医院护理岗位工作职责说明书

医院护理岗位工作职责说明书为明确护理岗位的工作范畴、职责边界及质量标准，保障护理服务的专业性、规范性与连续性，提升患者照护质量及医疗安全，结合《护士条例》《医疗机构护理质量管理规范》及临床实践需求，特制定本工作职责说明书，为护理人员履职、岗位管理及职业发展提供参考依据。一、护士长岗位（一）管理统筹作为病区护理工作的核心管理者，需统筹人力、制度与质量的协同推进。日常结合患者数量、病情复杂度及护理人员资质，动态优化排班方案，确保患者在院期间的护理服务覆盖全时段、全流程。主导制定病区护理工作制度、流程及质量标准，通过定期自查（如每月开展跌倒防范、管道护理专项检查）、案例复盘（如针对给药错误、压疮事件的根因分析），推动护理质量闭环改进。同时，协调医护、护患及后勤保障等多主体关系，及时化解工作矛盾，维护病区秩序与医患信任。（二）专业引领深度参与疑难、危重患者的护理方案制定，针对造口护理、PICC维护等专科技术，指导责任护士优化操作细节，并跟踪护理效果以迭代方案。以临床需求为导向，组织业务学习（如每季度开展快速康复护理、疼痛管理专题培训）、案例讨论及应急演练，推动团队专业能力进阶；通过定期考核（理论+实操）建立护理人员能力档案，为人才培养与岗位适配提供依据。（三）患者照护与服务定期巡视病区时，关注患者身心需求与服务满意度，针对复杂诉求（如长期住院患者的心理疏导、家属对护理操作的质疑）提供专业解答与支持。对于护理相关投诉或纠纷，牵头调查、分析根源，推动服务流程优化（如增设出院患者延续护理专线、优化探视管理）。结合科室特色设计个性化护理项目（如糖尿病慢病管理随访、骨科术后康复指导），提升患者就医体验与健康结局。（四）行政与协作负责病区护理物资的全流程管理，从申领、盘点到效期监控，确保急救药品、器械时刻处于完好备用状态；协调设备科、后勤部门完成护理设施的维修与更新，保障临床工作顺畅。配合护理部、医务科等职能部门，按时提交质量报表、培训计划等资料，参与医院护理管理委员会的决策讨论，推动护理管理规范化、科学化。二、责任护士岗位（临床护理）（一）患者全周期照护接诊新入院患者时，完成生理、心理、社会支持等多维度评估，结合病情制定个性化护理计划，并动态调整以适配病情变化。执行医嘱时，规范实施给药、输液、标本采集等基础操作，以及PICC维护、呼吸机护理等专科技术，严格落实无菌原则、查对制度，确保操作安全；实时观察患者病情（如生命体征波动、检验指标异常），发现危急情况（如休克、窒息）立即报告医生并配合抢救，全程记录护理文书以保障诊疗可追溯。（二）健康管理与教育针对患者疾病特点（如糖尿病、心血管疾病），开展阶段性健康宣教，内容涵盖饮食、运动、用药及并发症预防，通过图文手册、视频指导等形式提升患者依从性。出院前，指导患者及家属掌握居家护理技能（如鼻饲操作、造口护理），并建立随访机制（如每周电话随访），跟踪康复情况并提供健康建议，助力患者顺利过渡至家庭照护阶段。（三）团队协作与质量保障与管床医生、营养师等多学科团队密切协作，参与疑难病例讨论以优化诊疗方案；向护士长反馈人力、物资或流程问题（如某时段护理人力不足、某类耗材使用不便），提出改进建议。参与病区护理质量控制，自查护理文书规范性、操作合规性，配合护士长开展不良事件分析与整改，主动分享临床经验以提升团队安全意识。三、门诊护士岗位（一）预检分诊与秩序维护依据《急诊预检分诊标准》或专科原则，对就诊患者快速评估（症状、体征、过敏史等），划分急诊、亚急诊、普通门诊优先级，引导患者至对应区域，缩短急危重症等待时间。通过叫号系统、现场引导优化候诊秩序，为老年、儿童等特殊患者提供轮椅推送、优先沟通等协助，提升就医便利性。（二）诊疗辅助与护理服务协助医生完成诊疗工作，如生命体征测量、专科检查前准备（心电图导联放置、超声体位指导）、标本采集指导等，确保检查/检验结果准确。针对常见病（如高血压、哮喘）开展健康教育，为慢性病复诊患者建立健康档案，跟踪用药依从性与病情变化，提供个性化健康建议，助力患者自我管理。（三）应急与管理熟悉门诊急救流程，备齐除颤仪、简易呼吸器等急救设备，在患者突发晕厥、心梗时立即启动抢救，配合医生转运。管理门诊护理物资（敷料、消毒液等），定期盘点效期；维护输液泵、雾化机等设备功能，发现故障及时报修，保障诊疗工作顺畅。