卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(金昌2026年)_第1页
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卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(金昌2026年)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分。每道题只有一个最佳答案)1.国际10-20系统中,Fp1电极的定位依据是:A.鼻根至枕外隆突连线前10%处,左耳垂与鼻根连线20%处B.鼻根至枕外隆突连线前20%处,左耳垂与鼻根连线10%处C.左右外耳道连线中点向前10%,左外耳道与鼻根连线20%D.左右外耳道连线中点向前20%,左外耳道与鼻根连线10%答案:A解析:国际10-20系统以鼻根(Nasion)至枕外隆突(Inion)为前后正中线,左右耳垂(Preauricularpoint)连线为左右正中线。Fp1(左额极)位于前后正中线前10%处,左右正中线左20%处,因此正确答案为A。2.脑电图记录中,肌电伪差的典型表现是:A.频率1-3Hz,波幅50-200μV的正弦波B.频率12-30Hz,波幅10-50μV的不规则棘波C.频率30-70Hz,波幅50-300μV的高频锯齿状波D.频率4-7Hz,波幅30-100μV的θ波答案:C解析:肌电伪差由肌肉收缩产生,频率较高(30-70Hz),波幅较大(50-300μV),波形呈不规则锯齿状。选项A为δ波特征,B为β波范围但非肌电,D为θ波,故正确答案为C。3.正常成人清醒闭目状态下,枕区优势节律的频率范围是:A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.26-30Hz答案:B解析:正常成人清醒闭目时,枕区以α节律(8-13Hz)为主,睁眼时抑制。4-7Hz为θ波(儿童或成人困倦期),14-25Hz为β波(清醒活跃或紧张时),故正确答案为B。4.过度换气诱发试验的标准持续时间为:A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.7分钟答案:B解析:过度换气试验要求受试者以20-25次/分钟的频率深呼吸,持续3分钟,以诱发高碳酸血症导致的脑电变化(如慢波增多或癫痫样放电)。超过或不足均可能影响结果,故正确答案为B。5.以下哪种波形属于癫痫样放电?A.三相波B.顶尖波C.棘慢复合波D.λ波答案:C解析:癫痫样放电包括棘波、尖波、棘慢复合波、多棘慢复合波等。三相波多见于代谢性脑病,顶尖波为睡眠Ⅰ期特征,λ波为枕区视觉相关正相波,故正确答案为C。6.脑电图机的时间常数设置为0.3秒时,对1Hz信号的衰减程度约为:A.无衰减B.衰减30%C.衰减63%D.衰减90%答案:C解析:时间常数(τ)定义为信号衰减至初始值的37%所需时间(即衰减63%)。1Hz信号周期为1秒,当τ=0.3秒时,1秒内信号衰减约63%,故正确答案为C。7.儿童脑电图中,3岁幼儿清醒期枕区优势节律的频率应为:A.4-5HzB.6-7HzC.8-9HzD.10-11Hz答案:B解析:儿童脑电发育遵循频率随年龄增长而增加的规律。3岁幼儿枕区优势节律多为6-7Hz(θ波向α波过渡),4-5岁可达7-8Hz,7岁后接近成人α节律,故正确答案为B。8.电极阻抗过高(>10kΩ)对脑电图记录的主要影响是:A.波幅降低B.基线漂移C.高频成分丢失D.伪差减少答案:B解析:电极阻抗过高会导致电极与皮肤接触不稳定,易受环境电干扰,表现为基线漂移或慢波伪差。波幅降低多见于接触不良,高频丢失与低通滤波相关,故正确答案为B。9.睡眠周期中,K-综合波主要出现在:A.睡眠Ⅰ期B.睡眠Ⅱ期C.睡眠Ⅲ期D.快速眼动期(REM期)答案:B解析:睡眠Ⅱ期特征性波形包括睡眠纺锤(12-14Hz)和K-综合波(高幅慢波+顶尖波),Ⅰ期以θ波和顶尖波为主,Ⅲ期为高幅δ波(>75μV),REM期以低幅快波和眼动为特征,故正确答案为B。10.