产科收费协议书

产科收费协议书甲方：[医院名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[医院地址]法定代表人：[代表人姓名]联系方式：[联系电话]乙方：[产妇姓名]身份证号码：[具体号码]地址：[产妇住址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方因怀孕需要在甲方医院进行产科相关服务，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：一、服务内容及收费标准（一）服务内容1.产前检查乙方在孕期将接受甲方提供的一系列产前检查服务，包括但不限于血液检查、超声检查、唐筛检查、胎心监护等。具体检查项目及时间安排将根据乙方孕期情况由甲方医生合理确定。甲方将为乙方建立详细的孕期健康档案，记录每次检查结果，并为乙方提供孕期健康指导，包括饮食、运动、心理调节等方面的建议。2.分娩服务乙方选择在甲方医院进行分娩，甲方将为乙方提供专业的分娩医疗团队，包括产科医生、助产士、麻醉师等，确保分娩过程的安全与顺利。根据乙方的分娩方式（顺产或剖宫产），甲方将提供相应的分娩设施及护理服务。顺产服务包括产程监测、接生、产后观察及护理等；剖宫产服务包括手术、术后护理、伤口换药等。3.产后护理乙方分娩后，甲方将为乙方提供一定期限的产后护理服务，包括住院期间的母婴护理、出院后的产后康复指导等。住院期间，甲方将安排专业护士对乙方及新生儿进行24小时护理，包括协助乙方进行身体清洁、伤口护理、饮食照料，以及对新生儿进行喂养、洗澡、脐带护理等。出院后，甲方将根据乙方情况提供电话随访或上门访视服务，给予产后康复指导，如盆底肌康复、乳房护理等。（二）收费标准1.产前检查费用各项产前检查项目收费按照国家及地方物价部门规定的标准执行，具体费用明细如下：血液检查：[具体金额]元（包含血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、唐筛等多项检查）超声检查：[具体金额]元（包括早孕期超声、中孕期超声、晚孕期超声等）胎心监护：[具体金额]元（每次监护费用）其他检查项目（如唐筛复查、羊水穿刺等）：根据实际发生费用另行收取，费用标准按照物价部门规定执行。产前检查总费用预计为[X]元，最终费用以实际发生的检查项目及收费标准结算为准。2.分娩服务费用顺产费用：[具体金额]元，包括分娩过程中的医疗费用、接生费用、产后观察及护理费用等。剖宫产费用：[具体金额]元，包括手术费用、麻醉费用、术后护理费用、伤口换药费用等。分娩方式的选择将根据乙方孕期检查情况及分娩时的实际状况，由甲方医生与乙方共同协商确定。若乙方分娩过程中出现并发症或其他特殊情况需要额外的医疗服务，相关费用将根据实际发生另行收取。3.产后护理费用住院期间母婴护理费用为每天[具体金额]元，按照乙方实际住院天数计算。出院后产后康复指导服务费用为[具体金额]元，包括电话随访或上门访视服务。产后护理总费用预计为[X]元，最终费用以实际发生的护理天数及服务内容结算为准。二、付款方式1.乙方应在签订本协议之日起[X]个工作日内，向甲方支付预付款[具体金额]元，该预付款将用于抵扣乙方在甲方医院的产科服务费用。2.产前检查费用在每次检查后，乙方应根据实际发生的费用向甲方支付。甲方将在检查完成后向乙方提供费用明细清单，乙方确认无误后进行支付。3.分娩服务费用在乙方分娩前，应支付至总费用的[X]%，即[具体金额]元；分娩后，根据实际发生的费用进行结算，多退少补。4.产后护理费用在乙方出院时，根据实际住院天数结算住院期间的护理费用；出院后，乙方应在接受完产后康复指导服务后支付剩余的护理费用。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利按照本协议约定收取乙方的产科服务费用。根据乙方孕期情况及医疗需要，合理安排产前检查项目及时间，并有权要求乙方配合完成各项检查。在乙方分娩过程中，根据实际情况选择最适合的分娩方式，以确保母婴安全。对于乙方在产科服务过程中违反医院规章制度或不配合医疗护理工作的行为，甲方有权进行劝阻及纠正。2.义务为乙方提供专业、安全、有效的产科医疗服务，确保服务质量符合国家相关医疗标准及规范。安排具备相应资质和经验的医护人员为乙方提供服务，医护人员应尊重乙方的人格尊严及隐私，保护乙方的个人信息安全。向乙方详细说明各项产科服务的内容、流程、风险及注意事项，确保乙方充分了解并同意接受相关服务。在乙方分娩后，为乙方及新生儿提供必要且合理的护理服务及健康指导，帮助乙方尽快恢复身体及照顾新生儿。按照国家及地方物价部门规定的标准收取费用，并在服务过程中及时向乙方提供费用明细清单，保证收费透明。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供相应的产科服务。对甲方医护人员的服务质量及态度有监督权，如发现问题可向甲方提出意见和建议。在充分了解产科服务内容、风险及费用的情况下，自主选择分娩方式及相关服务项目。对甲方收取的费用有知情权，有权要求甲方解释费用明细及收费依据。2.义务按照本协议约定的付款方式及时支付产科服务费用。如实向甲方提供个人基本信息、孕期情况及既往病史等相关资料，积极配合甲方进行产前检查及各项医疗护理工作。在分娩过程中，遵守医院的规章制度，听从医护人员的指导，配合完成分娩及产后护理。妥善保管甲方为其建立的孕期健康档案及相关检查报告，如有遗失应及时告知甲方并配合补办。尊重甲方医护人员的工作，不得干扰医院正常医疗秩序，不得对医护人员进行侮辱、诽谤或其他侵害行为。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供产科服务或服务质量不符合国家相关医疗标准及规范，导致乙方人身损害或其他不良后果的，甲方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（如造成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等。2.甲方若未按照物价部门规定的标准收费或擅自提高收费标准，乙方有权要求甲方退还多收的费用，并按照多收费用的[X]%向乙方支付违约金。3.甲方医护人员若因故意或重大过失泄露乙方个人信息或隐私，给乙方造成损失的，甲方应承担赔偿责任，并采取措施消除不良影响。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权暂停为乙方提供后续服务，并要求乙方支付已发生服务的费用及违约金。2.乙方若提供虚假个人信息或隐瞒重要病史等相关资料，导致甲方在医疗服务过程中做出错误判断或采取不当治疗措施，乙方应承担由此产生的全部责任，包括但不限于医疗费用、赔偿费用等。3.乙方若违反医院规章制度或不配合甲方医护人员进行医疗护理工作，影响服务质量或导致医疗事故的，乙方应承担相应的赔偿责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或