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文档简介

旅游意外伤害合同协议甲方(旅行社):_________________________身份证号/统一社会信用代码:_________________________乙方(旅游者或其监护人):_________________________身份证号/监护人身份证号:_________________________鉴于乙方计划参加由甲方组织的名为“_________________________”的旅游线路/项目(以下简称“行程”),行程时间为自____年____月____日至____年____月____日。为保障乙方在行程期间的人身安全,甲乙双方根据《中华人民共和国旅游法》、《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,经平等协商,达成以下协议:第一条行程与保险1.1甲方同意组织乙方参加上述行程。1.2作为参加该行程的附加保障,甲乙双方同意,在本合同有效期内,乙方享有由甲方指定或乙方另行选择的保险产品(保险产品名称:_________________________,承保公司:_________________________)提供的意外伤害保险coverage,具体保险期间为自乙方踏上行程第一天开始至行程结束离开最后一个目的地之日止。1.3保险责任期间内,乙方因遭受意外伤害事故(以下简称“事故”),保险人(承保保险公司)将依据保险合同的约定,在保险金额范围内承担相应的保险责任,包括但不限于意外身故保险金、意外伤残保险金、意外医疗费用补偿等。第二条保险责任与保险金额2.1意外身故保险金:若乙方在保险期间内不幸身故,保险人将按保险合同约定给付意外身故保险金人民币____________元(大写:_________________________元整)。2.2意外伤残保险金:若乙方在保险期间内因事故导致伤残,保险人将根据《人身保险伤残评定标准》评定伤残等级,并根据保险合同约定的伤残保险金标准,给付意外伤残保险金。具体标准为:一级伤残给付人民币____________元,二级伤残给付人民币____________元,三级伤残给付人民币____________元,四级伤残给付人民币____________元。(若为一次性赔付,则总金额不超过合同约定的最高赔付限额)2.3意外医疗费用补偿:若乙方在保险期间内因事故产生合理且必要的门诊、住院医疗费用,保险人将按照保险合同约定的免赔额、报销比例和赔付限额进行补偿。免赔额为人民币____________元,报销比例为____________%,单次事故医疗费用赔付限额为人民币____________元,年度意外医疗费用赔付累计限额为人民币____________元。本条所述医疗费用不包括自费药品费、住院伙食补助费、营养费等非直接治疗费用,以及根据法律规定应由乙方承担的赔偿费用。第三条责任免除3.1本保险责任范围不包含下列原因导致的任何事故、疾病、死亡、伤残或医疗费用:(1)乙方已患有疾病(包括但不限于已有症状、体征或既往病史),或因自身健康状况原因导致的事故、死亡、伤残或医疗费用;(2)乙方故意造成自身事故、伤害、死亡或伤残;(3)乙方因犯罪、违法行为或违反国家法律法规行为导致的事故、死亡、伤残或医疗费用;(4)乙方因酒驾、药驾(指服用影响驾驶能力的药物)导致的事故、死亡、伤残或医疗费用;(5)乙方因参加保险合同约定的高风险活动(如潜水、攀岩、滑雪、赛车等,具体高风险活动列表见附件或特别告知,如无则默认行程中常规活动除外)导致的事故、死亡、伤残或医疗费用(若高风险活动包含在内,则需明确约定);(6)乙方因战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、动乱、核辐射、核污染及污染等不可抗力因素导致的事故、死亡、伤残或医疗费用;(7)乙方未遵守甲方或导游的安全提示、警示信号或明确指示导致的事故、死亡、伤残或医疗费用;(8)乙方因个人物品丢失、损坏或延误导致的经济损失;(9)乙方因交通工具延误、取消等导致的直接经济损失(除非该延误或取消直接导致乙方身体受到伤害);(10)其他不属于保险合同约定承保范围的情况。3.2保险合同具体免责条款适用本条约定。第四条事故处理与理赔流程4.1乙方在行程期间发生事故,应立即采取合理的救助措施,保护好现场,并第一时间通知甲方工作人员或导游。4.2事故发生后,乙方或其监护人应在____日内(或根据保险合同约定)书面通知甲方和保险公司,并提供事故发生经过说明。4.3甲方应在收到通知后,积极配合乙方或其监护人收集、整理理赔所需材料,并协助向保险公司报案。4.4乙方或其监护人需根据保险合同的要求,准备并提交完整的理赔申请材料,包括但不限于:医疗机构的诊断证明、病历资料、医疗费用发票、伤残鉴定报告(如需)、死亡证明(如需)、乙方身份证明、保险合同原件、事故经过说明等。4.5保险公司收到完整理赔材料后,将在保险合同约定的期限内进行审核,并作出赔付决定。赔付金额达到保险合同约定的最高赔付限额或保险公司审核完毕后,理赔流程即告终止。4.6乙方或其监护人应配合保险公司的理赔审核工作,如实提供相关证明和资料。第五条双方权利与义务5.1甲方的权利与义务:(1)有权要求乙方遵守国家法律法规及社会公德,遵守甲方制定的旅游行程安排和安全规定。(2)有义务向乙方提供行程单、安全提示等信息,并根据情况协助处理行程中的突发事件。(3)有义务在接到乙方事故通知后,及时采取必要的应对措施,并协助乙方或其监护人进行保险报案和理赔申请。(4)若合同另有约定,甲方可能负责代为支付部分或全部保险赔款,或协助乙方办理理赔手续。5.2甲方的权利:(1)对于属于本合同第三条约定的免责情况,甲方有权拒绝承担相应的保险责任或协助义务。(2)有权核实乙方是否满足参加行程的健康要求(如合同有明确约定)。5.3乙方的权利与义务:(1)有权享受本合同约定的保险保障。(2)有义务在签订本合同前,如实告知自身及受抚养人的健康状况,特别是是否患有合同中要求披露的疾病或患有可能影响旅行安全的疾病。(3)有义务遵守国家法律法规、社会公德及甲方的旅游行程安排和安全规定,注意自身人身及财产安全。(4)有义务在发生事故后,立即通知甲方,并采取合理的救助措施。(5)有义务按照保险合同和本合同第四条的要求,及时提交理赔所需材料,并配合保险公司的理赔审核。5.4乙方的权利:(1)有权要求甲方提供安全、规范的服务。第六条争议解决6.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。6.2协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他7.1本合同是主旅游合同(或补充协议)的不可分割部分,与主合同具有同等法律效力。本合同未尽事宜,遵照主合同约定执行。7.2本合同一式____份,甲方执____份,乙方执____份,具有同等法律效力。7.3本合同自双方签字或盖章之日起生效。7.4甲方可能向乙方提供与保险相关的其他文件或信息,乙方确认已阅读并理解相关内容。(以下无正文)甲方(盖章):_________________________法定代表

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