2025年三基三严考试题题库(含答案)

2025年三基三严考试题题库(含答案)一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人胸外按压与人工呼吸的比例，2020版心肺复苏指南推荐为（）A.15∶2  B.30∶2  C.5∶1  D.50∶2  E.连续按压不中断答案：B2.下列哪项不是《医疗纠纷预防与处理条例》中明确规定的患者权利（）A.知情同意权  B.隐私权  C.自主决定权  D.免费医疗权  E.查阅病历资料权答案：D3.关于手卫生“五个时刻”，下列顺序正确的是（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触体液后B.接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后C.无菌操作前、接触患者前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后D.接触患者前、接触体液后、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后E.接触患者前、无菌操作前、接触患者周围环境后、接触患者后、接触体液后答案：B4.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少  B.输液器茂菲滴管裂隙  C.针头阻塞  D.患者静脉痉挛  E.输液架高度不足答案：B5.下列哪项属于Ⅲ类切口（）A.甲状腺腺瘤切除术  B.腹腔镜胆囊切除术  C.经尿道前列腺电切术  D.开放性骨折清创术  E.冠状动脉搭桥术答案：D6.关于糖尿病酮症酸中毒补液原则，错误的是（）A.先盐后糖  B.先快后慢  C.先晶后胶  D.见尿补钾  E.血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖答案：C7.新生儿阿普加评分不包括下列哪项指标（）A.心率  B.呼吸  C.肌张力  D.体温  E.喉反射答案：D8.下列哪项不是高血压急症的临床表现（）A.急性左心衰  B.主动脉夹层  C.蛛网膜下腔出血  D.高血压脑病  E.慢性肾小球肾炎蛋白尿加重答案：E9.输血前“三查八对”中“三查”不包括（）A.查血袋标签  B.查血液质量  C.查交叉配血单  D.查患者腕带  E.查血液有效期答案：D10.下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病  B.登革热  C.霍乱  D.狂犬病  E.肺结核答案：C11.关于压疮分期，全层皮肤缺损伴可见皮下脂肪但未暴露筋膜、肌肉、骨骼，属于（）A.Ⅰ期  B.Ⅱ期  C.Ⅲ期  D.Ⅳ期  E.不可分期答案：C12.成人经口气管插管深度（门齿至气管中段）的简易估算公式为（）A.身高(cm)/5  B.身高(cm)/10+5  C.身高(cm)/10+10  D.年龄(岁)/2+12  E.鼻尖至耳垂距离+5cm答案：B13.下列哪项不是急性肺栓塞的典型心电图表现（）A.SⅠQⅢTⅢ  B.完全性右束支传导阻滞  C.胸前导联T波倒置  D.低电压  E.窦性心动过速答案：D14.下列哪项不是《病历书写基本规范》对首次病程记录的要求（）A.记录时间具体到分钟  B.需有医师手写签名  C.需有患者主诉  D.需有初步诊断及依据  E.需有诊疗计划答案：C15.下列哪项不是预防VTE的基本措施（）A.早期下床活动  B.间歇充气加压装置  C.低分子肝素  D.弹力袜  E.抬高患肢30°答案：C16.下列哪项属于第二类精神药品（）A.哌替啶  B.地西泮  C.芬太尼  D.氯胺酮  E.吗啡答案：B17.下列哪项不是急性心肌梗死再灌注治疗“门球时间”要求（）A.≤30min  B.≤60min  C.≤90min  D.≤120min  E.≤150min答案：A18.下列哪项不是医院感染暴发报告标准（）A.3例以上同种同源感染  B.5例以上疑似医院感染暴发  C.手术部位感染率>2%  D.发生1例MRSA血流感染  E.发生2例以上新生儿腹泻答案：D19.下列哪项不是临终关怀的核心原则（）A.尊重生命  B.延长生存时间  C.缓解痛苦  D.心理支持  E.尊重患者意愿答案：B20.下列哪项不是护士执业注册的有效期（）A.3年  B.5年  C.10年  D.终身有效  E.按省级规定答案：D21.下列哪项不是急性脑卒中FAST口诀内容（）A.Face  B.Arm  C.Speech  D.Time  E.Leg答案：E22.