2025执业药师继续教育试题和参考答案(完整版)

2025执业药师继续教育试题和参考答案(完整版)一、药事管理与法规1.根据《药品管理法》（2019年修订），药品上市许可持有人应当建立并实施药品追溯制度，追溯制度的核心要求是A.实现药品最小销售单元可追溯、可核查B.仅对麻醉药品实施电子追溯C.追溯码由经营企业自行编制D.追溯数据保存至药品有效期后1年即可答案：A2.2025年3月国家药监局发布的《药品网络销售监督管理办法实施细则》规定，第三方平台应当对入驻药品零售企业资质进行A.季度抽查，抽查比例不低于5%B.年度全覆盖审查并保存审查记录不少于5年C.仅审查首次入驻资质，后续无需再审D.由平台总部统一采购药品即可免除审查答案：B3.下列情形中，执业药师应当主动提出回避，否则构成违反《执业药师注册管理办法》的是A.为直系亲属提供用药咨询B.审核自己参与研发的处方药广告内容C.调配自己持有股份的药品生产企业生产的药品D.在药品零售企业兼职并领取合理报酬答案：C4.根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，医保目录中“备注”栏标注“限二线用药”的药品，其支付限制含义为A.仅住院患者可使用B.经一线治疗失败或存在禁忌方可支付C.需副主任医师以上处方权方可开具D.药品零售企业不得经营答案：B5.2025年1月起施行的《药品经营质量管理规范附录6：冷链管理》要求，冷藏车每次装车前预冷时间不得少于A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：B6.国家药监局对药品上市许可持有人开展飞行检查，检查人员应出示的最少证件数量是A.1人1证B.2人2证C.3人3证D.无需证件，口头告知即可答案：B7.根据《药品召回管理办法》，一级召回在作出决定后通知相关经营使用单位的时间要求是A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B8.2025年5月1日起，下列哪类药品不得在短视频平台发布广告A.非处方药（甲类）B.非处方药（乙类）C.处方药D.医疗器械（第二类）答案：C9.执业药师注册证有效期届满需要延续注册的，应当在有效期届满前A.15日内B.30日内C.60日内D.90日内答案：B10.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品上市许可持有人对死亡病例的调查报告，应在收到报告后A.3日内完成并提交B.7日内完成并提交C.15日内完成并提交D.30日内完成并提交答案：C二、药学专业知识（一）11.某药物在体内符合单室模型一级动力学消除，其半衰期为6小时，静脉注射后12小时体内药量约为初始药量的A.12.5%B.25%C.50%D.75%答案：B12.下列关于生物利用度的描述，正确的是A.绝对生物利用度以静脉制剂为参比B.相对生物利用度可以口服溶液为参比C.高脂饮食一定降低所有药物生物利用度D.生物利用度高则首过效应一定低答案：A13.2025年FDA批准上市的siRNA降脂药inclisiran，其作用靶点为A.HMGCoA还原酶B.PCSK9mRNAC.LDL受体D.ApoB100答案：B14.某抗生素的抗菌谱覆盖MRSA，且对肺炎链球菌青霉素敏感株MIC90为0.5mg/L，该药物最可能是A.头孢曲松B.万古霉素C.利奈唑胺D.阿莫西林答案：C15.下列关于药物与血浆蛋白结合的叙述，错误的是A.结合型药物不能跨膜转运B.低白蛋白血症可致游离型药物浓度升高C.药物与蛋白结合呈不可逆性D.竞争性置换可致毒性反应答案：C16.2025年《中国药典》规定，阿司匹林肠溶片释放度检查采用两种介质，第一种介质通常为A.0.1mol/L盐酸溶液750mlB.pH6.8磷酸盐缓冲液900mlC.