时长]。三、费用及支付方式(一)费用标准乙方应向甲方支付的供养服务费用为每月人民币[X]元(大写:[大写金额])。该费用包括本协议第一条约定的各项服务费用,但不包括乙方的医疗费用(除甲方按照本协议约定提供的日常用药管理费用外)。(二)支付方式乙方或丙方应在每月[具体日期]前将当月的供养服务费用支付至甲方指定的银行账户。甲方应在收到款项后[X]个工作日内向乙方或丙方提供正规发票。(三)费用调整如因物价上涨、服务成本增加等合理原因需要调整供养服务费用的,甲方应提前[X]日书面通知乙方或丙方,并与乙方或丙方协商一致。如双方无法就费用调整达成一致,任何一方有权解除本协议。四、各方权利和义务(一)甲方权利和义务1.权利按照本协议约定收取供养服务费用。对乙方的生活和健康状况进行管理和监督,如乙方违反相关规定或不配合服务,甲方有权进行劝导和制止。在紧急情况下,为了乙方的生命健康安全,有权采取必要的临时处置措施。2.义务按照本协议约定的服务内容和标准为乙方提供优质、安全、规范的供养服务。保守乙方的个人隐私和秘密,不得泄露乙方的健康信息、家庭情况等个人信息。定期向丙方反馈乙方的生活和健康状况。接受乙方、丙方及相关部门的监督和检查。(二)乙方权利和义务1.权利有权享受本协议约定的各项供养服务。对甲方的服务质量进行监督,提出意见和建议。按照自己的意愿参与甲方组织的文化娱乐活动。2.义务遵守甲方的各项规章制度,配合甲方的服务管理工作。如实向甲方和丙方告知自己的健康状况和需求。按照本协议约定按时支付供养服务费用。(三)丙方权利和义务1.权利了解乙方在甲方处的生活和健康状况,有权查阅乙方的健康档案。对甲方的服务质量进行监督,提出意见和建议。在乙方需要时,有权代表乙方与甲方协商解决相关问题。2.义务协助甲方做好乙方的服务管理工作,配合甲方处理乙方的相关事宜。按照本协议约定督促乙方按时支付供养服务费用。在接到甲方关于乙方突发疾病或其他紧急情况的通知后,及时赶到现场处理。五、违约责任(一)甲方违约责任1.如甲方未按照本协议约定的服务内容和标准为乙方提供供养服务,乙方或丙方有权要求甲方限期整改。如甲方在规定的期限内未完成整改,乙方或丙方有权解除本协议,并要求甲方退还已收取的未提供服务部分的费用,同时按照未提供服务部分费用的[X]%向乙方支付违约金。2.如甲方泄露乙方的个人隐私和秘密,给乙方造成损害的,甲方应承担相应的法律责任,并按照乙方实际损失的[X]%向乙方支付赔偿金。(二)乙方违约责任1.如乙方未按照本协议约定按时支付供养服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停提供服务,并有权解除本协议,要求乙方支付拖欠的费用及违约金。2.如乙方违反甲方的规章制度,不配合甲方的服务管理工作,经甲方劝导仍不改正的,甲方有权解除本协议。(三)丙方违约责任如丙方未按照本协议约定履行协助义务,导致甲方无法正常为乙方提供服务或给甲方造成损失的,丙方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决三方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向本协议签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款(一)协议变更与解除1.经三方协商一致,可以书面变更或解除本协议。2.因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致本协议无法履行的,三方互不承担违约责任,但应及时通知对方,并提供相关证明材料。3.如乙方出现严重违反法律法规或严重扰乱甲方正常服务秩序等情形,甲方有权单方面解除本协议。(二)保密条款三方应对在本协议签订和履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。(三)协议生效本协议自三方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式三
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