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甘肃省酒泉市卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(2026年)一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.国际10-20系统中,“Fp”代表的电极位置是:A.中央区B.额极区C.顶区D.枕区答案:B解析:国际10-20系统中,电极命名遵循解剖定位规则:“Fp”为额极(FrontalPole),“F”为额区(Frontal),“T”为颞区(Temporal),“C”为中央区(Central),“P”为顶区(Parietal),“O”为枕区(Occipital)。2.正常成人清醒闭目时,枕区优势节律的频率范围是:A.4-7HzB.8-13HzC.14-30HzD.1-3Hz答案:B解析:正常成人清醒状态下,枕区优势节律为α波,频率8-13Hz,波幅20-100μV,睁眼时可被抑制;θ波(4-7Hz)多见于儿童或成人困倦时;β波(>13Hz)常见于额颞区,精神紧张时增多;δ波(<4Hz)正常清醒时不应出现。3.脑电图记录中,过度换气试验的主要目的是:A.诱发α节律B.抑制癫痫样放电C.增加脑血流D.诱发慢波或癫痫样放电答案:D解析:过度换气通过导致低碳酸血症,引起脑血管收缩、脑血流减少,从而诱发脑电活动异常(如慢波增多或癫痫样放电),对失神发作、儿童癫痫等具有诊断价值。4.以下哪种伪差表现为与眨眼动作同步的双额区高幅慢波?A.肌电伪差B.眼动伪差C.心电伪差D.电极接触不良伪差答案:B解析:眼动伪差(眼电伪差)由眼外肌活动或眼球运动引起,眨眼时可在额区记录到与眨眼同步的高幅慢波(正向或负向);肌电伪差为高频(>20Hz)、不规则的棘波样活动;心电伪差呈与心率同步的正弦波;电极接触不良伪差表现为不规则的基线漂移或尖波。5.脑电图机的时间常数设置为0.3秒时,对慢波记录的影响是:A.慢波被正常记录B.慢波起始部分被衰减C.慢波振幅增大D.慢波频率增快答案:B解析:时间常数(TimeConstant)是指输入方波后,电压下降至初始值37%所需的时间。时间常数过小(如<0.3秒)会导致慢波(尤其是低频成分)的起始部分被衰减,波形失真;时间常数过大(如>3秒)可能引起基线漂移。6.儿童脑电图中,3岁幼儿清醒时枕区优势节律的频率通常为:A.4-5HzB.6-7HzC.8-9HzD.10-11Hz答案:B解析:儿童脑电图具有年龄依赖性:新生儿以δ波为主;1岁左右出现θ波;3岁时枕区优势节律频率约6-7Hz;5岁可达7-8Hz;10岁接近成人α波频率(8-13Hz)。7.典型失神发作的脑电图特征是:A.单侧棘波灶B.双侧同步对称3Hz棘慢波综合C.多灶性尖波D.弥漫性高幅δ波答案:B解析:典型失神发作的核心脑电图表现为双侧同步对称的3Hz棘慢波综合(棘波时限20-70ms,慢波时限300-500ms),持续数秒至数十秒,与临床愣神发作同步。8.脑电图记录中,参考电极通常放置于:A.耳电极(A1/A2)B.额极(Fp1/Fp2)C.中央(Cz)D.枕区(O1/O2)答案:A解析:国际标准中,参考电极多选择耳电极(A1为左耳垂,A2为右耳垂)或乳突电极(M1/M2),因其电位稳定,干扰少。9.闪光刺激试验中,最易诱发癫痫样放电的频率是:A.1-3HzB.4-7HzC.10-15HzD.20-30Hz答案:B解析:闪光刺激的敏感频率通常为4-7Hz(θ波频段),可能诱发光敏性癫痫的放电(如棘波、多棘慢波);高频(>15Hz)多引起β波增强,无特异性。10.以下哪种波形属于正常脑电图成分?A.三相波B.顶尖波C.棘波D.多棘慢波答案:B解析:顶尖波是睡眠Ⅰ期的特征性波形,表现为额中央区的高幅(50-150μV)、尖形慢波,属于正常睡眠脑电;三相波多见于代谢性脑病(如肝性脑病);棘波、多棘慢波为癫痫样放电。11.