水D.pH4.5醋酸盐缓冲液答案：A17.某药经CYP2C19代谢，其基因型为2/2（无功能等位基因纯合），则该患者表现为A.超快代谢型B.快代谢型C.中间代谢型D.慢代谢型答案：D18.下列关于纳米晶制剂的描述，正确的是A.粒径一般大于1000nmB.可提高难溶性药物溶解速率C.必须采用表面活性剂稳定D.不能用于静脉注射答案：B19.某药治疗窗窄，欲设计零级释放缓释片，其释放机制应主要采用A.溶蚀骨架B.渗透泵C.离子交换树脂D.微丸包衣答案：B20.2025年新版《中国药典》四部通则新增溶出度测定法为A.桨法B.篮法C.流通池法D.往复筒法答案：D三、药学专业知识（二）21.患者，男，65岁，因房颤服用华法林，INR目标2.0–3.0。近日因痛风发作，医生拟短期给予秋水仙碱，下列说法正确的是A.秋水仙碱显著增强华法林抗凝作用，需减量50%B.两药无明显相互作用，可常规使用C.秋水仙碱可抑制CYP2C9，升高华法林血药浓度D.应改用非甾体抗炎药替代秋水仙碱答案：C22.患者，女，28岁，孕25周，因尿路感染就诊，尿培养示大肠埃希菌ESBL阳性，首选口服药物为A.阿莫西林克拉维酸B.头孢呋辛C.磷霉素氨丁三醇D.复方磺胺甲噁唑答案：C23.患者，男，50岁，肝硬化ChildPughC级，因肺部感染需用美罗培南，剂量应调整为A.常规剂量B.减量25%C.减量50%D.禁用答案：C24.2025年最新糖尿病指南将GLP1受体激动剂列为合并ASCVD的2型糖尿病患者一线首选，下列药物中半衰期最长、可每周一次给药的是A.利拉鲁肽B.艾塞那肽C.司美格鲁肽D.贝那鲁肽答案：C25.患者，男，70岁，肾功能不全（eGFR25ml/min），因痛风长期口服别嘌醇，出现皮疹伴嗜酸性粒细胞增多，最可能的机制为A.别嘌醇抑制CYP3A4B.HLAB5801基因阳性C.高尿酸血症直接损伤皮肤D.肾功能不全导致药物蓄积但无免疫机制答案：B26.患者，女，55岁，乳腺癌术后接受环磷酰胺+多柔比星+紫杉醇方案化疗，为预防蒽环类心脏毒性，下列心脏保护策略首选A.辅酶Q10口服B.右雷佐生静脉输注C.维生素C静脉滴注D.美托洛尔口服答案：B27.患者，男，60岁，因社区获得性肺炎入院，初始经验性给予头孢曲松+阿奇霉素，48小时后高热不退，痰培养示肺炎克雷伯菌（碳青霉烯耐药），下列药物中首选A.头孢他啶阿维巴坦B.美罗培南C.哌拉西林他唑巴坦D.头孢吡肟答案：A28.患者，女，35岁，系统性红斑狼疮，长期羟氯喹治疗，眼科随访发现视网膜病变早期，下列处理正确的是A.立即停用羟氯喹并转诊眼科B.减量继续使用C.加用糖皮质激素D.改用氯喹答案：A29.患者，男，45岁，因慢性疼痛服用羟考酮缓释片，出现便秘，下列药物中首选A.番泻叶B.聚乙二醇C.甲基纳曲酮D.洛哌丁胺答案：B30.2025年新版《中国药典》规定，注射用头孢曲松钠中聚合物检查采用A.高效液相色谱示差折光检测器B.分子排阻色谱紫外检测器C.气相色谱质谱联用D.毛细管电泳答案：B四、药学综合知识与技能31.患者，男，58岁，高血压合并2型糖尿病，尿白蛋白/肌酐比值120mg/g，eGFR65ml/min，下列降压药物中最能延缓肾病进展的是A.氨氯地平B.氢氯噻嗪C.缬沙坦D.多沙唑嗪答案：C32.患者，女，32岁，因肺结核接受异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇四联治疗，用药2周后出现关节痛，血尿酸650μmol/L，下列处理正确的是A.停用全部药物B.停用吡嗪酰胺并加用非布司他C.停用异烟肼D.加用秋水仙碱答案：B33.患者，男，75岁，因房颤服用达比加群酯110mgbid，肾功能eGFR45ml/min，拟行PCI，需联合抗血小板治疗，下列方案正确的是A.三联1个月后改为达比加群+氯吡格雷B.三联6个月后改为达比加群单药C.直接改为阿司匹林+氯吡格雷D.