伤医赔偿协议书

伤医赔偿协议书甲方（赔偿义务人）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：乙方（受伤医生）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于乙方在履行医疗职责过程中遭受甲方的伤害，现甲乙双方就赔偿事宜，经平等、自愿、充分协商，达成如下协议：一、事件概述[具体日期]，在[医院名称]的[科室名称]，甲方因[具体事由]对正在为其提供医疗服务的乙方实施了伤害行为，导致乙方身体受到不同程度的损伤。经诊断，乙方的损伤情况为[详细伤情诊断结果]。二、赔偿范围及具体赔偿项目1.医疗费乙方因本次伤害所产生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等，凭有效票据予以赔偿。截至本协议签订之日，乙方已产生的医疗费用共计人民币[X]元，后续因本次伤害导致的必要合理的医疗费用，甲方仍应承担。2.误工费根据乙方的工作收入情况及误工时间计算。乙方月工资收入为人民币[X]元，自受伤之日起至[误工截止日期]，共计误工[X]天，误工费赔偿金额为人民币[X]元。误工期间乙方的奖金、津贴等其他收入损失，甲方也应予以适当补偿，补偿金额为人民币[X]元。3.护理费考虑到乙方受伤后的护理需求，按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。乙方受伤后需要专人护理[X]天，护理费共计人民币[X]元。若乙方因伤需要长期护理，护理费的支付方式及金额根据实际情况另行协商确定。4.交通费乙方因就医、复查等实际发生的交通费用，凭有效票据赔偿。经核算，交通费共计人民币[X]元。5.住院伙食补助费按照乙方住院天数，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。乙方住院[X]天，住院伙食补助费为人民币[X]元。6.营养费根据乙方的伤情及恢复需要，经专业医疗机构出具意见，确定营养费标准为每天人民币[X]元，营养期为[X]天，营养费共计人民币[X]元。7.残疾赔偿金（若构成残疾）若乙方的伤情经法定鉴定机构鉴定构成残疾，根据伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。乙方的伤残等级为[X]级，残疾赔偿金为人民币[X]元。8.精神损害抚慰金本次伤害给乙方造成了身体痛苦和精神创伤，甲方应支付精神损害抚慰金。综合考虑乙方的伤情、当地司法实践及甲方的过错程度等因素，精神损害抚慰金确定为人民币[X]元。三、赔偿方式及支付时间1.甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，向乙方支付赔偿款人民币[X]元作为前期赔偿费用，用于乙方支付已产生的部分医疗费用、误工费等。2.对于后续因本次伤害可能产生的医疗费用、误工费等其他赔偿项目，甲方应根据实际发生情况，在乙方提供有效票据及相关证明材料后的[X]个工作日内予以支付，但支付总额不得超过本协议约定的赔偿范围。3.若乙方的伤情经鉴定构成残疾，甲方应在收到残疾鉴定报告之日起[X]个工作日内，一次性支付剩余全部赔偿款，包括残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的真实、有效的票据及证明材料。在乙方未按照本协议约定履行相关义务时，有权拒绝支付后续赔偿款项。2.义务按照本协议约定的赔偿范围、方式及支付时间，向乙方支付赔偿款。协助乙方办理与赔偿相关的手续，如提供必要的证明文件等。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款。在甲方未按时足额支付赔偿款时，有权通过法律途径维护自身权益。2.义务向甲方提供与赔偿相关的真实、准确、完整的票据及证明材料。积极配合甲方办理与赔偿相关的手续，如接受调查、提供病历资料等。按照医生的建议进行治疗和康复，避免因自身原因导致伤情加重或产生不必要的费用。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金，同时承担乙方为实现债权而支付的全部费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方提供虚假的票据或证明材料，骗取甲方赔偿款的，甲方有权追回已支付的全部赔偿款，并要求乙方返还相当于骗取金额[X]倍的赔偿金。乙方还应承担因此给甲方造成的其他损失。3.任何一方违反本协议约定的其他义务，应向对方支付违约金人民币[X]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典。若双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：签订日期：[具