脑电图电极阻抗的正常范围是:A.100-500ΩB.1000-5000ΩC.10000-20000ΩD.50000Ω以上答案:B解析:电极阻抗过高(>10000Ω)可能导致信号衰减或伪差(如基线漂移);过低(<1000Ω)可能因电极接触过紧或导电膏过多引起短路。正常范围通常为1000-5000Ω。12.睡眠脑电图中,K-综合波出现于:A.睡眠Ⅰ期B.睡眠Ⅱ期C.慢波睡眠期(Ⅲ-Ⅳ期)D.快速眼动睡眠期(REM期)答案:B解析:睡眠Ⅱ期的特征性波形包括K-综合波(高幅慢波+顶尖波)和睡眠纺锤(12-14Hz的短节律);睡眠Ⅰ期以θ波为主,顶尖波偶见;慢波睡眠期以δ波为主;REM期以低幅快波和眼动波为主。13.局限性慢波(θ/δ波)最常见于:A.癫痫大发作B.脑梗死C.代谢性脑病D.癔症答案:B解析:局限性慢波提示局部脑功能障碍,常见于脑梗死、脑肿瘤、脑炎等局灶性病变;弥漫性慢波多见于代谢性脑病、中毒等;癫痫大发作间期可能有局灶性癫痫样放电,发作期为弥漫性高幅棘波。14.脑电图记录时,滤波设置为“高频滤波35Hz”的主要目的是:A.减少低频干扰(如心电)B.减少高频干扰(如肌电)C.增强α波D.增强δ波答案:B解析:高频滤波(HighCutFilter)用于衰减高频信号(如肌电、交流电干扰),35Hz为常用设置,可保留大部分脑电成分(α、θ、δ波均<35Hz);低频滤波(LowCutFilter)用于衰减低频漂移(如电极接触不良)。15.新生儿脑电图中,“交替性睡眠”的特征是:A.连续的δ波B.高幅慢波与低幅快波交替出现C.规则的α节律D.大量棘慢波答案:B解析:新生儿脑电图未成熟,睡眠周期不明显,“交替性睡眠”表现为高幅慢波段(ActiveSleep)与低幅快波段(QuietSleep)交替出现,无成人样睡眠纺锤或K-综合波。二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,每题至少2个正确选项)1.正常成人脑电图的特征包括:A.枕区α节律占优势(50%以上)B.额颞区可见少量β波(<20%)C.全脑散在θ波(<10%)D.清醒时无δ波答案:ABCD解析:正常成人清醒脑电图以枕区α节律为主(占50%以上),额颞区可见低幅β波(<20%),θ波散在(<10%),清醒时不应出现δ波(睡眠期可出现)。2.癫痫样放电的常见类型包括:A.棘波B.尖波C.三相波D.多棘慢波答案:ABD解析:癫痫样放电指提示癫痫可能性的异常波形,包括棘波(时限<70ms)、尖波(70-200ms)、棘慢波综合、多棘慢波等;三相波多见于代谢性脑病,非癫痫特异性。3.过度换气试验的注意事项包括:A.持续时间3-5分钟B.儿童需监测呼吸频率(20-30次/分)C.有颅内高压者禁忌D.试验后立即停止记录答案:ABC解析:过度换气需持续3-5分钟以达到低碳酸血症;儿童呼吸频率应控制在20-30次/分(成人15-20次/分);颅内高压、严重心肺疾病患者禁忌;试验后应继续记录2-3分钟观察后发放电。4.脑电图伪差的鉴别方法包括:A.观察伪差与患者动作的时间关系B.重复记录验证C.调整电极位置或参考系统D.分析波形的对称性和节律性答案:ABCD解析:伪差鉴别需结合临床动作(如眨眼、吞咽)、重复记录排除偶然性、调整电极减少接触不良,以及观察波形是否符合脑电节律(如对称性、同步性)。5.儿童脑电图的年龄特征包括:A.新生儿以δ波为主(1-3Hz)B.1岁幼儿枕区出现θ波(4-7Hz)C.5岁儿童枕区优势节律约7-8HzD.10岁儿童α节律接近成人(8-13Hz)答案:ABCD解析:儿童脑电随年龄逐渐成熟:新生儿以δ波为主;1岁出现θ波;3岁枕区节律6-7Hz;5岁7-8Hz;10岁接近成人α波频率。6.脑电图机的基本参数设置包括:A.时间常数(0.3-3秒)B.高频滤波(30-70Hz)C.灵敏度(5-20μV/mm)D.走纸速度(10-30mm/s)答案:ABCD解析:脑电图机需设置时间常数(影响慢波记录)、高频滤波(滤除高频干扰)、灵敏度(调整波幅显示)、走纸速度(影响时间分辨率,常用30mm/s)。7.局限性脑电图异常的常见病因有:A.脑梗死B.脑肿瘤C.