闪光刺激诱发癫痫放电时,最易诱发的频率是:A.1-3HzB.4-7HzC.10-20HzD.25-30Hz答案:C解析:闪光刺激(PS)的敏感频率多为10-20Hz,尤其是15-20Hz,可能与视觉皮层神经元同步化有关。低频(1-7Hz)多见于光敏性反应但较少诱发癫痫,故正确答案为C。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2个或2个以上正确答案,错选、漏选均不得分)1.脑电图记录前需进行的准备工作包括:A.患者洗头去油脂B.停用所有抗癫痫药物C.记录患者近期用药史D.调整室温至22-26℃答案:ACD解析:脑电图前需患者洗头减少头皮油脂(降低电极阻抗),记录用药史(尤其是抗癫痫药、镇静药),调整室温避免患者不适。但不可随意停用抗癫痫药(可能诱发发作),故正确答案为ACD。2.正常新生儿脑电图的特征包括:A.以δ波为主(1-3Hz)B.存在睡眠-觉醒周期C.双侧对称性差D.可见棘波、尖波答案:ABC解析:新生儿脑电不成熟,以δ波为主,睡眠-觉醒周期未完全分化(但存在),双侧对称性差。棘波、尖波在新生儿中可能为生理性(如交替性尖波),但需结合临床判断,严格来说异常放电多见于病理状态,故正确答案为ABC。3.脑电图中常见的生理伪差包括:A.眼动伪差(EOG)B.心电图伪差(ECG)C.电极接触不良伪差D.交流电干扰(50Hz)答案:AB解析:生理伪差由患者自身生理活动引起(如眼动、心跳),电极接触不良和交流电干扰为技术伪差,故正确答案为AB。4.癫痫全面性强直-阵挛发作间期脑电图可能表现为:A.双侧同步的3Hz棘慢复合波B.多灶性棘波C.广泛性θ-δ慢波D.局灶性尖波答案:AC解析:全面性发作间期常表现为双侧同步放电(如3Hz棘慢波见于典型失神),或广泛性慢波背景。多灶性或局灶性放电多见于部分性发作,故正确答案为AC。5.脑电图机的基本组成部分包括:A.放大器B.记录系统(数字或模拟)C.电极系统D.刺激器(如闪光刺激装置)答案:ABCD解析:脑电图机需电极采集信号,放大器放大信号,记录系统存储显示,刺激器用于诱发试验(如闪光、过度换气),故正确答案为ABCD。6.局限性慢波(θ/δ波)常见于以下哪些疾病?A.脑肿瘤B.病毒性脑炎C.癫痫发作后状态D.阿尔茨海默病答案:ABC解析:局限性慢波提示局部脑功能障碍(如肿瘤、脑炎、梗死、发作后),阿尔茨海默病多为弥漫性慢波,故正确答案为ABC。7.睡眠脑电图中,REM期的特征包括:A.低幅快波(β波)B.眼球快速运动(REM)C.肌电活动减弱(肌张力降低)D.睡眠纺锤和K-综合波答案:ABC解析:REM期脑电类似清醒期(低幅快波),伴快速眼动和肌张力降低;睡眠纺锤和K-综合波为睡眠Ⅱ期特征,故正确答案为ABC。8.关于脑电图波幅的描述,正确的是:A.波幅为两个连续波峰与波谷的垂直距离B.成人清醒期α波幅通常为20-100μVC.新生儿δ波幅可达200μV以上D.波幅测量需在标准灵敏度(如7μV/mm)下进行答案:BCD解析:波幅是从波峰到波谷的垂直距离(单极导联)或两个电极间的电位差(双极导联),A描述不严谨。成人α波幅20-100μV,新生儿δ波幅高(可达200μV),波幅测量需固定灵敏度(如7μV/mm),故正确答案为BCD。9.以下哪些情况可能导致脑电图基线不稳?A.电极阻抗不一致(差异>5kΩ)B.患者频繁吞咽动作C.滤波设置中高频滤波过低(如30Hz)D.接地不良答案:ABD解析:电极阻抗差异大、患者运动(吞咽)、接地不良均会导致基线漂移;高频滤波过低(如30Hz)会滤除高频成分,不影响基线稳定性,故正确答案为ABD。10.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的脑电图特征包括:A.中央-颞区(C3/C4-T3/T4)尖波B.睡眠期放电增多C.放电常为单侧,可扩散至对侧D.背景活动明显异常答案:ABC解析:BECT为儿童常见良性癫痫,脑电图表现为中央-颞区高幅尖波(常为负相),睡眠期显著增多,背景活动正常,故正确答案为ABC。三、案例分析题(共5题,每题6分,共30分。根据题干信息回答问题)(一)患儿,男,5岁,因“反复热性惊厥2次”就诊。既往体健,无癫痫家族史。本次发热39℃时出现四肢强直-阵挛发作,持续约2分钟,自行缓解。