四、手术室护士岗位（一）术前准备术前1日访视患者，评估身心状态（焦虑程度、皮肤完整性等），开展术前宣教（禁食禁水、术中配合要点），缓解患者紧张情绪；核查病历、检验报告，确保手术指征明确。手术当日提前准备手术间，调节温湿度、检查器械包灭菌有效期，调试电刀、吸引器等设备；协助患者入室、核对身份、摆放手术体位（注意体位垫保护，预防压疮、神经损伤）。（二）术中配合严格执行手术安全核查制度，与医生、麻醉师共同确认患者身份、手术部位等关键信息。术中密切关注手术进程，及时传递器械、记录出血量与特殊用药；监测患者生命体征，发现异常立即报告并协助处理。严格执行器械、敷料清点制度（术前、关腔前、关腔后、术毕四次清点），对高值耗材（吻合器、介入导管）登记追溯。（三）术后整理与质控术毕协助医生包扎伤口、搬运患者至复苏室/病房，与接收护士交接病情（术中情况、引流管状态）及物品（病历、影像资料）。整理手术间时，分类处理医疗废物，清洗污染器械送消毒供应中心；清洁消毒手术间环境，为下一台手术做准备。记录护理过程，参与术后随访（伤口愈合、并发症情况），持续优化术中护理方案。五、急诊护士岗位（一）急救响应与分诊24小时待命，接到急救电话或患者到达时，立即启动绿色通道，采用SOAP工具快速评估病情，划分危急值（心跳骤停、重度创伤）、紧急、非紧急等级，优先处理急危重症。配合医生开展院前急救（心肺复苏、气管插管），转运途中持续监测生命体征、实施急救措施，与院内团队无缝交接患者信息。（二）急诊护理实施执行急诊医嘱，规范实施心电监护、除颤、洗胃等急救操作，确保精准及时；管理急救设备（呼吸机、监护仪），定期检查维护。密切观察患者病情变化，尤其是多器官功能障碍、复合伤患者，及时发现恶化征兆（意识障碍加重、血氧下降），协同医生调整治疗方案；记录护理文书，保障抢救过程可追溯。（三）应急管理与协作参与医院突发公共卫生事件（大型创伤、传染病暴发）的应急响应，服从调度组建临时抢救小组、调配物资，参与批量患者分诊、救治与转运。与急诊医生、医技科室建立高效沟通机制，推动急危重症快速诊断救治；向护士长反馈人力、流程问题（如分诊流程优化、设备增补），助力急诊服务升级。六、消毒供应中心护士岗位（一）器械处理流程管理接收临床科室污染器械时，核对种类、数量及完整性，做好登记；对特殊感染器械（朊病毒、气性坏疽污染）实施专人、专池、专机处理。按规范开展清洗（手工/机械）、消毒（含酶清洗、高温消毒）、干燥，检查清洗质量（无血渍、锈迹），不合格器械重新处理；精密器械（腹腔镜、关节镜）采用专用工具与流程，确保功能无损。（二）灭菌与质量监测依据器械材质选择灭菌方式（压力蒸汽、低温等离子等），严格执行灭菌参数并记录；放置化学指示卡（包内、包外），植入物加放生物指示剂。定期开展物理（温度、压力曲线）、化学（指示卡变色）、生物（每周一次）监测，留存记录；灭菌失败器械重新处理，分析原因（设备故障、操作失误）并制定预防措施。（三）物资管理与发放分类存放灭菌后器械，按“先进先出”发放，确保有效期内使用；发放时登记科室、器械名称、灭菌日期，便于追溯。管理清洗酶、灭菌剂等物资，定期盘点效期；维护清洗机、灭菌器等设备，定期保养校准，故障时及时报修并记录。七、护理岗位通用工作要求（一）资质与技能持有有效《护士执业证书》，完成每年继续教育学分（Ⅰ类、Ⅱ类达标），定期注册；岗位需求对应职称（初级护师、主管护师）或专科资质（手术室专科护士、造口治疗师）。熟练掌握基础操作（静脉输液、导尿）、急救技能（心肺复苏、电除颤）及专科技术（PICC维护），能独立处理常见护理问题；具备电子病历、护理管理软件操作能力。（二）职业素养具备高度责任心与同理心，尊重患者隐私，操作沟通体现人文关怀；突发情况（抢救、纠纷）时冷静决策、规范处置。拥有良好团队协作能力，与医护、后勤有效沟通，主动分享经验，参与团队学习与质量改进。（三）合规与安全严格遵守《护士条例》《医院感染管理办法》，落实查对、分级护理等核心制度，防范差错与纠纷。掌握手卫生、无菌技术等感控知识，操作中落实要求，降低院内感染风险；参与感染暴发应急处理，配合流行病学调查。八、职业发展与支持医院为护理人员搭建多维度发展路径：专业进阶：通过专科护士培训（重症、手术室护理）、科研项目（参与护理课题、发表论文），向“专家型护士”发展；管理晋升：从责任护士逐步晋升为护士长、护理部干事、主任，参与医院护理管理决策；培训支持：定期组织院