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文档简介

免责保险协议书甲方(保险人):名称:[保险公司名称]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性别:[性别]身份证号:[身份证号码]地址:[居住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有意愿向甲方投保相关保险,以获取在特定情况下的免责保障,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下免责保险协议:一、保险标的物或服务具体描述1.保险标的乙方此次投保的保险标的为其在从事[具体活动名称]过程中可能面临的风险。该活动具有一定的风险性,可能导致乙方自身遭受人身伤害、财产损失或引发第三方责任纠纷等情况。2.保险范围人身伤害保障:包括因意外事故导致的身故、伤残、医疗费用支出等。意外事故指在从事上述活动过程中,突然发生的、非乙方本意的、外来的、剧烈的、偶然的事件。财产损失保障:因意外事故造成乙方直接拥有或使用的与上述活动相关的财产损坏、灭失,甲方按照保险合同约定进行赔偿。第三方责任保障:在从事上述活动过程中,若乙方因疏忽或过失导致第三方人身伤亡或财产损失,依法应由乙方承担的经济赔偿责任,甲方在保险限额内负责赔偿。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实告知与保险标的有关的重要情况,包括但不限于乙方的健康状况、过往从事类似活动的经历、可能影响风险评估的相关信息等。按照本协议及保险合同约定收取保险费用。在保险事故发生后,有权对事故进行调查核实,以确定是否属于保险责任范围。2.义务按照本协议及保险合同的约定,及时、足额地向乙方支付保险金。对乙方提供的有关保险标的的信息予以保密,但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露的除外。向乙方提供详细的保险条款说明,确保乙方充分理解保险责任、免责范围、理赔程序等重要内容。(二)乙方权利义务1.权利在保险期间内,若发生保险事故,有权依据本协议及保险合同约定要求甲方支付保险金。有权了解保险合同的履行情况,包括保险费的收取、保险金的赔付等相关信息。2.义务如实向甲方告知与保险标的有关的重要情况,不得隐瞒或虚报。如因乙方故意或重大过失未履行如实告知义务,足以影响甲方决定是否同意承保或者提高保险费率的,甲方有权解除本协议及保险合同,对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。按照本协议及保险合同约定按时足额支付保险费用。在保险事故发生后,及时通知甲方,并提供与事故相关的证明材料、资料等,协助甲方进行调查核实。遵守国家法律法规及相关行业规定,在从事保险标的相关活动时采取合理的预防措施,避免或减少风险的发生。若因乙方违反法律法规或行业规定导致保险事故发生,甲方不承担赔偿责任。三、保险费用及支付方式1.保险费用乙方应向甲方支付的保险费用为人民币[X]元。该费用是根据保险标的的风险状况、保险范围、保险期限等因素综合确定的。2.支付方式乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将保险费用一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]银行账号:[账号]户名:[账户名称]四、保险期限本保险的保险期限自[起始日期]起至[结束日期]止,共计[X]年/月/日。保险期限届满前,乙方应提前[X]日通知甲方是否续保。若乙方未提前通知且未续保,本协议及保险合同在保险期限届满后自动终止。五、保险理赔程序1.事故通知保险事故发生后,乙方应立即通知甲方,并在[X]小时内以书面形式向甲方详细说明事故发生的时间、地点、原因、经过、造成的损失情况等信息。同时,乙方应积极采取合理措施防止损失扩大。2.提供证明材料乙方应在通知甲方后的[X]个工作日内,向甲方提供与保险事故相关的证明材料,包括但不限于事故报告、医院诊断证明、医疗费用清单及发票、财产损失清单及证明、第三方责任认定书等。证明材料应真实、完整、有效,否则甲方有权拒绝理赔。3.理赔审核甲方在收到乙方提交的理赔申请及证明材料后,应在[X]个工作日内进行审核。审核内容包括核实事故的真实性、是否属于保险责任范围、证明材料是否齐全有效等。如甲方认为需要进一步调查核实的,有权要求乙方补充相关材料或协助进行调查。4.保险金支付经审核确定属于保险责任范围的,甲方应在审核通过后的[X]个工作日内,按照保险合同约定向乙方支付保险金。保险金的支付方式按照双方约定执行,如通过银行转账等方式支付至乙方指定的银行账户。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议及保险合同约定履行义务,如未按时足额支付保险金等,应承担违约责任。甲方应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金,并继续履行支付保险金的义务。如因甲方违约给乙方造成其他损失的,还应承担赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议及保险合同约定履行义务,如未如实告知重要情况、未按时支付保险费用、未及时通知保险事故或提供虚假证明材料等,甲方有权解除本协议及保险合同,乙方已支付但未到期的保险费用不予退还。同时,乙方应按照未履行义务给甲方造成损失的[X]倍向甲方支付违约金。如乙方的违约行为导致甲方承担了不应承担的赔偿责任,乙方应负责赔偿甲方因此遭受的全部损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有

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