下列哪项不是医疗废物分类（）A.感染性  B.病理性  C.药物性  D.化学性  E.放射性答案：E23.下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.一人一针一管一用  B.无菌物品距地面≥20cm  C.打开无菌包有效期4h  D.无菌区边缘向内5cm为相对无菌区  E.操作者双手可跨越无菌面答案：E24.下列哪项不是急性胰腺炎Ranson评分入院时指标（）A.年龄>55岁  B.血糖>11mmol/L  C.白细胞>16×10⁹/L  D.LDH>350U/L  E.血钙<2mmol/L答案：E25.下列哪项不是分级护理依据（）A.病情严重程度  B.生活自理能力  C.患者经济状况  D.医嘱  E.护理依赖程度答案：C26.下列哪项不是锐器伤处理流程（）A.一挤二冲三消毒四报告  B.立即挤压伤口至出血  C.用75%乙醇或碘伏消毒  D.包扎后停止工作  E.24h内报告院感科答案：D27.下列哪项不是高警示药品（）A.10%氯化钾注射液  B.肝素钠  C.地高辛片  D.维生素C片  E.胰岛素答案：D28.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征柏林标准（）A.急性起病≤1周  B.双肺浸润影  C.心衰可完全解释  D.氧合指数≤300mmHg  E.PEEP≥5cmH₂O答案：C29.下列哪项不是护士条例规定的护士义务（）A.遵守法律、法规  B.尊重患者隐私  C.参与公共卫生应急  D.拒绝执行错误医嘱  E.服从医院一切安排答案：E30.下列哪项不是医院核心制度（）A.首诊负责制度  B.三级查房制度  C.会诊制度  D.药品零差价制度  E.手术分级管理制度答案：D二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】患者男，56岁，突发胸痛2h，伴大汗、恶心，既往高血压10年。查体：BP160/100mmHg，HR102次/分，SpO₂96%。心电图示V₁～V₄ST段弓背向上抬高。31.首选再灌注策略为（）A.静脉溶栓  B.直接PCI  C.抗凝保守治疗  D.主动脉球囊反搏  E.急诊CABG答案：B32.若患者就诊于无PCI条件的基层医院，预计转运时间>120min，应（）A.立即溶栓后转运  B.先抗凝再转运  C.直接转运  D.放弃再灌注  E.等家属签字答案：A【案例2】患者女，28岁，剖宫产术后第2天，突发呼吸困难、胸痛，伴低氧血症。D二聚体>5000μg/L。33.最可能的诊断是（）A.急性心肌梗死  B.羊水栓塞  C.急性肺栓塞  D.急性左心衰  E.气胸答案：C34.确诊首选检查（）A.心电图  B.心肌酶  C.肺动脉CTA  D.超声心动图  E.动脉血气答案：C【案例3】患者男，70岁，前列腺增生术后留置导尿，出现尿液混浊、发热，尿培养示ESBLs阳性大肠埃希菌>10⁵CFU/ml。35.诊断为（）A.无症状菌尿  B.导管相关尿路感染  C.上尿路感染  D.手术部位感染  E.菌血症答案：B36.正确处理为（）A.立即拔管+敏感抗生素  B.更换导尿管+观察  C.无需处理  D.口服青霉素  E.膀胱冲洗答案：A【案例4】患者女，25岁，口服百草枯约30ml1h入院。查体：口咽灼伤，无呼吸困难。37.立即采取的措施（）A.催吐  B.活性炭吸附  C.血液灌流  D.高压氧  E.导泻答案：C38.最需监测的并发症（）A.肝衰竭  B.肾衰竭  C.肺纤维化  D.心肌炎  E.胰腺炎答案：C【案例5】患者男，45岁，因“呕血、黑便1天”入院，既往乙肝肝硬化10年。查体：BP85/55mmHg，HR120次/分，腹壁静脉曲张。39.最可能出血原因（）A.胃溃疡  B.十二指肠溃疡  C.食管胃底静脉曲张破裂  D.胃癌  E.MalloryWeiss综合征答案：C40.首选急救措施（）A.胃镜下套扎  B.三腔二囊管压迫  C.急诊手术  D.生长抑素+扩容  E.冰盐水洗胃答案：D三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于医院感染高危人群的有（）A.老年人  B.糖尿病患者  C.长期留置导尿  D.免疫抑制剂使用者  E.妊娠期妇女答案：ABCD42.下列属于输血不良反应的有（）A.发热非溶血反应  B.过敏反应  C.溶血反应  D.循环超负荷  E.输血后紫癜答案：ABCDE43.下列属于护士职业暴露后随访内容的有（）A.