停用达比加群，仅用阿司匹林答案：A34.患者，女，26岁，因多囊卵巢综合征服用二甲双胍0.5gtid，出现腹泻，药师指导错误的是A.餐中或餐后立即服药B.可改为缓释片C.直接停药并改用胰岛素D.从小剂量逐渐加量答案：C35.患者，男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，给予甲强龙40mgivqd+沙丁胺醇雾化，用药第5天出现精神亢奋，下列处理正确的是A.立即停用甲强龙B.减量至20mg并观察C.加用奥氮平D.改用吸入性布地奈德答案：B36.患者，女，40岁，因抑郁症服用帕罗西汀20mgqd，治疗4周效果不佳，药师建议A.立即换用米氮平B.加用锂盐C.剂量增至30mg并继续观察2–4周D.停药并改用圣约翰草提取物答案：C37.患者，男，55岁，因高脂血症服用瑞舒伐他汀10mgqn，出现肌痛，CK450U/L，下列处理正确的是A.立即停药并查肾功能B.减量至5mg并监测CKC.换用辛伐他汀80mgD.加用辅酶Q10继续原剂量答案：B38.患者，女，30岁，因癫痫服用左乙拉西坦1gbid，计划怀孕，下列说法正确的是A.必须停药后方可怀孕B.属于妊娠毒性D级C.致畸风险低于丙戊酸，可继续服用并加用叶酸5mg/dD.换用苯妥英钠更安全答案：C39.患者，男，65岁，因痛风急性期服用吲哚美辛后出现黑便，Hb90g/L，下列处理正确的是A.继续服用并加用奥美拉唑B.立即停用NSAIDs，改用秋水仙碱或糖皮质激素并评估消化道出血C.换用布洛芬D.加用米索前列醇继续服用答案：B40.患者，男，50岁，因慢性乙型肝炎服用恩替卡韦0.5mgqd，治疗3年后HBVDNA低于检测限，ALT正常，下列说法正确的是A.可立即停药B.继续治疗至少至HBsAg消失C.减量至0.25mg维持D.换用干扰素巩固答案：B41.患者，女，35岁，因甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑10mgtid，1周后出现发热、咽痛，最可能的不良反应为A.粒细胞缺乏B.肝损伤C.皮疹D.关节痛答案：A42.患者，男，70岁，因帕金森病服用左旋多巴/苄丝肼，出现症状波动（剂末现象），下列调整方案首选A.增加单次剂量B.改用控释片C.加用恩他卡朋D.加用苯海索答案：C43.患者，女，28岁，因过敏性鼻炎使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，药师指导正确的是A.喷头朝向鼻中隔B.使用后立即仰头5分钟C.每侧鼻孔2喷，每日1次，最佳时间为早晨D.连续使用不超过3天答案：C44.患者，男，60岁，因失眠服用唑吡坦10mgqn，次日清晨出现头晕，药师建议A.加量至15mgB.改为艾司唑仑C.减量至5mg，服药后立即上床D.改用褪黑素缓释片答案：C45.患者，女，45岁，因类风湿关节炎服用甲氨蝶呤15mgqw，下列监测方案正确的是A.每月查血常规、肝肾功能B.每3个月查一次即可C.仅查ALTD.仅查CRP答案：A46.患者，男，38岁，因幽门螺杆菌感染接受四联疗法：阿莫西林1gbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉唑20mgbid+枸橼酸铋钾220mgbid，治疗第3天出现口苦，最可能的药物为A.阿莫西林B.克拉霉素C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾答案：B47.患者，男，80岁，因慢性便秘使用乳果糖30mlqd，出现腹胀，下列处理正确的是A.立即停药B.减量至15ml并逐渐增加C.加用洛哌丁胺D.改用石蜡油答案：B48.患者，女，33岁，因带状疱疹服用普瑞巴林75mgbid，出现外周水肿，下列处理正确的是A.立即停药B.