脑电图检查在热退后3天进行,记录中患儿清醒安静,未诉不适。脑电图表现:双侧枕区以6-7Hzθ波为主,夹杂少量8Hzα波,波幅30-50μV;各导联可见散在低幅(20-30μV)、短程(0.5-1秒)的1-2Hzδ波,以额区为著;未见棘波、尖波等癫痫样放电,左右对称,调节调幅可。问题1:该患儿脑电图的主要异常是什么?问题2:结合临床,该脑电图结果提示何种意义?答案解析:问题1:主要异常为清醒期枕区优势节律频率偏低(正常5岁儿童枕区应达7-8Hz,本例为6-7Hzθ波为主),伴额区散在低幅δ波。问题2:热性惊厥后早期(1周内)脑电图可能出现非特异性慢波增多(与发热导致的脑代谢抑制有关),本例无癫痫样放电,背景活动无明显异常,提示为单纯性热性惊厥,预后良好,暂不支持癫痫诊断。(二)患者,女,28岁,主诉“发作性意识丧失伴肢体抽搐1年,加重2月”。发作时无先兆,表现为突然跌倒、四肢强直后阵挛,持续约1分钟,发作后头痛、乏力。常规脑电图未捕捉到发作期放电,行24小时动态脑电图监测。监测记录到:睡眠期(NREMⅡ期)左侧额颞区(F7-T3)出现节律性1.5-2Hz高幅(150-200μV)尖波,逐渐扩散至同侧中央区(C3),持续约10秒后自行终止,同期患者无明显肢体动作。问题1:该脑电图表现属于何种类型的放电?问题2:结合临床,可能的诊断是什么?答案解析:问题1:左侧额颞区起源的局灶性癫痫样放电(尖波节律),符合部分性发作间期放电特征,睡眠期更活跃。问题2:考虑为左侧额颞叶起源的部分性癫痫,可能继发全面性发作(患者表现为强直-阵挛发作)。需结合头颅MRI排除结构性病变(如海马硬化、皮层发育不良)。(三)患者,男,65岁,“记忆力减退2年,加重伴行为异常1月”就诊。家属诉患者近期出现迷路、重复提问,夜间睡眠差,有时大喊大叫。脑电图检查示:双侧半球弥漫性4-5Hzθ波,波幅60-80μV,额区为著,未见癫痫样放电,左右对称。问题1:该脑电图的主要异常是什么?问题2:可能的临床诊断是什么?答案解析:问题1:弥漫性θ波增多(正常老年人清醒期以α波为主,θ波仅见于困倦期),提示广泛皮层功能减退。问题2:阿尔茨海默病(AD)或其他变性病(如路易体痴呆),脑电图弥漫性慢波与认知功能下降程度相关,需结合神经心理测试及影像学(如海马萎缩)确诊。(四)患者,女,14岁,“发作性愣神伴手中物品掉落3月”就诊。发作每日5-10次,每次持续5-10秒,呼之不应,无抽搐。常规脑电图检查时,过度换气3分钟后,记录到双侧同步对称的3Hz棘慢复合波,持续约8秒,同期患者出现愣神、手中铅笔掉落。问题1:该发作期脑电图的典型表现是什么?问题2:对应的癫痫综合征名称是什么?答案解析:问题1:双侧同步3Hz棘慢复合波节律,与临床发作(典型失神)完全同步。问题2:儿童失神癫痫(CAE),多见于儿童期,以典型失神发作和3Hz棘慢波为特征,对丙戊酸反应良好。(五)患者,男,40岁,“发热、头痛5天,意识模糊1天”入院。体温38.5℃,颈抵抗(+),脑脊液检查示白细胞120×10⁶/L(以淋巴细胞为主),蛋白0.6g/L。脑电图检查示:右侧颞区(T3、F8)持续2-3Hz高幅(200-300μV)δ波,夹杂少量尖波,左侧半球以θ波为主。问题1:该脑电图的主要异常是什么?问题2:最可能的病因是什么?答案解析:问题1:右侧颞区局限性高幅δ波,伴尖波,提示局部脑功能严重受损。问题2:病毒性脑炎(尤其是单纯疱疹病毒性脑炎,好发于颞叶),结合发热、脑膜刺激征及脑脊液淋巴细胞增多,支持该诊断。四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述脑电图记录中“双极导联”与“单极导联”的区别及各自优势。答案:区别:双极导联记录两个相邻电极间的电位差(如Fp1-F3),单极导联记录单个电极与参考电极(如A1、A2)的电位差。优势:双极导联可显示电位在头皮的空间分布(定位更直观),减少参考电极干扰;单极导联可反映单个电极的绝对电位(对广泛性放电更敏感),便于比较不同脑区的活动。2.列举5种常见的癫痫样放电波

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