抗HIV  B.HBsAg  C.HCVRNA  D.梅毒抗体  E.肝功能答案：ABCDE44.下列属于高钾血症心电图表现的有（）A.T波高尖  B.PR间期延长  C.QRS波增宽  D.正弦波  E.U波增高答案：ABCD45.下列属于WHO手术安全核查清单“暂停”内容的有（）A.患者身份  B.手术部位  C.手术方式  D.预计出血量  E.术后用药答案：ABCD46.下列属于急性脑卒中静脉溶栓禁忌证的有（）A.活动性出血  B.近期大手术  C.血糖<2.8mmol/L  D.血压>185/110mmHg  E.年龄>80岁答案：ABCD47.下列属于医疗核心制度的有（）A.首诊负责制度  B.疑难病例讨论制度  C.死亡病例讨论制度  D.交接班制度  E.信息安全管理制度答案：ABCD48.下列属于护士依法执业条件的有（）A.通过护士执业资格考试  B.身体健康  C.无精神病史  D.具有完全民事行为能力  E.本科以上学历答案：ABCD49.下列属于急性胰腺炎局部并发症的有（）A.胰腺假性囊肿  B.胰周脓肿  C.胰性腹水  D.门静脉血栓  E.ARDS答案：ABC50.下列属于临终关怀镇痛“三阶梯”原则的有（）A.口服首选  B.按时给药  C.按阶梯给药  D.个体化  E.注意细节答案：ABCDE四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.医疗废物专用包装袋颜色为黄色，并标注“感染性废物”字样。答案：√52.护士可以在医嘱错误但已签字的情况下执行该医嘱。答案：×53.心肺复苏时，按压频率为100～120次/分，按压深度为5～6cm。答案：√54.医院感染暴发报告时限为12小时内向属地卫健行政部门报告。答案：√55.护士执业注册有效期届满未延续注册的，需重新参加护士执业资格考试。答案：×56.急性肺栓塞溶栓治疗时间窗为发病14天内。答案：√57.导尿管留置时间>7天，导管相关尿路感染风险显著增加。答案：√58.医疗纠纷人民调解协议经司法确认后具有强制执行力。答案：√59.护士发现患者坠床，应立即报告医生并据实记录，不得隐瞒。答案：√60.医疗事故技术鉴定结论是行政诉讼的终局裁决，不得复议。答案：×五、填空题（每空1分，共20分）61.成人每日生理需要水量约为________ml，氯化钠约为________g。答案：2000～2500，4～662.心肺复苏按压与放松时间比为________，按压部位为________。答案：1∶1，胸骨中下1/3交界处63.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生________例以上同种同源感染病例的现象。答案：364.护士执业注册有效期为________年，届满前________日申请延续。答案：5，3065.急性心肌梗死血清肌钙蛋白升高峰值一般在发病后________h，持续________天。答案：12～24，7～1466.医疗事故分级中，造成患者重度残疾属________级医疗事故。答案：二67.手术安全核查清单分三次进行，分别为________、________、________。答案：麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前68.高警示药品“氯化钾注射液”浓度一般不得超过________mmol/L，静脉推注绝对禁止。答案：4069.急性胰腺炎Ranson评分≥________分提示重症，死亡率显著升高。答案：370.世界卫生组织提出的手卫生“五个时刻”中，第一个时刻是________。答案：接触患者前六、简答题（每题10分，共20分）71.简述急性肺栓塞的典型临床表现及主要诊断流程。答案：典型表现：突发呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、低氧血症、心动过速、右心负荷增加体征。诊断流程：①临床评估（Wells评分/修订Geneva评分）；②D二聚体筛查；③下肢静脉超声；④肺动脉CTA确诊；⑤超声心动图评估右心功能；⑥危险分层（高危、中危、低危），决定溶栓或抗凝。72.试述导管相关血流感染（CRBSI）的预防措施。答案：①严格无菌操作，最大无菌屏障；②首选锁骨下静脉穿刺，避免股静脉；③每日评估导管必要性，尽早拔管；④使用含氯己定的透明敷料，每7天更换；⑤接头消毒>15s，使用无菌帽；⑥培训专职置管团队；⑦监测感染率并反馈；⑧使用抗菌导管（高危科室）；⑨皮肤消毒>2%氯己定乙醇溶液；⑩避免常规更换导管。七、案例分析题（每题20分，共20分）【案例】患者男，68岁，因“咳嗽