病毒性脑炎D.肝性脑病答案:ABC解析:局限性异常(如局灶性慢波、棘波)多见于局灶性脑损伤(梗死、肿瘤、脑炎);肝性脑病为弥漫性异常(三相波、弥漫性慢波)。8.闪光刺激试验的临床应用包括:A.诊断光敏性癫痫B.鉴别癔症与真性癫痫C.评估视觉通路功能D.诱发α节律答案:ABC解析:闪光刺激可诱发光敏性癫痫的放电(如多棘慢波),通过是否诱发放电鉴别癔症(无癫痫样放电),并可评估视觉通路(如闪光无反应提示视路损伤);α节律为自发节律,不受闪光刺激诱发。9.脑电图记录中,电极放置的要求包括:A.按国际10-20系统准确定位B.电极间距离相等(20%头围)C.导电膏需覆盖电极与头皮D.双侧对称放置(如Fp1与Fp2)答案:ABCD解析:电极放置需严格遵循10-20系统,确保电极间距离为头围的10%或20%,导电膏充分接触头皮以降低阻抗,双侧电极对称(如Fp1左、Fp2右)。10.睡眠脑电图的分期依据包括:A.脑电波频率与波幅B.眼球运动(EOG)C.肌电活动(EMG)D.心率答案:ABC解析:睡眠分期(Rechtschaffen&Kales标准)主要依据脑电(如纺锤波、K-综合波)、眼动(EOG记录快速眼动)和肌电(EMG评估肌张力);心率为辅助指标。三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患儿,6岁,主因“发作性愣神2月”就诊。家长诉患儿每日发作10-20次,每次持续5-10秒,表现为突然停止活动、目光发直、呼之不应,无跌倒或抽搐,发作后立即恢复正常。脑电图记录显示:清醒期背景活动为枕区8Hzα节律,夹杂少量θ波;发作期可见双侧额-中央-顶区同步对称的3Hz棘慢波综合,持续8秒,与临床愣神发作完全同步。问题:1.该患儿最可能的癫痫类型是什么?2.其脑电图特征与临床发作的关联性如何?答案:1.最可能的癫痫类型是“儿童失神癫痫(ChildhoodAbsenceEpilepsy)”,属于特发性全面性癫痫的一种。2.脑电图特征与临床发作高度关联:发作期双侧同步对称的3Hz棘慢波综合是典型失神发作的核心电生理标志,其起始与终止均与临床愣神发作同步,持续时间一致(5-10秒)。背景活动无局灶性异常,符合儿童失神癫痫的“正常背景+典型棘慢波”特点。案例2:患者,45岁,因“头晕、头痛1周”行脑电图检查。记录过程中,发现额区反复出现高幅(150μV)、时限200ms的慢波,波形与患者吞咽动作同步(每吞咽1次,出现1次慢波),其他脑区无类似表现,调整体位(头稍抬高)后,该波形消失。问题:1.该异常波形最可能的性质是什么?2.如何与病理性慢波鉴别?答案:1.最可能为“吞咽伪差(SwallowingArtifact)”,由吞咽动作时咽喉部肌肉活动或电极受牵拉引起的非脑源性电活动。2.鉴别要点:①与动作同步性:吞咽伪差与吞咽动作严格同步,病理性慢波无明确动作关联;②分布局限性:伪差多局限于额区(电极位置靠近咽喉),病理性慢波可扩散至邻近脑区;③可变性:调整体位或停止吞咽后伪差消失,病理性慢波持续存在;④波形特征:伪差波形较钝、形态单一,病理性慢波常伴频率、波幅的自然波动。四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述国际10-20系统电极定位的基本原则。答:国际10-20系统以头颅表面解剖标志为基准:①前后径:鼻根(Nasion)至枕骨隆突(Inion)连线,分为5等份(10%、20%、20%、20%、10%);②左右径:左、右耳前点(PreauricularPoint)连线,同样分为5等份;③电极置于前后径与左右径的交点,命名规则为:F(额)、T(颞)、C(中央)、P(顶)、O(枕),“p”表示额极(Fp),数字奇数为左侧、偶数为右侧,“z”表示中线(如Cz)。2.过度换气试验诱发脑电图异常的机制是什么?答:过度换气导致肺泡通气量增加,二氧化碳排出过多,血中PaCO₂降低(低碳酸血

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